Ломаная простая: Please Wait… | Cloudflare

Содержание

звенья, вершины, длина. Замкнутая ломаная

Ломаная линия — это геометрическая фигура, состоящая из последовательно соединённых отрезков, в которой конец одного отрезка является началом следующего. При этом соседние (имеющие общую точку) отрезки не должны лежать на одной прямой.

Отрезки, из которых состоит ломаная, называются её звеньями, а концы этих отрезков — вершинами ломаной.

Построим ломаную из четырёх отрезков:

Отрезки  AB,  BC,  CD  и  DE  — это звенья ломаной. Точки  A,  B,  C,  D  и  E  — вершины ломаной. Обозначение ломаной линии составляют из букв, стоящих при её вершинах, называя их по порядку. Например, говорят или пишут: ломаная  ABCDE  или ломаная  EDCBA.

Замкнутая и незамкнутая ломаная

Незамкнутая ломаная — это ломаная линия, концы которой не совпадают друг с другом:

незамкнутая ломаная  ABCD.

Замкнутая ломаная — это ломаная линия, концы которой совпадают друг с другом:

замкнутая ломаная  ABC.

Самопересекающаяся ломаная

Замкнутые и незамкнутые ломаные линии могут быть самопересекающимися. Самопересекающаяся ломаная — это ломаная линия, звенья которой пересекают другу друга в одной или нескольких точках. Например:

точки  F,  T,  K  — точки самопересечения, то есть точки, в которых ломаная пересекает сама себя.

Замкнутая ломаная линия, у которой звенья не пересекаются между собой, называется многоугольником:

многоугольник  ABCDE.

Длина ломаной

Длина ломаной — это сумма длин всех её звеньев. Длина замкнутой ломаной, не имеющий самопересечений, то есть длина многоугольника, называется периметром.

Пример 1. Найти длину ломаной из 3 звеньев.

Решение: Для нахождения длины ломаной, состоящей из трёх звеньев, надо сложить длины всех её звеньев. Длина ломаной   ABCD  будет равна:

AB + BC + CD = 4 см + 3 см + 2 см = 9 см.

Ответ: Длина ломаной  ABCD  равна  9 см.

Пример 2. Найти длину замкнутой ломаной.

Решение: Найдём периметр замкнутой ломаной, сложив длины всех её звеньев:

AB + BC + CD + DA =

3 см + 5 см + 4 см + 5 см = 17 см.

Ответ:  17 см.

Что называется многоугольником

Многоугольником называется простая замкнутая ломаная. Разберем следующие вопросы:

  • Что значит ломаная?
  • Что значит простая ломаная?
  • Что значит замкнутая ломаная?

Ломаная — это фигура, состоящая из отрезков, при этом смежные (соседние) отрезки не лежат на одной прямой. У любой пары смежных отрезков ломаной всегда есть общий конец.

У простой ломаной несмежные отрезки общих точек не имеют. По сути это значит, что никакой отрезок простой ломаной не пересекает другой отрезок. Исключение — это точки соединения смежных отрезков.

У замкнутой ломаной первый и последний отрезки имеют общую точку, т. е. соединены друг с другом. Таким образом, у замкнутой ломаной каждый отрезок имеет два смежных. В то время как у незамкнутых ломаных первый и последний отрезки имеют только один смежный с ними другой отрезок.

Таким образом, на данном рисунке многоугольником является лишь вторая фигура, так как представляет собой простую замкнутую ломаную.

Составляющие многоугольник отрезки называются сторонами многоугольника. Места, в которых смежные отрезки соединяются, называются вершинами многоугольника. У любого многоугольника количество его сторон и вершин совпадает. По их количеству дается конкретизирующее название многоугольника. Например, если вершин три, то многоугольник называется треугольником; если шесть, то шестиугольником и т. д.

Многоугольники бывают выпуклыми и невыпуклыми. Если через какую-нибудь сторону многоугольника продлить до прямой, то остальные части многоугольника могут оказаться только с одной стороны от этой прямой, а могут оказаться с обоих. У выпуклых многоугольников, какая бы сторона не лежала на прямой, остальные стороны окажутся всегда по одну сторону от этой прямой.

На рисунке у второго прямоугольника показан отрезок, лежащий на прямой, по отношению к которой части многоугольника оказываются по разную сторону. У этого многоугольника две такие стороны. Однако бывают многоугольники, у которых каждая сторона лежит на прямой «разрезающей» многоугольник. Таким примером может послужить звезда.

Стороны многоугольника отделяют часть плоскости, которая называется внутренней областью многоугольника. Поэтому многоугольником также называют фигуру, включающую ни только простую замкнутую ломаную, но и внутреннюю область.

Замкнутые самопересекающиеся ломаные

Александр Блинков, Александр Грибалко
«Квантик» №11, 2019

В этой статье пойдёт речь о ломаных линиях на плоскости. Для того чтобы изобразить ломаную, достаточно выбрать несколько точек (не меньше трёх), занумеровать их в каком-нибудь порядке, после чего последовательно соединить отрезками точки с соседними номерами. Выбранные точки называются вершинами ломаной, а отрезки — её звеньями (на рисунке 1 — трёхзвенная ломаная с четырьмя вершинами).

Если хотя бы два звена ломаной пересекаются (в своих внутренних точках), её называют самопересекающейся (на рисунке 2 — четырёхзвенная самопересекающаяся ломаная).

И наконец, если первая и последняя вершины ломаной совпадают, её называют замкнутой. В такой ломаной количество вершин совпадает с количеством звеньев (на рисунке 3 изображена пятизвенная замкнутая ломаная).

Нас будут интересовать замкнутые самопересекающиеся ломаные.

Начнём с задачи, предложенной А. Пешниным (её частные случаи были использованы на XXV турнире математических боёв имени А. П. Савина).

Очевидно, что трёхзвенная замкнутая ломаная не может быть самопересекающейся. Замкнутая ломаная с четырьмя вершинами также не удовлетворяет условию задачи, так как соседние звенья пересечься не могут, а для каждого звена есть только одно не соседнее. Пример пятизвенной ломаной хорошо известен — это пятиконечная звезда (см. рис. 4, а, где вершины ломаной делят окружность на пять равных частей). Идея использовать окружность тут не обязательна, но удобна и пригодится в дальнейшем.

Этот пример подсказывает, что аналогичным образом можно построить любую ломаную, удовлетворяющую условию, с нечётным количеством звеньев, большим трёх. Достаточно поставить на окружности требуемое количество вершин и последовательно соединить их через одну. Например, на рисунке 4, б — искомая ломаная с девятью звеньями.

Осталось разобраться с ломаными, у которых чётное количество звеньев, начиная с шести.

Искомой шестизвенной ломаной не существует, но доказывать это мы умеем только перебором всех случаев, который не очень интересен.

Для восьми звеньев существует красивый пример (рис. 5, а). Аналогично можно построить ломаную, удовлетворяющую условию, с любым чётным количеством звеньев, большим восьми. Как это делается, понятно из примеров для десяти и двенадцати звеньев, показанных на рисунках 5, б и 5, в. Сначала мы отмечаем на окружности точки, которых на две меньше, чем нужно, и соединяем их через одну. Так как точек чётное количество, получатся две замкнутые ломаные, все звенья которых пересекаются с другой ломаной в двух точках. После этого удаляем по одному звену в каждой ломаной и соединяем ломаные в одну, используя ещё две вершины, расположенные внутри окружности.

Есть и более простой способ. Воспользуемся тем, что любое чётное число, большее восьми, можно представить в виде суммы двух нечётных слагаемых, каждое из которых не меньше пяти.

Покажем, например, как построить двенадцатизвенную ломаную, удовлетворяющую условию. Изобразим две окружности, которые касаются друг друга внешним образом в некоторой точке. В одной из окружностей построим уже указанным способом пятизвенную ломаную, а в другой — семизвенную, причём точка касания должна быть их общей вершиной. А теперь эту точку «раздвоим» (рис. 6, результат раздвоения — вершины с номерами 1 и 6).

Аналогично строятся все искомые ломаные, у которых количество звеньев чётное и больше восьми.

Возникает вопрос: почему мы начали с двух точек пересечения звеньев, а не с одной, что, казалось бы, более естественно?

Дело в том, что такой порядок более логичен, так как решение следующей задачи будет во многом опираться на решение рассмотренной.

Сразу заметим, что в этом случае звенья ломаной должны разбиваться на непересекающиеся пары, поэтому у искомых ломаных — чётное количество звеньев. Легко проверить, что замкнутая ломаная из четырёх звеньев условию не удовлетворяет.

Пример искомой ломаной из шести звеньев можно построить, исходя из следующих соображений: помимо того, что не могут пересекаться соседние звенья, не могут пересекаться и звенья, стоящие через одно. Действительно, в этом случае образуется треугольник (рис. 7, а), в который можно будет только «войти», если пересечь среднее звено, но нельзя будет «выйти». Поэтому надо пересекать первое звено с четвёртым, второе — с пятым, а третье — с шестым (рис. 7, б).

Пример искомой ломаной из восьми звеньев читателю предлагается построить самостоятельно (см. задачи в конце статьи). А вот пример десятизвенной ломаной можно получить, обратившись к задаче 1. Действительно, рассмотрим пример замкнутой пятизвенной ломаной, которая каждое своё звено пересекает два раза (рис. 4). «Сломаем» каждое звено между двумя точками пересечения и получим искомый пример (рис. 8). Аналогично, рассмотрев семизвенную ломаную из задачи 1, можно получить решение для ломаной с четырнадцатью звеньями; пример восьмизвенной ломаной из задачи 1 помогает получить решение для ломаной из шестнадцати звеньев, и т.  д.

Этот приём не годится только для построения двенадцатизвенной ломаной, так как нет шестизвенной ломаной, которая каждое своё звено пересекает два раза. Но в этом случае можно использовать другую идею решения задачи 1: «раздвоение». Построим две ломаные из рис. 7, б с общей вершиной и «раздвоим» её (рис. 9, результат раздвоения — вершины с номерами 6 и 12). Понятно, что идея «раздвоения» вершин более универсальна. В том числе и потому, что позволяет комбинировать ломаные с разным количеством звеньев.

Надеемся, что идеи и приёмы, описанные выше, помогут при решении других задач.

Художник Мария Усеинова

keepslide.com
Ломаной называется …
Сами отрезки…

Ломаные
Ломаной называется …
Сами отрезки называются…
сторонами ломаной, а их концы –
конец первого является началом второго, конец второго – началом третьего и т.д.
вершинами ломаной.
Ломаная обозначается …
последовательным указанием ее вершин
Ломаная называется простой, если …
Ломаная называется замкнутой, если …
фигура, образованная конечным набором отрезков, расположенных так, что …
она не имеет точек самопересечения.
начало первого отрезка ломаной совпадает с концом последнего.

Вопрос 1
Что называется ломаной, сторонами и вершинами ломаной?
Ответ: Ломаной называется фигура, образованная конечным набором отрезков, расположенных так, что конец первого является началом второго, конец второго – началом третьего и т.д. Сами отрезки называются сторонами ломаной, а их концы – вершинами ломаной.

