Содержание
Трясется подбородок у новорожденного в спокойном состоянии. Если у новорожденного трясется подбородок это нормально? Причины, по которым у новорождённого трясётся подбородок
Родители с особым трепетом относятся к здоровью своего новорожденного крохи. Поводов же для беспокойства в первые месяцы жизни ребенка хватает: желтушка никак не проходит, в весе прибавляет маловато, а на днях заметили, что подбородок трясется и ручки-ножки дрожат.
Тремор у новорожденных
Дрожание конечностей и подбородка у называется тремором и встречается у достаточно большого количества новорожденных детей в возрасте до трех месяцев. Чаще всего ручки, ножки и подбородок трясутся у малышей во время плача, хотя кроха может вздрагивать и трястись несколько секунд и во время сна. Начинающих родителей нередко это явление сильно пугает, им кажется, что малютке уж совсем плохо, если его во время плача начинает трясти.
Однако трясущийся подбородок и дрожание конечностей у младенцев в возрасте до трех месяцев – явление абсолютно естественное, это не симптом каких-либо заболеваний. Все дело в недостаточной зрелости нервной и эндокринной систем новорожденного. Незрелые надпочечники еще плохо регулируют количество гормона норадреналина и при эмоциональном напряжении в кровь может поступать избыточное его количество. К этому добавляется недостаточная зрелость нервных центров, отвечающих за движение – и вот в результате физических нагрузок и эмоциональных переживаний у малыша трясется подбородок и начинают дрожать конечности.
Чаще всего у младенца трясется подбородок при плаче (эмоциональные переживания) или во сне, сразу после кормления, ведь сосание для младенца – серьезная физическая нагрузка. Тремор новорожденных проходит к трем месяцам сам по себе, так как эндокринная и нервная системы становятся более зрелыми.
Поводы для беспокойства
И все же трясущийся подбородок может стать поводом для беспокойства
и основанием для обращения к врачу в случае, если малыш не плакал, не испытывал физических нагрузок, а его ручки вдруг начинают сильно дрожать, трясется подбородок или наблюдается тремор головы. Речь в этом случае может идти о гипертонусе, а если у крохи присутствует тремор головы – то здесь можно заподозрить и более серьезные проблемы, связанные с нервной системой.
Гипертонус – это повышенный тонус мышц. У всех младенцев до полугода мышцы-сгибатели более активные и напряженные, но при гипертонусе это напряжение чрезмерно. Гипертонус необходимо снимать, иначе малыш начнет отставать в развитии, может получить нарушения осанки и ортопедические проблемы.
Симптомами гипертонeса, помимо тремора подбородка
и конечностей, являются: плохой сон, обостренная реакция на звук и свет, частые срыгивания и характерная поза во сне – головка запрокинута назад, а ручки и ножки согнуты и плотно прижаты к телу.
При подозрении на гипертонус врач сделает такой тест: возьмет кроху подмышки и поставит ножками на ровную поверхность, чуть-чуть наклонив вперед. Здоровый младенец в такой позе начинает переступать, опираясь при этом на всю поверхность стопы. Малыш же с гипертонусом ставит ножки только на пальчики («ходьба на цыпочках»).
При гипертонусе обычно врач назначает массаж, ванны с успокаивающими и расслабляющими отварами, плавание, специальную гимнастику. Если гипертонус связан с повышенным внутричерепным давлением, то потребуется еще и медикаментозная терапия.
Обратить внимание врача на тремор у младенца до трех месяцев стоит мамам недоношенных детей, а также мамам деток, у которых во время родов была отмечена гипоксия и мамам, подвергавшимся во время беременности частым и сильным стрессам. Перечисленные факторы нередко провоцируют нарушения в развитии нервной системы у детей, одним из симптомов этих нарушений становится тремор. В этом случае, чем раньше выявлены проблемы и начато лечение – тем больше шансов полностью реабилитировать ребенка.
Если родители заметили, что подбородок начал трястись у малыша старше трех месяцев – это повод для немедленного обращения к врачу.
Итак, если малышу меньше трех месяцев, у него трясется подбородок
и конечности во время плача или после физических нагрузок при отсутствии других тревожных симптомов – то поводов для беспокойства нет, все нормализуется само собой. Если же малыш был рожден недоношенным, беременность мамы сопровождалась стрессами, а к тремору добавляется ряд других симптомов – это повод для консультации у врача-нервопатолага.
Родители, особенно молодые, при появлении в семье новорожденного ребеночка присматриваются к каждому его движению. И многое в поведении любимого чада им кажется не нормальным, связанным с каким-либо заболеванием, хотя, если разобраться, то окажется, что все находится в пределах нормы. Зачастую малоопытных родителей настораживает дрожание подбородка и ручек. Дрожание или самопроизвольное подергивание (тремор) подбородка, ручек и нижней губы, особенно когда ребенок плачет, в возрасте до трех месяцев считается абсолютно нормальным состоянием.
Оглавление:
Почему у новорожденного трясется подбородок
Физиологический тремор
Основной причиной тремора можно рассматривать не до конца отточенные функции центральной нервной системы, а сопутствующим фактором является не полностью сформированная гормональная система.
За сокращение мышц отвечает гормон норадреналин, который во время стресса вырабатывается надпочечниками. Учитывая тот факт, что у новорожденных детей надпочечники развиты не полностью, даже при малейшем волнении они выбрасывают огромную дозу норадреналина в кровь, чем и вызывается тремор подбородка, губ и ручек младенца.
Обратите внимание!
У эти явления выражены намного ярче, потому что их центральная нервная система находится в более недоразвитом состоянии по сравнению с малышами, родившимися в нормальные сроки. Следует особо отметить, что после рождения окончательное формирование нервной системы длится гораздо дольше, чем в материнской утробе.
Подергивания подбородка и ручек, длящиеся непродолжительное время, появляются и в результате проявления эмоций у малыша, как отрицательных, так и положительных, то есть при любом эмоциональном перевозбуждении. Даже при кормлении или купании, несмотря на сугубо приятные ощущения, подобный эффект наблюдается достаточно часто. Новорожденные младенцы, познавая окружающий мир, постоянно узнают что-то новое, что само по себе является маленьким , и его неокрепшая нервная система проявляет бурную реакцию в виде плача и тремора. Любой дискомфорт, болевые ощущения (например, при «газиках» в животе), голод, жара, холод и даже мокрый подгузник или элементарная усталость могут стать причиной плача и мышечных подергиваний.
В принципе, причины, вызывающие рассматриваемое состояние, можно перечислять до бесконечности, потому что нервная система маленького человечка очень подвижна, активна и крайне легко возбуждается. Это состояние проходит после достижения трехмесячного возраста, у недоношенных деток процесс укрепления нервной системы слегка затягивается и требует чуть больше времени.
Поэтому, заметив у своей крохи признаки тремора, паниковать не стоит.
Тремор подбородка при различных патологиях
Тремор подбородка у грудничков может проявляться и при различных патологиях. В основном причинами патологического тремора являются нарушения головного мозга и центральной нервной системы:
- К их появлению может привести инфекция, в большинстве случаев внутриутробная.
- Головной мозг страдает также в результате родовых травм либо , возникающего в результате обвития плода пуповиной, отслойки плаценты, и иных факторов.
- К подобным факторам риска можно отнести угрозу выкидыша, многоводие, стремительные роды и слабую родовую деятельность.
- Если будущая мама переносит нервный , то норадреналин, выработанный в ее организме, может через пуповину попасть в кровь плода и спровоцировать нарушения в развитии его эндокринной и нервной систем.
Что могут сделать родители
Родители могут провести ряд мероприятий, направленных на уменьшение количества подергиваний и профилактику их появления:
В любом случае, без посещения специалиста невролога обойтись не получится и особенно важно получить консультацию у профильного врача в возрасте ребенка три, шесть и девять месяцев
. В данные сроки у детишек наиболее интенсивно происходит рост и развитие центральной и периферийной нервных систем, поэтому в эти периоды наиболее вероятны появления различных невротических патологий.
Кроме вышеперечисленных периодов, обращение к врачу-неврологу необходимо и в случаях проявления определенных симптомов:
- когда дрожание не проходит после достижения ребенком полугодовалого возраста; дрожание подбородка и ручек непрерывно длится более тридцати секунд и возникает в спокойной обстановке без видимых на то причин;
- одновременно с подергиваниями ручек и подбородка наблюдается тремор головы, дрожь характеризуется, как крупная, буквально «колотящая»;
- во время приступа на коже младенца появляется цианоз (синюшность) и испарина;
- тремор проявляется с постоянностью на протяжении нескольких недель подряд; беременность и роды протекали с отягощенным анамнезом, что могло привести к поражениям головного мозга новорожденного в результате кислородного голодания.
Выявив патологии, приводящие к подергиваниям врач, назначает лечение и, как правило, состояние ребенка довольно быстро приходит в норму, но только при условии четкого выполнения всех назначений и рекомендаций специалиста.
Девочик, милые, у меня паника, еле заставляю себя успокоиться, чтобы не пропало молочко.
Нашей дочень всего 10 дней, а мы уже места себе не находим.
Началось все с того, что я заметила, как во время кормления у нее трясется подбородок. Не придала значения, но потом подбородок прошел, теперь трясутся ножки! Во время потягивания, сначала после сна, теперь как-то непонятно она потягивается просто так и теперь уже начинает плакать, будто ей больно. Как будто это судороги в ножках, но они при…
четвертый месяц
Четвертый месяц жизни ребенка наполнен волнующими событиями как для него самого, так и для его родителей. Поскольку теперь малыш бодрствует в течение долгого времени, у него появляется больше возможностей изучать окружающий мир. Он наблюдает за двигающейся игрушкой, висящей над кроваткой, следя за ней глазами справа налево и наоборот и внимательно рассматривая каждую ее деталь. Если папа трясет над ним погремушкой, ребенок смотрит на нее не отрываясь. Когда погремушка пропадает из поля зрения малыша, он продолжает смотреть на то место, откуда. ..
Молодая мамочка всегда волнуется, если ее малыш температурит, у него появился насморк или он часто икает. Любое отклонение от нормы заставляет нервничать. С насморком не сложно бороться, икоту легко устранить, подняв грудничка на руки или теплей укутав его в одеяло. Но если возникает проблема непонятного характера, переживания становятся еще сильней. Что делать, когда у новорожденного трясется подбородок? Нормально ли это или нужно срочно обращаться к врачу? Каковы причины тремора и как его устранить?
Почему может трястись подбородок у новорожденного
Явление, при котором у грудничка трясется подбородок, подрагивают ручки и нижняя губа при плаче, называется тремор новорожденных. Это естественное состояние, не угрожающее здоровью ребеночка. Патологией считается, если дрожание не проходит после трехмесячного возраста. Главная причина, вызывающая подрагивание – незрелость нервной и эндокринной системы. Хаотичные движения рук и ног, подергивание головы и подбородка постепенно проходят, когда нервные центры окончательно сформируются. Часто тремор возникает у недоношенных детей. Их нервная система дольше адаптируется к окружающему миру и внешним условиям.
Фактически подергивание мышц происходит по:
- Неврологическим факторам – ребенок не умеет координировать движения и так реагирует на внешние раздражители: переодевание, кормление, купание, плач. В некоторых случаях кратковременный тремор возникает при коликах, ярком свете, громких звуках, сильном голоде, жажде – все это может вызвать дрожь подбородка.
- Гормональным факторам – норадреналин (стрессовый гормон) у новорожденных детей усиленно выбрасывается в кровь, перевозбуждая нервную систему.
Ко всему этому добавляется младенческий гипертонус, с которым рождаются все малыши. Физиологический тремор не оставляет последствий и проходит к 3-4 месяцам.
У малыша трясется голова
Если трясется не только подбородок, но и голова, это может указывать на серьезное неврологическое расстройство. В таком случае надлежит обратиться к доктору. Патологический тремор зачастую проявляется в подергивании подбородка, конечностей, век, языка, головы. Частота и длительность дрожания заметно повышается.
Причинами патологии могут быть:
- кислородное голодание (гипоксия) при беременности;
- слабая родовая деятельность;
- родовые травмы;
- преждевременное плацентарное отделение;
- многоводие;
- обвитие плода пуповиной;
- угроза самоаборта;
- инфекционные заболевания;
- стресс, перенесенный при беременности.
Физиологическая дрожь активизируется при перенапряжении, провоцируется испугом и не появляется в покое. Приступы слабые и короткие. Трясется подбородок, иногда конечности, может дрожать нижняя губа.
Важно!
Если дрожание не проходит к трем месяцам, родителям нужно обратиться к специалисту.
К серьезным признакам тремора и мышечного гипертонуса относятся сильные сгибания и дрожь конечностей, когда ребенок не может находиться в покое, все время плачет, чувствует дискомфорт, отказывается от еды и сна. В это время он может наклонять голову, крепко сжимая кулачки. Если своевременно не выявить патологию, может развиться заторможенное формирование двигательных навыков и тяжелые расстройства нервной системы.
Что делать при треморе у грудничка
Если мамочка заметила дрожь нижней губы или подбородка у своего малыша, ей нужно проследить, когда это происходит и насколько часто. Трясется подбородок в покое или при кормлении, когда новорожденный плачет или когда играет. Если к тремору присоединились плохой сон, мышечная дрожь, подергивание головы и конечностей, нужно обратиться к невропатологу.
