что делать, когда начинаются, как долго длятся

Как мы уже отмечали, колики могут возникнуть у любого новорожденного, независимо от того, родился ли он в срок, или нет, кормит ли мама грудью, или малыш получает смесь. Но родители должны знать, что они могут сделать вне приступов коликов, чтобы свести к нулю их проявления.

Нужно организовать правильное грудное вскармливание.

— В первую очередь – наладить правильное прикладывание, — говорит Анна Левадная. — Следите чтобы во рту у ребенка был не только сосок, но и вся ареола. Не допускайте перекорма малыша. Да, мама должна кормить по требованию, а не по часам, но режим и более-менее внятную последовательность «кормление-сон-бодрствование» мама должна стараться соблюдать.

После кормления носите ребенка «столбиком» или под углом 45° до тех пор, пока из желудка на отойдет воздух, обычно для этого достаточно 10-15 минут.

Некоторые исследования показали, что исключение из рациона матери белка коровьего молока может некоторым детям облегчить состояние при коликах.

Если ваш педиатр выявил у малыша признаки транзиторной (временной) лактазной недостаточности и ребенок страдает при этом сильными болями во время приступов колик, может быть назначен фермент «лактаза-бэби» для детей на грудном вскармливании. Для искусственников рекомендован переход на низколактозную или даже безлактозную смесь. Если подтверждена аллергия на белок коровьего молока, назначается гипоаллергенная смесь. Все эти решения и назначения принимаются совместно с врачом.

Доказана положительная роль Lactobacillus reuteri и их эффективность при коликах. Некоторым детям она может помочь.

Есть еще один вид препаратов, которые довольно широко используются родителями для снижения проявлений коликов – это лекарства на основе Семитекона, снижающие газообразование.

— Однако последние данные говорят о том, что такие препараты, не более эффективны, чем плацебо, — отмечает Анна Викторовна. — Применение других лекарственных средств не показано в силу неэффективности или побочных эффектов.

Младенческие колики. Прочь панику! | Советы педиатра (Вопросы ухода)

Младенческие колики. Прочь панику!

В этой статье не будет кремлевской таблетки вроде: «Сейчас мы вам расскажем, как радикально победить колики». По одной простой причине – такого всемогущего средства от колик попросту нет.

Что такое колики у новорожденных? Причина их до сих пор неизвестна. Есть теории их возникновения – погрешности в уходе-питании, незрелость и.т.д., сразу скажем: ни одна из них не признана сколько-нибудь приоритетной в формировании колик.

Предполагается, что младенческая колика — это приступы болей в животе. Именно предполагается. Потому что плачем ребенок указывает на боль. Если видимых причин реагировать плачем у него нет – предполагаем колику. Мог бы сказать – сказал бы, но младенческая колика, это очень ранний возраст, говорить малыш не умеет, и врач может диагностировать колику, ориентируясь на определенные критерии.

Общее о коликах:

• возраст начала и прекращения симптомов – до 5 мес
• приступы плача наступают среди полного благополучия – нет вроде бы причин у него плакать. Еще минуту назад был вполне здоров и играл
• не успокаивается от обычно применяемых для успокоения методов
• подобное наблюдается не менее 3-х дней в неделю, на протяжении 3-х и более недель. Плакать может 3 и более часа в сутки.

Это «правило 3» всегда имеет место быть. По нему собственно и диагностируют колику – это так называемые критерии Wessel.

Помогут врачу и следующие формулировки. Вы отметите, что ребенок плачет как-то не так. То есть любой ребенок время от времени плачет. Звучит странно, но сколько могут дети плакать в норме? Так вот, оказывается, в первые 6 недель – до 130 минут в день в общей сложности. Уже ближе к 12 неделям – до 70 минут. Но при колике даже не длительность плача будет иметь определяющее значение.

Имеет место быть необычность плача:

• внезапность
• безутешность (обычными методами, которые раньше с успехом помогали, не помогают)

Что еще мы знаем про колики?
Возраст начала колик 3-6 недель, возраст завершения 3-4 месяца. К трехмесячному возрасту колики проходят у 60% детей, к четырехмесячному — у 90% детей.

Чаще всего младенческие колики начинаются в вечернее время.

Где-то вы прочитаете, что мальчики чаще подвержены коликам чем девочки, груднички реже, чем искусственники, но, на самом деле, по проведенным исследованиям, младенческие колики не зависят от:

• пола ребенка
• методов вскармливания (грудное или искусственное)
• доношенности или недоношенности

Колики у малыша — это всегда стресс для мамы. В некоторых источниках бывают фразы: «колики не имеют негативного последствия для ребенка, проходят внезапно также как и начались». Не согласимся в полной мере. Стресс всегда токсичен в каком возрасте бы он не проявлялся. А боль –это стресс, и ребенок этот стресс испытывает. И хоть да, видимых проблем колика не оставляет – по ее прошествии ребенок играет, кушает, забывает о ней, не отстает ни в психическом ни в физическом развитии, но это был эпизод боли и малыш его испытывал.

Что делать, если вы предполагаете у ребенка колику?

Первое и самое важное – не паниковать.

Абсолютно точно известно, что длительность приступа плача может удлиняться, если мама тревожится, кричит, паникует, вызывает скорую, требует от папы каких либо действий, прикладывает малыша к груди (при колике малыш откажется, как правило), а в молоке зашкаливает уровень адреналина – это вызывает у ребенка еще больший стресс — еще более длительный эпизод плача.

Не паниковать. Вам кажется, что у него что-то случилось: аппендицит, он заболел и.т.д. Самое правильное, когда вы уже знаете, что у вашего малыша повторяются колики – уйти в комнату и отвлечь. Говорить ласково. Поглаживать животик. Носить вертикально или так, как он любит. Применять белый шум (звук стиральной машины, работающего увлажнителя воздуха). Но, в конечном итоге, в каждой семье свой рецепт. Исход колик всегда один – она помучает вас, ребенка и пройдет. Вам нужно опытным путем определить что именно вашему малышу поможет ее преодолеть побыстрее и с меньшими затратами для нервной системы. Адреналин и ваше беспокойство точно не помогут.

Если начался приступ плача. Ответьте себе на вопрос.

Колика ли это?

Проверьте, нет ли проявлений болезни:

• высокой температуры, сыпи, необычной позы, живот вздут – не дотронуться, внешних, любых проявлений которые могли бы объяснить плач.
• Может ему жарко, холодно, он голоден, подгузник поджимает.

Вы исключили все очевидные для Вас причины? Пробуем успокоить, гладим животик, носим вертикально, или в слинге, пеленаем или наоборот пробуем распеленать. Применяем все методы, которые могут помочь – вплоть до усаживания в автокресло и поездок по городу. Как правило колика проходит после отхождения газов, ребенок несколько раз пукнет и успокаивается.

Как видите средства от колик нет. Кому- то поможет газоотводная трубка, кому-то капельки от колик или чаи с фенхелем. Понятно, что последнее – это сфера врачебных назначений, и эффективность этих методов обсудите с вашим педиатром.

Профилактика колик существует — это общепринятые меры профилактики, и они имеют некий процент эффективности:

• правильно прикладывать ребенка к груди, во рту малыша должен быть не только сосок, но и ареола. Не допускайте заглатывания воздуха.
• первые порции молока, богатые лактозой, лучше сцедить и уж потом приложить к груди.
• диета кормящей матери тоже под подозрением. Старайтесь не употреблять ничего заведомо подозрительного.
• если ваш малыш на искусственном вскармливании, то грамотный подбор смеси может помочь проблеме колик. Обсудите с доктором. Здесь же подбор бутылочки. Должна быть такая, которая обеспечит минимальное кол-во заглоченного воздуха.
• перед каждым кормлением держим малыша на животике. Получается подольше – хорошо.
• после каждого кормления носим вертикально, чтобы весь заглоченный воздух вышел.

ВАЖНО: нет никаких доказательство того, что отказ от грудного вскармливания имеет какое либо положительное влияние на колики. Важность грудного вскармливания очевидна, и не следует от него отказываться из-за колик.

Мамы при коликах страдают не меньше ребенка – тревожатся, не досыпают, не могут достаточно времени уделить старшему ребенку, мужу, что-то сделать по хозяйству, поэтому: Папы! Вдруг вы читаете эту статью. Ваша помощь будет бесценна. Она заключается в спокойной обстановке дома и посильной помощи, без всяких эмоциональных всплесков. Дайте маме отдохнуть, поесть, принять душ. Помогайте. Здоровая мама — это залог здоровья малыша.

• Дата публикации: 04.04.2019
• Поделиться:

как понять, что у ребенка колики, что делать и как помочь?

Первые недели жизни новорожденного — всегда время волнений, тревог и надежд. Маленькое чудо всматривается в наш мир, знакомится с ним и пытается адаптироваться в меру своих еще скромных сил к новым условиям существования.

На этом пути организм младенца сталкивается с трудностями. Ранее его взаимодействие с внешним миром происходило при посредничестве матери, через ее организм. Теперь же он приучается к самостоятельности, в том числе к самостоятельному перевариванию пищи. Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) новорожденного еще слаб и неадаптирован, поэтому ребенка некоторое время могут беспокоить приступы боли в животе, возникающие из-за образования в кишечнике большого количества газов. Такое состояние получило название младенческих колик.

Появление колик у ребенка всегда становится психологическим испытанием для его близких. Поэтому постараемся дать в этой статье ответ на вопрос: что делать родителям, если появились колики у новорожденного?

Как понять, что у ребенка колики?

Хотя младенец еще не может осознанно пожаловаться на свое болезненное состояние, обнаружить колики у малыша несложно: новорожденный сам известит окружающих о своих неприятных ощущениях пронзительным криком — внезапным и очень тревожащим тех, кто не сталкивался с ним ранее. Но и опытным мамам становится при этом не по себе. Успокоить ребенка до окончания приступа практически невозможно.

При появлении колик младенец регулярно проявляет беспокойство: ворочается, сжимает кулачки, выгибает спинку, подтягивает ножки к животу, может побледнеть или покраснеть, на лице появляется гримаса боли. При прикосновении к малышу легко почувствовать, что мышцы животика становятся жесткими, напряженными. Можно также заметить вздутие живота и периодический отход газов. Малыш отказывается от еды, даже если голоден. Более того, прием пищи может иногда спровоцировать колики. Но в остальное время аппетит ребенка не страдает, хотя нередко бывают срыгивания. Стул младенца может стать водянистым, удивить слизистой консистенцией и зеленоватым оттенком.

О том, что речь идет именно о младенческих коликах, а не о болезни, непременно требующей срочного врачебного вмешательства, говорит прежде всего регулярность и временный характер явления. Совокупный опыт множества семей позволил сформулировать эмпирическое «правило трех»: считается, что плач младенца занимает примерно три часа в сутки, случается три раза в неделю и бывает в течение трех недель подряд. Это правило очень приблизительное, но оно хорошо подчеркивает указанные особенности младенческих колик.

Однако надо учитывать, что иногда традиционные признаки колик могут маскировать симптомы серьезных заболеваний ЖКТ младенца. Поэтому может потребоваться помощь опытных педиатров для установления точного диагноза и адекватной оценки состояния плачущего ребенка.

Когда и почему начинаются колики у новорожденного и бессонные ночи?

Вопреки распространенному мнению, кишечные колики встречаются не у всех детей: с ними тесно сталкиваются около 70% младенцев. Отвечая на вопрос, когда начинаются колики у новорожденного, надо обратиться к статистике.

Появление младенческих колик чаще всего происходит в возрасте около двух–трех недель, а к полутора–двум месяцам приступы становятся особенно острыми. Если новорожденный был недоношенным, то колики появляются на одну–две недели позже. Окончание регулярных кишечных колик у грудных младенцев обычно отмечается в возрасте четырех месяцев, хотя иногда они не исчезают до полугода. Серьезные нарушения режима питания и иные факторы стресса могут способствовать эпизодическому появлению кишечных колик у малышей и в более старшем возрасте.

Так что же такое колики у новорожденных детей? Колики — показатель неспособности ЖКТ нормально переваривать пищу. Как известно, переваривание многих видов пищи в организме человека происходит при интенсивном участии пищеварительных ферментов, вырабатываемых микрофлорой кишечника. И поскольку у новорожденных она, как правило, еще не успела полностью сформироваться, младенческие колики можно считать симптомом такого временного явления, как транзиторный дисбиоз.

Его суть такова: вскоре после рождения младенца его кишечник, ранее практически стерильный, начинает заселяться полезными для человека бактериями, участвующими в переваривании пищи. Это такие микроорганизмы, как кишечная палочка, бифидобактерии, лактобактерии и некоторые другие. Но заселение кишечника даже в целом полезными бактериями происходит неравномерно, несбалансированно. Да и иммунное сопротивление организма проникающим сюда же патогенным микробам пока слишком слабо. Поэтому пищеварительные процессы в кишечнике младенца некоторое время могут давать сбой, из-за чего у ребенка случается усиленное газообразование и возникает зеленоватый водянистый стул, включающий слизь.

Как правило, эти симптомы исчезают через пять–семь дней: по мере роста численности лактобактерий и бифидобактерий, подавляющих патогенную микрофлору, кишечник приходит в норму и переваривает пищу уже более успешно. Однако организм малыша все же остается сравнительно уязвимым, и при давлении неблагоприятных факторов транзиторный дисбиоз может затянуться или даже смениться истинным дисбактериозом, требующим уже целенаправленного лечения.

Способствовать дисбиозу кишечника младенца и развитию колик могут многие факторы: во-первых, нарушающие или усложняющие режим кормления и, во-вторых, оказывающие общее угнетающее воздействие на неокрепший организм.

Примеры факторов первого рода:

• избыточное питание младенца;
• искусственное вскармливание;
• аллергия на продукты питания;
• введение в рацион новых продуктов;
• попадание воздуха в пищевод при кормлении;
• неправильное питание кормящей матери.

Так, мамам в период кормления ребенка грудью не рекомендуется принимать острую, копченую и соленую пищу, бобовые, кофе и шоколад, газированные и алкогольные напитки, ряд других пищевых продуктов.

Из факторов второго рода можно назвать:

• недоношенность ребенка;
• воздействие болезнетворных бактерий;
• прием антибиотиков;
• курение кормящей матери;
• высокую тревожность матери;
• долгое отсутствие контакта с матерью;
• содержание ребенка в условиях повышенной температуры, чересчур сухого воздуха.

С медицинской точки зрения младенческие колики не являются ни заболеванием, ни даже симптомом какого-либо заболевания. Это лишь возрастная особенность, характерная для раннего периода развития младенческого организма, не говорящая о какой-либо его патологии и не приводящая к неблагоприятным последствиям. Терпение — самое главное, что требуется от родителей в это время, но не единственное. Существуют приемы и методы, уменьшающие боль ребенка и снижающие остроту его дискомфорта. Поэтому родители могут не только переживать за громко плачущего малыша, но и прилагать активные усилия к улучшению его самочувствия.