Вопрос 2
Как обозначается ломаная?
Ответ: Ломаная обозначается последовательным указанием ее вершин.

Вопрос 3
Что называется длиной ломаной?
Ответ: Длиной ломаной называется сумма длин ее сторон.

Вопрос 4
Какая ломаная называется простой?
Ответ: Ломаная называется простой, если она не имеет точек самопересечения

Вопрос 5
Какая ломаная называется замкнутой?
Ответ: Ломаная называется замкнутой, если начало первого отрезка ломаной совпадает с концом последнего.

Вопрос 6
Какая ломаная называется простой замкнутой?
Ответ: Простой замкнутой ломаной называется замкнута ломаную, у которой точками самопересечения являются только начальная и конечная точки.

Вопрос 7
На сколько частей разбивает плоскость простая замкнутая ломаная?
Ответ: Простая замкнутая ломаная разбивает плоскость на две области – внутреннюю и внешнюю.

Вопрос 8
Верно ли, что любая замкнутая ломаная разбивает плоскость на две области?
Ответ: Нет.

Упражнение 1
Простая незамкнутая ломаная имеет 10 вершин. Сколько у нее сторон?
Ответ: 9.

Упражнение 2
Простая замкнутая ломаная имеет 20 сторон. Сколько у нее вершин?
Ответ: 20.

Упражнение 3
Укажите, какие фигуры, изображенные на рисунке, являются простыми ломаными.
Ответ: 1, 2, 3, 5, 7.

Упражнение 4
Найдите длину ломаной с концами A, B (стороны квадратных клеток равны 1).
Ответ: 48.

Упражнение 5
Найдите длину ломаной с концами A, B (стороны квадратных клеток равны 1).
Ответ: 71.

Упражнение 6
Сравните длины ломаных A1B1C1D1 и A2B2C2D2, не измеряя их.
Ответ: Длины равны.

Упражнение 7
Сравните длины ломаных AB1C, AB2C и AB3C, не измеряя их.
Ответ: AB1C < AB2C < AB3C.

Упражнение 8
Изобразите пятистороннюю ломаную, которая имеет: а) две точки самопересечения; б) три точки самопересечения; в) пять точек самопересечения.

Упражнение 9
Изобразите четырехстороннюю ломаную, проходящую через все данные точки.

Упражнение 10
Изобразите шестистороннюю ломаную, проходящую через все данные точки.

Упражнение 11
Сколько ломаных длины 4, проходящих по сторонам сетки, состоящей из единичных квадратов, соединяет точки A и B?
Ответ: 6.

Упражнение 12
Сколько ломаных длины 5, проходящих по сторонам сетки, состоящей из единичных квадратов, соединяет точки A и B?
Ответ: 10.

Упражнение 13
Сколько ломаных длины 6, проходящих по сторонам сетки, состоящей из единичных квадратов, соединяет точки A и B?
Ответ: 20.

Упражнение 14
Сколько ломаных длины 6, проходящих по сторонам сетки, состоящей из единичных квадратов, соединяет точки A, B и C?
Ответ: 18.

Упражнение 15
Проверьте, что линия, изображенная на рисунке, является простой замкнутой ломаной. Выясните, какая из данных точек лежит: а) внутри; б) вне этой ломаной.
Ответ: а) A;
б) B.

Упражнение 16
Проверьте, что линия, изображенная на рисунке, является простой замкнутой ломаной. Выясните, какие из данных точек лежат: а) внутри; б) вне этой ломаной.
Ответ: а) B, D и F;
б) A, C и E.

Упражнение 17
Проверьте, что линия, изображенная на рисунке, является простой замкнутой ломаной. Выясните, какие из данных точек лежат: а) внутренней области; б) внешней области.
Ответ: а) B;
б) A, С.

Простая замкнутая ломаная — Большая Энциклопедия Нефти и Газа, статья, страница 1

Простая замкнутая ломаная

Cтраница 1

Простая замкнутая ломаная разбивает плоскость на две области — внутреннюю и внешнюю области относительно данной ломаной. Внешняя область обладает тем свойством, что в ней можно провести пря-ьгло.
 [1]

Простая замкнутая ломаная вместе со своей внутренней областью называется многоугольником. При этом сама ломаная называется границей многоугольника, а ее внутренняя область — внутренней об-ласпгью многоугольника. Звенья границы многоугольника называются сторонами многоугольника, а точки пересечения звеньев-вершинами многоугольника. Число вершин многоугольника равно числу его сторон. Обычно многоугольник обозначается пеоечислением его вер-шин.
 [2]

Простая замкнутая ломаная разбивает плоскость на две области — внутреннюю и внешнюю области относительно данной ломаной. Внешняя область обладает тем свойством, что в ней можно провести прямую, целиком принадлежащую области.
 [3]

Простая замкнутая ломаная вместе со своей внутренней областью называется многоугольником. При этом сама ломаная называется границей многоугольника, а ее внутренняя область — внутренней областью многоугольника. Звенья границы многоугольника называются сторонами многоугольника, а точки пересечения звеньев — вершинами многоугольника. Число вершин многоугольника равно числу его сторон.
 [4]

Простая замкнутая ломаная называется многоугольником, если ее соседние звенья не лежат на одной прямой.
 [5]

Простая замкнутая ломаная разбивает плоскость на две области: внутреннюю и внешнюю по отношению к данной ломаной; во внешней области можно провести прямую, не имеющую с данной ломаной общих точек — таков отличительный формальный признак внешней области.
 [6]

Простая замкнутая ломаная разбивает плоскость на две области — внутреннюю и внешнюю относительно данной ломаной. Внешняя область обладает тем свойством, что в ней можно провести прямую, целиком принадлежащую области.
 [7]

Многоугольник, или простая замкнутая ломаная, разбивает множество точек плоскости, не принадлежащих многоугольнику, на две области-внутреннюю и внешнюю.
 [8]

Иногда многоугольником также называется сама простая замкнутая ломаная.
 [9]

Заметим, что, не уменьшая общности, мы можем ограничиться случаем, когда наша простая замкнутая ломаная С ограничивает на сфере область D ( остающуюся слева при движении по С), не содержащую внешней компоненты области G. Действительно, в противном случае мы могли бы рассмотреть ломаную С 1, которая обладала бы нужным свойством.
 [10]

На рис. 19.3 изображены различные ломаные и многоугольники. Назвать номера чертежей на которых показаны: 1) многоугольник, имеющий три диагонали; 2) многоугольник, не имеющий диагоналей; 3) многоугольник, у которого две диагонали; 4) выпуклый многоугольник; 5) выпуклый четырехугольник; 6) простая замкнутая ломаная; 7) простая незамкнутая ломаная; 8) невыпуклый многоугольник, у которого только две диагонали; 9) невыпуклый многоугольник, у которого пять диагоналей; 10) многоугольник, у которого четыре внутренних угла; 11) граница выпуклого многоугольника; 12) многоугольник, у которого пять вершин.
 [11]

Граница нашей односвязной области О состоит из одной компоненты, и эта компонента не имеет общих точек с ломаной Ch. Поэтому компонента границы области G лежит в одной из областей Dk или D /, для определенности в Dk. Тогда область D k целиком лежит в области О. Следовательно, простая замкнутая ломаная Cft гомотопна нулю и в области О.
 [12]

Страницы:  

   1




Ввод простой ломаной с клавиатуры

Ввод простой ломаной с клавиатуры

Ввод простой ломаной с клавиатуры

Для ввода ломаной с клавиатуры сначала необходимо открыть панель
Свойства, панель открывается через меню
или нажатием кнопки на панели инструментов.

Если ломаную уже начали вводить с помощью мыши, то процесс ввода отображается в
таблице на этой панели.

Каждая строка таблицы содержит информацию об одной из точек вводимой ломаной.

В первой колонке таблицы записывается порядковый номер точки.

Колонки X и Y содержат координаты точки. Колонка Длина содержит
длину отрезка ломаной из предыдущей точки к текущей.

Колонка Азимут содержит значение азимута, измеряемого из точки
предшествующей текущей.

Рисунок 234. Способы ввода ломаной

Для ввода простой ломаной с клавиатуры надо:

  1. Сделать слой редактируемым.

  2. В том случае, если ранее вводились типовые объекты, то надо нажать на панели
    редактирования кнопку и выбрать в меню пункт . В
    противном случае и так же если редактируемый слой не содержит типовых объектов, то
    данный пункт выполнять не надо.

  3. Нажать кнопку и задать цвет линии, толщину на экране, толщину при печати и
    стиль. Недостающие стили можно создать самостоятельно. Если необходимо
    чтобы линия изменяла свою толщину, пропорционально масштабу отображения карты, то
    надо установить опцию Масштабировать и в окне Масштаб
    1:1 ввести требуемый масштаб.

    Примечание

    Стиль объекта достаточно установить один раз, для всех вводимых объектов
    данного типа будет применяться установленный стиль.

  4. На панели инструментов нажать кнопку .

  5. Далее:

    Ввод очередной точки с
    клавиатуры:

    Если встать в таблице на последнюю запись и нажать клавишу «стрелка
    вниз», то в таблице добавится новая пустая строка. Если ввести с клавиатуры
    координаты новой точки и снова нажать клавишу «стрелка вниз», то новая
    точка с введенными координатами добавится к вводимой ломаной и отобразится на
    экране. Значения длины и азимута заполнятся в таблице автоматически. Повторяя эту
    операцию можно всю линию ввести вручную с клавиатуры.

    Завершение ввода всей
    ломаной

    Завершить ввод можно кнопкой на панели редактирования или с помощью пункта
    контекстного меню, вызываемого правой кнопкой
    мыши.

    Корректировка координат введенных
    точек:

    Перемещаясь по записям таблицы, можно исправлять с клавиатуры значения координат
    тех или иных точек. При этом изменения сразу будут отображаться на экране, а
    значения длины и азимута будут автоматически пересчитываться. Вместо значений
    координат можно корректировать значение длины или азимута. В этом случае
    пересчитываться автоматически будут координаты точек. Точка, соответствующая текущей
    записи в таблице, отображается на ломаной большим кружком и перемещается синхронно
    со сменой записи.

    Удаление введенных
    точек:

    Удалить пошагово введенные точки можно Esc или воспользовавшись
    контекстным меню, которое вызывается щелчком правой кнопкой мыши в любом месте карты
    ().

    Так же имеется возможность удалять точки не пошагово. Для удаления какой то
    конкретной точки нужно встать на строку с удаляемой точкой и нажать комбинацию
    клавиш Ctrl+Del.

16. Многоугольники | учебник для 7 класса «ГЕОМЕТРИЯ»

16. Многоугольники


Всякая простая замкнутая ломаная разбивает плоскость на две области — внутреннюю и внешнюю. На рисунке 16.1 внутренние обла­сти закрашены.

Фигура, образованная простой замкнутой ломаной и ограни­ченной ею внутренней областью, называется многоугольникам. Вер­шины ломаной сторонами, — углами многоугольник а. Точки многоугольника, не при­надлежащие его сторонам, называются внутренними.

Периметром многоугольника называется сумма длин всех его сторон.