Когда врач осмотрит грудничка, он может назначить лечение. Не нужно пренебрегать его рекомендациями и следует приступить к терапии немедленно.
Невропатолог может прописать:
- Массаж с расслабляющим и укрепляющим действием разрешается с 6 недели. Не всегда груднички принимают расслабляющий массаж от постороннего человека. Во время процедуры ребенок может громко плакать и нервничать. Если это происходит, назвать подобное расслабляющим массажем нельзя. Можно сделать его в домашних условиях. Прикосновения маминых рук принесут больше пользы, чем курс лечебного массажа, сделанного опытной медсестрой. Главное, чтобы она показала, как правильно его делать. Это несложные растирания, разминания, поглаживания в течение 20 минут. Все движения выполняются плавно и направляются от нижней части к верхней.
- Гимнастика. Важно не выполнять упражнения через силу грудничка. Если он сопротивляется, нужно подождать, пока появится настроение. Гимнастику выполняют мягкими покачиваниями головой, сгибаниями и разгибаниями ручек и ножек.
- Ванночки с травами, имеющими успокаивающий эффект. Это мята перечная, шалфей, валериана, мелисса, пустырник, ромашка.
- Плавание. При этом нужно избегать ныряния новорожденного.
Если использование ванночек, физические процедуры и массаж не дают результата, врач может назначить медикаментозное лечение в виде приема антигипоксантов. Это препараты, стимулирующие приток кислорода к тканям мозга. Патологический тремор требует постоянного контроля специалистом. В некоторых случаях лечится хирургическим методом. Последствия заболевания крайне тяжелые. Если его не лечить, оно может перетечь в тяжелые формы нарушения умственного развития или ДЦП.
Мамочка, заметившая у грудничка дрожащие губки или дрожь подбородка, должна:
- создать ребенку спокойные и комфортные условия;
- кормление, переодевание, купание, прогулки должны совершаться в тихой мирной обстановке, отгороженной от стрессовых ситуаций;
- соблюдать режим дня грудничка;
- ежедневно проводить гимнастику и делать легкий массаж новорожденному;
- включать спокойную мелодичную музыку;
- купать малыша в травяных отварах, плавать с ним в бассейне или ванной;
- кормить грудничка по требованию и обеспечить тесный физический контакт;
- поддерживать оптимальную температуру помещения;
- если малыш заплакал, не трясти над ним погремушкой, а взять его на руки и немного покачать;
- в первый год регулярно посещать детского невропатолога, пока нервная система ребеночка не окрепнет окончательно.
Дрожание любой части тела у новорожденного пугает и настораживает родителей. Чаще всего у младенцев до года во время плача или нервного напряжения дергается подбородок. Разберемся вместе, когда стоит бить тревогу и показать ребенка врачу, а в каких случаях мамам беспокоиться нет смысла.
Из этой статьи вы узнаете
Причины
Провоцирующие факторы тремора у грудничков делятся на физиологические (нормальные) и патологические (болезненные, нездоровые). Если у ребенка трясется подбородок, ручки, ноги, голова с рождения до 3–4 месяцев, это нормально, лечения симптомы не требуют.
Со временем нервная система научится управлять движениями, будет контролировать эмоции, тремор пройдет. Сохранение дерганий в более позднем периоде и дрожания в состоянии покоя сигнализируют о патологических, требующих диагностики причинах.
Физиологические
У младенца иногда трясется подбородок, когда он плачет, если услышал резкий звук, испытывает чувство голода, дотронулся до горячей или слишком холодной воды, родители сделали резкое движение. Причиной такой реакции мышц лица на раздражители являются:
- Неустойчивость ЦНС новорожденного. Младенец не может контролировать эмоции. Дрожание подбородка или нижней губы происходит из-за стресса или как подготовка к плачу, от резкого света или звука малыш может еще часто моргать, трясти губами. Этот симптом характерен и для взрослых, испытавших потрясение, огромную радость или горе.
- Незрелость эндокринной системы. Любое эмоциональное перевозбуждение провоцирует выброс гормонов в кровь. Норадреналин вызывает мышечный тремор. К году работа надпочечников нормализуется.
- Недоношенность. У детей, рожденных раньше срока, тремор наблюдается чаще. Если развитие идет нормальными темпами, дрожание к 6–12 месяцам прекратится.
- Дрожание мышц от напряжения, сосания. Когда малыш сильно зевает, долго сосет грудь или бутылочку, мышцы лица напрягаются, может возникнуть короткий тремор. Это не означает, что ребенок болен.
На заметку! Судороги губ, подбородка свойственны абсолютно здоровым детям после сна. Грудной ребенок может пробудиться резко, от шума или колик, испугаться чего-либо во время сна. Это нормальное явление, если тремор проходит через 20–30 секунд, состояние не имеет регулярного характера.
Как часто в течение дня у вашего ребенка трясется подбородок?
Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
Патологические
При патологическом треморе у новорожденных дрожит подбородок, голова и конечности. Совокупность симптомов, их интенсивность, продолжительность, дергание без видимых причин – серьезный повод обратиться к неврологу в любом возрасте. К патологическим причинам тремора относят:
- внутриутробные инфекции;
- угрозы выкидыша в период вынашивания плода;
- сепсис;
- отслойка плаценты;
- затяжные роды;
- интоксикация в утробе;
- гипоксия плода;
- родовые травмы;
- внутричерепное кровоизлияние из-за травмы;
- авитаминоз, нехватка кальция, глюкозы, магния;
- абстинентный синдром у беременной после отмены алкоголя, наркотиков;
- заражение крови;
- мышечный гипертонус.
Заболевание у ребеночка развивается сразу после рождения или в утробе. Вылечить тремор самостоятельно не получится, обращайтесь за врачебной помощью.
На заметку! Интересно, что подбородок и конечности у 2–3-месячных детей могут трястись не только от негативных эмоций, но и от радости, восторга и интереса.
Когда следует показать врачу
Медицинская помощь требуется детям с дрожанием подбородка и других частей тела, если виновниками тремора являются болезни центральной и периферической нервной системы. Маме нужно внимательно понаблюдать за ребенком, даже сделать записи о времени и причине дрожания подбородка.
Чтобы понять, какую природу имеет тремор (физиологическую или патологическую), ответьте на 5 вопросов, основываясь на наблюдениях за малышом:
- Возраст ребенка? Тремор до 3–4 месяцев не диагностируется как болезнь. Обращаться к врачу нужно после этого возраста, при регулярном наблюдении патологического симптома, увеличении числа беспричинных дрожаний и их интенсивности.
- Сколько длится тремор? Если дрожание интенсивное, продолжается более 30 секунд, симптом повторяется ежедневно, малышу требуется помощь специалиста.
- Что дрожит? Если в первые месяцы жизни от стресса трясется только подбородок, а другие части лица, конечности остаются в покое – нервничать родителям не стоит. Ближе к году неприятный для мамы симптом пройдет. Если двухмесячный ребеночек трясет всей головой, подбородком и конечностями одновременно – откладывать визит к доктору не стоит.
- Есть ли причина у дрожания подбородка? Тревогу должен вызвать тремор в состоянии покоя, без видимых причин (испуг, плач, голод, купание и т.д.). Если у дрожания есть провоцирующие факторы, приступ длится недолго и повторяется с возрастом реже, помощь детского врача не потребуется.
- Сопровождается ли дрожание другими признаками болезни? Обращайтесь к неврологу или педиатру, если во время тремора кожа лица у грудничка синеет, покрывается испариной, подергивание начинается сразу после кормлений, дрожания головой и конечностями несимметричны, малыша бьет крупная дрожь.
В этом видео вы узнаете еще больше о треморе подбородка от детского педиатра.
Что можно сделать
Когда у младенца трясется подбородок, конечности, дрожат губы, испуганные мамы забывают, что делать в этой ситуации. Родители сами испытывают стресс и панику. На самом деле профилактические меры при мышечных спазмах просты.
Если ваш малыш с рождения подергивает головой, подбородком, но основное время спокоен и доволен жизнью, нужно минимизировать количество потрясений. При этом учитывайте, что ребенок испытывает стресс от негативных и позитивных эмоций. Задача родителей – создать гармоничную, спокойную обстановку в доме, оградить младенца от провокаторов всплеска чувств разного характера.
Действуйте по следующему плану:
- Проанализируйте, на какие повседневные моменты бурно реагирует малыш (плачет, сильно радуется, боится) и почему так происходит. Возможно, причиной стресса является подача новой игрушки, слишком бурные эмоции мамы, громкий смех родителей или крики.
- Проводите ежедневные гигиенические процедуры, сборы на прогулку спокойно. Не торопитесь и не нервничайте в первую очередь сами. По возможности минимизируйте количество нервных срывов, споров с родственниками. Помните, что настроение домашних передается малышу.
- Не кормите ребенка грудью в возбужденном состоянии. При грудном вскармливании мама передает ребенку свои гормоны, в том числе и норадреналин. Повышенное содержание этого вещества в крови провоцируют нервные движения подбородком и головой у младенцев.
- Составьте режим дня и строго следуйте намеченному плану.
- Делайте ребенку расслабляющий массаж, гимнастику для снятия гипертонуса.
- Купайте с успокаивающими травками. Добавляйте в воду отвары ромашки, череды, душицы.
- После полугода, если дрожание не прекратились, обращайтесь к врачу. Невролог поставит диагноз на основе осмотра, аппаратных исследований. При необходимости выпишет лечебные препараты: «Пантогам», «Глицин», «Мидокалм».
Что, если дрожат подбородок и ножки
Известного педиатра и теледоктора Евгения Олеговича Комаровского часто спрашивают, что делать, если трясется подбородок у грудничка и к тремору подключаются рука, нога? Детский врач советует не беспокоиться, если в остальном малыш ведет себя нормально: хорошо спит, кушает, улыбается, правильно развивается по основным показателям.
Поставить диагноз на основании одного симптома – нерегулярного тремора частей тела или лица – у ребенка раннего возраста нельзя. Для подозрения на патологию требуются более веские причины и регулярные проявления симптомов болезни.
Если вы не наблюдаете других признаков заболеваний ЦНС, кроме тремора от испуга или радости, а невролог назначил медикаментозное лечение, обращайтесь к другому доктору. Если же дрожание губ, подбородка, конечностей сочетается с другими клиническими симптомами неврологических патологий, проявляется в состоянии покоя, не исчезает после 4–6 месяцев, медлить с обращением за медицинской помощью нельзя.
Расслабляющий массаж
Разминание и поглаживание тела полезно всем грудничкам. Массаж способствует избавлению от колик, повышает иммунитет грудничка, сближает маму и ребенка эмоционально. Проводить процедуру можно самостоятельно или пригласить специалиста.
Подготовка
Массаж должен стать источником положительных эмоций. В процессе разминания расслабляются мышцы, успокаиваются нервы. Эффективность процедуры во многом зависит от подготовительного этапа.
- Проветрите комнату. Температура должна быть не ниже 24°С, чтобы крошка не замерзал.
- Удалите с рук длинные ногти, заусенцы, чтобы не поцарапать тельце малыша.
- Снимите кольца и браслеты.
- Вымойте ладони мылом, согрейте их.
- Постелите на пеленальный стол и кроватку толстое одеяло.
- Во время массажа ласково разговаривайте с грудничком, пойте.
- Проводите процедуру перед сном, после ванны.
- Не делайте массаж, если у крохи плохое настроение, он болен.
- Раздевайте ребеночка догола.
- Пользуйтесь маслом (вазелиновым или массажным).
- Продолжайте процедуру 10–15 минут.
Техники расслабляющего массажа
Для эффективного массажа в домашних условиях освойте несколько простых движений: поглаживания, вибрации, растирания и разминания. Начинайте процедуру легкими поглаживающими прикосновениями, в середине – разминайте и постукивайте с небольшим усилием. Используйте следующие техники:
- Массаж рук. Растирайте пальчики, ладошки, затем поднимитесь до плеча. На локтевом сгибе не концентрируйтесь.
- Поглаживание грудной клетки. Осторожно проводите руками от шеи к подмышкам. Двигайтесь сверху вниз, елочкой.
- Растирание живота. Двигайте ладонями по всей поверхности животика до лобка. Растирайте тело с небольшим усилием, делайте круговые движения.
- Массаж ножек. Растирайте ножки от стопы, бедра. Для разминания стопы крепко захватите ножку ребенка, нарисуйте на подошве пальцами восьмерку, шестерку, семерку. Этот этап доставляет ребеночку максимум удовольствия.
- Массаж спинки. Положите кроху на животик. Делайте вибрационные движения елочкой, от шеи к попе.
- Поглаживание лицевых мышц. Можно делать 3–4 раза днем. Движения должны быть очень легкими. Гладьте крылья носа, область челюсти, лоб и щеки 5–7 раз.
Важно! При патологическом треморе обратитесь за помощью к остеопату. Доктор назначит курс расслабляющих процедур, которые будут воздействовать на конкретную группу мышц, где фиксируется спазм.
У новорожденных много странностей, которые беспокоят родителей. Большая часть из них проходит с возрастом, ближе к году. Тремор лицевых мышц, подбородка входит в список нормальных физиологических процессов для грудничков.
Если нестандартное поведение сильно волнует маму, лучше задать вопрос педиатру на профилактическом осмотре, записаться на прием к неврологу, чем мучиться сомнениями и заниматься самолечением.