К тому же не любые детские колики можно отнести к младенческим. Колики у детей, возраст которых превышает полгода, с немалой вероятностью могут говорить о заболевании ЖКТ, требующем обязательного обращения к врачам. Также признаками болезни могут быть одновременное с коликами падение аппетита, появление температуры, прирост веса ниже нормы, появление в стуле следов крови.

Что делать, чтобы помочь малышу при коликах?

Многие традиционные средства и приемы при коликах можно узнать от бабушек, столкнувшихся с теми же проблемами вскоре после рождения нынешних мам и отцов. Итак, как помочь малышу при коликах?

• Например, чтобы минимизировать попадание воздуха в пищевод, не следует кормить ребенка в горизонтальном положении: нужно, чтобы его голова была расположена заметно выше животика. После приема пищи младенца некоторое время держат вертикально, дожидаясь срыгивания. Более того, надо в принципе стараться периодически держать ребенка в вертикальном положении . Некоторые виды сосок и молочных бутылочек также способствуют меньшему захвату воздуха ребенком в процессе еды.
• Облегчают самочувствие ребенка различные виды легкого массажа животика, а также приемы общей гимнастики. Так, перед кормлением рекомендуется ненадолго положить младенца на твердую поверхность животиком вниз. После кормления при массаже живота можно выполнять легкие поглаживающие круговые движения по часовой стрелке. Приемы специальной развивающей гимнастики для младенцев неискушенным родителям лучше изучать, пригласив специалистов, и действовать в дальнейшем по их рекомендациям. Те, кто имеет опыт, знают, что главное в такой гимнастике — поочередное сгибание и разгибание ножек и ручек младенца, но, конечно, не сразу после еды. Помочь может и краниальная остеопатия — направление мануальной медицины, ориентированное на избавление младенца от спазмов через точечное воздействие на костные элементы позвоночника, крестец, череп (требует обязательного обращения к профессионалам).
• Благотворным может быть воздействие несильного тепла. Например, к животику плачущего младенца рекомендуется прислонить проглаженную утюгом пеленку, допускается положить ребенка животиком вниз на теплую грелку. Может облегчить состояние младенца прием теплой ванны. При этом в воду нередко добавляют успокаивающие экстракты трав.
  Как сочетание массажа и легкого теплового воздействия можно расценивать рекомендацию матерям приложить ребенка животиком к своему животу, поглаживая его спинку. Или укачивать младенца, положив его животиком на руку взрослого, расхаживающего по комнате.
• Порой помогает применение газоотводной трубки. Для этого кончик трубки смазывают маслом или детским кремом и аккуратно вводят малышу в задний проход. Другой конец трубки опускают в емкость с водой, чтобы заметить отвод газов.

В целом средства от детских колик можно разделить на три группы:

1. средства, нормализующие состав микрофлоры кишечника;
2. средства на основе сорбентов, поглощающих избыток газов в ЖКТ ребенка;
3. средства, способствующие снижению интенсивности газообразования.

Особую ценность представляют препараты первой группы. Чаще всего это так называемые пробиотики — лекарства и биологически активные пищевые добавки, в состав которых входят необходимые человеку для нормального пищеварения, укрепления иммунитета, правильного обмена веществ, синтеза витаминов живые микроорганизмы. В первую очередь речь идет о бифидо- и лактобактериях.

Бифидобактерии содержатся преимущественно в толстой кишке и составляют свыше 90% микрофлоры ЖКТ. Они играют исключительную роль в подавлении болезнетворных микробов, в активизации пристеночного пищеварения, в синтезе витаминов и во всасывании питательных веществ в стенки кишечника.

Лактобактерии распределяются в ЖКТ более равномерно, начиная с ротовой полости, и составляют до 5% микрофлоры. Они играют значительную роль в укреплении иммунитета организма, в профилактике аллергических заболеваний, в поддержке развития бифидобактерий.

Несмотря на преобладание бифидобактерий в ЖКТ, нельзя сказать, что лактобактерии менее важны для организма. Наиболее обоснованным сегодня выглядит мнение ученых, полагающих, что для сохранения здоровья ребенка важно прежде всего поддержание определенного соотношения бифидо- и лактобактерий в ЖКТ.

Это важно!

Прием пробиотиков не только облегчает состояние малыша, испытывающего дискомфорт от младенческих колик, но и играет профилактическую роль: при этом снижается вероятность возникновения хронических заболеваний ЖКТ ребенка, расстройства кишечника, запоров. Кроме того, врачи рекомендуют использовать пробиотики после или во время лечения малыша антибиотиками для скорейшего восстановления микрофлоры кишечника и общего укрепления иммунитета.

Принимать пробиотики грудничкам следует только по назначению врача. Особенно важно их использовать при искусственном вскармливании, когда ребенок уже не получает самые необходимые для развития организма вещества, в частности полезные бактерии, с молоком матери.

Сильные колики у младенца в возрасте от двух до шести месяцев чаще всего являются лишь возрастной особенностью, отражением адаптации его организма к необходимости самостоятельного переваривания разнообразной пищи. Появление колик у детей более старшего возраста уже с большей вероятностью говорит о заболевании ЖКТ, требующем лечения. Помимо многочисленных традиционных средств и методов, облегчающих состояние малыша, следует обратить внимание на эффект современных пробиотиков, содержащих как бифидо-, так и лактобактерии, необходимые для нормализации пищеварения. Пробиотики важны не только как средство лечения колик у детей, но и как профилактические препараты широкого спектра действия.

в чем причина, как устранить, что дать ребенку для избавления от колик?

Днем малыш совершенно спокоен, но наступает вечер — ребенок начинает плакать. Не помогает ни кормление, ни укачивание: малыш прижимает кулачки к груди, поджимает ножки ко вздутому животику и продолжает истерику. «Концерт» затягивается до полуночи, а то и до трех-четырех ночи. Наутро родители с ужасом ожидают очередного вечера. Какова же причина таких изменений в поведении младенца?

Младенческие колики — состояние, которым страдает до 40% малышей[1], — то, о чем с содроганием вспоминает любой родитель даже спустя десять–двадцать лет. Это неизбежное зло, которое нужно просто перетерпеть, или ситуация, с которой можно справиться?

Симптомы колик у детей

По сути, колики — это резкий спазм гладких мышц кишечника. Ощущения подобное состояние вызывает очень неприятные. Поэтому первое, чем реагирует малыш, — плач. Он может начаться внезапно и сильно или какое-то время ребенок будет ерзать, кривляться, похныкивать — зависит от индивидуальных особенностей.

Вот типичные признаки колик:

• ребенок сжимает кулачки, подгибает ножки, выгибает спинку;
• его личико красное и напряженное;
• животик вздут, может бурчать;
• отходят кишечные газы, особенно если ножки согнуть и слегка прижать коленями к животику;
• ребенок не берет грудь, чтобы успокоиться, или берет, но ненадолго, срыгивает, плач возобновляется, едва он отпускает сосок.

Приступ колик чаще всего начинается вечером и продолжается не менее трех часов.

Причины возникновения колик в животе у ребенка

Главная причина колик — незрелость организма малыша, желудочно-кишечному тракту которого приходится экстренно приспосабливаться к новым условиям. Поэтому можно сказать, что колики — это нормальный этап роста (правда, родителям от осознания этого факта обычно ничуть не легче). В большинстве случаев (но не обязательно) колики впервые возникают в возрасте двух–трех недель, доходят до пика интенсивности к полутора–двум месяцам и проходят сами собой после трех месяцев. Спустя это время многие родители говорят, что «ребенка как подменили». Но до этого светлого момента надо еще как-то дожить.

Развиваясь в материнской утробе, младенец глотает околоплодную жидкость, но это еще не питание в полном смысле этого слова. К тому же кишечник новорожденного стерилен, а для нормального пищеварения нужны микроорганизмы. Малыш получает их отовсюду: с материнской груди, от других родственников, из воздуха, с рук медицинского персонала. Организм устроен так, что при питании материнским молоком в кишечнике приживаются полезные бифидо- и лактобактерии, но для этого должно пройти время. Между тем среди сотен тысяч попавших к малышу микробов обязательно окажутся и условно-патогенные (способные вызвать болезнь у неокрепшего организма). Поэтому транзиторный (преходящий) дисбиоз первой недели жизни — нормальное явление, которое чаще всего проходит само через пять–семь дней. Но при неблагоприятных условиях дисбиоз может и затянуться, превратившись из транзиторного в истинный.

Возможные причины такого развития событий:

• недоношенность;
• перенесенные инфекции, в частности внутриутробные;
• прием антибиотиков мамой или малышом;
• искусственное вскармливание;
• малыш сосет слишком активно, заглатывая воздух;
• внутриутробная гипоксия плода;
• гиподинамия мамы во время беременности;
• стрессы и депрессии у матери;
• неправильный режим питания кормящей мамы;
• вредные привычки матери.

Как бы то ни было, процесс стабилизации микрофлоры кишечника нарушается, а значит, нарушается выработка ферментов и пищеварение. В результате — повышенное газообразование, спазм и колики.

Как лечить колики в животе у новорожденного?

Начинать стоит с немедикаментозных методов.

Проверьте, правильно ли малыш сосет: он должен захватывать в рот не только сосок, но и ареолу — кружок вокруг соска. Если малыш сосет слишком жадно, захватывая воздух, возможно, молока недостаточно. Обратитесь к специалисту по грудному вскармливанию.

После каждого кормления подержите ребенка «столбиком» минут пять–десять, похлопывайте по спинке, пока он не срыгнет. Это уменьшит вероятность появления колик. Если нет сил ходить с ним, перед кормлением положите малыша животиком на ваши колени на несколько минут, чтобы отошли газы, и повторите процедуру после кормления, чтобы малыш срыгнул, правда, так он срыгнет куда больше, чем «стоя», но мамины силы не беспредельны. Хорошо положить на колени нагретую пеленку или теплый платок, чтобы согреть животик малыша.

Выкладывание на живот может сократить и сам приступ колики: после отхождения газов и стула ребенок обычно успокаивается. Облегчить отхождение газов может помочь газоотводная трубочка. Помогает и массаж живота — поглаживание по часовой стрелке.

Исключите из рациона продукты, вызывающие газы: орехи, черный хлеб, капусту, виноград, соленья и маринады. Иногда помогает полное исключение молока, но в этом случае обязательно принимайте препараты кальция. Если за двое–трое суток безмолочной диеты ситуация не изменилась, значит, проблема не в молоке.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, попросите у педиатра порекомендовать смесь с пробиотиками, лучше всего не только с бифидо-, но и с лактобактериями. Но если в целом малыш хорошо переносит смесь и кардинально менять диету не хочется, можно добавить к смеси готовый комплекс с пробиотиками, который можно приобрести в аптеке. Важно, чтобы в нем были и бифидо-, и лактобактерии, у каждого из этих видов микроорганизмов свои функции, каждый из них по-своему поддерживает правильную работу кишечника.

Пробиотики будут полезны не только детям на искусственном вскармливании. Они помогают устранить проявления дисбиоза, восстановить нормальное пищеварение и моторику кишечника, то есть способствуют уменьшению колик.

Как улучшить микрофлору кишечника ребенка при коликах?

Микрофлора кишечника каждого человека формируется индивидуально. И в ее развитии важны как бифидо-, так и лактобациллы. Неправильно полагать, что одни из них «лучше», а другие «хуже». Соотношение между видами бактерий, даже конкретными штаммами, зависит от множества факторов. Это и люди, с которыми контактирует ребенок, и особенности его питания (а если речь идет о грудном вскармливании, то и питания мамы), метаболизма, кишечной моторики, внутриутробного развития, и многое другое. Даже анализ кала с выделением конкретных бактерий не дает полной информации об их соотношении в просвете кишки.

Поэтому, принимая пробиотики для восстановления нормального баланса флоры, оптимально использовать средства, которые содержат как лактобактерии, так и бифидобактерии. И те и другие активно участвуют в пищеварении, синтезе витаминов, обезвреживании токсических продуктов обмена веществ, «засеянные» микробы способствуют формированию оптимальной среды в кишечнике, благоприятствующей развитию собственной (индивидуальной) полезной микрофлоры.

Несмотря на то, что младенческие колики — не болезнь, они доставляют немало неприятностей как самому малышу, так и его родителям. Когда у ребенка начинаются колики, старшие родственники часто считают причиной неправильное питание мамы. Со всех сторон сыплются советы, следуя которым можно уморить себя голодом. Между тем современные врачи считают: один из важнейших факторов, провоцирующих риск колик, — состояние микрофлоры кишечника. Микробный баланс у младенца нестабилен, отсюда и большинство проблем. Поэтому бороться с кишечными коликами лучше не «укропной водой», а пробиотиками: бифидо- и лактобактериями. Эти микроорганизмы сродни тем, что присутствуют в норме у любого здорового человека, они не просто снимают симптомы, но восстанавливают нормальный баланс микрофлоры и функцию кишечника. Пробиотики влияют непосредственно на причину, вызывающую колики, чем отличаются от любых народных средств, призванных устранять в основном симптомы.

Осторожно, газики

В процессе созревания

В первые месяцы жизни у новорожденных часто наблюдаются функциональные нарушения пищеварения. Объясняется это тем, что у младенцев ферменты, помогающие переваривать и усваивать пищу, незрелы и их активность снижена. По этой причине у ребенка возникают колики, вздутие живота (метеоризм), запоры и срыгивания.

«В возрасте до трех-четырех месяцев функциональные кишечные дисфункции встречаются практически у 90% малышей, — говорит врач-педиатр высшей категории, гастроэнтеролог детской поликлиники им. Калинина Марина Аристова, – протекают они с разной интенсивностью в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка».

После достижения малышом трехмесячного возраста, а иногда и позже, явления пищеварительного дискомфорта исчезают сами по себе. Пищеварительные ферменты к этому возрасту созревают, становятся более активными, а микрофлора кишечника полностью формируется.

«Наиболее частыми проявлениями дисфункции желудочно-кишечного тракта являются следующие синдромы: синдром срыгивания и периодической рвоты, синдром кишечной колики (метеоризм в сочетании со схваткообразными болями в животе и криком) и синдром нерегулярного стула со склонностью к запорам и периодическими периодами послабления», — говорит Марина Аристова.
Главные причины

Колики — это фактически спазмы, которые возникают во время растяжения кишечных петель из-за скопления в них газов. Одна из причин скопления газов в том, что малыш не полностью усваивает молочный сахар, лактозу, содержащиеся в грудном молоке или питательных смесях.

Если малыш на грудном вскармливании, колики и другие дисфункции желудочно-кишечного тракта связаны с питанием и образом жизни мамы. Кроме этого, имеют значение акушерский анамнез, заболевания мамы, прием лекарственных препаратов ребенком или мамой.

Если ребенок на искусственном вскармливании, важным фактором является подбор качественной адаптированной смеси.