Многоугольники подразделяются на треугольники — много­угольники с тремя углами (рис. 16.1, а), четырёхугольники — много­угольники с четырьмя углами (рис. 16.1, б) и т. д. Многоугольник, у которого п углов называется п-угольником.

Многоугольник называется правильным, если у него все сторо­ны равны и все углы равны (рис. 16.2).


Правильный четырёхугольник называется также квадратом.

Прямоугольникам называется четырёхугольник, у которого все углы прямые.

Многоугольник называется выпуклым, если вместе с любыми двумя своими точками он содержит и соединяющий их отрезок (рис. 16.3).

Любой треугольник выпуклый. Среди многоугольников с чис­лом углов, большим трёх, могут быть выпуклые (рис. 16.4, а) и невы­пуклые (рис. 16.4, б).

 

Многоугольники могут иметь и более сложную формы. Приме­ры таких многоугольников показаны на рисунке 16.5.

Диагональю многоугольника называется отрезок, соединяю­щий его несоседние вершины (рис. 16.6).

Ясно, что выпуклый многоугольник содержит все свои диагона­ли. Невыпуклый многоугольник может не содержать некоторые свои диагонали (рис. 16.6, б).

Вопросы

1.        На сколько частей разбивает плоскость простая замкнутая ломаная?

2.        Какая фигура называется многоугольником? Что называется:

а)    вершинами; б) сторонами; в) углами многоугольника?

3.        Какие точки многоугольника называются внутренними?

4.        Что называется периметром многоугольника?

5.         Какой многоугольник называется «-угольником?

6.        Какой многоугольник называется: а) правильным; 6) выпук­лым?

7.        Что называется диагональю многоугольника?

8.        Какой многоугольник содержит все свои диагонали?

Задачи

1.      Проверьте, что линия, изображённая на рисунке 16.7, является простой замкнутой ломаной. Выясните, какая из данных точек лежит:

а)    внутри; 6) вне этой ломаной.

2.              Укажите, какие из представленных на рисунке 16.8 фигур являются многоугольниками, а какие нет.


3. Укажите, какие из представленных на рисунке 16.9 фигур яв­ляются: а) выпуклыми многоугольниками; б) невыпуклыми много­угольниками.

4.        Нарисуйте выпуклые и невыпуклые: а) четырёхугольник;

б)    пятиугольник; в) шестиугольник. Используя линейку, найдите пе­риметры этих многоугольников.

5.        Нарисуйте правильные треугольник, четырёхугольник, пяти­угольник и шестиугольник. Проверьте правильность нарисованных многоугольников с помощью линейки и транспортира.

6.        Являются ли многоугольники, изображенные на рисунке 16.10,      правильными?


7.        На сколько треугольников делится выпуклый: а) четырёх­угольник; 6) пятиугольник; в) шестиугольник своими диагоналями, проведёнными из одной вершины?

8. Сколько всего диагоналей имеет:       а)  четырёхугольник; б)    пятиугольник; в) шестиугольник; г)* n-угольник?

9.        Может ли многоугольник иметь: а) одну диагональ; б) три диагонали; в) восемь диагоналей; г) десять диагоналей; д) двадцать диагоналей?

10. Существует ли многоугольник:  а) число диагоналей которого равно числу его сторон; б) число диагоналей которого меньше числа его сторон; в) число диагоналей которого больше числа его сторон?

11.     Выпуклый многоугольник имеет 14 диагоналей. Сколько у него сторон?

12*. На клетчатой бумаге изобразите какой-нибудь четырёх­угольник, вершинами которого являются точки АД С и D (рис. 16.11). Сколько таких четырёхугольников?

13.             Изобразите два треугольника так, чтобы их общей частью был: а) треугольник; б) четырёхугольник; в) пятиугольник; г) шести­угольник.

Broken Lines в Steam

Об этой игре

Мертвых возвращаются из могил! Если аварийная посадка в тылу врага уже была сложной задачей для нашего отряда бродяг, они уверены, что, как Ад, не подписались на такого рода безумную, сверхъестественную схватку, трехстороннюю борьбу за выживание как против живых, так и против нежити. И все же теперь им предстоит обнаружить источник этой оккультной магии в охваченной войной земле, в которой они оказались, и, надеюсь, устранить его, прежде чем орды зомби распространятся по всему миру.Но как сохранить рассудок, столкнувшись с врагами, извергнутыми из ада?

Выпивка — это ответ! Благодаря постоянным поставкам легковоспламеняющейся смеси сомнительных ингредиентов, которые доставляются к вам прямо из Изкора, нашим героям не составит труда пройти весь путь в ад и обратно, пока есть много врагов, которых нужно убить. Итак, убедитесь, что все пьяны и полностью вооружены, так как им предстоит убить орды врагов и разгадать невероятную оккультную тайну!

Тактическое действие

Признанная критиками формула игрового процесса вернулась — теперь с зомби! Разведайте поле битвы, соблазните орды нежити для борьбы с вашими врагами, а затем, когда обе стороны будут достаточно ослаблены, атакуйте и зачистите ослабленных выживших одним махом — или вытащите самое большое оружие в своем арсенале и просто уничтожьте свое горе.Просто следите за своей спиной, поскольку нежить будет приближаться со всех сторон.

Оккультные тайны

Самая большая загадка — это количество выпивки в вашей бочке. Почему он никогда не бывает пустым, хотя все из него постоянно пьют? Что ж, не только это, все эти ожившие трупы, языческие алтари и постоянный туман, окутывающий эту местность, тоже стоит исследовать, но не до тех пор, пока все не утолят свою жажду!

Бесчеловечные боссы

Смерть бывает во многих формах, и нежить вернется в таком же количестве, поэтому будьте готовы адаптировать свой боевой стиль к любому уникальному зомби, находящемуся перед вами, будьте осторожны, некоторые из них действительно чудовищны, поэтому вашему отряду понадобится весь боевой опыт и недавно обретенная голландская храбрость, чтобы пережить столкновение!

Выпивка и оружие

У алкоголика есть свои преимущества.Буквально. Чем больше пьют ваши солдаты, тем больше перков и способностей они получают. Добавьте к этому огромный арсенал, оставленный теми трусами, которые спасались бегством, когда впервые увидели нежить, и вы получите удивительно разнообразное вооружение и способности, идеально подходящие для борьбы с зомби-апокалипсисом!

Effect | Yu-Gi-Oh! Вики | Фэндом

смотреть 02:57

Wiki Targeted (Игры)

Воспроизвести звук

Эффект

японский

(カ ー ド の) ( こ う ) ( )

японский (рубин)

(カ ー ド の) こ う か

Японский (основной текст)

(カ ー ド の) 効果

Японский (латинизированный)

(Kādo no) Kōka

Английский

(карта) эффект

Другие наименования
  • Французский : effet (de carte)
  • Немецкий : Картенеффект или Эффект
  • итальянский : effetto (delle carte или di una carta)
  • Португальский : efeito (de card)
    Ранее: efeito (dos cards)
  • Испанский : efecto (de cartas or de una carta)
  • Корейский : (카드 의) 효과 ((card?) 效果) (kadeuui) hyogwa
  • китайский : 卡 牌 效果 (kǎpái) xiàoguǒ / (kaat1 paai4) haau6 gwo2

An Effect (японский: ) ( ) Kōka ), также известный как Card Effect (カ ー ド の ( こ う ) ( ) Kādo no Kōka ) — это любой эффект в игре, введенный определенной картой, за исключением условий и стоимости этой карты.Эффекты карт включают эффекты монстров, заклинаний и ловушек.

Эффект карты, а также любые затраты и условия (и материалы для большинства монстров Extra Deck) подробно описаны в тексте карты.

Общая информация

  • В аниме (как оригинальном японском, так и дублированном) эффекты карт часто называют «особыми способностями» (японский: ( と く ) ( し 900 ) ( の う ) ( り ょ く ) Tokushu Nōryoku ).В манге они упоминаются как «эффекты» и «специальные способности»; их также очень редко называют «полномочиями».
    • Джейден Юки в первом сезоне называл способности своего Героя Элементалей «Суперсилами».

* Раскрытие информации: некоторые из приведенных выше ссылок являются партнерскими ссылками, то есть без дополнительных затрат для вас Fandom будет получать комиссию, если вы перейдете по ссылке и сделаете покупку. Контент сообщества доступен по лицензии CC-BY-SA, если не указано иное.

Дорожная разметка | Транспорт и автомобили

Распечатать

Дорожная разметка в Квинсленде включает линии, нарисованные острова, стрелки полос движения, разделительные полосы и поворотные площадки, причем большинство из них окрашено в белый цвет.

На дороге нанесены линии, которые помогут вам во время движения.

Окрашенные линии включают:

Непрерывные осевые линии

Одиночная непрерывная линия

Пересечение единственной непрерывной линии

Вы можете пересечь единственную непрерывную осевую линию, чтобы выехать с дороги или выехать с нее, включая въезд на территорию или выезд, а также для безопасного проезжают велосипедисты.

Вы не можете пересечь единственную непрерывную центральную линию для обгона или разворота.

Одиночная непрерывная центральная линия слева от ломаной линии

Пересечение единственной непрерывной линии слева от ломаной линии

Вы можете войти или покинуть территорию собственности или дороги, пересекая единую непрерывную разделительную линию слева от ломаной линии.Вы также можете пересечь линию, чтобы обогнать велосипедиста, если это будет безопасно.

Если вы находитесь на той же стороне дороги, что и непрерывная линия, вы не можете пересечь линию для обгона или разворота.

Двойные непрерывные центральные линии

Двойные непрерывные центральные линии

Запрещается пересекать двойную непрерывную центральную линию, кроме как для безопасного проезда велосипедиста.

Видео с непрерывными осевыми линиями

Посмотрите видео, чтобы узнать больше о непрерывных осевых линиях.

Посмотреть стенограмму

Многие люди считают, что нельзя пересекать непрерывную центральную линию.

Но это не правило.

Конечно, нельзя обгонять, когда центральная линия сплошная, а через нее нельзя сделать разворот.

Но вам разрешено пересекать непрерывную осевую линию, если вы выезжаете на дорогу или съезжаете с дороги.

Даже если на другой стороне есть ломаная линия, вам все равно разрешено пересекать непрерывную центральную линию, если вы выезжаете на дорогу или выезжаете с нее.

Но помните, что если есть двойная непрерывная центральная линия, вам вообще не разрешается пересекать ее.

Аналогичные правила применяются к окрашенным островам безопасности. Если остров окружен одной сплошной линией, вы можете проехать по нему или над ним на расстояние до 50 метров, чтобы съехать с дороги или выехать на поворотную полосу, которая начинается сразу после острова.

Но если остров окружен двойными непрерывными линиями или если он разделяет движение, движущееся в одном направлении, например, там, где съезд на съезд с автомагистрали, вы должны держаться подальше от него, если вам не нужно избегать препятствий.

Делать это правильно, когда ты знаешь, как это сделать.

Разрывные центральные линии

Обгон через ломаную центральную линию

Вы можете совершить обгон через разорванную одиночную центральную линию или разорванную центральную линию слева от непрерывной центральной линии.Вы также можете повернуть или сделать разворот на линии этого типа.