ВАЖНО
! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на перво
Трясется нижняя губа, ручки, ножки у ребенка при плаче
Признаки пирамидальной недостаточности вы увидите сами.
Когда вы придёте в поликлинику со своим малышом на плановый осмотр, невролог спросит:
Дрожит ли у ребёночка подбородок, когда плачет?
Дрожат ли ручки, когда ребёночек чем – то недоволен, или кричит?
Хорошо ли держит головку, не запрокидывает ли назад?
Невролог возьмёт младенца и поставит на ножки, при этом будет смотреть, не поджимает ли он пальчики?
Если ребёнок уже стоит, то невролог обязательно обратит внимание, встаёт ли ваш малыш на носочки? Не ходит ли он на носочках?
Невролог обязательно проверит мелкую моторику у вашего малыша и умение складывать пирамидку.
И если у вашего ребёнка при плаче дрожит подбородок, трясутся ручки, он запрокидывает головку назад, неуверенно пальчиками берёт игрушку, с трудом держит её — то у вашего ребёнка пирамидальная недостаточность, отвечающая за движения верхней группы мышц.
Если ваш малыш поджимает пальчики на ножках, когда стоит, ходит на цыпочках — то у вашего ребёнка пирамидальная недостаточность, отвечающая за движение нижней группы мышц.
Если у вашего ребенка есть проблемки и в ручках, и ножках, то это значит, что пирамидальная недостаточность более обширная.
Слово недостаточность говорит о том, что на данный момент, те участки головного мозга, которые отвечают за движение чуть медленнее развиваются, чем это задумано природой.
Познание Мира, и соответственно развитие умственных способностей ребёнка начинается с проверки окружающих предметов на «вкус», т.е. через рот. Если ручки не так часто, как это требуется младенцу, будут засовывать игрушку в рот, то те участки, головного мозга, которые отвечают за развитие ума, не смогут получать и анализировать информацию.
А если ребёнок ходит на носочках, то сила тяжести тела малыша не правильно давит на позвоночник, тазобедренные суставы, коленные суставы, и мышцы всё время находятся в перенапряжении. Пирамидальная недостаточность страшна тем, что после нескольких лет такого хождения у ребёнка уже в школьном возрасте появятся боли в спине, ногах и возможно даже в суставах.
Однако в нашем центре мы оказываем комплексный подход к лечению этой проблемы.
Тремор подбородка и конечностей у новорожденного / Mama66.ru
При появлении на свет ребёнка многие его органы функционируют неполноценно. Поэтому такое явление, как тремор у новорождённых считается абсолютно нормальным. Но лишь до определённого момента.
Педиатры советуют мамочкам следить за дрожанием подбородка и конечностей у младенца, но не впадать в панику при малейшем их колебании. Также родителям, чтобы успокоить себя, стоит изучить соответствующую информацию и понимать, когда тремор у новорождённого – это норма, а когда – отклонение.
Как это выглядит
Тремор конечностей и подбородка у малышей, возникающий зачастую во время плача, связан с уравновешивающим возбуждением нервной системы, помогающим стабилизировать состояние организма. Подёргивания, обычно возникающие на фоне стресса, имеют мелкую амплитуду и совершаются через очень краткие промежутки времени.
Можно сказать, что тремор подбородка и ног у новорождённого – это побочный эффект повышенного тонуса мышц. Так что первые три месяца жизни ребёнка мелкие подёргивания являются абсолютной нормой. Кроме того, такая картина напрямую связана с незрелостью нервной системы грудничка.
Также тремор у новорождённых может наблюдаться во время фазы быстрого сна. Выглядит это так – ручки и ножки ребёнка интенсивно вздрагивают, глазки под полуприкрытыми веками часто двигаются.
Спустя неделю после появления на свет приступы тремора постепенно начинают исчезать, проявляясь только при сильном испуге или надрывном крике. Если конечности или подбородок ребёнка дрожат даже в расслабленном состоянии, нужно проконсультироваться с врачом.
Варианты нормы: что провоцирует тремор у новорождённых
Если вы заметили непроизвольное дрожание подбородка или ножек у своего малыша, можете смело списывать их на незрелость нервной системы или надпочечников. И в первом, и во втором случае при перевозбуждении или дискомфорте организм реагирует выбросом адреналина, который провоцирует тремор. Под дискомфортом подразумевается недовольство крохи, возникшее при одевании, кормлении, купании. Например, если вода в ванночке некомфортной – слишком высокой или низкой – температуры, ребёнок может расплакаться, а его подбородок при этом будет дрожать.
Также нередко возникает тремор подбородка и конечностей у новорождённых, появившихся раньше срока. У недоношенных детей периферическая и центральная нервные системы ещё более незрелые, чем у доношенных. И хотя они продолжают развиваться вне утробы, стресс, который получил ребенок при преждевременном появлении на свет, может давать о себе знать в виде подёргиваний ручек и ножек.
Кроме того, если во время родов имела место гипоксия плода, скорее всего, до трёх месяцев у ребёнка будет проявляться тремор. Нормой такое состояние считается при плаче или перевозбуждении. Но если дрожание конечностей возникает непроизвольно, и продолжается по достижении ребёнком трёхмесячного возраста, это серьёзный повод для посещения невропатолога.
Когда тремор является патологией
Тремор у новорождённых, возникающий без видимых причин, может быть свидетельством некоторых заболеваний. В любом случае, если вы заметили подозрительные симптомы, будет нелишне проконсультироваться у невропатолога и по совету врача обследовать ребёнка.
Иногда тремор подбородка у новорождённого охватывает всю голову. Если это единичное явление, объясняющееся плачем, причин для беспокойства нет. Но если дрожание головки, сопровождающееся гипертонусом мышц шеи, повторяется вновь и вновь, речь может идти о серьёзном неврологическом недуге. Непроизвольные подёргивания головы могут возникнуть на фоне сепсиса, внутричерепных кровоизлияний, гипоксически-ишемической энцефалопатии, гипокальциемии, гипергликемии, гипомагнезиемии, наркотического абстинентного синдрома.
Тремор подбородка, по большому счёту, считается нормой. Но если он продолжается после трёх месяцев, а также сопровождается мышечной дистонией, частыми срыгиваниями, отсутствием сна и перевозбуждённостью, всё же стоит обратиться к врачу.
Непроизвольные сокращения конечностей после выхода из периода новорождённости, возникающие беспричинно, должны насторожить родителей. Например, дрожание ручек может быть признаком нарушения работы щитовидной железы. Особенно если тремору сопутствует бессонница, усиленное потоотделение, расстройство кишечника и колики. При появлении таких симптомов стоит показать ребёнка эндокринологу.
Иногда тремор ног у новорожденных мамы путают с судорогами, возникающими при гипертонусе. Определить разницу между этими симптомами может только врач. Так что не стоит пренебрегать регулярными осмотрами у педиатра. К тому же тремор может быть связан с повышенным внутричерепным давлением или кровоизлиянием, а также неправильным строением стопы или голени. Иногда подёргивания нижних конечностей возникают после травмы.
Что делать родителям
В первую очередь мамочкам стоит усвоить, что предпринимать какие-либо активные действия без разрешения врача нельзя. От неумелого массажа состояние ребёнка может только ухудшиться.
Для начала прислушайтесь к доктору. Если он советует какие-либо лекарства – не противьтесь. Они назначаются в сложных случаях и призваны улучшить поступление кислорода к клеткам. К таким препаратам относятся «Мидокалм», «Пантогам», «Глицин» и пр.
Кроме того, если подёргивания головы и конечностей является симптомом заболевания нервной или эндокринной систем, то лечить нужно причину, а не следствие. В таком случае без медикаментов не обойтись.
Но чаще всего с тремором можно справиться более лёгкими методами. К таковым относятся: расслабляющие ванночки с травами, лечебный массаж и, главное, создание вокруг ребёнка спокойной атмосферы.
Необходимо по максимуму избавить ребёнка от всех стрессовых ситуаций. От кормления, купания, одевания, естественно, никуда не деться, но вот убрать посторонние шумы, обеспечить малышу приятное, не режущее глаз, освещение и доброжелательную атмосферу, под силу всем родителям.
Программа с участием эксперта: неврологические проблемы у малышей до года
Советуем почитать: Родничок у новорождённых: что о нём нужно знать родителям?
Автор
Редакция портала Mama66. ru
Независимые авторы проекта
Администрация сайта не осуществляет деятельность в сфере медицинских услуг.
Консультации и рекомендации носят информационный характер и не являются полноценной медицинской помощью.
Любая медицинская помощь осуществляется только в специализированных медицинских учреждениях.
При любых недомоганиях обратитесь к врачу.
Реакции положения
Реакции положения в кинезиологии развития
Давно известные в неврологии грудных детей рефлексы положения представляют собой рефлекторные позы и рефлекторные движения, вызываемые определёнными изменениями положения тела. Они модифицируются в зависимости от достигнутой ступени развития, то есть они протекают в несколько фаз. Эти фазы являются объективными вехами развития.
Так как речь идёт о сложных реакциях, с точки зрения терминологии будет лучше вместо «рефлексов положения» говорить о «реакциях положения».
При нормальном развитии фазы реакций положения соответсвуют достигнутой ступени развития фазной моторики и локомоторного онтогенеза. Необходимо это подчеркнуть, так как реакции положения при неврологическом обследовании позволяют быстро составить показательну картину степени развития ребёнка.
Отношение модели реакций положения к идеальному двигательному развитию ребёнка на примере пробы на тракцию
Регулярно находят применение семь реакций положения, которые могут использоваться уже в период новорожденности. Они описаны ниже в порядке их информативности.
- Реакция Войты
(Войта 1966/67/69) - Проба на тракцию
(модифицированная по Войте) - Вертикальное подвешивание по Пейперту
(Пейперт-Исберт 1927) - Вертикальное подвешивание по Коллису
(Коллис 1954) (вертикальное по Коллису, модифицировано Войтой) - Горизонтальное подвешивание по Коллису
(Коллис 1954) (горизонтальное по Коллису, модифицировано по Войте) - Реакция Ландау
(Ландау, А. , 1923) - Аксиллярное подвешивание
Реакция Войты
Вызывание: поднятие ребёнка из положения на животе и быстрое опрокидывание набок из вертикального положения в горизонтальное.
1-ая фаза: 1-ая — 10-ая неделя
С точки зрения клинической применимости более важной является оценка верхних конечностей.
При этой реакции оцениваются находящиеся сверху конечности:
- Обхватывающее движение обеих рук наподобие рефлекса Моро, обе кисти открыты.
- Сгибание верхней ноги в тазобедренном и коленном суставах, со сгибанием назад в голеностопном суставе.
- Пронация ступни и веерообразное разведение пальцев.
- Выпрямление нижней ноги со сгибанием назад в голеностопном суставе, супинацией и сгибанием пальцев.
1-ая фаза: 11-ая — 20-ая неделя
Обхватывающее движение наподобие рефлекса Моро ослабевает, руки ещё отводятся, кисти открыты.
К концу 1-ой переходной фазы:
- руки согнуты без напряжения (только при повторении или волнении ещё происходит отведение рук наподобие рефлекса Моро).
- Ноги постепенно принимают согнутое положение.
- Пальцы верхней ноги больше не разведены.
2-ая фаза приблизительно с 4,75 месяца до конца 7-го месяца
- Все конечности принимают согнутое положение без напряжения.
- Кисти открыты или свободно закрыты.
- Ступни отогнуты назад, большей частью повёрнуты наружу.
- Пальцы в срединном положении или согнуты.
2-ая переходная фаза после 7-го месяца до конца 9-го месяца
- Руки согнуты без напряжения, позже вытягивание вперёд и в стороны без напряжения.
- Ноги заметно вытянуты вперёд, сгибание в коленном суставе уменьшается.
- Ступни отогнуты назад.
- Пальцы в срединном положении.
3-ья фаза после 9-го месяца до 13-го / 14-го месяца
- Конечности, находящие вверху, вытянуты в стороны.
- Ступни отогнуты назад.
- После достижения способности стоять реакцию Войта у здоровых детей больше почти невозможно использовать. Ребёнок может произвольно изменять позу несмотря на массивный афферентный приток.
Указание
Перед выполнением манипуляции ребёнку нужно обязательно открыть ладони. В противном случае, особенно в перинатальный период, а также в раннем грудном возрасте, принимается стереотипное согнутое положение рук, которое может быть неправильно оценено как анормальное.
Проба на тракцию
Данная проба десятилетиями используется в диагностике для оценки положения головы ребёнка, которого из положения на спине подтягивают в вертикальное сидячее положение. Если же ребёнка тянуть вверх под наклоном (прибл. 45 градусов к горизонтальной плоскости), то в этом неустойчивом положении можно наблюдать реакцию всего тела и конечностей.
Необходимо обратить внимание на то, чтобы задействовать хватательный рефлекс рук. Для этого кладут палец в ладонь ребёнка с локтевой стороны. Другим пальцем берут дистальную часть предплечья, не дотрагиваясь до тыла кисти. Это экстероцептивное раздражение затормозило бы хватательный рефлекс.
Исходное положение: на спине, голова в срединном положении.
Вызывание: ребёнка медленно тянут наверх под углом до 45 градусов.
1-ая фаза с 1-ой до конца 6-ой недели
- Голова свешивается назад.
- В перинатальный период ноги согнуты и слегка отведены.