Избыточное образование и затрудненное отхождение газов иногда обусловлено некоторыми детскими особенностями, например, общей физиологической незрелостью ребенка, если, скажем, малыш родился недоношенным. Колики у детей раннего возраста могут говорить и о болезненных состояниях, гормональных нарушениях и пр. Причина избыточного газообразования бывает и вполне банальной, хотя от этого не менее важной, в случае если малыша перекармливают или если при кормлении он заглатывает много воздуха.

«Существует некий миф, что мальчики страдают коликами чаще, чем девочки, — говорит Марина Анатольевна. — На самом деле ко мне на прием в равном количестве попадают и те и другие».

Методы борьбы

При этом не стоит забывать, что колики никак не сказываются на детском здоровье, но когда они мучают малыша, он страдает и физически, и психологически, поэтому ждать, пока пройдет период формирования кишечника и проблема исчезнет сама собой, не стоит.

Если малыш на грудном вскармливании и боли начинают беспокоить его во время кормления или после, маме следует пересмотреть рацион питания.

«Необходимо ограничить прием сырых овощей, фруктов, а также бобовых, хлеба и других мучных изделий, — говорит врач-гастроэнтеролог. – В некоторых случаях исключить молочные продукты».

Если малыш — искусственник, то тут, безусловно, надо обратить внимание на смесь. Возможно, она не подходит ребенку. «К  выбору смеси следует подходить серьезно, желательно с помощью  врача-педиатра, — говорит Марина Аристова. – При кишечных дисфункциях обязательно обратитесь к специалисту, он подберет для ребенка адаптированную молочную смесь  и медикаментозное лечение, исходя из индивидуальных особенностей малыша».

Также стоит обратить внимание на бутылочки для кормления.  Лучше покупать бутылочки с сосками, которые позволяют отрегулировать скорость потока молочной смеси в зависимости от интенсивности сосания. Тогда малыш не будет, «захлебываясь», отрываться от бутылочки и заглатывать ртом воздух. После каждого кормления стоит держать малыша пять-десять минут в вертикальном положении, чтобы легче вышел воздух из желудка. В таком положении газы будут отходить быстрее и перестанут скапливаться в животике.

«Чтобы снять боль, можно дать малышу лекарства, соответствующие его возрасту, содержащие симетикон, — говорит гастроэнтеролог. – Можно использовать чаи с фенхелем или ромашкой». Только в случае последнего следите, чтобы не было аллергической реакции. Отвар из укропа или фенхеля готовится около 20 минут на водяной бане, из расчета пять граммов укропа на 100 мл воды. Полученный отвар доливаем снова до 100 мл и настаиваем пару часов. Для борьбы с коликами можно использовать и специальные детские чаи.

Чаще выкладывайте малыша на животик, прикладывайте к своей груди, поглаживайте животик. При сильных болях можно использовать с осторожностью газоотводную трубочку. При отсутствии стула более трех суток необходимо сделать клизму.
Пора к врачу

Если боли систематически беспокоят малыша, но не мешают при этом ему полноценно развиваться, хорошо питаться, набирать вес и спать, тогда родителям не стоит сильно переживать. Однако, когда колики становятся регулярными и продолжительными по времени, мешают набирать вес и нормально развиваться, а у ребенка происходят частые и обильные срыгивания, обязательно обратитесь за консультацией к врачу.

«Главное — внимательно следить за развитием ребенка и вовремя обращаться к специалистам», — добавляет гастроэнтеролог.

Колики у ребенка — Дети Mail.ru

Фотобанк Лори

• Колики возникают не у всех малышей, и проходят без вреда для здоровья.
• Облегчить состояние ребенка можно ношением в слинге, выкладыванием на животик, массажем. Детей, которые питаются искусственными смесями, лучше кормить из специальной бутылочки, не позволяющей заглатывать воздух.
• Строгих ограничений в диете мамы появление колик у младенца не потребует.

Как проявляются колики

Как правило, колики у мальчиков наблюдаются чаще, чем у девочек. В момент приступа малыш обычно начинает плакать, поджимает ножки к животу или, наоборот, вытягивает их, краснеет и дуется, пытаясь выпустить газы. 

Обратите внимание, что при коликах в промежутке между приступами боли ребенок чувствует себя хорошо: охотно ест, прибавляет в весе. Если это не так, срочно обратитесь к врачу – возможно, вы столкнулись с более серьезной проблемой.

Почему возникают колики у ребенка

Причина колик и сегодня до конца не установлена; неонатологи связывают их появление с незрелостью желудочно-кишечного тракта детей в первые месяцы жизни и попаданием воздуха в желудок и кишечник.

Важно понимать, что колики у ребенка – не болезнь, а нормальный этап формирования микрофлоры кишечника. Они проходят, нужно только выждать время, и соблюдение простых правил поможет вам облегчить этот период жизни.

Проблема – в маминой тарелке?

Известно, что малыши из африканских племен, уклад жизни которых близок к первобытному, никогда не страдают коликами. Этих детей в первый год жизни (или дольше) кормят исключительно материнским молоком, много носят на руках или в перевязи (слинге).

Жесткие ограничения в диете кормящей мамы сейчас не рекомендуются. Лучше не пить много цельного молока, отказаться от острого, копченого и соленого. В остальном достаточно просто придерживаться разумной, здоровой диеты. Четкой связи между появлением колик и рационом мамы нет.

Колики и головная боль

Некоторые исследователи утверждают, что далеко не всегда колики у новорожденных связаны с проблемами желудочно-кишечного тракта. Маленький ребенок просто не может определить, что именно у него болит, болезненность ощущает везде сразу, поэтому он плачет.

Кроме того, у малышей первых месяцев жизни может повышаться внутричерепное давление; ношение столбиком и укладывание на слегка наклоненный от головы к ногам матрас помогут его снизить. Также новорожденные чувствительны к перепадам атмосферного давления, перемене погоды, грозам, что вызывает у них головную боль.

Как помочь малышу?

Очень важный момент: правильное прикладывание малыша к груди или положение бутылочки при кормлении. Ребенок на грудном вскармливании должен захватывать ареолу соска полностью, чтобы лишний воздух не попадал в желудок вместе с молоком. Для детей-искусственников разработаны специальные бутылочки с сосками, конструкция которых предупреждает эту вероятность.

 Перед кормлением и через 10-15 минут после него полезно выкладывать ребенка на животик – в этом положении газы лучше отходят и не причиняют дискомфорт. После кормления малыша нужно некоторое время подержать «столбиком», чтобы он отрыгнул воздух. 

Сгибать ножки в коленках, подтягивать их к животу, а затем разводить – еще один способ стимуляции движения воздуха по кишечнику. Помогает легкий массаж (поглаживание живота по часовой стрелке), теплая ванна, чай с фенхелем, а также положение «живот к животу», когда ребенок голым животиком прикладывается к животу мамы или папы (при этом можно сидеть, лежать, ходить – в зависимости от того, какую позу ваш малыш сочтет наиболее комфортной).

 К слову, дети, которых часто носят в слинге на животе, страдают коликами значительно реже, чем те, которые большую часть времени проводят в кроватке или игровом манеже. Объяснить это можно тем, что животик ребенка прижат к маме, и это давление облегчает отхождение газов. Кроме того, ее близость налаживает регуляцию всех процессов организма, и, в том числе, системы пищеварения. Нельзя отрицать, что присутствие мамы рядом для новорожденного – непременное условие здоровья. 

Что касается газоотводной трубки, пользоваться ею желательно как можно реже – только если ребенку очень больно, и другие способы не помогли. В противном случае организм малыша будет медленнее приучаться самостоятельно выпускать газы, и колики участятся.

Младенческие колики — лечить или ждать? | #01/14

Наиболее часто в структуре патологии органов пищеварения у детей разных возрастных групп встречаются функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта (ФНЖКТ). Под ФНЖКТ подразумевают наличие клинических симптомов при отсутствии органических изменений (структурных аномалий, воспалительных изменений, опухолей, инфекции) со стороны ЖКТ. По данным различных авторов ФНЖКТ встречаются у 65–75% детей в зависимости от возраста [1–4], при этом в клинической картине доминирует абдоминальная боль. У детей раннего возраста диагноз функциональной абдоминальной боли не ставится, а состояние с похожими симптомами называют младенческими коликами (от греческого «коликос», что означает «боль в толстой кишке»). В первые три месяца жизни более чем у 70% детей отмечаются функциональные кишечные колики. Согласно Римским критериям III (2006 г.) под младенческими коликами понимаются «эпизоды повышенной раздражительности, беспокойства или плача, возникающие и завершающиеся без очевидных причин, которые продолжаются 3 часа в день и более по меньшей мере 3 дня в неделю, на протяжении не менее одной недели».

Колики у детей раннего возраста — полиэтиологический синдром функционального происхождения, нарушающий общее состояние ребенка, ухудшающий качество жизни не только ребенка, но и его родителей. Именно данный синдром является наиболее частой причиной обращения родителей к педиатру в первые месяцы жизни детей [2].

До конца причины возникновения кишечных колик у детей первого года жизни не выяснены. Среди основных причин: морфофункциональная незрелость периферической иннервации кишечника, дисфункция центральной регуляции, поздний старт ферментативной системы органов ЖКТ, повышенное газообразование, лактазная недостаточность, недостаток соляной кислоты, нарушения становления микробиоценоза кишечника, характер питания матери. Нельзя исключить из причин и аллергические и псевдоаллергические реакции, переход с естественного вскармливания на искусственное, включение в рацион пищевых добавок. Кроме этого нарушение техники кормления (быстрое сосание, неправильный захват соска, заглатывание воздуха, перекорм, перегрев) также может вызвать развитие колик. Редкими причинами являются врожденные аномалии развития (заячья губа, незаращение твердого неба, трахеопищеводные свищи).

Механизм развития колик связан прежде всего с нарушением двигательной функции кишечника и повышенным газообразованием. При этом перистальтическая волна охватывает не всю кишечную трубку, а лишь некоторые ее участки, что приводит к тому, что в определенных отделах тонкого кишечника возникает резкий спазм кишки и, соответственно, боль в виде колики. Незрелость ферментной системы и особенности становления микробиоценоза с преобладанием условно-патогенных микроорганизмов определяют неполное расщепление жиров и углеводов, что приводит к более выраженному газообразованию. Последнее способствует раздуванию отдела тонкой кишки и возникновению колики. Таким образом, повышенное газообразование, нарушение моторики кишечника, локальные спазмы играют ведущую роль в развитии синдрома колик. У недоношенных детей по сравнению с доношенными кишечные колики, как правило, более выражены и носят более затяжной характер.

Важно знать, что младенческие колики начинаются обычно на 2–3 неделе жизни и заканчиваются в 3–4–6 месяцев. Для диагностики кишечной колики у младенцев используют так называемое «правило трех» — плач в течение трех и более часов в сутки, не менее трех дней в неделю, на протяжении трех недель подряд. В клинической картине доминируют нарушение аппетита, боли в животе, метеоризм, плаксивость, крик, возбудимость, нарушение сна, нарушение характера стула. Приступ, как правило, начинается неожиданно, на фоне полного благополучия, чаще во время или вскоре после кормления, сопровождается длительным плачем. Ребенок пронзительно кричит, беспокоится, сучит ножками, стопы часто холодные на ощупь, руки прижаты к туловищу. Живот вздут и напряжен, возможны нечастые срыгивания. Однако после окончания приступа колик у детей никогда не отмечается болезненности при пальпации живота, всегда есть улучшение состояния после отхождения газов, дефекации, вне приступа дети хорошо едят, прибавляют в весе, есть общий позитивный эмоциональный настрой.

Необходимо помнить, что диагноз кишечной колики устанавливается только после того, как были исключены более грозные состояния, сопровождающиеся возникновением абдоминальной боли. Кроме изучения клинических симптомов важно изучить копрологию, оценить уровень кальпротектина, которые могут указать на воспаление в кишечнике у ребенка.

Если речь идет о функциональных расстройствах, то, как правило, врачебная тактика сводится к наблюдению. Закономерно возникает вопрос, нужно ли лечить младенческие колики? Конечно. нужно. Колики у ребенка — это эмоциональный стресс для всей семьи, особенно для мамы. Отрицательное психологическое воздействие на маму и других членов семьи оказывают беспокойство и крик малыша, что приводит к раздражительности, нервозности, разбитости, следствием чего может быть развитие гипогалактии у матери, нарушение психологического климата в семье.

Со стороны малыша могут наблюдаться следующие негативные последствия: нарушение пристеночного пищеварения и усвоения питательных веществ (вязкая слизь пузырьков), развитие синдрома срыгивания и рвоты вследствие повышения внутрибрюшного давления. Все это может привести к развитию гипотрофии и рахита, а в последующем быть причиной формирования гастроэзофагеального рефлюкса, вторичной ферментативной недостаточности, колитического синдрома.

Как лечить колики у новорожденных? В некоторых случаях колики проще предупредить, соблюдая режим питания кормящей матери: ограничить употребление в пищу сырых и квашеных овощей и фруктов, особенно винограда. Растительная пища в сыром виде, квашеная капуста и яблоки усиливают перистальтику и вызывают вздутие кишечника. По этой причине фрукты и овощи лучше запекать, варить или тушить. С этой же целью рекомендуется исключить из пищи квас, бобовые продукты; молочные продукты кормящая мама должна употреблять каждый день. Однако если у матери после употребления молока возникает вздутие кишечника, вследствие дефицита фермента, который необходим для усвоения лактозы молока, то от него нужно отказаться. Черный хлеб — полезный продукт, но он также вызывает процесс брожения в кишечнике. Необходимо отказаться от шоколада и ограничить сладкое, мягкую сдобу. Провести коррекцию психоэмоционального состояния матери и окружающих родственников. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций по лечению колик у новорожденных: перед каждым кормлением выкладывать ребенка на животик на 5–10 минут, а потом погладить по часовой стрелке. Данная процедура улучшает перистальтику кишечника и отхождение газов. Профилактика аэрофагии заложена в опыте и сноровке кормления как грудью, так и из бутылочки. Необходимо, чтобы ребенок при кормлении захватывал не только сосок, но и околососковую область, не делал перерывов. Также, с этой же целью, после кормления следует подержать ребенка вертикально 10–15 минут, чтобы отошел воздух, попавший в желудок ребенка при кормлении. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, необходимо правильно подобрать смесь (например, NAN Комфорт, Nutrilon Комфорт и др.).

Для того чтобы вывести газы из организма ребенка, родители часто прибегают к газоотводным трубочкам или клизмам, что бывает небезопасным, особенно у недоношенных детей с легко ранимой слизистой оболочкой кишечника.

Наиболее «древним» средством борьбы с коликами являются фенхель или укроп. Специально для малышей он продается в виде гранулированного чая или укропной водички. Препарат Плантекс и средства БейбиКалм, Хеппи-Беби также содержат в своем составе эфирное масло фенхеля, которое обладает слабыми ветрогонным и спазмолитическим эффектами и облегчает приступ колики у ребенка. Однако надо помнить, что в пакетиках Плантекс содержится лактоза, поэтому их нельзя применять детям с лактазной недостаточностью. В состав БейбиКалм и Хеппи-Беби кроме укропного масла входят еще анисовое и мятное масла, что может вызвать аллергические реакции. Кроме того, масляные капли плохо усваиваются незрелым желудочно-кишечным трактом ребенка.