Двойные прерывистые линии

Двойные прерывистые центральные линии имеют такое же юридическое значение, как и одиночные прерывистые центральные линии.

Непрерывные полосы движения

Вы не должны пересекать непрерывную линию, разделяющую 2 полосы движения, за исключением тех случаев, когда полоса, на которую вы перемещаетесь или с которой вы движетесь, является полосой специального назначения, например, полосой общественного транспорта, и водителю разрешено использовать полосу специального назначения.

Сплошные кромочные линии

Кромки обозначают кромку дороги.Область слева от краевой линии называется обочиной дороги и не является дополнительной полосой для движения транспортных средств. Велосипедисты могут передвигаться по обочине дороги.

Мотоциклисты — с открытой лицензией на тип мотоцикла, на котором они ездят — также могут использовать обочину на дорогах с ограничением скорости 90 км / ч и более для проезда неподвижных или медленно движущихся транспортных средств, при условии, что они не проезжают мимо. 30 км / ч.

Вы не должны пересекать непрерывную белую линию на краю дороги, если только вы:

  • не обгоняете слева транспортное средство, которое поворачивает направо, или делаете разворот
  • на медленно движущемся транспортном средстве — чтобы позволять другим транспортным средствам обгонять или обгонять.

Вы можете пересечь непрерывную белую краевую линию и проехать до 100 м, когда вы:

  • выезжаете на однополосную дорогу или выезжаете с нее
  • поворачивает на перекрестке с однополосной дороги
  • останавливаясь на обочине дороги дорога — если только знаки или разметка не запрещают это делать.

Если вы едете по многополосной дороге, вам не следует пересекать границу перед поворотом.

Если линия края желтая, остановка и стоянка запрещены там, где линия обозначена.

Окрашенные островки безопасности

Пересечение окрашенного островка безопасности сплошной линией

Вы можете проехать по окрашенному островку безопасности, окруженному сплошной линией, на расстояние до 50 м до:

  • выезд или выезд на дорогу
  • : выезжайте на поворотную полосу, которая начинается сразу после острова.

Вы также можете проехать по разрисованному острову, чтобы безопасно обогнать велосипедиста.

Вы не должны ездить по окрашенному острову безопасности, если остров:

  • окружен двойными непрерывными линиями
  • разделяет движение транспорта, идущее в одном направлении — например, там, где съезд на съезд с автомагистрали.

Линии остановки и уступки

Линии остановки и уступки имеют то же значение и силу, что и знаки «стоп и уступить дорогу».

Если вы приближаетесь к стоп-линии или линии уступки, где не установлен соответствующий знак, вы должны соблюдать дорожную разметку, как если бы там был знак.

Широкие осевые линии

Дорога с широкими осевыми линиями

Широкая осевая линия или полоса заменяет существующие осевые линии двумя новыми линиями, расстояние между которыми не превышает 1 м, но правила дорожного движения остаются прежними.

Запрещается совершать обгон или разворот через одинарную или двойную непрерывную центральную линию или непрерывную центральную линию слева от ломаной линии.

Вы можете совершить обгон или разворот по двойной прерывистой центральной линии или непрерывной центральной линии с пунктирной линией слева от нее.

Прерывистая линия — Карта дня ЮГиОх

Прерывистая линия

Прерывистая линия
— # CIBR-EN079

Когда в столбце этой карты активирована карта заклинания / ловушки или эффект монстра, когда эта карта установлена: отмените активацию, а если вы это сделаете, уничтожьте эту карту.

Дата пересмотра: 16 ноября 2017 г.

Рейтинг: 3.81

Оценки указаны по шкале от 1 до 5.
1 — это плохо. 3 — средний. 5 отлично.

Отзывы ниже:


Король
Колыбельная

Поклонники Hello Pojo,

Прерывистая линия была бы полезна даже без формата ссылки.

Counter Trap, который отменяет любой эффект, который встречается в его столбце, и уничтожает эту карту.Отличный, простой эффект, который можно использовать в любой колоде. Если вы пойдете первым, эта карта, скорее всего, останется в вашей руке, пока вы не настроите оппонента. В девяти случаях из 10 эта карта будет получать оплату за то, что вы ею пользуетесь. Без стоимости LP, без сброса, без пункта, кроме выстраивания ее в тот же столбец, что и карта, которую контролирует ваш оппонент … эту карту можно использовать по 3 в любой колоде. Уничтожение карты, которую он отменяет, может вызвать эффект разрушения, но это произойдет с большинством карт, которые вы использовали бы вместо этой карты.Я не понимаю, почему эта карта не использовалась бы в каждой колоде, если бы в колоде было место хотя бы для одной. Эффекты монстров исчезли. Эффекты заклинаний и ловушек, отрицаются и уничтожаются. Карты, которые активируются на поле (уже открытыми), до свидания.

Мне нравится эта карта, и я видел, как она становится чем-то особенным. Вариант боковой палубы уверен, вариант главной палубы? Может быть. Идея остановить Торжественное предупреждение бесплатно, потому что они заняли ту же колонку, что и я, потому что они этого не ожидали? Это меняет то, как игроки размещают КАЖДУЮ карту, а не только монстров.

Продвинутый-4/5
Арт-3/5


ВарлокБлитц

Я люблю сбалансированные карты. Разрывная линия — это карта встречной ловушки, которая может нейтрализовать и уничтожить любое заклинание, ловушку или эффект монстра, если она находится в том же столбце, что и Прерывистая линия. Так что сразу же вы не захотите пытаться активировать это из руки, потому что это нужно настроить. Кроме того, он никогда не отменяет полевые заклинания. Но бесплатную встречную ловушку, которая всегда составляет 1 к 1, совершенно необходимо.Это также карта, которую нужно разыграть, если вы знаете, что ее использует противник. Это всегда будет полезно, независимо от формата, поэтому оно всегда будет таким высоким.

Оценка: 4,5 / 5 Искусство: 2/5


Кранч $ G

Примечательная особенность Circuit Break заключается в том, что мы видим некоторые из первых столбцов поддержки с момента его дебюта в Cyberdark Impact, только теперь столбцы актуальны из-за Link Monsters, и мы получили действительно прочную карточку столбца в Broken Line.

Прерывистая линия — это контр-ловушка, которая может нейтрализовать эффект заклинания / ловушки или монстра, активированный в том же столбце, что и эта карта. Трудно ошибиться в первом ходу, так как у вашего оппонента нет ничего на поле, и вы не знаете, где он будет разыгрывать свои карты. Может быть, в колонке Зоны дополнительных монстров, которая не занята, если вы уже заняли первую. Карту сложно разыграть, но она может окупиться, если вы сможете остановить нужный эффект, а также можете остановить Магических мушкетеров, если вы установите это в столбце одного из их монстров, поскольку они могут использовать заклинание или ловушку в колонна этого монстра.

Рейтинг продвинутого уровня: 3/5


Алекс
Сирси

Broken Link просто кричит мне Tech и / или Side-Deck. Все это кажется таким простым: когда активирована карта Magic / Trap или эффект монстра, вы можете отменить активацию и уничтожить карту в случае успеха. Указанная карта должна быть в том же столбце, что и эта карта, но с картами Маятника и Связи, которые, как мне кажется, только делают эту карту более жизнеспособной. Это смарт-карта, которая тоже требует удачи и, вероятно, терпения.Это не нарушит правила игры, по крайней мере, не каждый раз, но в этом случае отдача может быть огромной.

Рейтинг: 3.75 / 5

Арт: 3,5 / 5

Нажмите здесь, чтобы узнать больше Yu-Gi-Oh! Открытки дня!

Прерывистая линия

В начале прошлого года я начал мечтать о грузовом велосипеде.

Увидев велосипеды Sven, SBC Cycles и August Bicycles, возящих оборудование, делая еженедельные покупки и перевозя своих детей, я был немедленно продан.

За последний год у меня было много случаев, когда «практичный автомобиль» уже не был таким практичным. Идея сесть в защищенную машину и отправиться в путь практически не имеет смысла. Будь то из-за того, что я сидел в пробке, или из-за того, что я просто не мог приспособить вещи, временами это становится действительно недоступным.

У нас есть электромобиль с гибридным двигателем, на нем приятно ездить, красивый интерьер и экстерьер, и все в нем просто приятно. Но по сути это лишнее.Сиденья не складываются, поэтому поездки в местный центр по переработке и переработке отходов, загрузка автомобиля мебелью или комплектом Ikea недоступны, и, как вы понимаете, многие другие вещи иногда делают этот автомобиль непрактичным.

Не только все вышеперечисленное, но и в марте этого года (2020) у нас родилась девочка, Фиола, и, очевидно, как новый родитель, я чувствую себя действительно хорошим образцом для подражания, особенно в такие переменчивые времена, когда статус кво оспаривается / изменяется. Я хочу, чтобы Фи росла с теплыми воспоминаниями о том, как припарковалась на грузовом байке и, в конце концов, сама каталась на нем.

Я не хочу, чтобы она все время полагалась на машину.

Общество меняется не только из-за пандемии, но и я вижу изменения в отношении людей к другим видам транспорта. Несмотря на то, что по-прежнему наблюдается множество негативных откликов в сторону общих дорог (велосипедные полосы и районы с низкой проходимостью) и общественных мест, определенно наблюдается сдвиг в отношении. Возможно, из-за дополнительных преимуществ для психического здоровья от пребывания на улице и / или физических упражнений?

Как новый отец, я хочу быть сторонником езды на велосипеде (помимо прочего), и я хочу передать эту этику своей дочери.Я считаю, что по мере того, как она становится старше, ее мир должен / будет уделять больше внимания устойчивости и окружающей среде, особенно с учетом того, что мы видим так много поднятых вопросов, которые мы игнорировали за последнее столетие.

Грузовой велосипед

У нас есть Larry vs Harry eBullitt, грузовой велосипед с педалями. Он имеет плоскую кровать спереди, которая может нести максимальный вес 180 кг. У нас есть сменный навес с сиденьем для малышей или ящик, который можно разместить спереди, в зависимости от того, что нужно носить с собой.

Находясь в Йоркшире, ты постоянно поднимаешься с одного холма, чтобы спуститься по другому, и, учитывая саму природу этого велосипеда, чтобы перевозить вещи, я подумал, что помощь педалям будет хорошей идеей.

На велосипеде так весело ездить, и это был такой освобождающий опыт, когда я мог загружать его покупками / кустами / всем, что я могу взять с собой! Возможность покататься на велосипеде с женой, ребенком и собакой, покататься в различных парках / местах по всему Лидсу, не беспокоясь о парковке, стала таким положительным изменением в нашем образе жизни!

Если вы думаете о покупке грузового велосипеда и у вас есть вопросы, напишите мне здесь.

Посты навигации

Разорванная линия фронта — ProPublica

ProPublica — это некоммерческий отдел новостей, который расследует злоупотребления властью. Подпишитесь, чтобы получать наши самые популярные новости, как только они будут опубликованы.