- После перинатального периода: инертное согнутое положение ног (схожее с тем, что наблюдается при аксиллярном подвешивании или при реакции Ландау в 1-ый триместр).
2-ая фаза с 7-ой недели до конца 6-го месяца
- Наклон головы со сгибанием всего туловища.
- Сгибание ног
Фаза 2а (по прошествии 3 месяцев жизни):
- Голова и туловище находятся на одной линии.
- Средняя степень сгиба ног.
Фаза 2b (по прошествии 6 месяцев жизни):
- Голова максимально наклонена вперёд.
- Ноги максимально поджаты к туловищу.
3-ья фаза в 8-ом и 9-ом месяце
После 7-го месяца постепенно уменьшается сгибание шеи, туловища и ног. Начиная с этого времени при манипуляции происходит активный толчок со стороны ребёнка в направлении «подтягивания». На ногах уменьшение сгибания лучше всего можно наблюдать в коленных суставах. (Колено наполовину разогнуто.) Ягодицы становятся точкой опоры: центр тяжести – активно – смещается в направлении ягодиц.
4-ая фаза с 9-го / 10-го месяца до 14-го месяца
- Ребёнок подтягивается кверху.
- Голова остаётся на линии верхней части туловища.
- Сгибание в основном совершается в переходной пояснично-крестцовой области.
- Ноги отведены и без напряжения выпрямлены в коленных суставах.
Примечание:
для оценки 3-й и 4-й фазы ребёнок должен находиться в уравновешенном настроении, так как при крике туловище часто совершает опистотонические прогибания.
Вертикальное подвешивание по Пейперту (Пейперт-Исберт 1927)
Исходное положение: В первые 4-5 месяцев положение на спине, затем на животе. Голова в срединном положении, кисти должны быть раскрыты.
Вызывание: У новорожденных и детей в младшем грудном возрасте захватывают наиболее проксимальную часть бедра, у более старших грудных детей и детей младшего возраста – дистальную часть бедра или коленные суставы. Затем резко переворачивают ребёнка в вертикальное положение головой вниз.
1-ая фаза с 1-й недели до конца 3-го месяца
В первые 6 недель развития:
- Обхватывание руками наподобие рефлекса Моро (фаза 1а).
Затем (фаза 1b):
- Неполный рефлекс Моро в руках (без «обхватывания»).
- Затылок выпрямлен, таз наклонён.
2-ая фаза с 4-го до 5-го / 6-го месяца
- Руки вытянуты в стороны и наполовину подняты.
- Кисти раскрыты.
- Затылок и туловище вплоть до перехода от груди к пояснице выпрямлены.
- Наклонное положение таза уменьшается.
3-ая фаза с 7-го до 9-го / 10-го / 12-го месяца
- Руки вытянуты вверх.
- Кисти раскрыты.
- Симметричное выпрямление затылка и туловища в плоть до перехода от поясницы к крестцовому отделу.
4-ая фаза прибл. с 9-го месяца
Ребёнок пытается активно держаться за проводящего обследование и подтянуться наверх.
В 1-й триместр плечо расположено перпендикулярно к оси тела. Во 2-ом триместре этот угол постепенно увеличивается с 90 до 135 градусов. В конце 3-го триместра он достигает приблизительно 160 градусов.
Общие замечания относительно вызывания реакции Пейперта-Исберта
- Оценка реакции проводится в момент поднятия ребёнка.
- Перед каждым обследованием кисти должны быть раскрыты, особенно это относится к новорожденным и детям в раннем грудном возрасте.
- У детей младше 5 месяцев обследование должно обязательно проводиться из исходного положения на спине, чтобы учесть ещё имеющийся наклон таза.
Детей старше 6 месяцев удобней обследовать из исходного положения на животе, так как тогда у них меньше возможностей держаться за проводящего обследование.
Вертикальное подвешивание по Коллису (Коллис 1954) (вертикальное по Коллису, модифицировано Войтой)
Исходное положение: на спине.
Вызывание: ребёнка держат за колено (детей в раннем грудном возрасте – за бедро рядом с тазобедренным суставом) и резко переворачивают головой вниз в вертикальное положение.
1-ая фаза с 1-й недели до конца 6-го / 7-го месяца
Свободная нога принимает согнутое положение
в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах.
2-ая фаза с 7-го месяца
Свободная нога в коленном суставе принимает ненапряжённое
вытянутое положение, тазобедренный сустав остаётся согнутым.
Горизонтальное подвешивание по Коллису (Коллис 1954) (горизонтальное по Коллису, модифицировано по Войте)
Выполнение: Ребёнка держат за плечо и за расположенное на той же стороне бедро в проксимальной части рядом с суставом. Во избежании перекручивания суставной сумки плечевого сустава необходимо дождаться «вмешательства» ребёнка, то есть когда он попытается притянуть к телу удерживаемую руку.
1-ая фаза с 1-й недели до конца 12-й недели
В первые 6 недель движение свободной руки наподобие рефлекса Моро.
С 7-й по 9-ую неделю вытягивание руки в сторону наподобие рефлекса Моро.
С 10-й по 12-ую неделю ненапряжённое согнутое положение свободной руки.
Примечание: ненапряжённое дрыганье свободной ногой в этот период является нормальным.
2-ая фаза с 4-го до 6-го месяца
- Пронация свободного предплечья.
- В конце 2-й фазы: Перенос нагрузки на опорную кисть.
- Нога остаётся в согнутом положении.
Примечание:
2-ая фаза – пронация свободного предплечья – начинается только, когда ребёнок при симметричном выпрямлении затылка в положении на животе будет в состоянии опираться на локти. Пронация предплечья всегда связана с дорсальным сгибанием кистевого сустава и ослаблением сжатой в кулак кисти. Полная опора на кисть (без напряжённого выпрямления в локте) относится к тому же периоду, когда исчезает хватательный рефлекс кисти и ребёнок становится в состоянии совершать фазные хватательные движения с лучевой стороны.
3-ья фаза с 8-го до 10-го месяца
- Отведение свободной ноги в тазобедренном суставе.
- Опирание на наружный край стопы (8-й месяц, верхнее изображение).
- Опирание на всю подошву (начало 4-го триместра, нижнее изображение).
Примечание:
3-ья фаза начинается одновременно с появлением «опорной реакции». Она указывает на фазу развития клинически выраженной вертикализации. Теперь ребёнок может самостоятельно садиться и пытается подтягиваться вверх.
Реакция Ландау (Ландау, А., 1923)
Выполнение: ребёнка держат ладонью под животом в строго горизонтальном положении.
1-ая фаза с 1-й недели до 6-й недели
- Голова немного опущена.
- Туловище немного согнуто.
- Руки и ноги согнуты без напряжения.
2-ая фаза с 7-й недели до 3-го месяца
- Симметричное выпрямление затылка до линии плеч.
- Слегка согнутое положение туловища.
- Ненапряжённое согнутое положение рук и ног.
3-ая фаза начинается в 6 месяцев
- Дальнейшее симметричное выпрямление туловища вплоть до перехода от груди к пояснице.
- Ноги слегка отведены и согнуты без напряжения (тазобедренный и коленный суставы прибл. под углом 90°).
- Руки держатся без напряжения.
- Уменьшение сгиба ног после 7-го месяца.
4-ая фаза начинается в 8 месяцев
- Ноги выпрямлены без напряжения.
- Руки согнуты без напряжения
Указание:
При выполнении данной реакции положения вновь необходимо строго следить за тем, чтобы ребёнок был спокоен. Проявляющиеся при крике выпрямленное положение ног или опистотоническое положение туловища не имеют информационной ценности. По завершении 2-й фазы ребёнок в положении на животе в состоянии выполнять симметричное опирание на локти и симметричное выпрямление затылка. При этом нужно обращать внимание на любую асимметрию в положении туловища. Завершение 3-й фазы также означает прямолинейное положение позвоночника. В это время ребёнок уже должен уметь совершать фазные хватательные движения с лучевой стороны и в положении на животе, опираясь на один локоть, совершать хватательные движения вперёд.
Аксиллярное подвешивание
Выполнение: Вертикальная поза. Ребёнка удерживают за туловище головой вверх и спиной к проводящему обследование. Необходимо следить за тем, чтобы
- плечевой пояс ребёнка не провисал,
- чтобы проводящий обследование не касался своим большим пальцем нижнего края трапециевидной мышцы ребёнка, так как это проприоцептивное раздражение вызывает разгибание ног.
1-ая фаза
Ноги в инертном согнутом положением (схоже с 1-й фазой при реакции Ландау и при пробе на тракцию после перинатального периода).
2-ая фаза
Ноги притянуты к телу – синергизм сгибания ног (поза схожа с той, что наблюдается при реакции Ландау и при пробе на тракцию во 2-й фазе).
3-ья фаза
- Ноги в ненапряжённом выпрямленном положении.
- Ступни отогнуты назад.
Указание
Подтягивание ног к животу во 2-й фазе соответствует фазе развития спонтанной моторики, когда ребёнок в положении на спине подтягивает ноги к животу и начинает захватывать ступнёй ступню. 3-ья фаза начинается во время подготовки опорной реакции.
Мы рады приветствовать Вас на нашем сайте.
* By submitting the completed data in the registration form, I confirm that I am a healthcare worker of the Russian Federation and give specific, informed and conscious consent to the processing of personal data to the Personal Data Operator Pfizer Innovations LLC (hereinafter referred to as the “Operator”) registered at the address: St. Moscow, Presnenskaya embankment, house 10, 22nd floor.
I grant the Operator the right to carry out the following actions with my personal data, as well as information about my hobbies and interests (including by analyzing my profiles on social networks): collecting, recording, systematizing, accumulating, storing, updating (updating, changing) , extraction, use, transfer (access, provision), deletion and destruction, by automated and (or) partially automated (mixed) processing of personal data.
Consent is granted with the right to transfer personal data to affiliated persons of Pfizer Innovations LLC, including Pfizer LLC (Moscow, Presnenskaya naberezhnaya, 10, 22nd floor), and with the right to order the processing of personal data, incl. h. LLC «Redox» (Moscow, Volgogradskiy prospect, house 42, building 42A, floor 3, room 3) and LLC «Supernova» (Moscow, Varshavskoe shosse, house 132), which processes and stores personal data.
The processing of my personal data is carried out for the purpose of registering on the Operator’s website www.pfizerprofi.ru to provide me with access to information resources of the Pfizer company, as well as to interact with me by providing information through any communication channels, including mail, SMS, e-mail, telephone and other communication channels.
This consent is valid for 10 (ten) years.
I have been informed about the right to receive information regarding the processing of my personal data, in accordance with the Federal Law of July 27, 2006 No. 152-FZ «On Personal Data».
This consent can be revoked by me at any time by contacting the address of the Operator-Pfizer Innovations LLC or by phone. 8 495 287 5000.
*Отправляя заполненные данные в регистрационной форме, я подтверждаю, что являюсь работником здравоохранения Российской Федерации и даю конкретное, информированное и сознательное согласие на обработку персональных данных Оператору персональных данных ООО «Пфайзер Инновации» (далее «Оператор»), зарегистрированному по адресу: г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, 22 этаж.
Я предоставляю Оператору право осуществлять с моими персональными данными, а также сведениями о моих хобби и увлечениях (в том числе с помощью анализа моих профилей в социальных сетях) следующие действия: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), удаление и уничтожение, путем автоматизированной и (или) частично автоматизированной (смешанной) обработки персональных данных.
Согласие предоставляется с правом передачи персональных данных аффилированным лицам ООО «Пфайзер Инновации», в т. ч. ООО «Пфайзер» (г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, 22 этаж), и с правом поручения обработки персональных данных, в т.ч. ООО «Редокс», (г. Москва, Волгоградский проспект, дом 42, корпус 42А, этаж 3, ком. 3) и ООО «Супернова» (г. Москва, Варшавское шоссе, дом 132), осуществляющим обработку и хранение персональных данных.
Обработка моих персональных данных осуществляется с целью регистрации на сайте Оператора www.pfizerprofi.ru для предоставления мне доступа к информационным ресурсам компании Пфайзер, а также для взаимодействия со мной путем предоставления информации через любые каналы коммуникации, включая почту, SMS, электронную почту, телефон и иные каналы коммуникации.
Срок действия данного согласия — 10 (десять)лет.
Я проинформирован (-а) о праве на получение информации, касающейся обработки моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных».
Данное согласие может быть отозвано мною в любой момент посредством обращения по адресу нахождения Оператора-ООО «Пфайзер Инновации» или по тел. 8 495 287 5000.
Тремор рук | Официальный сайт Научного центра неврологии
Каждый знает, что руки трясутся у алкоголиков. Но, к сожалению, невозможность иной раз взять в руку чашку или авторучку, поражает даже молодых и непьющих людей. О том, что может стать причиной тремора рук, МЕДПУЛЬСУ рассказывает профессор Альберт Кадыков.
Нужно уметь различать то, как и когда трясутся руки.
При болезни Паркинсона дрожание (тремор) – один из основных признаков заболевания. Но этот тип дрожания совершенно особый и отличается тем, что наиболее заметен в состоянии покоя, когда человек сидит или лежит. Но стоит ему начать производить какие-то действия, как дрожь становится менее выраженной, а то и исчезает совсем.
Чаще всего тремор не затрагивает голову (в тяжелых случаях может дрожать нижняя челюсть), а дрожание распространяется на конечности и только в покое. Причем трясутся руки и ноги ассиметрично, то есть, больше дрожит левая или правая рука (нога).