К числу препаратов, применяющихся при кишечных коликах, относятся фитопрепараты, содержащие в качестве действующих веществ жидкие настойки лекарственных трав фенхеля, цветков ромашки, кориандр, например Бебинос. При применении таких препаратов следует помнить, что в их состав входит этанол, что делает невозможным их длительное применение у грудных детей.

Самым безопасным и эффективным способом лечения колик является использование пеногасителей. К ним относят препараты на основе симетикона (Эспумизан L, Эспумизан 40, Саб симплекс, Боботик). Симетикон — смесь полимера диметилсилоксана с диоксидом кремния (SiO2). Механизм действия основан на ослаблении поверхностного натяжения пузырьков газа в пищеварительном тракте, приводящем к их разрыву и последующему выведению из организма. Симетикон разрушает пузырьки газа, окруженные слизью, а высвободившийся газ свободно всасывается или эвакуируется из организма естественным путем [6–12]. Лекарственный препарат инертен, не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и не влияет на секрецию желудка или абсорбцию питательных веществ. После перорального применения препарат выводится в неизмененном виде с калом [6, 7, 12–14]. Риск для грудных младенцев, матери которых применяют препарат, является пренебрежимо малым [15]. В отношении фармакологического лечения младенческих колик, которое должно начинаться только после того, как нефармакологические меры оказались неэффективными, симетикон рассматривается как одно из наиболее часто и эффективно используемых ветрогонных средств [9, 16–18]. Привыкания к нему не развивается. Препараты симетикона применяются как во время возникновения болей, и, как правило, болевой синдром купируется в течение нескольких минут, так и с целью предупреждения развития колик при каждом кормлении малыша.

Боботик — эмульсия симетикона, разрешен к применению у детей с 28 дней жизни, содержит малиновый ароматизатор и лимонную кислоту, дозировка 8 капель (20 мг симетикона). Саб симплекс разрешен к применению у детей с рождения, кроме симетикона в состав суспензии входят лимонная кислота, ванильный и малиновый ароматизатор, дозировка 15 капель (примерно 40 мг симетикона). Оба препарата не содержат молочного сахара. Суспензия менее стабильная и вязкая, нежели эмульсия, требует тщательного встряхивания перед накапыванием. Необходимо применять с осторожностью у детей со склонностью к аллергическим реакциям.

Эспумизан L и Эспумизан 40 — эмульсии, разрешены к применению у детей с рождения, не содержат лактозы, в их состав входят симетикон, банановый ароматизатор. Препараты очень удобны в применении. Эспумизан 40 имеет мерную ложку, чем обеспечивается быстрота и точность дозирования (в одной мерной ложке — 40 мг симетикона), а в Эспумизан L для этого используется специальный мерный колпачок, что дает возможность не считать количество капель (1 мл содержит 40 мг симетикона). Малышу можно давать с ложечки, добавлять в молочную смесь, в молоко, в воду до или после кормления. В случае необходимости Эспумизан можно применять длительно.

Последовательное проведение всех описанных мероприятий приводит к облегчению состояния ребенка. При неэффективности лечения младенческих колик необходимо обследовать малыша с целью выявления врожденной или органической патологии с последующим проведением соответствующего лечения.

Литература

1. Бельмер С. В., Гасилина Т. В., Хавкин А. И., Эйберман А. С. Функциональные нарушения органов пищеварения у детей. Рекомендации и комментарии. М., 2005.
2. Захарова И. Н., Сугян Н. Г., Андрухина Е. Н., Дмитриева Ю. А. Тактика педиатра при младенческих кишечных коликах // РМЖ. Мать и дитя. Педиатрия. 2010, № 1.
3. Хавкин А. И. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста. Пособие для врачей. М., 2001. С. 16–17.
4. Хавкин А. И., Бердникова Е. К., Жихарева Н. С. Современные представления о младенческих коликах. Болезни пищеварительной системы. 2006. Т. 8.
5. Хавкин А. И. Кишечные колики у детей раннего возраста // Участковый педиатр. 2012, № 1.
6. AHFS. Drug Information — Simethicone. Bethesda: American Society of Health-System Pharmacists. Electronic version. 2007.
7. BfArM. Mustertexte zu Simeticon Kapseln und Kautabletten/Granulat 40/80/100/120/160 mg. Fachinformation Nr. fi3800 bx.rtf; Gebrauchsinformation Nr. gi3800 d1.rtf. Stand: 21.12.2000.
8. Blaschek W., Ebel S., Hackenthal E., Holzgrabe U., Keller K., Reichling J., Schulz V. Hrsg. Hagers Handbuch der Drogen und Arzneistoffe — Simethicon. HagerROM. 2006 [Monographie auf CD-ROM]. Berlin: Springer-Verlag; 2006.
9. Althaus P., Mesnil M. Piptal® gouttes: produit de remplacement // Schweiz Apoth Z. 1991; 129 (2): 43–44.
10. BfArM. Mustertexte zu Simeticon Kapseln und Kautabletten/Granulat 40/80/100/120/160 mg. Fachinformation Nr. fi3800 bx.rtf; Gebrauchsinformation Nr. gi3800 d1.rtf. Stand: 21.12.2000.
11. Blaschek W., Ebel S., Hackenthal E., Holzgrabe U., Keller K., Reichling J., Schulz V. Hrsg. Hagers Handbuch der Drogen und Arzneistoffe — Simethicon. HagerROM. 2006 [Monographie auf CD-ROM]. Berlin: Springer-Verlag; 2006.
12. Martindale — The complete drug reference. Simeticone. London: Pharmaceutical Press, Electronic version. 2008.
13. Dollery C. ed. Therapeutic Drugs. Simethicone. 2 nd ed. Edinburgh: Churchill Livingstone. 1999, p. S35–7.
14. PDR — Physicians´ Desk Reference. Maximum Strength Gas Aid Softgels. 59 th ed. Montvale: Thomson PDR. 2005, p. 1932.
15. Briggs G. G., Freeman R. K., Yaffe S. J. Durgs in pregnancy and lactation — Simethicone. A reference guide to fetal and neonatal risk. 7 th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2005, p. xxi-xxvi, 1469.
16. Edwards C., Stillman P. Childhood ailments // Pharm J. 1994; 252 (6779): 324–327.
17. Savino F., Oggero R. Trattamento delle coliche gassose del lattante // Min Pediatr. 1996; 48 (7–8): 313–319.
18. Treem W. R. Infant colic: A pediatric gastroenterologist’s perspective / Pediatr Clin North Am. 1994; 41 (5): 1121–1138.

И. Н. Холодова, доктор медицинских наук, профессор

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, Москва

Контактная информация: [email protected]

Abstract. The article discusses the etiology, mechanism of development of infant colic. Emphasizes the role of early diagnosis, the need for differential diagnosis. Particular attention is paid to the treatment of infant colic, and the author, justifying its necessity, lists the consequences of untreated colic in children. An important factor in the correction of this condition is to respect mother dietetics, normalization of psychological climate in the family, feeding mode and feeding equipment. This article describes the basic medication drugs evaluation of their application.

Колики | Johns Hopkins Medicine

Что такое колики?

Колики — это когда здоровый ребенок плачет очень долго без видимой причины. Чаще всего встречается в течение первых 6 недель жизни. Обычно она проходит сама по себе в возрасте от 3 до 4 месяцев. Он может быть у 1 из 4 новорожденных.

Колики определяются как плач ребенка:

• Длится более 3 часов в день
• Случается более 3 дней в неделю
• Происходит более 3 недель

Колики часто начинаются внезапно, с громкими и сильными звуками. в основном безостановочно плачет.Этот постоянный плач может быть очень тяжелым для родителей.

Младенцы с коликами часто суетливы, газы и плохо спят. Но в большинстве случаев они нормально растут и набирают вес.

Колики пройдут сами по себе. Часто это происходит в возрасте 3 месяцев и в большинстве случаев к 6 месяцам.

Что вызывает колики?

Специалисты точно не знают, что вызывает колики. Есть несколько теорий о том, почему это происходит. Колики могут возникнуть у младенцев:

• Они чувствительны и не могут приспособиться к окружающему миру. После рождения новорожденные должны привыкнуть к свету, громким звукам и другим новым вещам, которые их окружают. Но у малышей разные личности (темпераменты). Некоторые младенцы хорошо справляются с этим. Другие дети не так легко приспосабливаются. Плач может быть одним из способов для ребенка показать свои чувства, пока он привыкает к миру.
• Не могут себя успокоить. Некоторые младенцы кажутся очень чувствительными к стимуляции. Они не могут себя успокоить (успокоить себя). Их нервная система все еще развивается (незрелая).Когда младенцы становятся немного старше, они лучше контролируют свою нервную систему. Когда это происходит, колики проходят.

Другие теории о причинах колик менее вероятны. К ним относятся:

• Чувствительность к газу. Некоторые думают, что причиной коликов может быть газ. Но нет никаких доказательств, подтверждающих это. На самом деле лечение газом никак не влияет на колики. Эксперты в области здравоохранения также не считают, что у детей с коликами выделяется больше газов, чем у других младенцев. Иногда кажется, что у ребенка с коликами выделяется больше газов, чем у других детей.Но это, вероятно, связано с тем, что он или она глотает больше воздуха, продолжая плакать.
• Аллергия или непереносимость молока. Аллергия на молоко или непереносимость белка коровьего молока может вызвать боль в животе. Но часто они также вызывают жидкий стул (диарею). У ребенка может быть аллергия на молоко, если он не может употреблять коровье молоко и реагирует на изменение смеси. Но нет никаких доказательств того, что переход на безмолочную смесь как-либо влияет на колики.

Какие дети подвержены риску колик?

Все семьи подвержены риску рождения ребенка с коликами.У любого ребенка могут возникнуть колики.

Каковы симптомы колик?

У здорового ребенка могут возникнуть колики, если он плачет или суетится несколько часов в день без очевидной причины. Младенцы с коликами часто плачут с 18:00. до полуночи.

Коликообразный плач громче, пронзительнее и настойчивее, чем обычный плач. Детей, страдающих коликами, бывает очень трудно успокоить.

У младенцев, страдающих коликами, могут проявляться такие симптомы, как:

• Частая отрыжка или выделение большого количества газов.Вероятно, это происходит из-за того, что во время плача глотает воздух. Не вызывает коликов.
• Ярко-красное (покрасневшее) лицо
• Жесткий живот
• Сгибать ноги к животу во время плача
• Сжимать кулаки во время плача

Симптомы колик могут быть такими же, как и при других состояниях здоровья. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для постановки диагноза.

Как диагностировать колики?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка.Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Вам могут задать такие вопросы, как:

• Как долго и как часто ваш ребенок плачет?
• Вы нашли что-нибудь, что вызывает плач?
• Какие методы комфорта помогают успокоить вашего ребенка, если они есть?

Могут быть сделаны анализы крови и рентгеновские снимки или другие методы визуализации. Это поможет узнать, есть ли у вашего ребенка другие проблемы со здоровьем.

Как лечить колики?

Есть много советов, которые помогут успокоить ребенка и справиться с ним.Знайте, что это обычная проблема для новорожденных. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы узнать больше о коликах и о том, что вы можете сделать.

Если вашего ребенка кормят из бутылочки, может помочь изогнутая бутылочка. Это позволяет держать ребенка в вертикальном положении.

Чтобы уменьшить количество воздуха, которое ребенок глотает во время кормления, почаще отрыгивайте ребенка. Также может помочь использование бутылки со складным пакетом или вкладышем.

Умение понимать плач ребенка может помочь справиться с коликами.Родителям и малышам нужно время, чтобы привыкнуть друг к другу. Также помните, что младенцы могут плакать определенное время каждый день.

То, что работает для одного ребенка, может не работать для другого. Вот и другие варианты:

• Убедитесь, что ваш ребенок не голоден. Но не кормите ребенка принудительно, если его не интересуют бутылочка или грудь.
• Измените положение ребенка. Сядьте ребенка, если он лежит. Пусть ребенок смотрит вперед, если вы несете или держите его лицом к груди.Младенцы любят смотреть на мир по-разному.
• Дайте вашему малышу что-нибудь интересное: разные формы, цвета, текстуры и размеры.
• Поговорите с малышом. Пойте своему малышу мягко.
• Качайте малыша.
• Выгуливайте малыша.
• Примите теплую ванну.
• Поместите ребенка на детские качели на медленной скорости.
• Позвольте ребенку лечь животом к вам на колени и нежно потрите ему спину.
• Прокатиться на машине.Движение автомобиля часто успокаивает младенцев.
• Попробуйте использовать в комнате вашего ребенка что-нибудь, издающее успокаивающий звук, например вентилятор, устройство с белым шумом или компакт-диск с биением сердца. Звук пылесоса или стиральной машины также может успокоить суетливого ребенка.
• Держите и приласкивайте ребенка. Младенцев нельзя испортить слишком большим вниманием. Но в более позднем возрасте у них могут быть проблемы, если их игнорировать и их потребности не удовлетворяются в младенчестве.
• Попробуйте использовать пустышку.
• Сведите к минимуму любую стимуляцию.

Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании и эти методы не работают, лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать пробную недельную смесь без молока.

Если вы кормите ребенка грудью, врач может посоветовать вам избегать продуктов, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Это означает, что вы не должны какое-то время есть молоко, яйца, орехи или пшеницу.

Работа с младенцем, страдающим коликами, — это стресс. Иногда полезно позволять кому-то заботиться о вашем ребенке.Спросите взрослого члена семьи, друга или ответственную няню. Важно сделать перерыв. Забота о себе и снижение уровня стресса также могут помочь вашему ребенку.

Какие осложнения возникают при коликах?

Колики могут вызывать беспокойство, потому что:

• Это расстраивает и вызывает стресс для родителей
• И родители, и ребенок теряют сон
• Младенец, страдающий коликами, может быть перекормлен, чтобы не плакать. Это может усугубить колики.

Жизнь с ребенком, больным коликами

Родители могут испытывать большой стресс у ребенка с коликами. Это может заставить вас чувствовать себя усталым, виноватым и даже подавленным. Лечащий врач вашего ребенка может посоветовать, что может помочь его успокоить. Важно знать, что колики — частое заболевание у маленьких детей. Он проходит сам по себе, часто к 3 месяцам. В большинстве случаев он проходит к 6 месяцам.