Было 4:32 р.м. и Майк Диас были почти на полпути через очередную суровую 24-часовую смену, когда позвонили по рации скорой помощи. В девяти милях от нас мужчина потерял сознание. «Мы едем из Палмдейл Риджинал», — сказал Диас диспетчеру, отгоняя мысль о том, чтобы взять немного еды, когда он включил свет и сирены и умчался в пригородный лабиринт Долины Антилоп. Он работал техником скорой медицинской помощи здесь, в самой северной части округа Лос-Анджелес, более десяти лет, но до сих пор испытывал тот же всплеск адреналина при вызовах срочной помощи.Однако в последнее время, такими январскими днями, как этот, его волнение пересиливалось чувством тщетности и страха.

Через несколько минут после звонка диспетчера Диас загнал скорую помощь на подъезд к одноэтажному дому с белым штакетником. Он и его напарница Александра Санчес последовали за фельдшером из пожарной части в полутемную гостиную, где лежал на койке старик, морщась от боли. Когда Диас присел, чтобы проверить жизненно важные органы мужчины, женщина средних лет сказала, что она впервые заметила своего отца, которому было 88 лет, который стал менее последовательным примерно неделю назад.Мужчина был сбит с толку больше, чем обычно, и контрактуры превратили его тонкие ноги в шесты палатки. Их лечащий врач не брал трубку. Тем не менее, семья воздержалась от набора 911, потому что боялась, что отправка его в больницу приведет к заражению коронавирусом. Только теперь, когда его состояние ухудшилось, они решили позвонить.

Пока дочь говорила, Диас произнес короткие утвердительные фразы.В 31 год он мускулистый и компактный, с гладким лицом, настороженными глазами и колючими черными волосами, которые увеличивают его рост на дюйм. Он привык к суровым ритмам работы неотложной медицинской помощи в Долине Антилоп. В оживленном районе с населением 450 000 человек, расположенном в часе езды к северу от Лос-Анджелеса, есть только две больницы и несколько самых бедных и больных жителей округа. Диас был перегружен работой и гордился этим, движимый опьяняющим стремлением спасать жизни. Даже когда в прошлом система службы экстренной помощи находилась в напряжении, он считал само собой разумеющимся, что ресурсов — материалов, помещений и персонала — хватит для ухода за пациентами.То, что он терял во сне, и свободное время, он всегда зарабатывал, радуясь помощи людям. На работе, где платили низкую зарплату и требовали крайних жертв, он полагался на это чувство.

Теперь он больше не мог на это рассчитывать. Недавний всплеск случаев коронавируса — рост в округе Лос-Анджелес более чем на 900% с ноября по январь — поставил систему здравоохранения на грань коллапса. В этой новой атмосфере дефицита, чем больше было людей, нуждающихся в помощи, тем меньше ЕМТ могли сделать, чтобы помочь им.Глядя на бледного старика перед ним, Диаса охватили сомнения: сможет ли он все еще называть себя смотрителем, если он не может должным образом заботиться о своих пациентах?

Диас и его партнерша Александра Санчес работают круглосуточно в северной части округа Лос-Анджелес.

Кредит:
Brinson + Banks, специально для ProPublica

Десять минут спустя, свернув налево к больнице Антилопы Вэлли, Диас с тревогой заметил первые признаки тупика: пять машин скорой помощи уже были припаркованы в заливе.Диас и Санчес повезли своего пациента к черному входу в отделение неотложной помощи, где они присоединились к фаланге других каталок. Мать и ее плачущий младенец. Человек, чьи ноги распухли, как конечности воздушного шара. Женщина, чьи запястья были скованы. Она плюнула в приемных врачей скорой помощи и, поскольку они не смогли найти маску, накрыла ей лицо белой салфеткой. «Похоже, это один из тех дней», — сказал Диас.

В нише за стойкой регистрации Санчес и Диас установили свою каталку вдоль пустого участка бежевого коридора.Перед пандемией за 88-летним мужчиной в измененном состоянии сознания достаточно быстро оказали бы помощь, чтобы исключить инфекцию, предшествующую травму головного мозга или инсульт. Сегодня все койки в отделении неотложной помощи были заняты, а Диас и Санчес оказались в подвешенном состоянии, известном медперсоналу как «стена». Термин относится к непростому периоду ожидания с пациентом, пока не освободится кровать. Даже в более спокойные времена в Долине Антилоп было обычным делом «держаться за стену» несколько раз в неделю. Но теперь бригады ждали, чтобы выгрузить пациентов два или три раза в день, и ожидания становились все длиннее.Несколькими неделями ранее Диас пробыл на стене регионального медицинского центра Палмдейла 14 часов подряд. Примерно на Рождество Санчес высадил пациента только для того, чтобы увидеть человека, который все еще ждал постели в ее следующую смену, 30 часов спустя. Кто-то выгравировал отметки на одном из коридоров госпиталя, как заключенный солдат, считающий дни в плену.

Диас заметил, что его пациент борется с парой синих перчаток. «Я помогу вам их надеть, если хотите, сэр», — сказал он.«Просто дай мне измерить твою температуру». Его жесты были внимательными, точными.

Стеклянные двери отделения неотложной помощи открылись, и другая скорая помощь просунула голову, чтобы просканировать толпу. «Здесь вечеринка», — сказала она, прежде чем вернуться на улицу, чтобы ухаживать за массивным мужчиной, которого бесконтрольно трясло.

«Ваша боль по-прежнему на 10 баллов из 10?» — спросил своего пациента 26-летний Санчес. У нее сияющий цвет лица и безмятежная манера поведения у постели больного.

«Я вас не слышу», — сказал он. Внизу по коридору зазвенел кардиомонитор. Младенец продолжал плакать.

«Твоя боль», — сказала она, повышая голос, перекрывая шум. Когда она наклонилась над ним, ее чернильно-черная челка свисала над маской. «Все еще 10 из 10? Твоя боль все еще очень сильна? »

Она не могла понять, кивал ли он в знак согласия или просто поправлял голову. В любом случае, теперь ничего не оставалось, как ждать.

Проработав четыре года врачом скорой помощи в частной компании скорой помощи, Санчес зарабатывает 15 долларов.88 в час.

Кредит:
Brinson + Banks, специально для ProPublica


С мигалкой и кричащей сиреной скорая помощь стала символом катастрофы, которая развернулась в основном за закрытыми дверями. В начале пандемии Диас надеялся, что повышенный статус врачей скорой помощи — их «важная» роль — может привести к улучшениям в работе служб неотложной медицинской помощи. Но пока ничего не изменилось. Во всяком случае, ситуация ухудшилась.

В округе Лос-Анджелес, как и во многих частях США, коммерческие компании используют систему скорой помощи. Контракт на северную часть Лос-Анджелеса заключен с American Medical Response, крупнейшей компанией скорой помощи в стране. Наряду с парамедиками из пожарной части, сотрудники скорой медицинской помощи, нанятые American Medical Response, обрабатывают все вызовы скорой медицинской помощи в этой «эксклюзивной операционной зоне», примерно в 1500 квадратных милях, включая города Палмдейл и Ланкастер, немногочисленные карьеры. и аэрокосмические фабрики, и участки пустыни Мохаве.

Как можно меньше тратить имеет решающее значение для всех вовлеченных сторон. Правительство, которое оплачивает большинство поездок скорой помощи во многих частях страны, хочет сэкономить. И AMR, конечно, приносит больше, если снижает затраты. Диас особенно хорошо понимает эту динамику: он представляет около 350 сотрудников AMR в качестве президента местного профсоюза EMT.

Округ Лос-Анджелес требует, чтобы машины скорой помощи добирались до пациентов в течение 8 минут 59 секунд.Чтобы уложиться в этот срок, сохраняя при этом рентабельность, частные компании развертывают небольшой парк машин скорой помощи, платят низкую заработную плату (частные медицинские операторы в Калифорнии зарабатывают на 39% меньше, чем их коллеги из государственного сектора) и стратегически перестраивают транспортные средства в своей команде. Программное обеспечение AMR предполагает, что автомобили «размещаются» рядом с более оживленными местами, чтобы у них было больше шансов столкнуться с транспортными средствами. В суровые дни диспетчеры маневрируют экипажами, как шахматными фигурами.

«Мы мало чем отличаемся от других подразделений службы экстренной медицинской помощи — мы очень стройные», — сказал Том Вагнер, президент западного подразделения AMR.«Когда денег мало, — сказал он, ссылаясь на низкие ставки возмещения расходов по программе Medicare, — необходимо принимать решения о том, где мы размещаем машины скорой помощи, как мы размещаем машины скорой помощи и будем ли мы их перемещать чаще?»

Волна случаев коронавируса, захлестнувшая страну в конце прошлого года, поставила даже самых закаленных в боях врачей скорой помощи в беспрецедентное психологическое напряжение. «Все структурные недостатки нашей отрасли действительно несли на себе врачи скорой помощи и парамедики, которые были рядом с пациентами, заботясь о них без необходимых ресурсов», — сказал Ааррон Райнерт, который до недавнего времени был президентом Американской ассоциации скорой помощи. , отраслевая торговая группа.По его словам, некоторые компании потеряли деньги в начале пандемии, когда многие люди не хотели обращаться в больницу; у других компаний, столкнувшихся с резким увеличением числа случаев, закончились маски, перчатки, лекарства, шприцы, запчасти для автомобилей. В конце ноября ассоциация направила письмо в Министерство здравоохранения и социальных служб США с просьбой о дополнительной государственной помощи. «Система экстренной медицинской помощи 911 по всей территории Соединенных Штатов, — говорится в сообщении, — находится на пределе возможностей».

Через несколько дней в Лос-Анджелесе он сломался.

Чем больше пациентов в критическом состоянии набирали 911, тем больше заполнялось коек в отделениях интенсивной терапии; Вскоре эти пациенты ОИТ переполнились в отделения неотложной помощи, и врачам скорой помощи приходилось часами ждать, чтобы выгрузить новых пациентов, пока другие не будут выписаны или умрут. Поскольку так много бригад застряли на стене, а еще несколько десятков находятся в карантине или заболели вирусом, на дорогах все меньше и меньше машин скорой помощи, чтобы обработать все вызовы службы экстренной помощи, что привело к опасным задержкам во времени реагирования на чрезвычайные ситуации.С каждым днем ​​ситуация ухудшалась. В больницах были установлены палатки для стихийных бедствий и мобильные морги. В конце концов, диспетчеры принимали неофициальные решения по сортировке, куда отправить последнюю доступную скорую помощь.

Чтобы справиться с этим порочным кругом, медики скорой помощи, такие как Диас и Санчес, были вынуждены делать то, чего никогда раньше не делали. Они бодрствовали по 48 часов подряд, набирали дополнительные смены, чтобы прикрыть больных коллег, и помогали пациентам и их близким прощаться.Чтобы освободить машины скорой помощи для других звонков, они обслуживали группы пациентов. Некоторых пациентов на стене передавали между столькими бригадами, что их последние кураторы едва ли знали, для чего они пришли. Все, что имело значение, — это убедиться, что человек продолжает дышать.