Поэтому при паркинсонизме болезнь не сильно мешает в быту – человек способен себя обслуживать. Дрожание в покое – не единственный симптом болезни Паркинсона. Как правило, к нему присоединяются замедленность движений и скованность в конечностях.
Если у больного дрожат руки не в состоянии покоя, а при движении, и дрожание это симметрично в обеих руках, например, когда человек хочет что-то взять, то, скорее всего, это эссенциальный синдром или похожий на него алкогольный тремор. Хотя у сильно пьющих людей алкоголь только усиливает уже имеющийся эссенциальный синдром.
Эссенциальный тремор бывает разной выраженности. Он может появиться в любом возрасте – детстве, юности, зрелости, — но чаще всего дрожание возникает у пожилых людей. Считается, что тремор возникает у 6% населения, но у большинства он малозаметен.
Очень часто явление, когда у человека трясутся руки, носит наследственный характер. Так что, если в семье дрожание было у родителей, дедушек или бабушек, лучше, не откладывая, провериться у невролога.
В раннем возрасте тремор очень хорошо лечится многими лекарственными препаратами, а вот с пожилыми людьми все гораздо сложнее. Таблетки, которые применяются для лечения, имеют немало побочных эффектов и не рекомендуются для этой возрастной категории. Так что, к сожалению, им пока придется жить и надеяться на помощь своих родных и близких.
Читать в источнике…
мать умершего в больнице младенца добивается возбуждения уголовного дела после трагедии — ИА «Версия-Саратов»
По словам Миры, ее сын Тимур появился на свет в результате кесарева сечения, которое женщине сделали на 38-й неделе беременности. «Роды проходили в Энгельсском перинатальном центре. Мальчик родился здоровым. Рост — 52 см, вес — 3,5 кг. После операции ему сделали все прививки и выписали на 6-й день, а не на 7-й. На день раньше, чем обычно, потому что, как нам сказали, с ребенком все было прекрасно. Затем к нам домой приходил участковый врач, осмотрел малыша и сообщил, что у нас здоровый ребенок. Каждый месяц мы ходили на плановые приемы к врачам, все было замечательно. Ребенок был на грудном вскармливании. В 2-3 месяца мы прошли осмотры у хирурга, невролога, стоматолога. В поликлинике были свободные талоны, и малышу делали УЗИ сердца, мозга, брюшной полости — все результаты были хорошими», — рассказала Мира. Женщина добавила, что 3 мая она вместе с сыном лежала в больнице из-за кишечной инфекции, которой заразился мальчик. «Он хорошо отреагировал на лечение и тогда нас выписали».
Мать мальчика также сообщила, что врач-невролог заметила, что у малыша есть небольшой тонус мышц, и направила его на массаж и электрофорез. «Это распространенная ситуация, сейчас чуть ли не каждого второго младенца направляют на массаж. Мы согласились, и 24 мая пошли на массаж, а 28 мая — на электрофорез в поликлинику на улице Одесской, 69. Там я заметила, что медик был без перчаток, аппарат для физиопроцедуры ничем не обработали, просто приклеили электроды на голое тело ребенка. Мы пробыли в кабинете физиотерапии 10 минут. Затем пошли на плановую проверку к врачу. Нам измерили рост — 65,5 см, и определили вес — 7,6 кг. Проверили голову, пах, послушали. Все было хорошо. Мы пошли домой. Утром 29 мая ребенок проснулся в 7:00. Он проснулся веселым! Около 8:00 я покормила его грудью, он лежал и улыбался, но потом начал срыгивать. Через 10 минут срыгнул обильно. После этой рвоты через 15-20 минут у него начался понос. Меня это обеспокоило, я решила, что он подхватил инфекцию, поэтому в 8:00 я вызвала врача».
По словам Миры, около 11:00 она перезвонила в поликлинику и узнала, что врач мог прийти к ребенку только после 14:00. В регистратуре ей посоветовали вызвать «скорую». «Неотложка» приехала быстро.
«Врачи осмотрели ребенка, сказали, что это, скорее всего, кишечная инфекция, и предложили нам ехать в больницу. Мы собрались и поехали, ведь самолечение опасно!
Нас привезли во 2-ю больницу Энгельса. Там мы около 40 минут ждали в коридоре. В комнате размером 5 на 5 метров были 4-месячный ребенок, подросток и взрослые. Мне кажется, в том коридоре мы могли заразиться всем, чем угодно… Затем нас приняли в общем коридоре — там, где палаты. При осмотре ребенка снова стошнило. Нас отправили в палату. Малыш начал улыбаться, и муж уже засомневался, стоит ли оставаться в стационаре. Но мы остались. Потом пришла медсестра и сказала, что нужно взвесить ребенка. При этом она не смогла сразу включить весы, ей это удалось с третьей попытки. Затем сказали, что мне надо сдать анализ крови, а ребенку поставить катетер. Его ставили минут 40-60. Ребенок у меня пухленький, смуглый. Когда я его увидела после процедуры, он лежал без ползунков. То есть вену искали даже на ноге. В итоге поставили катетер на левую руку, на кисть. Я забрала ребенка в палату. Он хотел есть. Мне сказали, что кормить его в ближайшие 5 часов нельзя. Я кормить не стала.
Затем медсестра принесла аппарат для системы, похожий на маленький чемоданчик, а также огромный шприц, примерно на 100 мл, и в нем около 30 мл раствора. Я спросила: «Что это?». Медсестра промолчала. Капельница сначала не работала. Я как будто что-то предчувствовала и сфотографировала все. Систему нам поставили с третьей попытки. Я спросила, не быстро ли капает. Она промолчала, пощупала вену и ушла. На пузырьке с лекарством не было подписи. Я видела внутри лекарства то ли жир, то ли воздух, не знаю. Система закончилась через 40 минут. Сын капризничал, а на последних каплях лекарства заснул. Когда оставалось около 5 мл, я увидела, что он стал сильно и часто дышать, как будто у него сердце сейчас выскочит из груди, глаза закатились, начались хрипы. Я кинулась в ординаторскую. Врач прибежал, прижал подбородок сына к груди. Я спросила: «Что происходит?». Врач не ответил и ушел. Пришла медсестра. Я попросила ее отключить систему. Она ответила, что этого сделать нельзя, пока аппарат не начнет пищать. Затем она тоже ушла. По моим подсчетам, прошло минут 8 или 10. Пришли врач, заведующая и через какое-то время, медсестра с большим шприцем. Врач спросил, капала ли она «Ацесоль». Она ответила — нет, вот как раз принесла это лекарство. А он ей говорит, что его ставить не надо. Заведующая начала спрашивать: «Что с ребенком?». Система пропищала, медсестра ее отключила. Малыш на нас не реагировал. Медсестра прижала его подбородок к груди… Я спросила, что происходит, медсестра ответила, что у сына может быть отек мозга или менингит. Я говорю: «Вы что издеваетесь, он час назад улыбался, а после системы что-то случилось, что вы ему капали?» Врач сказал, что капали «Ацесоль». Я говорю: «Вы за кого меня принимаете, я что, не слышала ваш разговор? Вы только принесли «Ацесоль». Он говорит — капали обычную воду. «Не врите мне!» — сказала им.
В этот момент сына понесли в реанимацию, делать пункцию. Я никакого согласия на это не подписывала. Диагноз мне не говорили. Прошло около 2 часов. Реанимация была через стенку от палаты, стены стеклянные… Я позвонила мужу, он прибежал с работы. Его не пустили, он стоял под окном палаты. Потом заведующая сказала, что пункцию сделали, менингита нет, и «сейчас началась 100%-я работа сердца», но ребенок в крайне тяжелом состоянии. Я спрашиваю: «Почему?». А он отвечает, что у ребенка тяжелое течение ротавирусной инфекции. На вопрос, что ему кололи, она сказала, что давали «Ацесоль».
Но во время прошлой госпитализации «Ацесоль» ему капали сутки, он пришел в себя, а тут ему 30 мл какого-то раствора влили за 40 минут, после чего его не стало! Вдруг ему неправильно поставили систему? Насколько я знаю, скорость введения лекарства очень важна для детей. В позвоночнике у него ковырялись, других врачей не вызывали, хотя говорили, что предупредили авиационную бригаду… Почему врач-инфекционист делал пункцию? Он что, все знает?.. Почему так быстро капала капельница? Воздух там был, или что это были за пузырьки?
Потом они спросили меня, как я кормлю ребенка. Я ответила, что только грудным молоком. Мне сказали, что надо нацедить 40 мл молока. Я успокоилась, сцеживаю молоко… Потому выхожу в коридор, отдать бутылочку, вижу, что около ребенка снова множество врачей. Меня снова отправили в палату, сына подключили к аппарату…
Через час пришел врач, который нас принимал, сообщил, что моего ребенка больше нет.
Я в это не поверила. Никто мне не объяснил, от чего он умер. Я побежала в реанимацию, увидела своего сына. Его начали отключать от аппаратов. Кричала на заведующую… Где твоя авиационная бригада? Где врачи?.. Все убежали, оставили меня с малышом. Я там 1,5 часа валялась, по полу каталась с ребенком на руках. Приехал муж, сестры, братья. Они никого не пустили, не пустили мужа, ничего не могли объяснить, вызвали полицию, сказали, что боятся, что мы на них кинемся.
Но мой муж не такой человек. Мы просто хотели узнать правду. Почему они так себя вели? В тот день нам не отдали никаких документов, ни одну бумажку. Мы просили их, но врачи и полиция нас выгнали на улицу, хотя я говорила, что просто так не уйду, ведь мой ребенок умер здесь за 3,5 часа! Я родила абсолютно здорового ребенка, его обследовали. Мы обратились к следователям. Я сказала, что буду добиваться возбуждения уголовного дела».
По словам Миры, следователи изъяли карточки малыша, а в Саратове провели независимую экспертизу. «Нам отдали справку, согласно которой причина смерти неизвестна! Следователь энгельсского отделения СУ СКР сказала, что у ребенка взяли анализы, и результаты будут делать от 1,5 до 3 месяцев. Но ведь за это время можно переписать все анализы… Сейчас сотрудники правоохранительных органов ведут проверку. Врачи по-прежнему там работают, лечат людей. Моего ребенка нет. Он не сердечник, он здоровым родился… Кого мне винить? Мы хотим, чтобы это дело не замалчивали. Мне кажется, что все затухает, но так не должно быть».
В министерстве здравоохранения региона корреспонденту ИА «Версия-Саратов» подтвердили информацию о гибели малыша в стационаре, а также пообещали провести проверку и выяснить все обстоятельства случившегося.
«Предварительно можно сказать, что ребенок поступил в больницу в тяжелом состоянии, и, несмотря на все усилия врачей, скончался. Он пробыл в стационаре менее 24 часов, то есть это досуточная летальность. Сейчас проводится исследование для выяснения причин смерти. По итогам экспертизы министерство проведет тщательное расследование. Мы всегда в обязательном порядке проверяем все случаи материнской и младенческой смерти, — прокомментировал руководитель пресс-службы министерства здравоохранения региона Александр Колоколов.
Рефлексы и поведение новорожденных
Это симптом вашего ребенка?
- Нормальные рефлексы, шумы и вопросы поведения у новорожденных
- Это нормальные, а не признаки болезни
- Также рассматриваются перелеты и путешествия в горы с новорожденными
Рефлексы новорожденных — темы охвачены
Эти безобидные формы поведения подразделяются на 11 общих группы. Если ваш ребенок здоров, пропустите раздел «Что делать». Чтобы получить совет, перейдите непосредственно к номеру темы, относящейся к вашему вопросу.
- Нормальные примитивные рефлексы незрелой нервной системы
- Нормальная дрожь при плаче
- Нормальные движения во сне
- Нормальные звуки и шумы дыхания
- Нормальные нерегулярные дыхательные модели
- Нормальные звуки и шумы желудочно-кишечного тракта
- Нормальные звуки и шумы во сне
- Нормальные рефлексы кормления
- Нормальные защитные рефлексы
- Полеты с новорожденными, безопасность
- Путешествие в горы с новорожденными, безопасность
Когда вызывать рефлексы и поведение новорожденных
Позвоните в службу 911 сейчас
- Не могу проснуться
- Не двигается или очень слабый
- Слабый или отсутствующий крик и новое начало
- Серьезное затруднение дыхания (с трудом при каждом вдохе)
- Новые стоны или хрюканье при каждом вдохе
- Голубоватые (или серые) губы, язык или лицо сейчас
- Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация
Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас
- Возраст менее 1 месяца и выглядит или ведет себя ненормально .Примеры — плохой отстой или плохой цвет.
- Лихорадка у детей младше 12 недель. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
- Дыхание остановилось более чем на 10 секунд, и теперь оно нормально
- Проблемы с дыханием, но не тяжелые
- Подозрение на припадок
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень плохо
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная
Связаться с врачом в течение 24 часов
- Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна
Связаться с врачом в рабочее время
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельное обслуживание на дому
- Нормальные рефлексы и поведение новорожденного
- Полет или путешествие в горы с новорожденным
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Рекомендации по уходу за новорожденными с рефлексами и поведением
- Нормальные примитивные рефлексы, вызванные незрелой нервной системой:
- Startle Reflex (Моро или рефлекс объятий). Кратковременное окоченение тела, выпрямление рук и разведение кистей. Следит за шумом или резкими движениями. Часто при рождении. Медленно проходит к 4-месячному возрасту.