Если возможно, попросите кого-нибудь присмотреть за вашим ребенком, когда вы испытываете стресс.Если больше никого нет, убедитесь, что ваш ребенок в безопасности, и перейдите в другую комнату. Отвлекитесь от плача ребенка. Плач не повредит вашему ребенку. В некоторых общинах есть бесплатные или недорогие услуги по уходу, называемые яслями временного пребывания. Вы можете оставить ребенка там на короткое время.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Прежде чем предположить, что у вашего ребенка колики, поищите другие признаки болезни. К ним могут относиться:

• Отсутствие сосания или питья из бутылочки
• Пить меньше молока, чем обычно
• Рвота
• Жидкий стул (диарея)
• Повышение раздражительности при прикосновении к руке
• Странно звучащий крик
• Изменение частоты дыхания или использование дополнительных усилий для дыхания
• Сонливость или вялость больше, чем обычно
• Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача вашего ребенка

Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, позвоните врачу вашего ребенка. Также позвоните, если ваш ребенок слишком много плачет. Воспитатель вашего ребенка проведет вашему ребенку обследование. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что нет других проблем со здоровьем, вызывающих симптомы у вашего ребенка.

Основные сведения о коликах

• Колики — это когда здоровый ребенок плачет очень долго без всякой очевидной причины.
• Поражает некоторых детей в первые 3-4 месяца жизни.
• Колики обычно начинаются внезапно, с громким и в основном непрерывным плачем.
• Детей, страдающих коликами, бывает очень трудно успокоить.
• Изменение способа кормления ребенка и использование различных успокаивающих методов может помочь успокоить ребенка с коликами.
• Колики проходят сами по себе, иногда к 3 месяцам. В большинстве случаев он проходит к 6 месяцам.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача, обслуживающего вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
• Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Детские колики — что такое колики

Вы приносите своего новорожденного домой и в течение нескольких недель восхищаетесь своим малышом, который мало что делает, кроме как спит, ест, мочится и плачет.

Затем однажды, несколько недель спустя, он разражается продолжительными, сокрушающими уши воплями, со сжатыми кулаками, махающими ногами и несчастным красным лицом.

Независимо от того, что вы пытаетесь, вы не можете утешить своего плачущего ребенка — и это еще не все: он повторяет эти душераздирающие, стрессовые эпизоды каждую ночь в одно и то же время, что кажется вечным. Добро пожаловать в мир коликов.

Что такое колики?

На самом деле все младенцы плачут. Для них это лучший (и единственный) способ сообщить о своих потребностях в этом нежном возрасте.И, как родители, мы биологически запрограммированы реагировать, чтобы эти потребности удовлетворялись.

Но у младенцев с коликами плач начинается внезапно без видимой причины… и от него нет видимого лекарства.

Колики — это не болезнь или диагноз, а комбинация сбивающего с толку поведения. На самом деле это просто универсальный термин для обозначения чрезмерного плача у здоровых в остальном младенцев — проблема в том, что для нее нет решения, кроме как с течением времени. И это часто встречается примерно у каждого пятого ребенка.

Эти суетливые периоды могут продолжаться часами, иногда до поздней ночи. Хуже всего, как бы вы ни старались — и постараетесь, — очень трудно успокоить ребенка с коликами, что только усугубляет ваше собственное разочарование, беспокойство и истощение.

Врачи обычно диагностируют детские колики на основе «правила трех». Ваш ребенок плачет:

• Всего не менее трех часов в день
• Происходит не менее трех дней в неделю
• Продолжается не менее трех недель подряд

Когда колики начинаются и заканчиваются?

Хорошая новость в том, что детские колики не длятся вечно.Большинство приступов начинаются, когда ребенку исполняется примерно 2–3 недели (позже у недоношенных детей), достигают пика примерно в 6 недель, а затем обычно начинают спадать к 10–12 неделям.

К 3 месяцам (хотя обычно у недоношенных детей это происходит немного позже) большинство младенцев с коликами, кажется, чудесным образом излечиваются. Колики могут прекратиться внезапно — или закончиться постепенно, с некоторыми хорошими днями и несколькими плохими днями, пока большинство из них не пройдут хорошо и стадия не станет очевидной.

А пока немного знаний и много терпения помогут вам выжить, пока шторм не утихнет.

Симптомы колик

Как узнать наверняка, что у вашего ребенка колики? Вот некоторые признаки колик, на которые следует обратить внимание:

• Повторять стоит, но колики обычно следует по «правилам трех»: плач длится в общей сложности не менее трех часов в день, не менее трех дней в неделю и не менее трех недель подряд.
• Плач часто возникает примерно в одно и то же время каждый день (обычно ближе к вечеру или ранним вечером, но может варьироваться).
• Кажется, ваш ребенок плачет без причины (не потому, что у него грязные пеленки, или он голоден или устал).
• Ребенок может подтягивать ноги, сжимать кулаки и, как правило, больше двигать руками и ногами.
• Ваш ребенок будет часто закрывать глаза или открывать их очень широко, морщить лоб и даже ненадолго задерживать дыхание.
• Может увеличиться активность кишечника, у него могут появиться газы или срыгивание.
• Прием пищи и сон нарушаются плачем — ребенок отчаянно ищет сосок только для того, чтобы отвергнуть его, когда он начал сосать, или дремлет на несколько мгновений, чтобы проснуться с криком.

В чем разница между коликами и обычным плачем?

Нет четкого определения того, что такое колики и чем (и если) они отличаются от других типов плача.

Но врачи обычно соглашаются с тем, что плач при коликах громче, интенсивнее и выше, чем обычный плач — иногда почти как крик.

Младенцы с коликами также кажутся безутешными и, как правило, больше плачут в течение дня, чем дети без коликов. (Может показаться, что это круглосуточно, к большому разочарованию утомленных и измученных родителей, но на самом деле это может длиться всего несколько часов.)

Чаще всего периоды колик повторяются ежедневно, хотя у некоторых младенцев иногда бывает ночь. выключенный.

Как успокоить плачущего новорожденного

Что вызывает колики у младенцев?

Хотя точная причина колик остается загадкой, эксперты знают, что это не результат генетики или чего-то еще, что произошло во время беременности или родов. И это не отражение родительских навыков. И это тоже ни чья вина.

Тем не менее, вот несколько теорий о возможных причинах колик при плаче:

• Сверхстимулированные чувства. Одно объяснение: у новорожденных есть встроенный механизм для отключения звуков и звуков вокруг них, что позволяет им спать и есть, не отвлекаясь от окружающей среды.Однако ближе к концу первого месяца этот механизм исчезает, и дети становятся более чувствительными к раздражителям в их окружении. Из-за того, что они испытывают столько новых ощущений, некоторые младенцы становятся подавленными, часто в конце дня. Чтобы снять стресс, они плачут (плачут и плачут). Согласно теории, колики заканчиваются, когда ребенок учится отфильтровывать некоторые раздражители окружающей среды и тем самым избегает сенсорной перегрузки.
• Незрелая пищеварительная система. Переваривание пищи — большая задача для новой пищеварительной системы ребенка.В результате пища может проходить слишком быстро и не расщепляться полностью, что приводит к боли из-за газов в кишечнике.
• Младенческий кислотный рефлюкс. Исследования показали, что ГЭРБ у младенцев (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) может вызывать приступы колик у младенцев, но не вызывает колик. ГЭРБ у младенцев часто является результатом недоразвития нижнего пищеводного сфинктера, мышцы, которая не позволяет желудочной кислоте возвращаться обратно в горло и рот, что может вызвать раздражение пищевода.Симптомы включают частую срыгивание, плохое питание и раздражительность во время и после кормления. Хорошая новость заключается в том, что большинство детей перерастают ГЭРБ к 1 годам (а колики обычно проходят задолго до этого).
• Пищевая аллергия или чувствительность. Некоторые эксперты считают, что колики являются результатом аллергии на белки коровьего молока (или непереносимости лактозы) у детей, вскармливаемых смесью. Реже колики могут быть реакцией на определенные продукты в рационе мамы у детей, находящихся на грудном вскармливании. В любом случае, эти аллергии или чувствительность могут вызвать боль в животе, которая может вызвать колики.
• Табачные изделия. Несколько исследований показывают, что мамы, которые курят во время или после беременности, чаще рожают детей с коликами, и пассивное курение также может быть причиной этого. Хотя связь существует, неясно, как сигаретный дым может быть связан с коликами. Итог по многим более важным причинам для здоровья: не курите и не позволяйте никому курить рядом с вашим ребенком.

Средства от детских колик

Помимо разочарования и истощения, вы можете испытывать чувство неполноценности и вины, когда тщетно пытаетесь успокоить суетливого ребенка.Таким образом, хотя легче сказать, чем сделать, эти стратегии могут помочь снизить напряжение до тех пор, пока колики не пройдут.

Просто дайте каждому шанс, прежде чем переключиться на другой (и не вытаскивайте слишком много трюков за один раз, иначе вы перегрузите цепи ребенка — и усилите плач, который пытаетесь остановить). Поговорите со своим врачом, чтобы узнать о возможных причинах колик у вашего ребенка.

Если вы подозреваете чрезмерную стимуляцию:

• Ответьте. Плач — единственный способ сообщить ребенку о своих потребностях.Но это также его единственный способ получить хоть какой-то контроль над огромной и сбивающей с толку новой средой: он плачет, вы подбегаете к нему — мощная штука, когда в остальном вы совершенно бессильны. Фактически, исследования показывают, что быстрое реагирование на плач вашего ребенка в долгосрочной перспективе уменьшит его плач.
• Акцизное возбуждение. Ограничьте количество посетителей и не подвергайте вашего ребенка новым впечатлениям в стимулирующей среде, особенно в конце дня и ранним вечером.Следите за тем, как ваш ребенок реагирует на определенные раздражители, и избегайте любых, которые могут вас обидеть.
• Создайте спокойствие. Попытки сделать окружение вашего ребенка умиротворяющим может помочь ему расслабиться. Приглушите свет, говорите или пойте успокаивающими тонами (или не говорите вообще) и сведите к минимуму шум и отвлекающие факторы.

Если вы подозреваете проблемы с желудочно-кишечным трактом:

• Надавите на животик ребенка. Некоторым младенцам, страдающим коликами, облегчается давление на живот, и одно лишь прикосновение может успокоить как родителей, так и ребенка.Так что положите ребенка лицом вниз к себе на колени или прямо, положив животик вам на плечо, или попробуйте «переносить колики», когда ваш малыш лежит лицом вниз, опираясь животом на вашу руку. Затем осторожно потрите или похлопайте его по спине, обнимая.
• Попробуйте отрыгнуть ребенка. Если безутешная суетливость вашего ребенка вызвана газом, иногда его отрыжка поможет облегчить боль. Убедитесь, что вы эффективно отрыгиваете ребенка.
• Спросите о противогазовых каплях. Исследования показывают, что восстанавливающий газ может уменьшить дискомфорт (и плач).Поэтому спросите своего педиатра о применении газовых капель с симетиконом, которые разбивают пузырьки газа и могут облегчить симптомы вашего ребенка. Хотя исследования еще не показали, что это лечение окончательно помогает при коликах, ваш врач может подумать, что стоит попробовать.
• Подумайте о пробиотиках. Капли с пробиотиками могут потенциально обуздать плач у некоторых детей с коликами, вероятно, потому, что они облегчают проблемы с животом (пробиотические бактерии естественным образом растут в пищеварительном тракте и способствуют здоровью кишечника).Опять же, исследования очень ограничены, но посоветуйтесь со своим педиатром, стоит ли вам попробовать.
• Смотрите, что вы едите. Если вы кормите грудью, поговорите со своим врачом о том, следует ли вам попытаться временно исключить из своего рациона какие-либо продукты, которые могут вызвать проблемы с животом у вашего ребенка, например, вызывающие газы крестоцветные овощи (капуста, цветная капуста), кислые цитрусовые фрукты или аллергенные продукты (молочные продукты, соя, пшеница, яйца, арахис, орехи, рыба).
• Спросите о формулах переключения. Для некоторых младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, замена стандартной разновидности на разновидность, предназначенную для чувствительных животиков, или разновидность, не содержащую коровьего молока, может иметь значение. Исследования показали, что кормление детей с коликами гипоаллергенной смесью, гидролизованной сывороткой, уменьшает симптомы колик у некоторых детей. Только не забудьте получить одобрение врача, прежде чем переходить на другой режим. Кроме того, избегайте формул с гидролизом казеина или частично гидролизованных формул в качестве лечения колик — просто нет достаточных доказательств того, что они работают.

Другие успокаивающие средства от колик у младенцев:

• Подойдите ближе. Объятия, ношение или ношение вашего ребенка не только доставляют ему удовольствие от безопасности и физической близости к вам (и после 9 месяцев постоянной близости ребенок может плакать именно по этому поводу), но и может помочь вам лучше настроиться на его потребности. Обеспокоены тем, что если слишком долго держать ребенка на руках, он испортится или станет навязчивым? Отбросьте эти страхи в сторону. Вы не можете испортить новорожденного, поэтому, если вам кажется, что его успокаивают, обнимайте его.
  
• Пеленание. Бросьте одеяло в сушилку и, пока оно еще теплое, плотно оберните его вокруг вашего малыша. Сочетание тепла и чувства безопасности может помочь высушить слезы ребенка.
• Попробуйте белый шум. Гудение пылесоса или сушилки может успокаивать младенцев (напоминает им о утробе матери). Также может помочь машина белого шума.
• Слушайте успокаивающую музыку. Плачущий ребенок также может реагировать на тихое пение колыбельной или тихое исполнение классической музыки.Другим младенцам нравятся звуки природы или жужжание вентилятора. Также может помочь повторение «шшш» или «ааа» своему малышу. Поэкспериментируйте, чтобы найти то, что нравится вашему ребенку.
• Двигайтесь. Попробуйте покачаться или покачаться. Новорожденные находят легкое движение успокаивающим, так как они ощущают себя так же, как в утробе матери.
• Предложите соску. Некоторые дети с коликами, кажется, хотят есть все время — и это может быть потому, что сосание успокаивает, а не потому, что они голодны.Так что, если ваш ребенок часто кажется голодным и адекватное кормление его не удовлетворяет, может помочь пустышка. Однако посоветуйтесь со своим врачом, если вы не уверены, достаточно ли ребенок ест во время еды.
• Выходи из дома. Иногда просто переезд на улицу волшебным образом меняет настроение ребенка. Движение тоже может помочь. Выведите ребенка на прогулку в коляске или переноске или пристегните его к автокреслу для езды (но если плач в машине не исчезнет, ​​развернитесь и отправляйтесь домой — иначе это может отвлечь вас от дороги).

Помните, вы никогда не должны давать своему ребенку какие-либо лекарства, травяные или другие, без предварительной консультации с педиатром. И всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем вносить серьезные изменения в свой рацион или рацион ребенка.

Вода для колик и колики

В категории «мало доказательств, много анекдотов» находится вода для колик, которую рекламируют как лечебное средство от всего, от детского газа до колик.

Некоторые родители считают, что вода от колик успокаивает ребенка, страдающего коликами, но надежные исследования не показали ее эффективности в облегчении симптомов колик.И поскольку это не регулируется Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), водянистая вода также может быть дикой картой с точки зрения того, что на самом деле находится в ней и в каких количествах. Всегда проконсультируйтесь с педиатром, прежде чем давать ребенку воду от колик или любое другое лечение, которое продается как капли от детских колик.