Кислород с высокой скоростью потока, направляемый через нос, по сути, является единственным стабилизирующим лечением, которое ЕМТ могут назначать людям, инфицированным коронавирусом. Пациентам с COVID-19 может потребоваться в 10 раз больше кислорода, чем пациентам, не страдающим COVID-19, и, поскольку спрос резко вырос, машины скорой помощи и больницы исчерпали его запасы.В начале января окружная служба неотложной медицинской помощи проинструктировала врачей скорой помощи и парамедиков отказывать в подаче кислорода тем, у кого сатурация крови кислородом превышала 90%. (Типичный уровень кислорода в крови находится в диапазоне от 96% до 100%; уровни ниже 90% могут вызывать беспокойство.)

Некоторые пациенты Диаса казались задыхающимися, но до тех пор, пока их сатурация крови кислородом превышала порог, установленный столь необходимыми в округе протоколами нормирования, ему приходилось отказывать им.Люди ахали, тяжело дышали и стонали. Это заставляло его чувствовать, что он наблюдает, как кто-то тонет.

Нормирование расстроило самих пациентов. Они были шокированы — и это было справедливо, подумал Диас, — тем, что происходило. Это Америка, сказали ему. Это Калифорния. Эти выражения недоверия, как заметил Диас, часто сменялись гневом. Один из его пациентов, отчаявшись увидеться с медсестрой, позвонил в службу экстренной помощи из больницы.Другие называли его именами. Он понимал их разочарование. Он тоже был разочарован. Как он мог убедить человека, чьи легкие наполнялись жидкостью, что он действительно хотел им помочь, когда он в основном просто стоял там?

Диас сидит на заднем сиденье своей машины скорой помощи на стоянке Лоу в ожидании следующего звонка.

Кредит:
Brinson + Banks, специально для ProPublica


Когда солнце зашло в над больницей Антилопа Вэлли, прибыла еще бригада скорой помощи, присоединившись к Санчесу и Диасу на стене.Они обменялись едкими приветствиями.

«Рад видеть вас здесь!»

«Где ты был весь день?»

«Добро пожаловать в нулевой космос».

Очередь каталок вывалилась за двери отделения скорой помощи в прохладный ночной воздух. Больницы скорой помощи завернули пациентов в грубые белые одеяла. Медсестры выкатили оборудование на тротуар, чтобы проверить жизненно важные органы. Диас и его коллеги слонялись по комнате.

Как профсоюзный лидер, Диас пользовался большим спросом среди своих коллег по неотложной помощи.Он совершал обход с беззаботной самоуверенностью человека, которому нравится решать проблемы людей. Один из ЕМТ остановил его, чтобы сказать, что он беспокоится о дисциплинарных мерах после спора о посещаемости. Диас заверил его, что вопрос будет закрыт. Другая медицинская помощь сказала, что она работала сверхурочно, чтобы оплачивать счета после того, как позвонила с COVID-19 в начале января. Диас сказал ей, что подаст жалобу и выяснит, почему она не получила пособие по болезни. (Политика AMR заключается в том, чтобы выплачивать компенсацию работникам, инфицированным коронавирусом, до тех пор, пока у них не будет отрицательного результата.)

В море свежей военно-морской формы Диас заметил своего приятеля Гейджа Ольденбурга, 24-летнего врача скорой помощи с щетинистыми светлыми усами. Они болтали о безумном темпе работы. В течение большей части января в Лос-Анджелесе ежедневно регистрировалось более 200 случаев смерти от коронавируса, что эквивалентно одной смерти каждые семь минут. Никто — ни их начальники, ни начальник пожарной части, ни врачи больницы — никогда не видел ничего подобного. Скорая помощь и парамедики уже непропорционально сильно страдают от посттравматического стрессового расстройства и суицидальных мыслей.Каковы будут последствия пандемии для этих первых ответчиков в ближайшие месяцы, еще неизвестно. «Это вызвало эмоциональные потрясения, которые мы, вероятно, будем наблюдать в течение многих лет», — сказала Кэти Чидестер, директор Агентства скорой помощи округа Лос-Анджелес, которое курирует систему скорой помощи.

Многие врачи скорой помощи дежурят по 24 часа в сутки, но до пандемии на станции было много возможностей вздремнуть, расслабиться или утешить друг друга из-за мучительных звонков.В выходные дни Диас, Ольденбург и другие друзья AMR вместе разбивали лагерь на пляже, смотрели игры «Лейкерс» и хватали мимоз рано утром после работы. Однако, когда рост числа госпитализаций положил конец всем простоям, эти узкие места в больнице стали одним из немногих случаев, когда бригады могли справиться с разворачивающейся катастрофой. «Раньше люди получали удовольствие от своей работы, хотя кое-что им не нравилось», — сказал Ольденбург. «Сейчас многие люди приходят сюда просто потому, что чувствуют, что у них нет другого выхода.”

Диас каждую смену делал все возможное, чтобы поддерживать боевой дух. Он любил напоминать своим коллегам, что они были «на передовой линии фронта». Но даже он обнаружил, что привыкает к сценариям, которые раньше были немыслимы. Он больше не замечал, когда всем пациентам в отделении неотложной помощи интубировали. Он был безразличен к тонкому сигналу тревоги, сигнализирующему об окончании подачи кислорода в больницу. Конечно, некоторая отстраненность была естественной и даже необходимой в профессии, которая обычно имеет дело с худшими днями в чужой жизни.Но дело не только в том, что он потерял чувствительность; иногда он вообще ничего не чувствовал.

Вскоре после 7 часов вечера, пока Санчес наблюдал за своим пациентом внутри, Диас скинул миску с говядиной из местной сети быстрого питания, используя капот машины скорой помощи в качестве стола. Это была его первая трапеза за смену. Он и Санчес звонили — остановка сердца, авария на мотоцикле, женщина с положительным диагнозом COVID-19 с тромбом в ноге — с 6 утра. В какой-то момент им пришлось проехать час через пробку. чтобы прикрыть станцию ​​в Санта-Кларите, потому что слишком много подразделений было привязано или выброшено из строя.

«Это хороший день», — сказал Диаз Крису Каннингу, веселому врачу скорой помощи, волосы которого были собраны в небольшой пучок. Диас настолько привык к хаосу, который возник из-за этого всплеска, что внеплановый перерыв во время смены беспрерывных звонков теперь казался роскошью.

Диас у станции скорой помощи в Литтлроке, Калифорния.

Кредит:
Brinson + Banks, специально для ProPublica


В самые счастливые моменты жизни Диас говорил себе: «Я просидю 30 лет и назову это.«Он любил свою работу. У него это хорошо получалось. Его жизнь в качестве врача скорой помощи была более захватывающей, значимой и приносящей большее удовлетворение, чем все, что он делал раньше. Почему бы не придерживаться этого десятилетиями?

Некоторые люди обращаются за неотложной медицинской помощью, потому что они стали свидетелями того, как фельдшер спас жизнь дяде или матери. Или потому, что родственник умер до того, как прибыла помощь, и будущий медик хочет предотвратить то же самое с кем-то другим. Другие, подростки, только что окончившие школу, водят машины скорой помощи, прежде чем перейти на более высокооплачиваемую работу в медицине.Сертификат EMT также является предварительным условием для работы в очень избирательной пожарной службе Лос-Анджелеса.

Диас не хотел быть пожарным, и он не потерял члена семьи в результате катастрофы. Скорее, он влюбился. Его интересовала девушка, которой был интересен другой парень. Другой парень был врачом скорой помощи. Диас не понимал, почему он не мог сделать то же, что и его соперник, «но лучше». В то время Диас изучал кино в Калифорнийском государственном университете в Нортридже и работал киномехаником в кинотеатре.Между занятиями и работой он посетил 12-недельный курс EMS и вылетел из него. «Мой разум был не в том месте», — понял он. «А потом я подумал, подожди, почему я это не смог? Сначала его гордость заставила его попробовать еще раз, но вскоре он был потрясен тем, что узнал о необычайной способности человеческого тела компенсировать его травмы и болезни. Хотя в конце концов он потерял девушку, он получил призвание и в 2009 году в возрасте 20 лет присоединился к American Medical Response.

Первый год работы был настолько унизительным и удивительным, что он начал говорить людям, что каждый 18-летний должен провести год на переднем сиденье машины скорой помощи.Он представлял себе обязательную службу скорой помощи, как военный призыв. По его мнению, дело не только в том, что миру нужно больше медпунктов. Дело в том, что он не мог придумать никакой другой работы, которая могла бы так отрезвлять жизнь человека.

Система экстренной помощи 911, где звонящие по-прежнему не получают надлежащих инструкций по СЛР

Быть медиком — значит понимать трюизм, который иначе мог бы показаться абстрактным: кто-то где-то всегда страдает.Как только он настроился на частоту бедствий, Диас обнаружил, что тривиальные разочарования больше не беспокоят его. Меньшие радости жизни стали приносить больше удовлетворения. Другие люди, возможно, были разочарованы такой безжалостной близостью к боли, но осознание того, что все могло быть хуже, наполнило Диаса, безжалостного оптимиста, глубоким чувством спокойствия.

Однако с годами Диас заметил, что работает со все меньшим и меньшим количеством людей, с которыми он начинал.Его коллеги по станции всегда спрашивали друг друга, что делать дальше. Огонь? Уход? Правоохранительные органы? Он боялся этих вопросов, что означало, что их нынешняя карьера была неудачной. Низкая оплата труда, продолжительный рабочий день и высокая текучесть кадров только усилили это впечатление. Даже его друзья, которые обожали образ жизни ЕМТ, с его целеустремленностью и духом товарищества, обычно уходили через два или три года. Неужели так должно было быть? — подумал Диас. Почему работа EMT сама по себе не может быть устойчивой карьерой?

Летом 2017 года, через восемь лет своего пребывания в должности, Диас баллотировался на пост президента местного отделения 77 Международной ассоциации врачей скорой помощи и парамедиков.Заработная плата постоянно вызывала беспокойство. Почасовая оплата Диаса как одного из самых высокопоставленных сотрудников составляет 17,89 долларов, а Санчес, проработавший четыре года в AMR, зарабатывает 15,88 долларов в час. В EMS за деньги, как говорят на вокзале, никто не попал. С другой стороны, эта отрасль оказалась прибыльной для тех, кто находится выше в пищевой цепочке, чем Диас: AMR является дочерней компанией Global Medical Response стоимостью 4 миллиарда долларов, которая, в свою очередь, контролируется KKR, гигантом прямых инвестиций в размере 252 миллиардов долларов. (Вагнер из AMR подчеркнул, что почасовые ставки устанавливаются коллективным договором.«Мы постоянно ищем способы скорректировать компенсацию, — сказал он, — потому что мы добиваемся успеха только в том случае, если у нас есть люди, которые хотят выполнять свою работу и быть в нашей команде».

Диас бросился в дело профсоюзов. Если выгорание было встроено в работу, он хотел, по крайней мере, «спуститься вниз». Его ответ на пандемию заключался в том, чтобы подтолкнуть себя еще сильнее. Он заполнял свои выходные сверхурочными сменами, подавал жалобы от имени участников и записывал прямые трансляции на Facebook, чтобы решить проблемы безопасности.Его телефон всю ночь звонил, коллеги просили совета. Он всегда брал трубку.