- Тонико-шейный рефлекс (рефлекс фехтовальщика).Когда голова повернута на одну сторону, рука и нога с этой стороны выпрямляются. Противоположная рука и нога сгибаются. Уходит к 4-х месячному возрасту.
- Дрожание подбородка
- Дрожание нижней губы
- Дрожание или дрожь (см. Тему 2)
- Нормальное дрожание или дрожание при плаче:
- Дрожание рук и ног во время плача у новорожденных нормально. Это должно прекратиться в возрасте от 1 до 2 месяцев.
- Если ваш ребенок нервничает, когда не плачет, это может быть ненормальным. Дайте ей что-нибудь пососать. (Причина: нормальная дрожь должна прекратиться при сосании.)
- Припадки случаются редко. Во время припадков новорожденные более чем нервничают. У них подергивание мышц и моргание глаз. Младенцы также могут делать сосательные движения ртом. Они не плачут во время припадков.
- Позвоните своему врачу, если:
- Дрожь усиливается
- Дрожь возникает, когда ваш ребенок спокоен
- Нормальные движения во сне:
- Сон не тихий.Ожидайте некоторые из следующего:
- Внезапные подергивания или подергивания рук, кистей или ног. Если они возникают только во время сна, скорее всего, они нормальные.
- Как долго: длится несколько секунд, но может повторяться
- Время: вскоре после засыпания
- Нормально для всех возрастов, не только у новорожденных
- Заподозрить припадок, если: подергивание происходит при пробуждении или длится более 10 секунд
- Нормальные звуки и шумы дыхания:
- Звуки горла. Вызывается при прохождении воздуха через нормальную слюну или кипяченое молоко. Эти булькающие звуки могут усиливаться во время сна. Постепенно новорожденный учится чаще глотать.
- Шумы в носу обычно вызваны засохшей слизью в носу. Ваш ребенок, скорее всего, не простужен. Заложенный или заложенный нос может мешать кормлению. Это потому, что ваш ребенок не может дышать, когда рот закрыт во время кормления. Поэтому младенцам нужна помощь в открытии носовых ходов.
- Назальный физиологический раствор. Промойте нос солевыми (соленой водой) каплями для носа (таких как магазинные). Если нет, можно использовать воду в бутылках. Используйте по 1 капле за раз и делайте по одной стороне за раз. Повторите это несколько раз. Это разжижает засохшую слизь. Затем его можно чихнуть или проглотить. При необходимости используйте всасывающую грушу. Избегайте использования ватных палок, которые могут повредить слизистую носа. Солевые капли для носа или спрей можно купить в любой аптеке. Рецепт не требуется.
- Табачный дым . Избегайте табачного дыма, который может вызвать заложенность носа или чихание.По той же причине избегайте попадания пыли или каких-либо сильных запахов.
- Позвоните своему врачу, если:
- Промывание носа не работает
- Дыхание затрудняется
- Нормальные нерегулярные режимы дыхания:
- Преходящие дыхательные паузы менее 10 секунд. Также называется периодическим дыханием. Часто пауза сопровождается учащенным дыханием, чтобы «наверстать упущенное». Эти паузы дыхания нормальны, если ребенку во время них комфортно.Нормальная частота дыхания должна быть менее 60 вдохов в минуту. Обычно проходит к 1 месяцу жизни. Позвоните своему врачу, если : Ваш ребенок быстро дышит или посинел.
- Преходящее учащенное дыхание. Иногда новорожденные делают частые, все более глубокие вдохи. Это делается для того, чтобы они могли полностью расширить свои легкие. Это нормально, если дыхание замедлится до нормального в течение минуты или около того.
- Дыхание на качелях. При дыхании кажется, что грудь сокращается, а живот расширяется.Причина — мягкая грудная клетка у некоторых новорожденных. Он имеет тенденцию втягиваться при нормальном движении диафрагмы вниз.
- Зевает или вздыхает (время от времени), чтобы открыть легкие
- Позвоните своему врачу, если:
- Дыхание затруднено
- Паузы дыхания длятся более 10 секунд
- У вас есть другие вопросы или проблемы
- Нормальные звуки и шумы желудочно-кишечного тракта:
- Отрыжка воздухом из желудка
- Прохождение газа через прямую кишку
- Примечание: оба из них выделяют проглоченный воздух.Они нормальные, безвредные и пожизненные. Они не вызывают боли или плача.
- Бульканье или рычание при движении пищи по кишечнику
- Нормальное кряхтение с выталкиванием стула
- Икота. Икота часто возникает из-за переедания. Они также могут быть из-за небольшого количества кислоты, раздражающей нижний отдел пищевода. Дайте ребенку несколько глотков воды, чтобы промыть нижнюю часть пищевода.
- Нормальные звуки и шумы во время сна: Нормальный сон — это не неподвижный или тихий сон.Ожидайте некоторых из следующего:
- Движение во время перехода ко сну
- Случайный рефлекс испуга или рывки
- Дыхательные шумы — особенно бульканье от выделений, скапливающихся в горле.
- Во время легкого сна младенцы обычно могут хныкать, плакать, стонать или издавать другие странные звуки.
- Родители, использующие детский монитор, часто беспокоятся об этих нормальных звуках сна.
- Шумы желудочно-кишечного тракта от нормального движения переваренной пищи
- Нормальные рефлексы кормления:
- Рефлекс укоренения .При прикосновении к рту или щеке ребенок поворачивается на эту сторону. Он откроет рот, готовясь к кормлению. Присутствуют до 6-месячного возраста.
- Сосательный рефлекс . Будет сосать все, что попадает в рот. Этот рефлекс выживания не означает голода. Он присутствует даже сразу после кормления. Этот рефлекс угасает в возрасте от 6 до 12 месяцев.
- Нормальные защитные рефлексы:
- Чихание, чтобы очистить нос от любого раздражающего вещества .Чихание помогает открыть нос. Обычно это вызвано пылью, пухом, табачным дымом или другими сильными запахами. Если чихание становится частым, используйте средства для промывания носа. Это не вызвано аллергией.
- Кашель для очистки нижних дыхательных путей
- Мигает . После 9 месяцев пребывания в темноте у новорожденных появляются светочувствительные глаза. Поначалу они предпочитают держать глаза закрытыми. Они часто мигают при освещении.
- Полеты с новорожденными:
- Никогда не летайте в течение первых 7 дней жизни.Если полет необходим, безопасно летать после 7-дневного возраста.
- Если ваш новорожденный нездоров, не летайте. Перед полетом врач вашего ребенка должен дать медицинское разрешение.
- Ваш ребенок может заразиться инфекциями на борту самолета. Поэтому желательно не летать до возраста 2–3 месяцев.
- Путешествие в горы с новорожденными:
- Избегайте горных путешествий на высоте более 8000 футов (2438 метров) в течение первого месяца жизни. (Исключение: семья живет здесь круглый год)
- Путешествовать в места на высоте менее 8000 (2438 метров) футов безопасно.
- Короткие поездки через более высокие горные перевалы безопасны.
- Если ваш новорожденный нездоров, не поднимайтесь выше 8000 футов (2438 метров). Сначала врач вашего ребенка должен дать медицинское разрешение.
- Позвоните своему врачу, если:
- Ваш ребенок начинает выглядеть или вести себя ненормально
- Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка возникнут какие-либо нарушения. симптомов «Позвоните своему врачу».
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: 23.04.2021
Последняя редакция: 11.03.2021
Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
Что каждый родитель должен знать о детском треморе
Как новый родитель, легко забеспокоиться, когда вы видите странные шаткие движения вашего новорожденного, от дрожащих подбородков до дрожащих рук и дрожания до резких жестов руками и ногами.В большинстве случаев эти дополнительные движения совершенно нормальны и безвредны, и в большинстве случаев ваш ребенок перерастет их.
Однако у младенцев могут быть судороги, поэтому важно понимать разницу между обычным детским дрожанием и более серьезной проблемой. Здесь мы рассмотрим некоторые распространенные причины дрожания ребенка и узнаем, когда следует беспокоиться.
Навыки мелкой моторики
Различные части тела имеют тенденцию подергиваться на разных стадиях развития. Например, в неонатальном периоде (первые 28 дней жизни) подергивания головы и конечностей подготавливают малышей к поднятию головы, в то время как подергивания запястий и пальцев у детей старшего возраста могут быть частью развития мелкой моторики.
Незрелая нервная система
У новорожденных пути, передающие сигналы от мозга к частям тела, еще не полностью развиты, вызывая резкие и судорожные движения. По мере созревания нервной системы ребенка эти движения станут более плавными.
Рефлекс Стартла (Моро)
Если ребенок внезапно удивлен громким шумом или другим раздражителем окружающей среды, вы можете заметить непроизвольное движение, при котором ребенок разгибает руки, ноги и пальцы и выгибает спину на несколько секунд.Это называется рефлексом Моро, или рефлексом испуга, и встречается у детей в возрасте от 3 до 6 месяцев.
Кофеин в грудном молоке
Если вы кормите грудью и пьете много напитков с кофеином, таких как кофе или газированные напитки, это может вызвать подергивание или дрожь у ребенка. Хотя небольшое количество кофеина (до 300 мг или около двух-трех чашек кофе) не является проблемой, большие количества могут передаваться вашему ребенку и накапливаться в его организме.
Сон или пробуждение
Шаткие и судорожные движения также могут возникать, когда ребенок засыпает или просыпается.То, что вы видите, вероятно, является доброкачественным заболеванием, известным как миоклонус сна, также известным как ночной миоклонус, и обычно оно возникает в момент засыпания.
Внешние раздражители, такие как шум, движение или свет, также могут вызывать эти движения. Миоклонус сна обычно разрешается в течение года, и нет никаких врожденных последствий или причин для беспокойства.
Смена подгузников
Если каждый раз, когда вы меняете подгузник, возникают дрожащие движения, это может быть просто способом сказать вам, что ребенок не любит, когда ему меняют подгузник.
Голод
Перемещение рук и ног может быть одним из признаков того, что ваш ребенок голоден. Плач, который также может вызывать дрожь, дрожь или скованность тела, также является поздним признаком голода. Низкий уровень сахара в крови также может вызвать дрожь у младенцев.
Признаки судорог у новорожденных
Приступы у новорожденных отличаются от припадков, возникающих у детей старшего возраста и взрослых. В целом, следующие признаки могут указывать на то, что у вашего ребенка припадок:
- Движения и поведение, не типичные для детей того же возраста
- Повторяющиеся эпизоды, идентичные по характеристикам и продолжительности
- Эпизоды, не вызванные изменением позы или активности
- Заметное изменение выражения лица, дыхания и частоты сердечных сокращений ребенка
- Ритмичные движения, которые могут происходить только на одной стороне тела, или симметричные (например, обе руки делают одно и то же одновременно)
- Дрожание или подергивание, которое невозможно остановить (если рука младенца дергается, и вы можете остановить это, осторожно взяв его за руку, то это, вероятно, не приступ; при припадке можно ожидать, что подергивание будет продолжаться, пока вы держите его руку. рука)
Имейте в виду, что когда у ребенка впервые появляются судороги, в остальном с ним все в порядке, но со временем вы можете ожидать других симптомов или проблем с их развитием, если бы у него были частые судороги или спазмы.Взаимодействие с другими людьми
Слово от Verywell
Когда вы впервые замечаете, что ваш ребенок трясется, когда он плачет или подергивается во сне, это может нервировать. Постарайтесь помнить, что эти движения очень распространены среди младенцев, поскольку младенцы осознают свое тело и окружающую среду.
Конечно, если вы подозреваете судороги или беспокоитесь о шатких движениях, не стесняйтесь позвонить своему педиатру для повторной проверки. Часто бывает полезно записать подозрительную активность, если это возможно, и принести видео своему педиатру для просмотра.Врач может развеять ваши страхи и / или порекомендовать правильное лечение, если это действительно больше, чем обычные движения ребенка.
Новорожденные не дрожат от холода, поэтому это может быть что-то зловещее.
Знаете ли вы, что примерно до шести месяцев младенцы не могут дрожать, потому что им холодно? Хотя движение дрожащего типа, такое как дрожь или подергивание рук и ног, может быть безвредным, движения, которые могут выглядеть как дрожь, также могут быть признаком чего-то гораздо более серьезного.
Профессор Пол Колдиц, президент отделения педиатрии и здоровья детей в Королевском австралазийском колледже врачей, объяснил, что когда дети становятся старше, они будут дрожать, чтобы генерировать тепло, но у младенцев есть особый тип жира, называемый коричневой жировой тканью [коричневый жир], который сжигается, что помогает им согреться.
«Единственная цель бурого жира — обеспечить очень быстро доступный источник энергии для сохранения тепла», — сказал профессор Колдиц.
Примерно до шести месяцев это метод, который ребенок будет использовать, чтобы согреться.«В развитии младенцев всегда есть траектория развития, но к шести месяцам младенцы определенно начинают дрожать», — сказал профессор Колдиц.
Уют, как жучок в коврике. Изображение: iStock
Итак, что произойдет, если ваш ребенок действительно дрожит или совершает похожие движения, вздрагивающие или подергивающиеся?
Частая причина таких нервных движений — нормальная стадия развития ребенка. Фактически, большинство младенцев действительно демонстрируют какие-то нервные движения, особенно когда они взволнованы или чего-то хотят.Это связано с их развивающимися мышцами или может быть реакцией на что-то.