Советы родителям по борьбе с коликами

Хотя можно с уверенностью сказать, что даже часы и часы ежедневного плача, кажется, не причиняют вреда ребенку, он, безусловно, оставляет свой след на родителях.Слушание криков ребенка может быть душераздирающим, расстраивающим и вызывающим беспокойство, а также может иметь физические и эмоциональные последствия.

Чтобы справиться с непрекращающимися коликами, плачем, попробуйте следующее:

• Прервите его . Свежий набор рук иногда успокаивает плачущего ребенка. Если в часы колдовства ребенка дома находятся двое родителей, убедитесь, что обязанности по коликам распределяются поровну между вами (час отдыха, час отдыха, вечерний прием, ночь отдыха или что-то еще лучше всего подходит).
• Сделайте перерыв . Важно реагировать на плач, который является единственным способом общения младенца. Но время от времени делать 10-15-минутный перерыв во время особенно тяжелого марафона плача не повредит — и это может помочь вам обоим пройти через этот сложный период детства.
• Немного отключиться . Используйте беруши, наушники с шумоподавлением или слушайте музыку, чтобы ослабить плач ребенка. Не отключайте ребенка так сильно, чтобы вы не могли его слышать совсем или в течение длительного времени, но, по крайней мере, приступы плача не будут такими громкими какое-то время.
• Поговорим об этом . Постарайтесь немного поплакать — на добровольном плече: на плече вашего супруга, педиатра, члена семьи, друга. Просто знание того, что вы не одиноки в мире безутешных младенцев, может иметь огромное значение.
• Получить помощь . Если вы находитесь на конце веревки, не стесняйтесь обращаться за помощью — будь то к партнеру, матери, другу или няне. И если вы обнаружите, что постоянно чувствуете себя подавленным или испытываете проблемы с этим, поговорите со своим врачом или специалистом в области психического здоровья.Вы не только почувствуете себя лучше — на самом деле было доказано, что консультирование родителей снижает младенческий плач.

Когда звонить врачу о коликах у младенцев

Хотя есть вероятность, что ежедневные крики вашего ребенка вызваны коликами, если кажется, что ваш ребенок слишком сильно плачет, начните с посещения педиатра.

Врач осмотрит вашего ребенка, чтобы исключить другие возможные причины чрезмерного плача. А если они думают, что вы точно имеете дело с коликами? Хорошо получить немного уверенности и, возможно, несколько дополнительных успокаивающих стратегий.

Описание плача (его продолжительность, интенсивность, характер, любые отклонения от нормы и любые сопутствующие симптомы) также поможет врачу исключить какое-либо основное заболевание (например, рефлюкс, инфекция или аллергия на молоко), которые могут вызывать плач.

Также имейте в виду, что это пройдет: как только вы думаете, что не можете выдержать еще одну ночь, плач утихает — и тогда он уходит навсегда.

Каким бы изможденным вы ни были, похлопайте себя по спине заслуженно.Вы только что пережили свое первое серьезное испытание — отцовство.

Белый шум для младенцев — Преимущества использования звуков белого шума

Ваш малыш пришел в мир, привыкшим к фоновым звукам. Если вам интересно, почему, помните, что матка может быть шумным местом. Несмотря на то, что он обеспечивает изрядную подкладку, ваш ребенок в утробе матери был окружен окружающими звуками в течение девяти месяцев, и теперь он может найти утешение в тихом гудении.

Неудивительно, что так много новорожденных и младенцев нуждаются в белом шуме, чтобы заснуть.Белый шум — ровный, ненавязчивый вид, который маскирует другие шумы, такие как сирены и лай собак, — также может помочь взрослым уснуть. Вот что вам нужно знать об использовании белого шума, чтобы успокоить ребенка.

Подходит ли белый шум младенцам?

Белый шум должен быть на заднем плане, поэтому, пока он остается там, белый шум подходит младенцам с точки зрения здоровья. Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует использовать аппарат с белым шумом, установленный не выше 50 децибел (примерно уровень шума тихой посудомоечной машины), поэтому вы захотите разместить его подальше от детской кроватки, используйте настройку низкой громкости. и, если возможно, прекратите играть в нее, как только ребенок заснет.

Если вы все еще беспокоитесь о рисках, следуйте здравому смыслу и своим инстинктам. Не кладите устройство белого шума или его шнуры в зону досягаемости ребенка и выключайте его, если он кажется слишком громким или может его беспокоить.

Каковы плюсы и минусы использования белого шума и других детских звуковых машин?

Плюсы: Плюсы использования белого шума для младенцев в том, что он успокаивает их и помогает высыпаться. Одно исследование новорожденных показало, что 80 процентов новорожденных, подвергшихся воздействию белого шума, задремали в течение пяти минут, в то время как только 25 процентов из тех, кто не испытывал фонового шума, заснули так же быстро.

Как известно всем молодым родителям, не всегда легко заставить детей выспаться. Новорожденным в возрасте до 3 месяцев необходимо спать от 14 до 17 часов в день, а младенцам более старшего возраста — от 12 до 16 часов (включая сон). Звучит много, и если аппарат белого шума может помочь вашему ребенку (и вам) быть счастливым и хорошо отдохнувшим, это отличное вложение.

Минусы: Минусы довольно просты. Некоторым младенцам просто не нравится звук белого шума, поэтому вам придется полагаться на другие способы, чтобы успокоить вашего малыша.Другим это слишком нравится, и они могут стать зависимыми, неспособными уснуть, если на заднем плане не гудит белый шум. Кроме того, если белый шум слишком громкий и постоянный, существует небольшой риск потери слуха.

Какой тип белого шума лучше всего подходит для младенцев?

На рынке имеется много аппаратов с белым шумом. Если вы покупаете новое устройство, убедитесь, что в нем есть многие функции, которые родители считают полезными, в том числе выбор звука, таймер, автоматическое отключение и портативность, чтобы вы могли показать, насколько хорошо ваш малыш может спать в доме бабушки.

Другие родители импровизируют, часто используя источники белого шума, которые им подходят. Некоторые полагаются на звук, издаваемый очистителями воздуха, или на видео о пылесосах на YouTube. Есть много других источников «белого шума», включая приложения и видео, в которых воспроизводятся фены, проточная вода, дождь, пение птиц и катящиеся волны. (Сторонники отмечают, что некоторые из них не квалифицируются как белый шум — есть также «розовый» и «коричневый» шум — но большинство молодых родителей слишком устали, чтобы разбираться в деталях.)

Еще один популярный источник белого шума. , особенно летом: фанаты.Кондиционеров не так много. По крайней мере, одно исследование показало, что они не оказывают значительного положительного влияния на сон, возможно, потому, что они часто выключаются и включаются.

Младенцы, как и взрослые, имеют свои собственные предпочтения в отношении звука во время сна, поэтому метод проб и ошибок может быть лучшим подходом.

Когда мне следует прекратить использование звуков белого шума?

Звуки белого шума могут быть невероятно полезны на сложных этапах жизни вашего ребенка, особенно в первые несколько месяцев, когда он борется со сном или проявляет признаки колик.Но вы не хотите иметь привычку подвергать своего ребенка воздействию белого шума всю ночь, каждую ночь по той же причине, по которой вы не кормите его одной едой за все его детство.

Младенцы не рождаются хорошими снами; это приобретенный навык. Если у вас есть машина с белым шумом, гудящая 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, это может помешать вашему ребенку научиться успокаиваться и засыпать без посторонней помощи. Кроме того, по мере развития его привычек сна вы захотите построить режим сна и распорядок отхода ко сну, который научит его спать более независимо.

Белый шум может быть полезным инструментом, помогающим новорожденным и младенцам получить полноценный сон, в котором они нуждаются. Это безопасно, доступно и не повредит слух вашего ребенка, если им не злоупотреблять. Но это не то, что вы или ваш ребенок должны вечно использовать в качестве костыля. В конце концов, даже самому суетливому ребенку нужно научиться засыпать самостоятельно.

Колики — Симптомы и причины

Обзор

Колики — это частый, продолжительный и интенсивный плач или суетливость у здорового младенца.Колики могут быть особенно неприятными для родителей, потому что страдания ребенка возникают без видимой причины, и никакие утешения не приносят никакого облегчения. Часто эти эпизоды случаются вечером, когда сами родители часто устают.

Эпизоды колик обычно достигают пика в возрасте около 6 недель и значительно уменьшаются в возрасте 3-4 месяцев. Хотя чрезмерный плач со временем пройдет, борьба с коликами значительно усложнит уход за новорожденным.

Вы можете предпринять шаги, которые могут уменьшить тяжесть и продолжительность приступов колик, уменьшить собственный стресс и укрепить уверенность в отношениях между родителями и детьми.

Симптомы

Суетливость и плач — нормальное явление для младенцев, особенно в течение первых трех месяцев. А диапазон нормального плача определить сложно. В общем, колики определяются как плач в течение трех или более часов в день, три или более дней в неделю в течение трех или более недель.

Признаки коликов могут включать следующее:

• Сильный плач, который может больше походить на крик или выражение боли
• Плач без видимой причины, в отличие от плача при выражении голода или необходимости сменить подгузник
• Уменьшилась чрезмерная суетливость даже после плача
• Прогнозируемое время, эпизоды часто происходят вечером
• Изменение цвета лица, например покраснение лица или более бледная кожа вокруг рта
• Напряжение тела, такое как подтянутые или скованные ноги, скованные руки, сжатые кулаки, выгнутая спина или напряженный живот

Иногда симптомы облегчаются после того, как у младенца выделяются газы или дефекация.Газ, скорее всего, является результатом проглатывания воздуха во время длительного плача.

Когда обращаться к врачу

Чрезмерный безутешный плач может быть коликами или признаком болезни или состояния, вызывающего боль или дискомфорт. Запишитесь на прием к врачу вашего ребенка для тщательного обследования, если ваш младенец испытывает чрезмерный плач или другие признаки или симптомы колик.

Причины

Причина колик неизвестна.Это может быть результатом множества факторов. Несмотря на то, что ряд причин был изучен, исследователям трудно учесть все важные особенности, например, почему это обычно начинается в конце первого месяца жизни, как оно меняется у младенцев, почему это происходит в определенное время дня и почему он разрешается сам по себе во времени.

Возможные факторы, которые были изучены, включают:

• Пищеварительная система не полностью развита
• Нарушение баланса полезных бактерий в пищеварительном тракте
• Пищевая аллергия или непереносимость
• Перекармливание, недокорм или нечастая отрыжка
• Ранняя форма детской мигрени
• Семейный стресс или тревога

Факторы риска

Факторы риска колик недостаточно изучены.Исследования не выявили различий в риске при рассмотрении следующих факторов:

• Пол ребенка
• Преждевременные и доношенные беременности
• Дети, находящиеся на искусственном вскармливании и грудном вскармливании

Младенцы, рожденные от матерей, куривших во время беременности или после родов, имеют повышенный риск развития колик.

Осложнения

Колики не вызывают у ребенка краткосрочных или долгосрочных проблем со здоровьем.

Колики вызывают стресс у родителей. Исследования показали связь между коликами и следующими проблемами с благополучием родителей:

• Повышенный риск послеродовой депрессии у матери
• Раннее прекращение грудного вскармливания
• Чувство вины, истощения, беспомощности или гнева

Синдром тряски младенца

Стресс, вызванный успокаиванием плачущего ребенка, иногда побуждал родителей трясти или иным образом причинять вред своему ребенку.Встряхивание ребенка может нанести серьезный ущерб мозгу и привести к смерти. Риск этих неконтролируемых реакций выше, если у родителей нет информации об успокоении плачущего ребенка, информации о коликах и поддержки, необходимой для ухода за младенцем с коликами.

29 февраля 2020 г.

Что такое колики? Что такое колики у младенцев — самый счастливый ребенок

О коликах у младенцев

Нет никаких сомнений в том, что детский плач может вызвать у слушателя сильный дискомфорт и стресс.Примите во внимание тот факт, что, по сообщениям, военные США использовали звук крика младенцев — воспроизводимый через громкоговорители — для обучения элитных морских котиков ВМФ выдерживать психологические пытки! Ежегодно около 15% новорожденных рождаются с коликами — заболеванием, которое диагностируется, когда ребенок плачет более 3 часов в день. Учитывая все обстоятельства, трудно поверить, что с каждым годом все больше родителей новорожденных с коликами не помещаются в лечебные учреждения. Родители и врачи веками сбивали с толку вопрос о коликах — их причинах и методах лечения.

Что такое колики?

Колики — это когда здоровый ребенок плачет или суетится в течение длительного периода времени (более 3 часов в день). Колики обычно достигают максимума в возрасте от 4 до 6 недель

Когда начинаются колики?

Колики обычно начинаются через несколько недель после рождения и сильнее всего проявляются в возрасте 4–6 недель.

Как долго длятся колики?

У большинства младенцев колики могут длиться до трех месяцев, но в некоторых случаях до 9 месяцев.

Как у младенцев возникают колики?

Тысячелетиями мы думали, что колики — это дискомфорт в кишечнике, который младенцы испытывают либо из-за переедания, либо из-за наличия газов в желудке.Они сгибались пополам и, казалось, корчились от боли и часто выделяли газы. Фактически, слово колики происходит от того же основного слова, что и слово двоеточие. Детей лечили всевозможными вещами, от дополнительной отрыжки до грелки для желудка и специальных смесей. Исследования показали, что в западных культурах большинство младенцев плачут и суетятся в течение часа или полутора в день, но некоторые, по крайней мере, 15% будут плакать и суетиться более трех часов, что является медицинским показателем. определение колик. Вы заметите, что в нем ничего не говорится о причине плача.

Каковы симптомы колик у детей, находящихся на грудном вскармливании?

Общие симптомы колик у младенцев включают:

• Плачет более 3 часов в день
• Плачу без причины (не голоден и подгузник менять не нужно)
• Ваш ребенок плачет в одно и то же время вечером каждый день
• Сжатые кулаки
• Живот раздут, руки направлены к животу

Что вы думаете о причине коликов?

Я считаю, что ключ к пониманию колик заключается в том, что наши дети рождаются за три месяца до того, как они действительно готовы к жизни.И из-за этого у них возникает забавная комбинация чрезмерной стимуляции, с одной стороны, и ужасной недостаточной стимуляции, с другой (последнее является гораздо большей проблемой). В утробе матери у ребенка непрерывная симфония ощущений. Его или ее держат, трогают и трясут, и он слышит непрерывный звук кровотока, который громче, чем пылесос, 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Так что принести ребенка в свой дом и поместить его в темную тихую комнату само по себе на самом деле лишает чувств.Некоторые дети могут это терпеть, а некоторые дети просто разваливаются без стимуляции, которая была у них в утробе матери. И в своей работе я наблюдаю, что когда вы имитируете ощущения матки, это не просто успокаивает их — это буквально щелкает выключателем. Он включает успокаивающий рефлекс , который есть у всех младенцев при рождении.

Как помочь ребенку с коликами?

Есть пять уникальных шагов, которые родители могут сделать, чтобы имитировать утробу матки и включить успокаивающий рефлекс , я называю их «Пять S».

1. Первая буква «S» — это пеленание руками вниз.
2. Вторая буква «S» — это позиция на боку или животе . (Лежать на спине — это единственное безопасное положение для сна ребенка, но это худшее положение для успокоения плачущего ребенка. Поэтому, когда он плачет, возьмите его на руки и перекатите в сторону или в положение живота. .)
3. Третья буква «S» — это шушинг , который имитирует звук в утробе матери — когда ребенок плачет, вы должны шушить буквально так же громко, как он или она плачет, а это может быть так же громко, как фен.(Как только вы успокоите их этим громким шипением, вы можете немного уменьшить интенсивность.)
4. Четвертая буква «S» — это раскачивание, или крошечное покачивание, не более чем на дюйм вперед и назад. (Вы можете добиться этого, сидя на краю кровати, подпрыгивая, сидя на мяче для упражнений, танцуя по дому, прогуливаясь по галечным дорожкам, чтобы подпрыгивать в коляске, или укладывая ребенка в слинг для приятной долгой прогулки.)
5. Последняя буква «S» — это сосание после того, как вы успокоили ребенка.Некоторые суетливые младенцы сразу начинают сосать. Иногда они будут голодны, поэтому кормление их успокоит. Но обычно, как только вы успокаиваете их другими «S», сосание похоже на глазурь на торте, которая приводит их к еще более глубокому спокойствию.

Можете ли вы описать, что происходит с первыми родителями, у которых есть колики?

Все представляют, что у них будет идеальный ребенок, который будет приятным, милым и никогда не будет иметь никаких проблем. Поэтому очень неприятно иметь ребенка, который плачет и плачет в течение длительного времени, и ничто не заставляет вас чувствовать себя хуже, чем невыполнение его потребностей.Это даже более серьезно, потому что оказывается, что плач и истощение — это триггеры номер один для некоторых серьезных проблем, таких как семейный стресс, послеродовая депрессия, синдром тряски младенца, отказ грудного вскармливания и даже синдром внезапной детской смерти и удушья, потому что младенцы так сильно плачьте, что родитель унесет ребенка с собой в постель и случайно уведет ребенка в небезопасное положение. Это также приводит к тому, что родители снова начинают курить, и к ожирению (потому что истощение приводит к дисбалансу вашего метаболизма, заставляя вас жаждать сладкого и жиров, а также подрывает вашу силу воли).Кроме того, вы чувствуете себя некомпетентным, наличие колик у ребенка на самом деле приводит к целому ряду серьезных и дорогостоящих медицинских проблем. Колики обычно достигают своего пика в возрасте шести-восьми недель, и обычно к 3-4 месяцам они проходят сами по себе. Но если вы сможете делать эти 5 S и в течение первых нескольких месяцев, вы действительно можете помочь своему ребенку быстрее освоиться. Интересно, что чем больше вы используете Five S и , тем быстрее ваш ребенок будет на них реагировать. Младенцы узнают, что это их успокоит.

Какие древние уроки мы можем извлечь, чтобы уменьшить колики?

Есть много вещей, которые мы можем сделать, чтобы подражать тому, что делают люди в Африке, и даже быть лучше и эффективнее, чем мамы в Африке. Держать ребенка на руках, обеспечивать контакт кожи с кожей, носить ребенка в безопасной повязке и кормить грудью — все это прекрасные способы удовлетворить потребности вашего ребенка в контакте и в стимулирующей стимуляции. В дополнение к этому у нас есть такие вещи, как MP3 и компакт-диски с белым шумом, пеленальные одеяла и качели, которые могут заставить ребенка почувствовать, что он или она находится в ваших руках, когда вам нужно уйти, чтобы принять душ или приготовить ужин. .И, конечно, есть пустышки, если вы не собираетесь быть в наличии. Итак, у нас есть много инструментов, которые позволят нам быть эффективными помощниками по уходу.

Посмотреть больше сообщений с меткой baby, colic

Есть вопросы о продукте Happiest Baby? Наши консультанты будут рады помочь! Свяжитесь с нами по адресу [email protected].

Заявление об ограничении ответственности: информация на нашем сайте НЕ является медицинской консультацией для какого-либо конкретного человека или состояния.Это только общая информация. Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения по поводу вашего ребенка или себя, обратитесь к своему врачу.

Что вызывает колики? И как долго это длится?

Фото: Brosa / Getty Images

Я снял бесчисленное количество видео о своей дочери с момента ее рождения, но есть одно, которое я с трудом могу смотреть. В нем ей 5 недель, и она кричит.Ее лицо и крохотные кулачки темно-красные. Ее десны обнажены, глаза зажмурены, а голова вертится взад и вперед, как будто она хочет выбраться из собственной кожи. В конце каждого вздоха она затихает в зазубренное блеяние, а затем продолжает беззвучно кричать.

Обещаю: мы с мужем пытались ей помочь. Наша жизнь вращалась вокруг попыток успокоить ее приступы крика, которые предсказуемо происходили каждый вечер и непредсказуемо в течение дня. У меня появилась привычка крепко обнимать ее и шикать ей прямо в ухо, чтобы она могла слышать меня сквозь свои крики; Между тем, я боялся, что что-то пошло не так.Мы уже совершили ужасную ошибку в воспитании детей или передали дефектные гены, и ее будут мучить вечно. Наши друзья с новорожденными казались усталыми, но — что удивительно — счастливыми.

Тогда мы чувствовали себя такими одинокими, но теперь я знаю, что это не так. Потому что никто — ни врачи, ни ученые — не знает наверняка, как помочь таким детям, как моя дочь, которые здоровы по всем параметрам, но не могут перестать плакать. Это означает, что родители в основном сами по себе, поскольку они борются с противоречивой информацией и бесполезными средствами.Но недавние исследования начинают прорезать шум.

Колики — термин, вводящий в заблуждение, потому что он звучит как настоящая болезнь — может быть, что-то старомодное, например, цинга. На самом деле это просто плач на самом краю спектра. В статье 1954 года о детских коликах или «приступах беспокойства» впервые использовалось общепринятое ныне определение: дети с коликами в остальном здоровы, но плачут более трех часов в день, более трех дней в неделю на протяжении более трех недель. Авторы предположили, что виноваты аллергия или «семейное напряжение».Сегодня этим критериям соответствуют от 5 до 25 процентов младенцев, в зависимости от вашего источника.

«На самом деле это всего лишь симптомы», — говорит Джереми Джонсон, семейный врач армии США и ведущий автор обзорной статьи 2015 года о лечении колик. Джонсон начал исследовать колики после собственной стычки с этим заболеванием 14 лет назад. «Я был разочарован [своей] неспособностью помочь своему ребенку», — говорит он. Он считает, что его симптоматический характер — одна из причин, по которой исследователи не нашли лекарства от колик или даже хорошего объяснения.Он сравнивает колики с симптомом боли в груди у взрослых, который может сигнализировать о чем угодно, от кислотного рефлюкса до сердечного приступа. Точно так же, вероятно, не существует и единственной причины непрерывного плача у младенцев.

Кроме того, благословение и проклятие колик в том, что они мимолетны. Те самые люди, которые, возможно, больше всего заинтересованы в понимании этого, также и страдают от этого. Но потом из нее вырастает ребенок, и жизнь продолжается. Если использовать медицинский термин, колики — это «самоограничивающееся» состояние, означающее, что проблема в конечном итоге проходит сама по себе.Исследователи не могут оправдать попытки инвазивных процедур или тестов на младенце, которые, как они знают, в конечном итоге подойдут. Большинство младенцев, страдающих коликами, находятся в наиболее тяжелом состоянии в возрасте около шести недель, но обычно они стареют от безутешного плача около трех или четырех месяцев.

Похоже, скоро. Если только вы не слушаете ребенка.

***
Наша дочь следовала таинственным образцам большинства новорожденных с коликами: они плачут по вечерам. Их маленькие лица и тела часто становятся темно-красными.Их плач иногда принимает неистовый, сумасшедший тон, которого, клянусь, не было в течение дня. Практически ничего не заставляет их остановиться.

«Ну, все младенцы плачут», — говорили нам люди, словно проблема заключалась в том, что мы думали, что у нас появится котенок.

Мы с мужем начали звонить в 17:00. «Кричать часами», потому что ребенок был устрашающе пунктуальным. В 4:50 она могла бы дремать у меня на руках так же мирно, как один из тех календарных младенцев в арбузе, но в 5 ее лицо внезапно исказилось, и крик начался еще до того, как она открыла глаза.Она продолжала идти с несколькими перерывами, чтобы потерять сознание и набраться сил, примерно до 9.

.

С приближением вечера я чувствовал страх. Когда мой муж возвращался с работы, я сажала нашего и без того апоплексического ребенка на руки и собирала обед. Мы ели по очереди, один человек проглатывал вилкой, а другой пытался успокоить ребенка. Поскольку колики нарастали неделя за неделей, я задавался вопросом, как мы все доживем до четырех месяцев.

Мы держали, носили, пеленали, вибрировали, гладили и шикнули ее.Мы раскачивали ее в темноте, поднимали на свет, держали рядом с душем, купали, массировали, выводили на улицу и поддерживали ее тело хитрыми способами, которые, как предполагается, успокаивают младенцев. Моему мужу нравилось класть ее к себе на колени и непрерывно барабанить по спине. Мы ходили по квартире бесконечными кругами, подпрыгивая через плечо и распевая.

То, что работало ночь или две, скоро перестанет работать. Когда один из нас терял терпение, мы отдавали ее и уходили в другую комнату с закрытой дверью.

Период криков каждой ночи заканчивался, когда она наконец приняла еду. Но довести ее до этого было сложно, потому что по вечерам она не могла нормально кормить грудью. Несколько секунд она отчаянно сосала, а потом вырывалась, чтобы снова заплакать, оставляя мое молоко капать повсюду. Она всегда отказывалась от бутылок, поэтому мой муж ничем не мог помочь. Я пробовал разные творческие позы и акробатические трюки со степенью PG-13, чтобы уговорить ее поесть. Лучшее решение, которое я нашел, — это кормление во время ходьбы. Убедившись, что наши шторы задернуты, я прижал ее к груди и бодрым шагом прошагал по квартире, пока она (постепенно, в конце концов) ела и успокаивалась.Когда мне было скучно, я ходил задом или занимался виноградом. Я плакал только несколько ночей. Брызги сухого молока были разбросаны по полу каждой комнаты, словно созвездия.

***
Люди, которые не жили в нашем доме, похоже, не понимали. «Ну, все младенцы плачут», — твердили они нам, словно проблема заключалась в том, что мы думали, что у нас появится котенок. Даже совершенно незнакомый человек дал мне этот совет в книжном магазине, куда я принесла ребенка на прогулку перед криком. (Какой бы светский разговор ни привел к этому моменту, это осталось в моей памяти, но я все еще могу видеть женщину, сидящую перед кафе и еще раз сообщающую мне, что все младенцы плачут.Наш добрый педиатр почти на пенсии тоже пренебрежительно ответил, когда я спросил, есть ли у моей дочери колики, на что намекали мои отчаянные поиски в Интернете. «О нет, у детей с коликами очень плохие газы», ​​- сказал он. Моя акушерка посоветовала принять теплые ванны, чтобы успокоить живот ребенка. По крайней мере, ни один из них не предложил лекарства 1954 года, в том числе наркотики или «немного алкоголя».

Идея о том, что газ вызывает колики, устарела (слово колика происходит от толстой кишки и может также означать боль в животе), и, по-видимому, она тоже востребована.Вы можете купить всевозможные смеси и реквизит на его основе — таблетки, пояса, соски от бутылочек с отверстиями для вентиляции, детские ягодичные катетеры — но неясно, поможет ли что-либо из этого. «Вероятно, газ здесь не является главной проблемой», — говорит Джонсон. Исследования показали, что симетикон, препарат, продаваемый для взрослых под названием Gas-X, не лечит колики лучше, чем плацебо.

Список того, что не работает, длинный. Омепразол (Прилосек) не оказывает никакого действия. Формула на основе сои тоже не помогает.Травяные добавки и чаи не имеют хороших данных. Некоторые родители используют «воду для снятия колики», продукт, который включает бикарбонат натрия и другие ингредиенты, такие как укропное масло или имбирь, но у этого средства также нет доказательств, подтверждающих это. Я читал об этих средствах со скептицизмом: как научного журналиста меня не соблазняли непроверенные добавки, а как родитель идея полить чаем в дырку моей дочери была смехотворна.

Физические процедуры, такие как хиропрактические манипуляции, трудно изучить.Это потому, что в хорошем исследовании родители (и поставщики) должны быть «слепы» к тому, какое лечение получает ребенок. Но это совершенно очевидно, когда кто-то берет вашего ребенка в руки. Точно так же, говорит Джонсон, исследования акупунктуры и детского массажа дали смешанные результаты.

Но есть , есть несколько вещей, которые могут сработать.

Один — для кормящей матери кардинально изменить свой рацион. Есть веские доказательства того, что отказ от коровьего молока, яиц, арахиса, древесных орехов, пшеницы, сои и рыбы сокращает время плача младенцев.От молодой мамы нужно много просить, и это правда, что диета не поможет каждому ребенку, но исследования показывают, что она помогает младенцам в среднем. И если ограниченная диета действительно работает, говорит Джонсон, это не означает, что у ребенка пищевая аллергия. Теория состоит в том, что исключение этих общих аллергенов слегка изменяет грудное молоко и облегчает работу незрелого кишечника младенца.

Исследования показали, что у детей, находящихся на искусственном вскармливании, гидролизованная смесь может сократить время плача. (Это смесь, в которой молочные белки частично или полностью расщеплены, чтобы облегчить их переваривание.) Но гидролизованные формулы могут быть дорогими. Например, гидролизованная формула Nutramigen от Enfamil может стоить на две трети дороже за унцию порошка, чем его основная формула.

Еще одно перспективное направление исследований — пробиотики. Новый метаанализ, опубликованный в журнале Journal of Pediatrics , показал, что пробиотик Lactobacillus reuteri является эффективным средством лечения колик у детей, находящихся на грудном вскармливании. Другое новое исследование показало, что 30 дней лечения каплями Lactobacillus reuteri, капель помогли младенцам, находящимся на грудном вскармливании, меньше плакать и уменьшили уровень маркера воспаления в их толстой кишке.

На данный момент эффективные методы лечения позволяют предположить, что, по крайней мере, у некоторых детей колики связаны с кишечником. Все не так просто. Но, по крайней мере, это начало.

***

Франческо Савино, педиатр детской больницы Regina Margherita в Турине, Италия, был автором обеих этих недавних статей о пробиотиках; он также работал над несколькими другими исследованиями колик. Он считает, что микробиом — сообщество бактерий в кишечнике, которое только оседает в течение первой недели жизни младенца — является вероятным участником колик.Но он согласен с Джонсоном в том, что у этого состояния могло быть несколько разных причин. В среднем вам нужно давать пробиотики 2,6 младенцам, страдающим коликами, чтобы выздороветь хотя бы одному ребенку.

На данный момент, говорит Савино, нет единого мнения о том, как управлять и лечить колики. Он добавляет, что получить четкие ответы «непросто». Одна из проблем — найти объективные способы измерения результатов, а не полагаться на субъективные описания, сделанные опекунами. Савино надеется увидеть больше исследований пробиотиков, диетических изменений и обезболивающих для детей с коликами в будущем.

Многое уже изменилось с тех пор, как Джонсон пережил колики. «Тогда это были капли газа или ничего», — говорит он. Сегодня он чувствует себя гораздо лучше подготовленным, чтобы давать основанные на доказательствах советы родителям детей с коликами. Ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, он порекомендовал бы сначала изменить диету, а затем принять пробиотические капли, которые можно купить в магазинах или в Интернете. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, гидролизованная смесь. «По крайней мере, я мог дать им надежду», — говорит он.

В моем собственном доме крик — это угасающее воспоминание.Ребенок перерос свои колики как раз тогда, когда веб-сайты сказали, что это так. Мы с мужем медленно вернулись в мир, где мы могли принимать телефонные звонки по вечерам или разговаривать. Иногда мы даже ели одновременно.

Нашей дочери сейчас 16 месяцев. Она любит танцевать под музыку и есть йогурт пригоршнями, а ее словарный запас состоит из четырех слов, если считать лай как собака. Иногда по утрам, все еще розовая от сна, она бросает на меня испытующий взгляд, на который я не знаю, что ответить.Я тоже, наверное, никогда не узнаю, что заставляло ее кричать. Я могу только надеяться, что грядущие тайны не заставят меня звенеть в ушах.

Колики у младенцев: причины, симптомы и способы устранения

Практически у каждого ребенка, начиная с двух недель жизни, в течение дня случаются периоды расстройства, по-видимому, без каких-либо причин. Однако иногда обычная суетливость ребенка превращается в продолжительные периоды плача, которые продолжаются и не могут быть успокоены. Эти нервные приступы плача могут указывать на колики.Читайте дальше, чтобы узнать, что такое колики, что может их вызвать, как вы можете попытаться утешить своего малыша, если у него колики, как вы сами можете справиться со стрессом, вызванным коликами, и когда отвести ребенка к его лечащему врачу. .

В чем разница между нормальным плачем и плачем от колик?

Иногда ваш ребенок плачет, потому что он голоден или устал, или потому что у него мокрый подгузник. Но когда ее накормили, прижали к себе или сменили подгузник, она перестанет плакать.

Если, однако, она плачет без причины и продолжает плакать даже после того, как вы проверили ее подгузник, накормили ее и как можно лучше успокоили, у нее могут быть колики.

Это то, что отличает нормальный плач от плача при коликах. При нормальном плаче ваш ребенок отреагирует на меры комфорта и в конце концов перестанет плакать; при коликах ребенок постоянно плачет и кажется, что его не утешают.

Что такое колики?

Колики — это слово, используемое для описания состояния, когда здоровый ребенок плачет более трех часов в день, более трех дней в неделю, в течение трех или более недель, и его трудно утешить или утешить.

У ребенка, страдающего коликами, приступы плача обычно усиливаются и длятся в течение дня и могут усиливаться к вечеру, обычно с 18:00 до полуночи.

Каковы признаки и симптомы колик?

Если вы подозреваете, что у вас колики, обратите внимание на следующие возможные признаки и симптомы:

• Безутешный плач

• Крики

• Вытягивание или подтягивание ног к животу

• Пропускает газ

• Увеличенный или растянутый живот

• Изогнутая спина

• Сжатые кулаки

• Покрасневшее лицо после продолжительного плача.

Как успокоить и вылечить ребенка с коликами

Многие родители чувствуют себя беспомощными и не понимают, что делать, чтобы успокоить ребенка, страдающего коликами. Вот несколько средств, которые вы можете попытаться ограничить или предотвратить колики у вашего ребенка, иногда даже до начала приступа плача:

• Не перекармливайте ребенка. Это может вызвать у нее дискомфорт. Лучше всего подождать два-два с половиной часа между кормлениями. Если вы не уверены, достаточно ли вы кормите ребенка, обратитесь за персональным советом к лечащему врачу вашего ребенка.

• Следите за тем, что вы едите. Если вы кормите грудью, постарайтесь исключить из своего рациона кофеин, лук, капусту и другие потенциально раздражающие продукты. Узнайте больше о кофеине и грудном вскармливании.

• Формулы переключения. Если вы кормите ребенка смесью, проконсультируйтесь с ее лечащим врачом о том, чтобы попробовать гидролизованную смесь (гипоаллергенную), на случай, если колики могут быть результатом аллергии на что-то в смеси.

• Рок, ходи и держись. Покачивайте ребенка на руках или в кресле-качалке. Поместите ее в качели. Прогуляйтесь с малышом в коляске или переноске. Прижми ее к груди. Возьмите ее на прогулку на машине. Эти движения и близкий контакт могут успокоить вашего малыша.

• Попробуйте почаще отрыгивать ребенка. Не дожидайтесь окончания кормления, чтобы у ребенка отрыжка; вместо этого отрыгивайте ее во время кормления, даже если вы думаете, что вашего ребенка не нужно отрыгивать. Например, если вы кормите ребенка из бутылочки, вы можете отрыгивать его каждые две-три унции молока, а если вы кормите ребенка грудью, вы можете захотеть отрыгнуть его, когда переключаетесь с одной груди на другую.Вы можете узнать больше о том, как отрыгнуть малыша.

• Предложите малышу пустышку. Посасывание соски может помочь ей успокоиться. Помните, что никогда не давайте ребенку пустышку, наполненную или смоченную в меде. Отчасти это связано с тем, что сахар в меде не очень полезен для здоровья вашего ребенка, но также и потому, что для детей в возрасте до 12 месяцев он вреден для здоровья. Узнайте больше о том, когда младенцам можно есть мед.

• Сделайте ей легкий массаж . Положите ребенка себе на колени животиком вниз и потрите ему спину. Узнайте больше о том, как делать ребенку массаж.

• Включите белый шум. Включите вентилятор, сушилку, пылесос или шумогенератор, так как она может найти такие шумы успокаивающими.

• Сделайте ей теплую ванну . Если вашему ребенку расслабляет пребывание в воде, вы можете побаловать его красивой теплой ванной, когда он чувствует себя суетливым. Только никогда не оставляйте малыша без присмотра возле воды.

• Включите тихую музыку, пойте или поговорите с ней. Такое успокоение вашего малыша может помочь ему успокоиться.

• Надежно заверните ее в большое тонкое одеяло. Возможно, вы даже захотите пеленать своего ребенка, для чего его нужно плотно завернуть в пеленальное одеяло.

К сожалению, лекарства от коликов нет. Помните, что иногда, что бы вы ни делали, ваш ребенок будет плакать. Так что не ругайте себя за это. Попробуйте любое количество этих разных подходов.Если один метод не работает в течение недели, выберите другой из списка.

Вы можете обнаружить, что к тому времени, когда вы попробуете большинство из этих шагов, ваш ребенок перерастет эту фазу колик.

Что вызывает колики?

Медицинские эксперты не совсем уверены, что заставляет здорового ребенка так сильно плакать. Состояние может быть результатом нескольких факторов, а иногда и нескольких триггеров.

Теории о возможных причинах колик включают:

• Газовитость. У многих детей, страдающих коликами, есть газы, но газы могут быть результатом плача — когда ребенок плачет или кормит грудью, он глотает воздух, и весь захваченный воздух может вызвать у ребенка дискомфорт.

• Проблемы с пищеварением. Это может произойти, если пищеварительная система вашего ребенка все еще недостаточно развита или в пищеварительной системе наблюдается дисбаланс полезных бактерий.

• Темперамент. Младенцы рождаются с определенными личностными качествами, и некоторые дети могут быть более чувствительными или раздражительными, чем другие.

• Чувствительность к стимуляции. Если нервная система вашего малыша незрелая, он может быть сверхчувствителен к стимуляции. Например, все новые знаки и звуки, которые слышит ваш ребенок, могут быть ошеломляющими, и, поскольку ваш ребенок еще не может эффективно успокоить себя, он может начать плакать. Недоношенные дети, которых подавляют все новые внешние раздражители, могут казаться суетливыми, а не плакать.

• Кислотный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Поскольку сфинктер вашего ребенка (мышца, которая отделяет желудок от пищевода) все еще созревает, жидкость в животике вашего ребенка может снова подняться к горлу. Дискомфорт от этого может вызвать плач. Хотя почти у всех младенцев время от времени возникает рефлюкс, если состояние становится хроническим (то есть часто), это называется ГЭРБ. Симптомы кислотного рефлюкса или ГЭРБ могут включать выгибание спины, влажную отрыжку, раздражительность и отказ от еды или только небольшое количество еды.

• Перекармливание или недокорм. Голод, а также чрезмерное чувство сытости могут вызвать у ребенка чувство дискомфорта, а малыш может выразить этот дискомфорт плачем.

• Недостаточная отрыжка. Отрыжка помогает удалить часть воздуха, который он глотает во время кормления или плача. Если вы недостаточно часто отрыгиваете ребенка во время кормления, из-за этого застрявший воздух может почувствовать газы, а дискомфорт может привести к плачу.

• Пищевая аллергия или непереносимость молока. Если вы кормите ребенка грудью, он может быть чувствителен к чему-то в вашем рационе. Если ваш ребенок находится на смеси, он может быть чувствителен к ингредиентам смеси.

• Воздействие табачного дыма. Курение во время беременности или подвергание ребенка курению дома может повлиять на то, насколько активен и оптимально функционирует желудочно-кишечный тракт вашего ребенка, а это, в свою очередь, может увеличить риск колик. Обеспечение запрета на курение в доме и в окружающей среде вашего ребенка также имеет решающее значение для защиты вашего ребенка от СВДС и респираторных заболеваний.

• Семейный стресс или напряжение.
  

• Основные проблемы со здоровьем. В некоторых редких случаях у вашего ребенка могут быть колики из-за медицинских проблем, таких как грыжа или инфекция.

Когда обычно начинаются колики?

Нормальный плач обычно начинается, когда вашему малышу исполняется около двух недель. Колики возникают у младенцев, как правило, в возрасте от 2 до 4 недель. Примерно у 1 из 5 детей возникают колики.

Как долго обычно длятся колики?

Эпизоды колик могут длиться около 3 часов в день, пока вашему ребенку не исполнится около 6 недель; затем эти эпизоды могут стать короче и длиться около 1-2 часов в день, пока вашему малышу не исполнится 3 или 4 месяца.

Обычно колики прекращаются, когда ребенку исполняется около 4 месяцев, но иногда он может длиться до 6 месяцев.

Когда обращаться к вашему лечащему врачу

Если ваш ребенок продолжает плакать и ничто не помогает, возможно, пришло время посетить врача.Он сможет определить, есть ли у вашего малыша колики, или определить другое заболевание.

Кроме того, если у вашего ребенка все еще появляются признаки колик после того, как ему исполнилось полгода, поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы узнать, есть ли основная причина.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка

• лихорадка с температурой 100,4 градуса по Фаренгейту или выше

• плачет более двух часов за раз

• плохо питается

• рвота или диарея

• ребенок более сонный, чем обычно (подробнее о том, сколько обычно спит новорожденный).

Как справиться с коликами в качестве родителя

Когда у вашего ребенка колики, важно обращать внимание на собственное эмоциональное состояние. Уход за ребенком, страдающим коликами, может быть трудным и может вызвать у многих родителей чувство беспокойства и неполноценности, не говоря уже о стрессе.

Независимо от того, насколько вы расстроены, никогда не трясите ребенка. Встряхивание младенца может вызвать кровотечение в мозгу, что приведет к необратимым повреждениям и даже смерти.

Если вы чувствуете, что теряете контроль и не можете справиться с плачем ребенка, попробуйте один или несколько из следующих шагов:

• Сделайте глубокий вдох и сосчитайте до 10

• Положите ребенка в кроватку или другое безопасное место и выйдите из комнаты, чтобы сделать перерыв

• Позвоните другу или члену семьи для эмоциональной поддержки

• Позвоните своему врачу и назначьте встречу, чтобы осмотреть вашего ребенка, чтобы исключить медицинское состояние, не связанное с колики

• Попросите и примите помощь от семьи и друзей, которые могут позаботиться о вашем ребенке в течение короткого периода времени, предоставив вам столь необходимый перерыв

• Не чувствуйте себя виноватым из-за того, что успокаиваете вашего ребенка.Вы ее не балуете. Обнимая и утешая ее, вы пытаетесь заставить ее чувствовать себя лучше, и в конечном итоге колики утихнут.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

• Чем вызваны колики?

  Медицинские эксперты не совсем уверены, что вызывает колики у младенцев, но способствующие факторы могут включать:
  • Газы
  • Недоразвитая пищеварительная система
  • Кислотный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
  • Переедание
  • Недоедание
  • Недостаточно отрыжка
  • Пищевая аллергия или непереносимость молока
  • Воздействие табачного дыма
  • Напряженность в семье.

• Как лечить колики у младенцев?

  Если вашему ребенку поставили диагноз колики, вот несколько стратегий и средств, которые вы можете попробовать:
  • Не перекармливайте ребенка
  • Попробуйте чаще отрыгивать ребенка
  • Если вы кормите грудью, исключите кофеин, лук и капуста из своего рациона
  • Если вы кормите ребенка смесью, спросите у врача о переходе на гипоаллергенную смесь
  • Покачайте ребенка на руках или в кресле-качалке
  • Предложите ребенку соску, чтобы успокоить его
  • Положите на качелях, чтобы успокоить ее
  • Прогуляйтесь с ребенком в коляске или переноске или прижмите ее к груди
  • Положите ребенка себе на колени животом вниз и потрите ему спину
  • Включите вентилятор, сушилку , пылесос или shusher для создания белого шума
  • Покатайтесь на машине.Движение и шум могут иметь успокаивающий эффект.
  • Дайте ей теплую ванну
  • Включите тихую музыку, пойте или поговорите с ней
  • Надежно уложите ее в тонкое одеяло.

• Какие признаки колик?

  Признаки и симптомы колик могут включать
  • безутешный плач
  • крик
  • вытягивание или подтягивание ног к животу
  • выход газа
  • увеличенный или растянутый живот
  • выгнутая спина
  • сжатые кулаки
  • покрасневшее лицо после длительный приступ плача.

• Как долго длятся колики?

  Обычно колики прекращаются, когда вашему ребенку исполняется 4-6 месяцев.

Заключительное примечание

Независимо от того, насколько вы расстроены или разочарованы, когда ваш ребенок плачет, помните, что вы отлично справляетесь как родитель. Достаточно скоро эта фаза колик пройдет, и вы сможете пройти через это.

Что бы ни случилось, одно можно сказать наверняка, вам понадобится много подгузников.