Диас на вокзале.

Кредит:
Brinson + Banks, специально для ProPublica

Все было срочно. Он был нужен постоянно. Он не мог остановиться, чтобы отдохнуть, поспать, поесть. Его девушка назвала его Зомби Майкл. Но он настаивал, что с ним все в порядке. Он был в порядке. Действительно.

Пока его не было.Однажды ночью в середине декабря Диас шел по коридору Регионального медицинского центра Палмдейла и заметил, что к потолку недавно были прикреплены кислородные трубки. Больница исчерпала свои переносные баллоны, и новые трубопроводы несли кислород из смотровых кабинетов к ряду скрежетавших пациентов на стене.

Это было странно, но когда он смотрел на заклеенные трубки, образ дефицита воодушевлял его. В тот момент он чувствовал, что единственная надежда на коренные изменения в системе здравоохранения будет заключаться в том, что худшее, наконец, произойдет.Он представил, что произойдет, если еще 30 человек с COVID-19 хлынут через дверь. Если они бросили нормирование и просто перебрали весь запас кислорода. Если бы в ту ночь погибли сотни людей.

Диас начал хлопать в ладоши, как будто болел за баскетбольную команду. «Поехали», — сказал он, повышая голос. «Давай сделаем это! Давайте сломаем систему! » Теперь он прогуливался по холлу. «Давайте приведем больше пациентов», — сказал он, сильнее хлопая в ладоши.«Давайте дадим всем еще два литра. Давай просто сломаем его.

Его эйфория длилась всего несколько секунд. Люди вопросительно смотрели на него, а затем двинулись дальше. Они привыкли к гораздо большим волнениям, чем аплодисменты.

«Ужасно думать об этом», — сказал он позже. «Как будто в тот момент я желал людям самого худшего. Но это было больше похоже на желание, чтобы все стало лучше. Я надеялся, что это станет переломным моментом, потому что я не хочу, чтобы человечество когда-либо снова пережило нечто подобное.”

Тот факт, что эта рушащаяся система выстояла, несмотря на все ее неудачи, казалась ему жесточайшей судьбой. «Я говорил всем:« Если мы выберемся из этого, я уйду », — сказал он. «А теперь мы просто выходим из этого, что бесит».

Сумерки в Долине Антилоп.

Кредит:
Brinson + Banks, специально для ProPublica


Едва Диас закрыл металлическую дверь на Станцию ​​104, как он услышал знакомый звонок по радио — двухцветный спуск, как затянутый дверной звонок.«Ух», — вздохнул он. «Это отстой». Он и Санчес только что вернулись на станцию ​​после того, как наконец разгрузили своего 88-летнего пациента на койку в больнице Антилоп-Вэлли. На это ушло более двух часов, и приступ возбуждения, который он чувствовал ранее этим днем, уже давно утих.

«Чувак, это был наш первый раз за 14 часов», — сказал он.

Диас недавно перешел на эту станцию ​​в Литтлроке, более сельской части долины, известной своими фруктовыми садами и коварным шоссе.Он работал с другим партнером на более загруженной станции AMR в Палмдейле, когда понял, что получил все, что мог. Хлопания в коридорах больницы были одним из признаков. Ощущение, что каждая проблема — это вина пациента, было другим. Он также начал задавать себе вопросы, которые он называл «иерархией потребностей Маслоу». На вопросы, на которые он отвечал, были такие: «Высплюсь ли я достаточно, чтобы не повлиять отрицательно на мою семейную жизнь? Я могу есть? Могу я воспользоваться туалетом? » Хотя станция Палмдейла находилась в пяти минутах езды от его дома, его волнение сигнализировало ему, что пора переехать в то, что, как он надеялся, станет менее безжалостным форпостом.Однако до сих пор его новая база была такой же беспокойной, как и старая. Контейнер для вторсырья переполнен пустыми энергетическими напитками.

Санчес дремлет на вокзале.

Кредит:
Brinson + Banks, специально для ProPublica

Санчес, которая только что рухнула в один из «Ла-Зи-Бойз» на станции, застегнула свои тяжелые черные ботинки и подошла к трубке. «Вы можете повторить меры предосторожности?» — спросила она диспетчера.

Диас натянул куртку своей униформы и отстегнул бипер Motorola на бедре.«Возможно, COVID?» он читал с зеленой полосы экрана. «Еще один COVID-положительный. Боль в груди, мужчина 50 лет, учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание ».

Когда Диас и Санчес прибыли по адресу в 20:10, дорога была совершенно темной, если не считать мигалок на пожарных машинах, которые появились за несколько минут до них. (Округ Лос-Анджелес направляет на каждый вызов и пожарную команду, и команду AMR.) Пациент жил в переоборудованном гараже в одном из менее развитых районов Долины, где низкие дома были окружены пустынными участками высокого кустарника.Это был переполненный дом, такой, который Диас заметил, что латиноамериканские иммигранты часто делились с несколькими родственниками, что делало невозможным социальное дистанцирование.

Через несколько минут Диас и Санчес посадили кашляющего мужчину в заднюю часть своей машины скорой помощи, когда пять членов семьи собрались, чтобы помахать рукой на прощание. Диас прижал ботинок к педали газа и сказал диспетчеру, что они направляются в региональный регион Палмдейл.

Чего он не сказал, так это того, что он мчался в переполненное отделение неотложной помощи с кем-то, кому, по его мнению, не нужно было туда идти.Дело не в том, что его пациент не был болен: из-за коронавируса у человека перехватило дыхание, и, когда Диас вел машину, он слышал серию быстрых сухих кашлей в нескольких футах позади него. Тем не менее, он не думал, что больница сможет что-то сделать. Пациенту не нужен аппарат искусственной вентиляции лёгких, а с насыщением крови кислородом около 95% он не имел права на назальную канюлю в соответствии с действующими нормативами. Диасу было очевидно, что этому человеку нужно оставаться на месте и отдыхать. Но к тому времени, когда Диас и Санчес вошли в дом пациента, парамедики пожарной части заканчивали оформление документов, чтобы подготовить его к транспортировке.

Ситуация была удручающей. На месте происшествия дочь объяснила, что ее отец уже трижды обращался в больницу за предыдущие два дня, и они продолжали отправлять его домой. Было ли это действительно хорошей идеей вернуть его? По возможности Диас пытался предупредить пациентов, что, если им не грозит неминуемая опасность смерти — а если бы у него было время сделать это предупреждение, скорее всего, этого не произошло — больница может не лечить их часами или даже днями.Тем не менее, это было не его дело. Транспортные службы обычно обслуживают бригады скорой помощи, но при каждом вызове первичная медицинская служба остается у пожарных. Снова и снова Диас видел, как они придерживаются мышления «вы звоните, мы тащим». (Доктор Клейтон Казан, медицинский директор пожарного управления округа Лос-Анджелес, сказал, что он понимает, почему врачи скорой помощи и парамедики «разочарованы тем, что им иногда приходится перевозить людей, которые, похоже, им действительно не нужно ехать в больницу». он отметил, что решение в конечном итоге остается за пациентами, и «некоторые люди, которые, по мнению врачей скорой помощи, не должны ехать в больницу, в конечном итоге должны быть там.”)

Узловатые силуэты деревьев Джошуа, освещенные фарами машины скорой помощи, прокручиваются за окнами. Когда они подошли к Палмдейлу, засушливый пейзаж уступил место лабиринту торговых центров песочного цвета. Во время таких поездок Диас задавался вопросом, помогает ли он людям чувствовать себя лучше или просто помогает неэффективной системе извлекать выгоду из их страхов? Большинство людей, которые звонят в службу 911, делают это по причинам, не опасным для жизни. Тем не менее у врачей скорой помощи и парамедиков есть два варианта действий на каждом этапе: оставить пациента там, где он находится, или доставить в отделение неотложной помощи — и компании могут взимать плату с пациентов только тогда, когда они делают последнее.Недавнее исследование системы 911, проведенное медицинскими директорами LAFD, показало, что эта бизнес-модель «создает извращенный стимул в случаях с низкой остротой заболевания (и пандемий) направлять всех пациентов в дорогостоящее и неэффективное место» — больницу — «Где, возможно, придется часами ждать, чтобы его увидели, и, возможно, даже столкнуться с другими, более больными».

То, что произошло в больнице, было именно тем, чего Диас ожидал, точно так же, как он много раз испытывал это раньше.Поскольку пациент не соответствовал новым критериям, установленным в округе для активного наблюдения на стене, Диас посадил его в инвалидную коляску и втащил в зону ожидания с положительным результатом на COVID-19. По другую сторону пластиковой занавески сидела толпа людей в пижамах. Результат был таким же, как если бы член семьи отвез его туда. За исключением стоимости.

У Диаса оставалось еще девять часов, и он уже чувствовал возвращающееся волнение выгорания: раздражение, истощение, апатию.Но «выгорание» не отражало масштабов его страданий. Как будто, сказал Диас, он был окутан туманом. Или, может быть, все было наоборот, и туман рассеялся, открывая вещи такими, какими они были на самом деле. Это напомнило ему, как он был на многолюдном концерте и пытался протиснуться мимо скопления тел к выходу только для того, чтобы понять, что выхода нет. Не было даже двери.

Бригады скорой помощи AMR, включая Диаса и Санчеса, покрывают территорию площадью примерно 1500 квадратных миль, включая участки пустыни Мохаве.Кредит:
Brinson + Banks, специально для ProPublica


Несколько дней спустя, в начале февраля, Диас и Санчес лежали в своих спальных мешках в импровизированной спальне станции, где пять матрасов были раздвинуты вдоль стен. Количество обращений начало уменьшаться, и в тот вечер звонки прекратились. Это был один из первых моментов, когда им пришлось поговорить о том, что случилось с ними во время всплеска.

«Я чувствую, что это действительно поразило меня — типа, мы не собираемся пройти через это в течение длительного времени, независимо от того, сколько усилий мы приложили — это была та декабрьская ночь, когда я только что вернулся из COVID, — сказал Санчес.«Вы были там в ту ночь?»

Диас сказал, что не уверен. Возможно, он поменял эту смену, чтобы отпраздновать Рождество.

«Я все еще был партнером Кирстен, — сказал Санчес. «Я помню, что это была одна из первых смен после того, как я вернулся, потому что мне все еще нужен ингалятор без перерыва».

В ту ночь, продолжила она, большая часть экипажа застряла на стене в больнице Антилоп-Вэлли.Снаружи ждали шесть или семь пациентов с COVID-19, и всем им нужен был кислород с высокой скоростью потока. У некоторых из них была самая низкая насыщенность крови кислородом, которую она когда-либо видела. На 15 литрах высокопроизводительного кислорода сатурация ее пациентки составила всего около 84% или 85%. Каждые полчаса или около того они рвали переносные цистерны, гораздо быстрее, чем их можно было заменить. В какой-то момент она и несколько других врачей скорой помощи открыли металлические двери хранилища за пределами входа машины скорой помощи в отделение неотложной помощи и увидели, что осталось только четыре баллона с кислородом.Медсестра уже сказала им, что все, что там было, это все, что осталось, но они знали, что есть еще шесть пациентов — а может, их уже было семь, — каждому из которых нужен был резервуар, чтобы дышать. Она встретилась глазами с коллегой, схватила контейнер для своего пациента и поспешила прочь. (Представитель больницы сказал, что в учреждении не закончился кислород; Вагнер признал его недостаток, но сказал, что AMR «не знает, что у какой-либо машины скорой помощи заканчивается кислород».)