Однако это не всегда так, и в некоторых случаях это может быть гораздо более зловещим.
Хотите присоединиться к семье? Подпишитесь на нашу рассылку Kidspot, чтобы получать больше подобных историй.
Некоторые из способов определить дрожание от чего-то более серьезного — это продолжительность движений и их влияние на ребенка. Профессор Колдиц сказал в случае мягкого нервного движения, что «дрожание утихает довольно быстро, оно может возникнуть при внезапном шуме или резком движении.Это довольно недолго … и не беспокоит ребенка ».
Наиболее вызывающие беспокойство движения (обычно, но не всегда) также будут сопровождаться другими изменениями в поведении или в случае изменения модели движения.
Это то, на что вам нужно обратить внимание. Изображение: iStock
Также следует учитывать следующие факторы:
- , если тряска продолжается более 20 секунд
- , если они связаны с травмой, лихорадкой или болезнью
- , если движения сопровождаются рвотой
- если потеря сознания
- , если ребенок спит необычно долгое время после этого
- необычные движения глаз
- , если дыхание ребенка остановилось.
Это может указывать на какой-либо тип припадка, в том числе:
Фебрильные судороги — резкое изменение температуры тела ребенка
Судорожные припадки — жесткость и / или подергивание конечностей
Тонико-клонические припадки — внезапная потеря сознания, когда ребенок обычно падает на землю, и с напряжением (тоническим), а затем подергиванием (клоническим) мышц
Миоклонические припадки — внезапные и короткие мышечные подергивания, которые могут затрагивать все тело или только отдельные конечности или группы мышц (например,грамм. руки)
Атонические припадки — внезапная потеря мышечного тонуса, которая может включать только опускание головы вперед, но может вызвать внезапное коллапс и падение
Инфантильные спазмы — особый тип приступа как с фокальным, так и с генерализованным Особенности. Они часто начинаются в возрасте от трех до шести месяцев и проявляются в виде коротких жестких движений продолжительностью от одной до двух секунд каждое
Мы знаем, что вы просто хотите лучшего для своего малыша. Изображение: iStock
Это также может быть признаком неонатальной гипогликемии — низкого уровня глюкозы в крови.Если у ребенка слишком низкий уровень глюкозы в крови, это может вызвать судороги или нервозность.
Если вы считаете, что у вашего ребенка один из этих припадков, профессор Кольдиц советует «обратиться за медицинской помощью».
Еще один совет, который предлагает профессор Кольдиц, — это записывать на видео нервные движения, если это возможно, поскольку это может помочь практикующим врачам в оценка ребенка и различие между припадком и доброкачественными движениями. «Мне легче понять, посмотрев видео. Это мощный инструмент.”
В Королевской детской больнице есть несколько полезных советов относительно судорог, в том числе первая помощь, когда вызывать скорую помощь, а когда обращаться к врачу.
Почему у детей трясет? Совершенно нормально
Младенцы делают странные вещи, о многих из которых вы, вероятно, даже не подозревали до того, как они у вас появились. Как новый родитель, вы можете беспокоиться о мелочах, которые могут иметь или не иметь большого значения. Одна из тех вещей, о которых люди часто не говорят вам, прежде чем стать мамой, — это то, почему и почему у детей трясется, вздрагивает или что-то похожее на тремор.Когда я привез свою дочь домой из больницы, она иногда дрожала, хотя я знал, что ей не холодно. Что это за толчки и почему они случаются?
Дрожь или дрожь для новорожденных — нормальное явление. Их неврологическая система все еще развивается, поэтому вы можете заметить дрожь или дрожь в течение первых нескольких месяцев. Моя малышка иногда это делала, когда кормила грудью. Я также заметил эту тенденцию, когда мы меняли ей подгузник или, когда она была немного старше, когда она чем-то действительно волновалась.В What to Expect также отмечается, что у младенцев есть так называемая реакция испуга — когда ваш ребенок раскрывает свои ручки и ножки, как будто они ловят себя при падении. Это часто случается, когда они засыпают, и это совершенно нормально (и может быть мило, если они не кричат от ужаса).
Когда вам следует беспокоиться о тряске вашего ребенка? По словам Винсента Яннелли, эксперта по педиатрии на сайте About Health , есть несколько способов узнать, является ли тремор вашего ребенка признаком припадка.Во-первых, если они всегда происходят в одно и то же время дня или во время мероприятия, например, смена подгузников, скорее всего, они не вызваны судорогой. Если дрожь прекращается, когда вы дотрагиваетесь до руки ребенка, это маловероятно. Однако вам следует вызвать врача, если дрожь является ритмичной или симметричной (когда обе руки делают одно и то же одновременно). Конечно, вам также следует позвонить своему врачу, чтобы быть в безопасности, если вы беспокоитесь или не уверены.
В конечном итоге младенцы должны приспосабливаться к своему новому телу и новой среде.И есть некоторые причуды, связанные с этим процессом, в том числе небольшая встряска. Когда вы новый родитель, легко запаниковать из-за каждой мелочи, и не бойтесь немного (или много) заниматься Goolgling, чтобы успокоить свой ум. И не расстраивайтесь, позвонив своему врачу только для того, чтобы еще раз проверить. Вот для чего они нужны.
Симптомы, возможные причины, способы оказания помощи и время обращения к врачу
Все младенцы плачут, но одни плачут больше, чем другие.Здоровые новорожденные начинают больше плакать примерно в 2-недельном возрасте. Плач должен усиливаться примерно до 6-недельного возраста. После этого плач должен улучшиться. Колики — это когда здоровый ребенок плачет более 3 часов в день в течение 3 или более дней в неделю. Если это происходит 3 недели подряд, у вашего ребенка могут быть колики. Причина колик неизвестна. Хотя у здоровых детей могут быть колики, плач также может быть вызван физическими проблемами. Ваш ребенок должен быть осмотрен врачом.
Симптомы
Колики обычно начинаются в возрасте 2–3 недель и продолжаются до 3–4 месяцев.Плач может происходить или не появляться в одно и то же время каждый день, но обычно чаще бывает вечером. Ребенок не перестает плакать, когда пробуются обычные способы утешения, такие как подержание и кормление. У младенцев, страдающих коликами, обычно наблюдаются следующие признаки:
- Размахивание руками и ногами
- Сжатые кулаки
- Арочная спинка
- Ноги подтянуты к животу
- Борется и злится, когда держат в руках
Возможные причины
Никто не знает настоящую причину колик, но некоторые вещи, которые могут быть связаны с , включают:
- Воздействие дыма
- Газовая боль
- Незрелая нервная или пищеварительная система
- Спазмы желудка
Способы помощи
Не существует надежного лечения колик, поэтому может быть трудно утешить плачущего ребенка.Следующие предложения были испробованы другими родителями, у которых были младенцы с коликами:
- Обнимайте ребенка ( Рисунок 1 ).
- Покатайтесь с малышом в коляске или машине.
- Поставьте ребенка на заводные качели. Подоприте маленького младенца одеялами ( Рис. 2 ).
- Качайте ребенка в кресле-качалке.
- Дайте ребенку соску. Многих младенцев успокаивает дополнительное сосание.
- Часто срыгивайте ребенка во время кормления.Это удаляет воздух из желудка ребенка и уменьшает газообразование. Также попробуйте помассировать живот ребенка.
- Включите успокаивающую музыку или записи сердцебиения. Это успокоит вас и вашего ребенка.
- Носите ребенка в переднем рюкзаке. Ходите, держа ребенка на руках.
- Запустите пылесос или стиральную машину. Постоянный звук может быть комфортным.
- Не кормите ребенка каждый раз, когда он плачет.
- Составьте список вещей, которые помогают вашему ребенку перестать плакать.
Когда звонить врачу
Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу:
- Лихорадка
- Диарея
- Табуреты жесткие
- Плохая прибавка в весе
- Чрезмерное отрыгивание формулы
- Рвота
- Кровь в стуле (испражнения)
- Плохое питание
Важно помнить
Колики — обычное дело. От него страдает каждый четвертый младенец и может причинить серьезные страдания всей семье. Обычно колики заканчиваются между третьим и шестым месяцами жизни ребенка
.
Ребенок, который слишком много плачет, несмотря на все, что вы делаете, чтобы его утешить, может заставить родителей нервничать и рассердиться. Вам важно помнить следующее:
- Колики не ваша вина.
- Ваш гнев и разочарование — это нормально.
- Ваш ребенок не сердится на вас.
- Несмотря на плач, ваш ребенок здоров.
Профилактика синдрома детского тряски
Помните: это нормально уйти, если вы расстроены или злитесь на своего ребенка. Ваш ребенок не пострадает, если он продолжит плакать.
Осторожно и безопасно уложите ребенка в кроватку или качели. Перед тем, как уйти, убедитесь, что вы закрепили перила или ремни безопасности. Проверяйте ребенка каждые 5-10 минут.
- Внимание: никогда не трясите ребенка. Встряхивание не остановит плач и может вызвать серьезное повреждение мозга. Важно, чтобы эта информация была у всех лиц, осуществляющих уход. Для получения дополнительной информации см. HH-I-366, Синдром тряски ребенка .
- Сделайте так, чтобы родственник, друг или няня один раз в неделю оставались с ребенком, пока вы выходите из дома. Сходите в кино, сделайте покупки, сходите на ужин или просто прогуляйтесь.
- Старайтесь отдыхать, когда ваш ребенок спит. Достаточный отдых поможет снять напряжение.
Если у вас есть вопросы, обязательно спросите своего врача или медсестру или позвоните _____________________.
Колики (PDF)
HH-I-103, 11/82, Редакция 14.06 | Copyright 1994, Национальная детская больница
Почему она трясется? | PediatricEducation.org ™
Представление пациента
Двухмесячная женщина пришла в клинику на визит по поддержанию здоровья. Ее родители не беспокоились, за исключением того, что они заметили, что иногда во время сна ее внезапно трясло.Это началось после ее двухнедельного визита по поддержанию здоровья. Встряска может происходить в течение 1-2 секунд, иногда в течение 1 минуты может происходить более 1 эпизода тряски. Казалось, все ее тело тряслось, но она не просыпалась и не имела проблем с дыханием. Пока она бодрствовала, у нее не было эпизодов. В процессе развития ее родители сообщили, что она ворковала, реагировала на свет и звук, следила за лицами, хваталась за их пальцы и держала голову лежа на животе.
История болезни показала, что она была доношенным ребенком без проблем до и после родов.
Семейный анамнез был отрицательным на неврологические расстройства или генетические синдромы.
Обзор систем отрицательный.
Соответствующий медицинский осмотр показал, что у нее социальная улыбка с параметрами роста 10-50%. Окружность ее головы составляла 25%, отслеживание соответствовало. Ее обследование было нормальным, включая неврологический осмотр.
Диагноз : доброкачественный детский миоклонус сна.Его доброкачественный характер объяснили родителям, которые должны были продолжать наблюдать за ней и звонить, если у нее были изменения в характере или частоте эпизодов.
Обсуждение
Родители часто обращаются к врачу с проблемами ненормальных движений или позиционирования их младенцами. У здоровых младенцев многие из этих эпизодов вызваны нормальным развитием (например, реакция вздрагивания) или имеют доброкачественный характер (например, доброкачественный миоклонус сна у новорожденных).Некоторые предвещают возможное начало пожизненной проблемы (например, детские спазмы или судороги). Диагноз многих из этих эпизодов может быть поставлен на основании тщательного анамнеза и медицинского осмотра.
Миоклонус — это симптом, а не болезнь. Это внезапное непроизвольное подергивание мышцы или группы мышц. Примерами могут служить икота или «начало сна», когда человек засыпает. Внезапные сокращения мышц называются положительным миоклонусом. Также может произойти внезапное расслабление мышц, называемое отрицательным миоклонусом.
Миоклонические подергивания могут возникать единично или группами, иметь структуру или отсутствовать. Иногда они возникают из-за внезапного сенсорного ввода. Пациент не может их контролировать. Простой миоклонус у здоровых людей обычно протекает доброкачественно. Иногда миоклонус может быть более стойким или настолько преувеличенным, что может ограничивать способность человека выполнять свои обычные действия. Стойкий или увеличенный миоклонус может указывать на более серьезную проблему с нервной системой.
Learning Point
Распространенные причины аномальных движений или позиционирования у младенцев включают:
- Доброкачественный миоклонус сна новорожденных
- Причина — идиопатическая
- Описание — очаговые или мультифокальные миоклонические подергивания, которые не прекращаются, возникают только во время сна, в остальном ребенок здоров
- Возраст начала — часов жизни до одного месяца
- Разрешение по возрасту — <или = 6 месяцев
- Провоцирующие маневры — могут усилиться при мягкой стимуляции
- Маневр для остановки — пробуждение ото сна
- Продолжительность движений — 2-3 секунды с кластерами по 15-60 минут.
- Семейный анамнез — может иметь или не иметь семейный анамнез
- Оценка — клинический диагноз, ЭЭГ во сне в норме
- Реакция взрыва
- Причина — нормальная реакция возбуждения
- Описание — внезапное разгибание рук / ног до средней линии
- Возраст начала — рождения
- Возрастное разрешение — время жизни
- Провоцирующие маневры — внезапный сенсорный ввод (например,грамм. громкий шум, боль)
- Маневр до остановки — нет
- Продолжительность движений — секунды
- Семейный анамнез — нет
- Оценка — клинический диагноз
- Дрожание
- Причина — идиопатическая
- Описание — быстрые движения, симметричные, могут затрагивать челюсть.
- Возраст дебюта — от первых дней жизни до 2 месяцев
- Разрешение по возрасту — <или = 6 месяцев
- Провоцирующие маневры — стимуляция
- Маневр для остановки — плавное сгибание конечности
- Продолжительность перемещений — переменная
- Семейный анамнез — нет
- Оценка — клинический диагноз, но исключить метаболическую причину
- Изъятия
- Причина — аномальная электрическая активность в центральной нервной системе.
- Описание — движения ритмичные, часто асимметричные, с измененным сознанием.
- Возраст начала — любой возраст
- Возрастное разрешение — зависит
- Провоцирующие маневры — нет
- Маневр до остановки — нет
- Продолжительность перемещений — переменная
- Семейный анамнез — может иметь или не иметь семейный анамнез
- Оценка — ЭЭГ в идеале во время эпизода
- Доброкачественные семейные судороги новорожденных
- Причина — аномальная электрическая активность в центральной нервной системе.
- Описание — тонико-клонические движения, отклонение глаз.
- Возраст наступления — 1-4 дня
- Разрешение по возрасту — <12 месяцев, обычно в первые 6 месяцев
- Провоцирующие маневры — нет
- Маневр до остановки — нет
- Продолжительность движений — обычно минуты, обычно происходит много раз в день
- Семейный анамнез — да.Это аутосомно-доминантное заболевание.
- Обследование — клиническое, возможно ЭЭГ, возможно генетическое тестирование
- Детские спазмы
- Причина — аномальная электрическая активность в центральной нервной системе.
- Описание — кластерные миоклонические толчки, возникающие кластерами
- Возраст дебюта — 3-15 месяцев, средний возраст 5 месяцев
- Разрешение по возрасту — <2 лет, но могут развиться другие приступы
- Провоцируемые маневры — переход от сна к пробуждению
- Маневр до остановки — нет
- Продолжительность движений — секунды с кластерами 15-60 минут
- Семейный анамнез — нет
- Обследование — ЭЭГ показывает гипсаритмию
- Синдром Сандифера
- Причина — гастроэзофагеальный рефлюкс
- Описание — дистоническая поза головы и шеи, возможное выгибание спины, раздражительность, возможная рвота.
- Возраст начала — от 3 недель до лет
- Возрастное разрешение — при контроле гастроэзофагеального рефлюкса
- Провоцируемые маневры — возможно, связанные с кормлением
- Маневр до остановки — нет
- Продолжительность движений — группы от 20 до 30 минут.
- Семейный анамнез — нет
- Оценка — эмпирическое лечение гастроэзофагеального рефлюкса, зонд pH
- Пароксизмальная кривошея
- Причина — идиопатическая
- Описание — скручивание головы и туловища, часто в обе стороны, может иметь или не иметь бледность, потливость и рвоту
- Возраст начала заболевания — от 1 недели до 3 лет
- Возрастное разрешение — 5 лет
- Провоцирующие маневры — нет
- Маневр до остановки — нет
- Продолжительность перемещений — часы или дни с несколькими эпизодами в год
- Семейный анамнез — возможный анамнез мигрени
- Оценка — клинический диагноз
- Дрожь
- Причина — идиопатическая
- Описание — «как на тебя льется холодная вода»
- Возраст начала — от месяцев до лет
- Разрешение по возрасту — позднее детство
- Спровоцировать маневры — волнение
- Маневр до остановки — нет
- Продолжительность движений — 2-3 секунды.
- Семейный анамнез — возможный анамнез тремора
- Оценка — клинический диагноз
- Спазм нутанс
- Причина — идиопатическая
- Описание — наклон головы, покачивание головой и дезориентирующий нистагм.
- Возраст начала — 6-36 месяцев, в среднем 8 месяцев
- Разрешение по возрасту — <2 лет
- Провоцирующие маневры — нет
- Маневр до остановки — нет
- Семейный анамнез — нет
- Оценка — клинический диагноз, но возможная оценка опухоли центральной нервной системы
Вопросы для дальнейшего обсуждения
1.В каких случаях следует подозревать злоупотребление наркотиками у новорожденного с нервозностью?
2. Какие показания к неврологической консультации?
Связанные дела
Чтобы узнать больше
Чтобы просмотреть детские обзоры по этой теме за последний год, посетите PubMed.
Информацию о доказательной медицине по этой теме можно найти на сайте SearchingPediatrics.com, в Национальном информационном центре по рекомендациям и в Кокрановской базе данных систематических обзоров.
Информационные рецепты для пациентов можно найти в MedlinePlus по следующим темам: двигательные расстройства и нервно-мышечные расстройства.
Чтобы просмотреть текущие новостные статьи по этой теме, проверьте Новости Google.
Чтобы просмотреть изображения, относящиеся к этой теме, проверьте Google Images.
Мэтьюз К. Подергивающиеся младенцы. Конспект лекций. Университет Айовы. Апрель 2001.
Пранзателли MR. Миоклонус в детстве. Semin Pediatr Neurol. 2003 Март; 10 (1): 41-51.
Meinck HM.Испуг и его расстройства. Neurophysiol Clin. 2006 сентябрь-декабрь; 36 (5-6): 357-64.
Борг М. Симптоматический миоклонус. Neurophysiol Clin. 2006 сентябрь-декабрь; 36 (5-6): 309-18.
Национальные институты неврологических заболеваний и инсульта. Информационный бюллетень о миоклонусе. Национальные институты здоровья. Доступно в Интернете по адресу http://www.ninds.nih.gov/disorders/myoclonus/detail_myoclonus.htm (rev. 12/7/2007, процитировано 27.01.2009).
Национальные институты неврологических заболеваний и инсульта. Информационный бюллетень о заболеваниях двигательных нейронов.Национальные институты здоровья. Доступно в Интернете по адресу http://www.ninds.nih.gov/disorders/motor_neuron_diseases/detail_motor_neuron_diseases.htm (редакция 09.09.2008, процитировано 27.01.2009).
Компетенции ACGME, отмеченные в деле
1. При общении с пациентами и их семьями медицинский работник эффективно общается и демонстрирует заботливое и уважительное поведение.
2. Собирается важная и точная информация о пациентах.
3. Принимаются обоснованные решения о диагностических и терапевтических вмешательствах, основанные на информации и предпочтениях пациентов, последних научных данных и клинических суждениях.
4. Планы ведения пациентов разрабатываются и выполняются.
5. Пациенты и их семьи получают консультации и получают образование.
8. Предоставляются медицинские услуги, направленные на предотвращение проблем со здоровьем или сохранение здоровья.
10. Демонстрируется исследовательский и аналитический подход к клинической ситуации.
11. Основные и клинически поддерживающие науки, соответствующие их дисциплине, известны и применяются.
13. Собирается и используется информация о других группах пациентов, особенно о большей популяции, из которой взят этот пациент.
Автор
Донна М. Д’Алессандро, доктор медицины
Профессор педиатрии, Детская больница Университета Айовы
Что происходит, когда младенцы дергаются во сне? Исследователи
UI считают, что подергивания младенцев во время сна с быстрым движением глаз (REM) связаны с сенсомоторным развитием: когда спящее тело дергается, оно активирует цепи во всем развивающемся мозге и обучает новорожденных своим конечностям и тому, что они могут с ними делать.
Когда два с половиной года назад родилась ее дочь, Мэри Голдсберри-Тройер с нетерпением наблюдала за типичными этапами развития своего первенца. Она отметила, когда Виви улыбнулась, перевернулась и сделала свой первый шаг.
Но когда два месяца назад родился Бен, Голдсберри-Тройер была настроена не только на бодрствование сына. Она также изучала движения Бена, пока он спал.
Эта мама из Айова-Сити заметила занятие, которое Марк Блумберг, профессор кафедры психологии и мозговых наук в Университете Айовы, изучал в течение двух десятилетий: подергивания во сне — эти небольшие подергивания и спазмы рук и ног. пальцы рук и ног, глаза и веки, голова, рот, щека и лоб, которые большинство людей считают просто реакцией на сны.
Нет, говорит Блумберг и ученый-исследователь Грета Соколофф.
Подергивания, показанные на этом видео, могут быть связаны с сенсомоторным развитием. Видео любезно предоставлено Марком Блумбергом.
Они считают, что подергивания во время сна с быстрым движением глаз (REM) связаны с сенсомоторным развитием: когда спящее тело дергается, оно активирует цепи во всем развивающемся мозге и обучает новорожденных, что с ними делать, и что они могут с ними делать. Исследователи считают, что понимание раннего моторного развития и раннего сенсомоторного развития является ключом к пониманию типичного развития, а также может дать ключ к пониманию таких нарушений нервного развития, как аутизм и шизофрения.
«Хотя эти расстройства часто упускаются из виду, существует существенная проблема с сенсомоторной системой», — говорит Блумберг.
До недавнего времени исследователи UI наиболее активно работали с детенышами крыс, отслеживая их мозговую активность в поисках ключей к функциям подергивания. Но за последний год такие родители, как Голдсберри-Тройер, помогали исследователям UI, позволяя им изучать своих детей, пока они спят в лаборатории. Родители также набираются в Интернете, чтобы поделиться наблюдениями за судорогами своих детей во сне, а также за их физической активностью во время бодрствования.
Если все пойдет по плану, исследователи пользовательского интерфейса надеются выявить закономерности во взаимосвязи между подергиваниями во сне и моторикой, проявляемой младенцами во время бодрствования. Хотя еще слишком рано делать выводы, первые наблюдения показывают, что они могут быть на правильном пути.
«Мы начинаем видеть интригующую взаимосвязь между подергиваниями и навыками, которые развиваются у младенцев», — говорит Блумберг.
Изучите психологию в Айове
Психология является одной из самых популярных специальностей в Айове, где заявлено более 1400 специальностей.Он обеспечивает основу для углубленного изучения психологии и смежных дисциплин, а также в таких областях, как бизнес, право, медицина и общение.
Подробнее…
Среди самых ранних собранных данных, по мнению исследователей, есть связь между подергиваниями шеи младенцев во время сна и их способностью поддерживать голову во время бодрствования.
«Как только младенцы могут поддерживать голову во время бодрствования, доля подергиваний шеи по сравнению с другими типами подергиваний снижается», — говорит Соколофф.«Мы ищем такие отношения, в которых мы потенциально можем использовать подергивания, чтобы предсказать появление новых двигательных навыков и, возможно, со временем обнаружить проблемы развития».
Блумберг говорит, что они наблюдали еще одну закономерность: подергивания в дистальных отделах конечностей — запястьях и пальцах — возникают, когда младенцы начинают демонстрировать тянущееся поведение.
Исследователи UI получили через 12 месяцев 18-месячный грант от Фонда Билла и Мелинды Гейтс на изучение подергиваний во сне у человеческих младенцев.Для этого исследования они набрали младенцев в возрасте от 2 недель до 18 месяцев, родители которых готовы раз в месяц приводить их в лабораторию для видеосъемки, пока они спят. Семьям выплачивается компенсация в размере 30 долларов за посещение.
Поделитесь своими наблюдениями с исследователями UI
Если у вас есть ребенок в возрасте от двух недель до 18 месяцев, вы можете заполнить эту анкету, чтобы поделиться своими наблюдениями за его подергиваниями во сне и поведением при бодрствовании с исследователями UI: www2.psychology.uiowa.edu/infant-sleep.
Участники будут получать дополнительные анкеты каждый месяц до тех пор, пока они хотят участвовать.
Исследователи недавно расширили свое исследование, включив в него онлайн-анкету, которая, как они надеются, повысит их шансы на выявление закономерностей для направления будущих исследований. На данный момент несколько десятков родителей ответили на анкету, заполнение которой занимает около 10 минут и включает, среди прочего, форму согласия, обучающее видео и вопросы о поведении ребенка во сне и бодрствовании.Участвующие родители будут получать дополнительные анкеты каждый месяц до тех пор, пока они хотят участвовать.
«Цель состоит в том, чтобы собрать огромные объемы данных и затем проанализировать то, что является надежным», — говорит Блумберг. «Все это находится на очень ранней стадии процесса, но если мы сможем получить сотни или тысячи респондентов по всему миру, мы считаем, что сможем лучше определять закономерности развития».
Что касается того, почему взрослые дергаются во сне, Блумберг говорит, что это может быть способом зрелого организма перекалибровать сенсомоторную систему по мере того, как мы становимся старше.
«Мы набираем вес, худеем, занимаемся силовыми тренировками и осваиваем новые навыки», — говорит Блумберг. «Все это требует повторной калибровки нашей сенсомоторной системы».
Голдсберри-Тройер говорит, что видит разницу между подергиваниями во сне своего старшего и младшего ребенка и тем, как эти подергивания связаны с тем, что Виви и Бен делают во время бодрствования.
«Моя двухлетняя дочь развивает мелкую моторику рук, и это похоже на подергивания, которые она делает, когда спит», — говорит Голдсберри-Тройер, добавляя, что ее двухмесячный ребенок мало спит. подергивание отдельных пальцев.
«Он делает больше подергиваний шеей, заставляя двигаться всю его голову, или он двигает всей рукой или всей ногой», — говорит она. «Интересно увидеть разницу».
.