«Мы буквально наблюдали за пациентами на грани кодирования» — умирающими — «потому что мы ничего не могли сделать», — сказал Санчес.Хотя она часто думала об этой ночи, она никогда не знала, сколько пациентов выжило. Как и многие врачи скорой помощи, она не хотела потом расспрашивать медсестер. Это была мера самозащиты: вне поля зрения, из головы.

Во время недавнего всплеска коронавируса медики скорой помощи, такие как Санчес и Диас, были вынуждены делать то, чего никогда раньше не делали.

Кредит:
Brinson + Banks, специально для ProPublica

Позже той ночью, когда она подобрала другого пациента, пожилого человека, она пошла и схватила последний переносной баллон с кислородом из станции скорой помощи.Насыщенность мужчины составляла около 70%, и она могла слышать хрипы в его дыхании. Это был булькающий звук, похожий на звук воздуха, выдуваемого через соломинку в стакане с водой. После того, как бак кончился, она пыталась утешить его: «Мне жаль, что я ничего не могу сделать. Тебе просто нужно подождать еще немного ». Но он не мог ее понять. В течение трех часов он повторял единственное слово, которое знал по-английски: «Пожалуйста».

«Это был момент, когда я буквально нахожусь в коридоре и просто оглядываюсь по сторонам», — продолжил Санчес.«И куда бы вы ни посмотрели, это была катастрофа. У вас очередь из пациентов, которые все еще проходят регистрацию. А потом вы слышите чертову сигнализацию, потому что в больнице кончился кислород. И медсестры бегают. Я имею в виду, они всегда бегают, но можно сказать, что они на совершенно другом уровне подавленности.

«Ага, — кивнул Диас.

«Это безумие, потому что вы смотрите на своего пациента, и в любой другой день этот пациент будет приоритетным, понимаете? Но просто все остальные придерживаются того же сценария.Вы даже не могли бы сказать: «Вот дерьмо, я запаникую». Вы просто вроде … »

-… заткнись, — вставил Диас. «Это было странно.»

«Да, ты просто наблюдаешь, как это происходит», — тихо сказала Санчес.

«Это почти экзистенциально», — сказал он. «Как разрозненный опыт от третьего лица».

Диас поерзал в спальном мешке. «Я помню, как в середине декабря был тот странный день, когда я впал в истерику», — сказал он, вспоминая вечер в больнице Палмдейла, когда он ненадолго надеялся на худшее.«Я начал думать, что это все смешно, и что вся система просто должна рухнуть. Я почти злюсь, что оно начало сужаться. Как мы можем дойти до этого края, и он не рухнет? Люди забудут об этом через год, и мы снова вернемся в то же место, где наша система все еще отстой ».

Санчес старался не думать о будущем. До сих пор у нее не было времени сосредоточиться ни на чем, кроме насущных потребностей пациентов.

«Обычно после плохого разговора, например, с ребенком, вы можете плакать, если вам нужно, и справиться с этими чувствами», — сказала она. «Но мне кажется, что я никогда не обращался к этой части с такими звонками. Я уверен, что это нарастает «.

«Возможно, позже это приведет к посттравматическому стрессу или чему-то еще», — смеясь, сказал Диаз.

Санчес язвительно улыбнулся. «Да, но это не сегодняшняя проблема».

«Вот как это есть, и это очень похоже на EMS, такой образ мыслей о вещах», — сказал он.«Типа:« Не беспокойся о чем-то, пока тебе не придется беспокоиться об этом ». Это почти в наших тренировках:« Не забегай слишком далеко, потому что это не позволит тебе быть в данный момент, чтобы помочь другим ». люди. «Так что это вроде бы укоренилось в нас, чтобы …»

Пока Диас говорил, пейджер на его бедре завибрировал. Затем зазвонил громкоговоритель.

Другой звонок.

Они сели, натянули ботинки и пошли обратно к своей машине скорой помощи.

Кредит:
Brinson + Banks, специально для ProPublica

Об этой истории:

Ава Кофман в течение трех недель лично рассказывала о работе врачей скорой помощи в Лос-Анджелесе. Она либо была свидетельницей описанных здесь сцен, либо собрала детали, включая мысли участников в то время, из интервью с этими участниками.

Разметка для тротуаров, США: разметка для двустороннего движения, длинное описание

Двухполосное шоссе

На рисунке «Двухполосная дорога» обозначена Разрешен проезд — двусторонняя разметка с разрешенным проездом в обоих направлениях ». Двухполосная проезжая часть показана с разметкой осевой линии в виде прерывистой желтой линии. направление движения — по одной полосе в каждую сторону.

Запрещенные зоны и пограничные линии — двусторонняя маркировка с запретными зонами. Двухполосная проезжая часть показана с разметкой осевой линии (сверху вниз на рисунке): одиночной прерывистой желтой линией; сплошная желтая линия, примыкающая к левой полосе движения, и прерывистая желтая линия, примыкающая к правой полосе движения; двойная сплошная желтая линия; прерывистая желтая линия, примыкающая к левой полосе движения, и сплошная желтая линия, примыкающая к правой полосе движения; и единственная прерывистая желтая линия.В середине рисунка каждый участок сплошной желтой линии перекрывается участком, имеющим двойную сплошную желтую линию. Сплошная белая линия отмечена на внешнем крае каждой полосы. Стрелки показывают, что направление движения — по одной полосе в каждом направлении.

Легенда показывает черную стрелку, указывающую направление движения по полосам.

Многополосные дороги

На рисунке «Многополосные дороги» показана без полос левого поворота — четырехполосная проезжая часть.Стрелки показывают, что движение идет по двум полосам движения в каждую сторону. Центральная линия проезжей части обозначена сплошной двойной желтой линией. Белая прерывистая линия разделяет полосы движения в одном направлении.

Полосы левого поворота с разделением каналов — проезжая часть с пятью полосами движения, пятая центральная полоса используется для левых поворотов. Стрелки показывают, что направление движения — две сквозные полосы в каждом направлении и левый поворот от центральной полосы. На проезжей части нанесена разметка в виде сплошной двойной желтой линии и чередующихся каналов левого поворота, обозначенных сплошной белой линией, чтобы отделить полосу поворота от проходных полос движения, движущихся в том же направлении.Полосы поворота имеют дополнительные белые стрелки левого поворота, нанесенные на тротуар. Пунктирная белая линия разделяет полосы движения в одном направлении.

Полоса двустороннего левого поворота в центре показана вертикальная пятиполосная проезжая часть. Черные стрелки показывают, что движение идет на юг в двух левых полосах и на север в двух правых. Пятая полоса находится в центре. Сплошная белая линия отмечена на правом краю каждой стороны проезжей части. По всей длине рисунка (за исключением перекрестков) пунктирная белая линия разделяет две проходящие на юг полосы движения, а прерывистая белая линия разделяет две проходящие на север полосы.

В верхней части рисунка самая внутренняя южная сквозная полоса отделена от центральной полосы сплошной желтой линией. Прерывистая желтая линия проходит к востоку от него, внутри центральной полосы. Другая прерывистая желтая линия находится на восточной стороне центральной полосы, рядом с сплошной желтой линией, отделяющей ее от самой внутренней проходящей на север полосы.

Показана горизонтальная улица, пересекающая вертикальную проезжую часть. К югу от этого перекрестка разметка, разделяющая каждую полосу движения, продолжается в том же порядке, что и к северу от перекрестка.В центральной полосе показана белая стрелка левого поворота, изгибающаяся на юг и восток. Сразу за ним изображена еще одна белая стрелка левого поворота, изгибающаяся на север и запад.

К югу от этих стрелок прерывистые желтые линии в центральной полосе не показаны. Пройдя небольшое расстояние, появится вторая сплошная желтая линия рядом со сплошной желтой линией, разделяющей центральную полосу движения и самую внутреннюю, проходящую на север полосу движения. За этой точкой показана сплошная белая линия, разделяющая центр и самую внутреннюю полосу движения, идущую на юг, и белая стрелка левого поворота на центральной полосе, изгибающаяся на юг и восток.

Чуть ниже стрелки поворота влево показано пересечение вертикальной проезжей части с горизонтальной улицей. К югу от этого перекрестка в центральной полосе отображается еще одна белая стрелка, поворачивающая налево, с изгибом на север и запад. К югу от перекрестка сплошная двойная желтая линия разделяет центр и самую внутреннюю проходящую на юг полосу, а сплошная одинарная белая линия разделяет центр и самую внутреннюю северную полосу.

Легенда показывает черную стрелку, указывающую направление движения по полосам.

Трехполосное шоссе

На рисунке «Трехполосная дорога» обозначена разрешен проезд в однополосном направлении. — это двусторонняя разметка с разрешенным проездом в однополосном направлении. Трехполосная проезжая часть показана стрелками, указывающими направление движения, как одна полоса движения на юг и две полосы на север. Прерывистая желтая линия показана рядом с полосой движения на юг, а сплошная желтая линия показана рядом с крайней левой из двух полос движения на север.Две полосы движения, идущие на север, показаны пунктирной белой линией. Сплошная белая линия показана на внешнем крае полосы движения на юг и самой правой полосы движения на север.

Обгон запрещен в направлении с однополосным движением — это двусторонняя разметка, при которой запрещен обгон в однополосном направлении ». Трехполосная проезжая часть показана стрелками, указывающими направление движения как однополосная, движущаяся на юг, и две полосы движения на север.Показана сплошная двойная желтая линия, отделяющая полосу движения на юг от самой левой полосы движения на север.Две полосы движения, идущие на север, показаны пунктирной белой линией. Сплошная белая линия показана на внешнем крае полосы движения на юг и самой правой полосы движения на север.

Изменение направления движения на центральной полосе — это вертикальная трехполосная проезжая часть. Показана сплошная двойная желтая линия, отделяющая каждую полосу от других. Две полосы южного движения переходят в одну полосу движения. Сплошная двойная желтая линия отделяет каждую полосу от других.Сплошная двойная желтая линия показана рядом с полосой движения на юг. Внизу рисунка показаны две полосы движения, идущие на север, переходящие в одну полосу движения. Сплошная желтая линия показана рядом с полосой движения на север в этом конусе. Сужение показано как буферная зона в конце полосы движения на юг и на север.

Центральная реверсивная полоса — это вертикальная трехполосная проезжая часть с двусторонним движением. Стрелки показывают, что направление движения в левой полосе — на юг, в правой — на север, а центральная полоса может быть в любом направлении.Двойные прерывистые желтые линии отделяют полосы друг от друга. В легенде отображается черная стрелка, указывающая направление движения по полосам движения.

Назад к разметке двустороннего движения

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *