Что делает хирург и как им стать

О представителях этой профессии знают все без исключения, но все же редко кто имеет полное представление о порученном им спектре обязанностей. Хирург — это высококвалифицированный врач, который проводит динамическое наблюдение, диагностику, лечение, направленное на восстановление функций организма, путем инвазивного вмешательства. Сложно представить себе более ответственную профессию. Недаром ее представители пользуются особым уважением общества. Этот факт отображают рейтинги наиболее престижных профессий, где врачи занимают высокие позиции уже несколько лет подряд. Об особенностях должностных обязанностей и возможностях освоения специальности хирурга — новый материал Международного кадрового портала

grc.ua.

Тем, кто хочет освоить эту ответственную профессию, придется настроиться на длительную подготовку и упорный труд. Хотя профессия относится к перечню жизненно важных для общества, а государственный заказ на специальности каждый год находится на достаточно высоком уровне, но конкурс в медицинские вузы очень высокий. Абитуриент, задающийся целью поступить на бюджет, чтобы освоить профессию хирурга, должен доказать наличие отличных знаний по биологии, химии, украинскому языку и литературе. В 2017 году стать студентом медицинских вузов и учиться за счет государства могли те абитуриенты, чей средний балл по ВНО был не ниже 180. Конечно, всегда есть возможность учиться на контракте, но стоимость обучения достаточно высокая. К примеру, в Национальном медицинском университете им. Богомольца за один год учебы по специальности «Медицина» придется заплатить 31,8 тыс. грн. Стоимость обучения на аналогичной специальности в Винницком национальном медицинском университете им. Пирогова за год — 26 тыс. грн, а в Одесском национальном медицинском университете — 20,4 тыс. грн.

Чтобы стать хирургом, будущий врач должен получить полное высшее образование по направлению «Медицина». В процессе учебы нужно выбрать специальность «Лечебное дело», а затем специализацию «Хирургия». После 6 лет обучения в вузе придется пройти 3 года интернатуры. Подтверждает квалификацию специалиста сертификат. В процессе работы хирурги постоянно проходят курсы для улучшения профессиональных навыков, и проходят аттестацию, чтобы подтвердить категорию или повысить ее.

Работа хирурга предусматривает выполнение ряда обязанностей, закрепленных должностной инструкцией. Большинство функций касаются лечения пациентов, но есть также участки работы, связанные с отчетностью.

Обязанности врача-хирурга включают следующее:

1. Проведение клинического обследования больного;
2. Определение массива лабораторных, рентгенологических, других специальных исследований, оценка их результатов;
3. Проведение дифференциальной диагностики — исключение не подходящих по каким-либо симптомам заболеваний, что должно свести диагноз к единственно вероятной болезни;
4. Определение тяжести общего состояния пациента, тактики медикаментозного и оперативного лечения;
5. Оказание неотложной медицинской помощи больным;
6. Применение современных методов лечения пациентов хирургического профиля;
7. Управление средним медицинским персоналом;
8. Ведение врачебной документации.

В процессе выполнения обязанностей хирург должен знать законодательство об охране здоровья и нормативные документы, регламентирующие его деятельность. Ведь уровень ответственности очень высокий — хирург держит в своих руках жизнь пациентов. Он должен взвешивать каждое решение и действовать по принятым стандартам. Также обязательным является следование принципам медицинской деонтологии — это понятие включает вопросы соблюдения врачебной тайны; проблемы взаимодействия между врачами, пациентами, их родственниками; меры ответственности за жизнь и здоровье больных.

Хирург должен знать:

• организацию хирургической и травматической помощи, показатели работы лечебных заведений, травмпунктов, хирургических стационаров;
• организацию диспансерного наблюдения, врачебного контроля;
• нормальную и паталогическую анатомию, физиологию;
• взаимосвязь функциональных систем организма здоровых и больных;
• общие, функциональные и специальные методы исследования;
• классификацию хирургических заболеваний;
• клинику инфекционных заболеваний, «острого живота».

Чтобы выполнять функции, связанные с отчетностью, хирургу следует знать основы права в отрасли, правила оформления медицинской документации, особенности работы медицинских комиссий.

Ответ на вопрос «что делает хирург» можно получить из вакансий, открытых для этих специалистов. К примеру, частная клиника предлагает работу ассистента хирурга — молодому специалисту после интернатуры. Требования — наличие опыта не менее 2 лет в общей хирургии, опыт работы в пластической хирургии. Обязанности будут касаться именно этой отрасли. Многопрофильный медицинский центр приглашает к сотрудничеству врача-хирурга. Перечень его обязанностей содержит ведение амбулаторного приема, медицинской документации, а также проведение оперативного лечения. Для нового медицинского центра частная компания объявляет конкурс на должность «Врач-онкохирург». Успешный кандидат будет проводить экспертную диагностику опухолей, медицинское сопровождение пациентов, разработку планов лечения согласно международным протоколам. Есть вакансии для хирургов и в стоматологии. К примеру, частная клиника на частичную занятость ищет стоматолога-хирурга-имплантолога, который владеет современными методами хирургических вмешательств.

Как показывает анализ, для хорошего хирурга важна специализация, высокий профессионализм, приобретенный благодаря годам работы. Именно такие специалисты ценятся на рынке труда.

обучение, профессия и кем работать

Степень: Врач-хирург

Наиболее распространенные экзамены при поступлении:

Какие предметы сдавать, следует уточнить в выбранном учебном заведении.

Хирургия – это отдельное медицинское направление, которое отличается от других. Здесь как негде ценятся практические навыки и умение работать руками. Профессию хирурга сложно описать словами, но если Вы чувствуете, что это для Вас, то обучение по этой специальности – это то, что нужно.

Условия поступления и экзамены

Условия поступления таковы: наличие диплома об окончании медицинского вуза по специальности лечебное дело или педиатрия, а также сдача профильного экзамена.

Какие предметы сдавать и что входит в экзамен, следует уточнить в выбранном учебном заведении.

Будущая профессия

Профессия хирурга связана как с ургентными, так и с плановыми больными. Причем неизвестно, как именно пройдет день специалиста. Хирургия – это непредсказуемая специальность. Большая часть рабочего времени проводится на ногах в операционной, немалое место в профессии занимают и ночные дежурства.

Вы все еще думаете, кем работать после окончания медицинского университета? Задумайтесь над специальностью хирургия, быть может, спасать человеческие жизни и давать людям второй шанс – это Ваша задача.

Куда поступить

Лица, желающие освоить специальность 31.08.67 хирургия (ординатура) могут поступать в такие вузы:

• Государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова;
• Санкт-Петербургский государственный педиатрический университет;
• Российский национальный исследовательский университет имени Пирогова;
• Казанский государственный медуниверситет;
• Новосибирский государственный медуниверситет;
• Северный государственный медуниверситет.

В принципе, хирургия – это распространенная специальность, поэтому освоить ее можно во всех вузах Москвы и других городов России.

Сроки и формы обучения

Срок обучения – 2 года;

Очная форма обучения.

Основные изучаемые предметы в ходе обучения по специальности

Профильный предмет – общая хирургия. Специалисты разбирают особенности анатомии и физиологии человека, признаки хирургической патологии, методы диагностики и лечения различных профильных заболеваний. Основная часть ординатуры приходится на практику, ведь хирург, не умеющий работать руками, не сможет заниматься самостоятельной лечебной деятельностью.

Приобретаемые навыки и умения

Хирургия подразумевает огромный объем навыков и умений. Кроме идеального знания анатомии человека, ординатор должен овладеть следующими навыками:

• проведение анестезии;
• обследование больных;
• оценка данных дополнительных обследований хирургических больных;
• ректальное исследование;
• техникой проведения новокаиновых блокад;
• остановка кровотечения, перевязка и тампонада раны;
• выполнение лапароцентеза;
• техника лапаротомии;
• ревизия и дренирование брюшной полости;
• закрытие послеоперационных ран;
• операция по удалению воспаленного аппендикса;
• грыжесечение и пластика грыжевого отверстия при неосложненных и ущемленных грыжах;
• коррекция стенок желудка и кишечника при перфоративных язвах;
• гастротомия, коррекция кровоточащего сосуда;
• наложение желудочных и кишечных стом;
• резекция тонкой и толстой кишки;
• наложение колостомы и противоестественного ануса;
• операция геморроидэктомия;
• лечение острого парапроктита;
• операция удаление желчного пузыря;
• наружное дренирование общего желчного протока;
• остановка внутрибрюшного кровотечения;
• операция спленэктомия;
• ушивание раны печени;
• пункция плевральной полости;
• торакоцентез, дренированием плевральной полости по Бюлау;
• операция Троянова-Тренделенбурга;
• операция флебэктомия;
• хирургическая обработка воспалительного очага;
• операции при панарициях;
• операция ампутация конечностей;
• проведение биопсий;
• постановка баллона при кровотечении из вен пищевода.

Перспективы трудоустройства

После сдачи экзаменов специалист может выбрать другое направление хирургии (торакальная, сердечно-сосудистая и прочие) или же остаться работать общим хирургом.

Перспектив для трудоустройства у этого специалист много. Он может заниматься лечебной деятельностью в крупных медицинских центрах и маленьких городских клиниках, быть врачом отделения, санпропускника или специалистом неотложной помощи. Также можно быть заведующим отделением или отделом.

Преимущества обучения в аспирантуре

Вместо того чтобы выбирать кем работать, специалист может поступить в аспирантуру. Преимуществом такого направления является то, что аспирант дальше совершенствует свои навыки, изучает новые способы диагностики, лечения и профилактики хирургических заболеваний, занимается написанием научных работ и статей. То есть аспирантура создана для тех, кого интересует научная деятельность и привлекает получение звания кандидат медицинских наук.

Кафедра Хирургии ФПДПО | ЮУГМУ, Челябинск

На кафедре хирургии института ДПО проводится обучение по следующим разделам медицины:

— сердечно-сосудистая хирургия

— рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение

— трансфузиология

— хирургия

— урология

— нейрохирургия

— колопроктология

Кафедра с 1996 года осуществляет все виды последипломной подготовки по сердечно-сосудистой хирургии и имеет возможность в теории и практике рассмотреть все её разделы. Опыт хирургии сонных артерий самый большой в России. Для лечения ИБС используются преимущественно методики без искусственного кровообращения. Разработаны оригинальные устройства для хирургической профилактики ТЭЛА. Выполняются операции по поводу постэмболической легочной гипертензии.

Центр сердечно-сосудистой хирургии Дорожной клинической больницы на ст. Челябинск, включающий отделения сосудистой хирургии, хирургии сердца, рентгенохирургическое отделение и отделения сосудистой и кардиохирургии Областной клинической больницы обладают максимальными возможностями по проведению операций на сонных артериях, коронарных артериях, коррекции пороков сердца. Операционные методики носят разнообразный характер. Оригинальна лазерная хирургия венозной патологии. Кафедра входит в ограниченное число учреждений, в которых Российское общество сосудистых хирургов и ангиологов рекомендует проходить сертификационную подготовку.

С января 2012 года кафедра проводит обучение по специальности «Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение». В программе предусматривается изучение заболеваний сердечно-сосудистой системы, частных вопросов рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения врожденных и приобретенных пороков сердца, разделов по диагностике и лечению ишемической болезни сердца, сосудистой патологии. Изучаются рентгенэндоваскулярные вмешательства, выполняющиеся при неврологической и нейрохирургической патологии, при онкологических, гинекологических и ряде других заболеваний. Дополнительное профессиональное образование врача по специальности «Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение» включает клиническую ординатуру, циклы профессиональной переподготовки продолжительностью 576 часов (4 месяца) и 1440 часов (10 месяцев) и повышения квалификации.

Хирурги имеют возможность усовершенствования по всем вопросам абдоминальной хирургии на базе МУЗ ГКБ №3 и Челябинской областной клинической больницы, включая такие специфические разделы, как хирургия печени, желчевыводящей системы и поджелудочной железы. При лечении больных в клинике используются современные методы экстракорпоральной детоксикации: плазмаферез, гемосорбция, лимфосорбция, ультрафиолетовое и лазерное облучение крови. Отделение экстренной хирургии является ведущим в регионе по лечению разлитого перитонита и панкреонекроза с применением оригинальных методик.

Наличие на клинических базах кафедры эндоскопических отделений с современным оборудованием позволяют проводить весь спектр эндоскопических исследований больных и эндоскопические операции при желчнокаменной болезни, заболеваниях поджелудочной железы, остром аппендиците, паховых грыжах, грыжах пищеводного отверстия диафрагмы, спаечной болезни и др. Врачи, желающие пройти циклы усовершенствования по методам эндоскопического обследования больных, могут осуществить это на одномесячных циклах по эзофагогастродуоденоскопии, фиброколоноскопии, бронхоскопии, лапароскопии, малоинвазивной хирургии. Группы формируются по заявкам руководителей лечебно-профилактических учреждений.

Обучение по трансфузиологии осуществляется по современным методикам в соответствии с необходимыми стандартами и даёт возможность подготовки специалистов по программе профессиональной переподготовки и усовершенствования по наиболее актуальным разделам специальности.

Занятия с врачами урологами и детскими урологами-андрологами проводятся на базе 3 урологических отделений Челябинской областной клинической больницы №3. В урологическом отделении №1 на 35 коек концентрируются преимущественно больные онкоурологического и урологического профиля, в нем выполняются радикальная простатэктомия при раке предстательной железы, цистпростатэктомия при раке мочевого пузыря, высокотехнологичные операции при пролапсе тазовых органов, стресс недержании мочи, транспозиция уретры при  посткоитальном цистите у женщин.

В урологическом отделении № 3 концентрируются больные мочекаменной болезнью, у 95% которых выполняется весь спектр эндоурологических операций, здесь же выполняются эндоскопические операции по поводу аденомы предстательной железы, рака мочевого пузыря. В отделении № 2 (детском) выполняется весь спектр реконструктивно-восстановительных операций у детей, включая значительное количество операций у детей первого года жизни, диагноз аномалий развития почек и мочевыводящих путей у которых был установлен в эмбриональном периоде.

Подразделения кафедры располагают современным оборудованием для преподавания, учебными видеофильмами, лекции читаются с мультимедийной презентацией.

Разнообразие форм обучения, квалифицированный и современный подход к преподаванию позволяют реализовать потребности слушателей. На кафедре преподают квалифицированные специалисты высшей и первой категории, доктора и кандидаты медицинских наук. Ждем Вас для обучения в максимально доброжелательной атмосфере!

Образование за рубежом, обучение за рубежом, учеба за границей — Students International

Как получить медицинское образование в США?

Как стать врачом общей практики, дантистом, хирургом?

Данная статья написана для родителей и самих будущих врачей, мечтающих получить медицинское образование в США, чтобы там стать ПРАКТИКУЮЩИМ ВРАЧОМ.

Если у Вас уже есть высшее образование и Вы УЖЕ закончили какой-либо российский/украинский/казахский медицинский ВУЗ,

то Вам нужно обратиться к другой статье на нашем сайте:

А представленный ниже материал содержит информацию о том, как «начать с нуля»…

Итак, вы заканчиваете школу или учитесь на первом-втором курсе вуза, и у Вас есть желание получить медицинское образование в США… Что для этого нужно сделать?

В США сразу «поступить на врача» невозможно. В принципе, невозможно!

Сначала Вам нужно получить степень Бакалавра по любой дисциплине, но предпочтительно по естественнонаучной. Продолжительность обучения на бакалавриате составляет, как правило, 4 года.

ПАРАЛЕЛЬНО с получением степени бакалавра студент ДОПОЛНИТЕЛЬНО к основной программе записывается на программу, которая называются Pre-Med.

Обычно раньше 4-го, а то и 5-го семестра обучения, на эту программу не записываются.
 
Для ясности рассмотрим получение медицинского образования на примере одного из университетов –

University of New Hampshire.

Вы можете поступить и начать обучение на бакалаврской программе, например, по Химии или по Инженерии в области Химии, или можете поступить на одну из программ в области Окружающей Среды.
Обучаясь на этих программах, Вы обращаетесь в университетскую службу Pre-Professional Health Programs Advising, в которой Вам зададут кучу вопросов, прежде, чем дадут этот самый advise… Основной вопрос: Каким врачом Вы хотите стать? Дантистом или остеопатом, или хотите получить иную медицинскую специальность? От выбранной врачебной специальности зависит экзамен, который Вам надо будет сдать, после прохождения курса Pre-Med. Например, аллопаты и остеопаты должны сдавать экзамен MCAT, дантисты – DAT, офтальмологи – OAT. Ну а тип экзамена определяет курсы (предметы), которые Вы будете изучать на программе Pre-Med…
Подробнее о типах программ и, соответствующих, курсах можно почитать на сайте университета на этой странице. Продолжительность программы Пре-Мед не ограничена в том смысле, что КАК ТОЛЬКО студент пройдёт все необходимые курсы, он может записаться на сдачу экзаменов. Это можно сделать и на третьем, и на четвертом курсе обучения – здесь всё зависит от самого студента – того, как быстро он «осилит» программу.
Экзамены MCAT принимаются на кампусе университета в течение года несколько раз, кроме того (если есть желание и необходимость) записаться на сдачу теста можно и в других городах США, информацию об этом посмотрите на официальном сайте Association of American Medical Colleges.

Вопрос, который интересует всех студентов:
Что делать, если экзамен MCAT будет провален?
Вот официальный ответ наших коллег из Pre-Med Advising университета Нью-Хемпшира:
«Экзамен можно пересдавать, делать это можно бесконечное количество раз. Однако, нужно иметь в виду, что информация о всех пересдачах будет известна всем медицинским школам, в которые Вы будете поступать, поэтому мы советуем а) не торопиться со сдачей теста и получше к нему подготовиться и б) не советуем пересдавать экзамен более 3-х раз.»

Важный, очень важный и приятный момент:
дополнительные занятия по программе Пре-Мед абсолютно бесплатно для всех студентов University of New Hampshire! Студент платит лишь за свою основную бакалаврскую программу.

Итак, через 4 года после начала обучения в University of New Hampshire у Вас «на руках» есть всё, что необходимо для поступления в любую медицинскую школу США, а именно:

* степень бакалавра по естественным наукам
* законченный курс пре-мед (или пре-дэнт) со сданными экзаменами
В довершение стоит заметить, что эти 2 пункта дополняются великолепным владением английским языком (без чего медицинская практика по понятным причинам невозможна) и опытом академической жизни. Вы готовы к учебе в медицинской школе!!!

Вы подаете документы в медицинскую школу (самостоятельно либо с помощью советов академического тьютора университета) и ждёте их решения о зачислении. Если GPA (средний балл – успеваемость) на бакалаврской программе был достаточно высок, а экзамены Пре-Мед Вы сдали на высокий балл, то поступление в одну из школ Вам ПОЧТИ гарантировано! Это «почти» происходит из того факта, что некоторые медицинские школы не берут на учебу иностранных студентов… Но есть же множетсво иных, которые готовы брать иностранных студентов! Само собой, что чем престижнее медицинская школа, тем более успешных абитуриентов они ожидают, так что, в конечном итоге, успех зависит от Вас самих.

Итак, вы получили бакалавриат с курсом Пре-Мед, сдали экзамен и поступили, наконец, в вожделенную Медицинскую школу.
Сколько лет в ней ещё нужно учиться?
Ещё 4 года!
Но и это не всё!
После обучения Вам предстоит пройти интернатуру (резидентуру). Её продолжительность также зависит от Вашей медицинской специализации. Вот примеры прохождения интернатуры по различным специальностям:
Скорая медицинская помощь – 3-4 года
Семейная практика – 3 года
Педиатрия – 3 года
Гинекология – 4 года
Психиатрия – 4 года
Общая хирургия – 5 лет
Специализированная хирургия, включая пластическую – 5-6 лет (в зависимости от специализации)
Урология – 5 лет
и т.д.

Итак, выше мы описали путь, который необходимо пройти в США,

чтобы стать квалифицированным, профессиональным врачом.
Если путь Вам понятен, то теперь остановимся на детялях и «мелочах», которые, как обычно бывает, и пугает наших соотечественников, когда… «Что делать» уже ясно, а «Как делать» непонятно и страшно…

ШАГ ПЕРВЫЙ.
Собираем документы на поступление в University of New Hampshire. Для поступления необходимо:
1) Школьный аттестат. Если в настоящий момент потенциаьный студент ещё учится в 11 классе, то сначала подается выписка с оценками за последние 3 года, а Аттестат досылается уже летом.  Выписку оценок может сделать и классный руководитель, главное, чтобы стояла печать школы и её (школы) адрес.
4) IELTS или TOEFL сертификат с необходимым баллом (минимально IELTS 5.5 или TOEFL iBT 69).
5) Копия первой страницы загранпаспорта.
6) Банковская справка на имя студента или одного из его родителей (спонсора), подтверждающая наличие средств, достаточных для оплаты обучения И проживания в течение одного года. Сумма на счету должна быть не менее 46,000 долларов (в любой валюте).

Кстати, на обучение могут взять и с чуть более слабым английским, правда, до начала академического курса придется пройти языковую подготовку.

ШАГ ВТОРОЙ.
Посылка документов на ПОДГОТОВИТЕЛЬНУЮ программу в университет. Не пугайтесь слову «подготовительная». После прохождения такой программы студент-иностранец переходит сразу на второй курс бакалавриата, то есть он совершенно НЕ теряет год обучения! Почему же она подготовительная? Да потому что иностранцам при поступлении на неё не нужно сдавать экзамен SAT (американский аналог экзамена ЕГЭ, который сдают российские школьники в конце 11 класса) и уровень английского у иностранца-абитуриента может быть чуть ниже, чем при поступлении сразу напрямую без такого подготовительного курса. Так, на 3-семестровую Подготовительную программу возьмут при уровне английского IELTS 5.5 или TOEFL iBT 69, а если знание английского выше (IELTS 6.0 или TOEFL iBT 78), то и продолжительность Подготовительного курса будет меньше – всего 2 семестра. В ЛЮБОМ СЛУЧАЕ после подготовительного курса Вы (при условии его успешного окончания) гарантированно переходите на ВТОРОЙ курс бакалавриата. 

Напоследок мы оставили один из главных вопросов:

почему мы предлагаем обучение по данному направлению именно в University of New Hampshire?

Вот несколько доводов, которые склоняют чашу весов при выборе вуза в сторону этого университета:

1. University of New Hampshire входит в TIER-1 университетов США – это «высшая лига» — лучшие университеты страны. Их всего-то 2% от общего числа вузов страны.
2. По рейтингу 2011 года U.S. News and World Report университет занимает 47 место среди ВСЕХ американских государственных вузов!
3. Только ЭТОТ университет и лишь ещё 2 других (Гарвард и MIT) имеют контракты и финансирование на исследования от NASA! Этот факт говорит о высочайшем уровне академической подготовки студентов и, соответственно, уровне преподавательского состава!
4. На кампусе этого вуза специально для иностранцев существует, описанные выше, программа поступления через Подготовительный курс без потери года обучения!

Есть ещё и масса других причин, но финансовая составляющая, согласитесь, играет не последнюю роль! Стоимость обучения здесь нельзя назвать низкой, но и высокой тоже! Для университета такого уровня цена обучения более чем нормальная и, даже, конкурентоспособная при сравнении с университетами аналогичного класса! По состоянию на 2011-2012 академический год обучения на бакалаврских программах составлял 28,570 USD за 1 год. Дополнительно на проживание с питанием и иными у студента уйдёт ещё около 9,5 тысяч долларов. Не много, если сравнивать с другими престижными вузами в других регионах. Почему же здесь на проживание уходит меньше денег? По одной простой, но ОЧЕНЬ приятной причине… В штате Нью Хемпшир чуть ли не САМЫЕ низкие налоги (state tax) – всего 8,0 % и… ВООБЩЕ НЕТ налога с продаж (sales tax)! Не знаем, за что Нью Хемпширу такая преференция… Может быть за то, что это был первый штат, который в своё время провозгласил независимость от Великобритании…  Подробнее о городе, в котором находится университет и о самом университете почитайте на сайте Students International по этой ссылке.

Помощь в поступлении, подготовки документов, заполнении всех аппликационных форм, а также, визовую поддержку при поступлении в University of New Hampshire Вам окажет Центр обучения за рубедом Students International.

Свои вопросы вы можете написать нам по имейлу [email protected] или по телефону (495) 9561576.
Кроме того, Вы можете обратиться в любой из многочисленных офисов компании, находящихся в различных городах России, Украины и Казахстана.ИЛИ НАПИШИТЕ НАМ СВОИ ВОПРОСЫ ОНЛАЙН:

«Хирургия» — дистанционные курсы переподготовки и повышения квалификации врачей в Москве

Хирургия является одним из наиболее древних, начавших развиваться раньше других разделов в истории медицины. За тысячелетия истории человечества эта наука прошла огромный эволюционный путь, но неизменным остался тот факт, что хирургия и сегодня считается одной из наиболее ответственных медицинских областей. Предмет изучения хирургии – лечение болезней с помощью оперативных вмешательств, которые предполагают разъединение и соединение тканей человеческого организма в процессе операции. В число наиболее часто используемых хирургических манипуляций входят: непосредственное рассечение тканей, которое может производиться как для лечебных, так и для диагностических целей, введение эндоскопических приборов через специальные хирургические доступы и проколы, лечение поверхностных травм, ампутации, остановка кровотечения, лечение ожоговых ран, переливание крови и т.п.

Хирургия – та медицинская специальность, которая находится в наиболее тесной связи с анатомией, что требует от хирурга доскональных знаний в этой области. Зачастую хирурги узко специализируются на лечении определённой группы болезней, и их специализации могут быть тесно связаны с такими направлениями как неврология, кардиологии, онкология, урология, гинекология, ортопедия, эндокринология и т.п.

Современная хирургия – одна из наиболее динамично развивающихся областей медицины. Тенденции последних лет – стремление к минимизации травм, которые могут быть нанесены организму в процессе операции. Это привело к тому, что всё более предпочтительными становятся малоинвазивные операции, использование лапароскопов, эндоскопов, лазеров, ультразвуковых ножей и т.д. В настоящее время хирург должен обладать не только глубокими теоретическими познания и отточенными практическими навыками, но и заниматься постоянным профессиональным совершенствованием. Для этого хирурги, как и врачи других специальностей обязаны повышать свою квалификацию не реже одного раз в пять лет.

Медицинский университет инноваций и развития (МУИР) предоставляет возможность пройти курсы повышения квалификации по специальности «Хирургия» для действующих хирургов, в том числе для абдоминальных хирургов. Для зачисления поступающим необходимо предоставить диплом об окончании медицинского вуза и наличии хирургического образования.

В зависимости от пожеланий слушателей курсы повышения квалификации могут длиться от 72 до 150 учебных часов. Программа курсов направлена на удовлетворение образовательных потребностей и непрерывное профессиональное развитие врачей-хирургов.

Повышение квалификации по специальности «Хирургия»

Теоретическую часть курса повышения квалификации в МУИР при желании можно пройти с применением дистанционных (онлайн) технологий обучения. Вариант с использованием технологий удалённого обучения особенно актуален для специалистов с плотным графиком работы, а также для проживающих за пределами Москвы. Практические занятия проводятся на базе учреждений здравоохранения при участии специалистов в выбранной области.

Особенности обучения в МУИР

• 
  Очная либо заочная подача документов на зачисление.

• 
  Индивидуальные учебная программа и график обучения.

• 
  Персональный менеджер для решения вопросов по расписанию, подбору преподавателей и иным вопросам, связанным с обучением.

• 
  Библиотека всех необходимых для успешной учёбы материалов на специальном образовательном портале, доступ к которому получают все слушатели.

• 
  Возможность самостоятельно контролировать свою успеваемостью с помощью сервисов самопроверки.

• 
  Высококвалифицированные преподаватели, с которыми можно проконсультироваться онлайн.

• 
  Возможность повысить свою квалификацию в достаточно сжатые сроки.

• 
  В конце обучения все слушатели проходят аттестацию. В случае неудовлетворительной сдачи аттестации слушатели имеют право на повторное бесплатное прохождение курса.

• 
  Количество выбранных слушателями дисциплин и учебных часов определяют конечную стоимость обучения.

• 
  Итоговые документы: удостоверение установленного образца о прохождении курсов повышения квалификации в МУИР и государственный сертификат врача-хирурга.

Как россиянам получить медицинское образование за рубежом?

К списку статей

Получить медицинское образование за рубежом – мечта многих русских абитуриентов. Однако более чем для 95% желающих поступить в медицинский вуз за границей она так и остается мечтой. И причин тому не мало – поступить в мед, увы, почти что невозможно. О том, какие трудности ждут российских абитуриентов и как их можно вполне успешно преодолеть – мы расскажем в нашей статье.

Сложности поступления в медицинские университеты за границей

Проблема 1: высокий конкурс

Первое, о чем стоит сказать – это конкурс. На некоторые специальности в топовых мед университетах за границей он может доходить до 200 человек на место. При этом для иностранцев часто встречаются квоты – в этом случае претендентов на одно учебное место будет еще больше.

Проблема 2: большая стоимость обучения

Вторая сложность – это стоимость образования. Год обучения на врача за границей стоит зачастую дороже, чем обучение менеджменту, экономике или не менее популярной юриспруденции. Средняя стоимость учебного года в США по медицинской специальности – порядка $80 000. Учтите, что учатся врачи опять же дольше прочих студентов! 7-8 лет основного обучения плюс пара лет интернатуры.

Проблема 3: несоответствие российского школьного аттестата

Третья сложность для российских абитуриентов – несоответствие нашего школьного аттестата вступительным требованиям большинства зарубежных вузов. Практически во всех странах русских просят «компенсировать» недостающий учебный год – окончив школу соответствующей страны или пройдя подготовительные курсы.

Об идеальной успеваемости по общеобразовательным предметам, а также отличном знание языка, на котором вы планируете учиться, говорить не будем – это требование одинаково относится ко всем иностранным абитуриентам, не зависимо от того, какую специализацию они выбирают.

Делимся секретами как же все-таки поступить в медицинский вуз за рубежом

Как бы сложно все не было, способы поступить в медицинский вуз за границей все-таки существуют!

Способ 1: рискованный

Классическая схема поступления в вуз после окончания средней школы той страны, где вы планируете получать высшее образование – в случае с медицинскими факультетами – довольно рискованное предприятие. Все-таки конкурс очень высок. Впрочем, если вам откажут – есть шанс поступить на биологический, химический или иной смежный факультет.

Способ 2: для тех, у кого есть время

Получить медицинское средне-специальное образование – сиделки, медицинской сестры, санитара и пр. В идеале – в той стране, где вы планируете продолжить обучение. Так, в США можно отправиться в community или junior colleges (аналог нашим бывшим проф. училищам), во Франции – пройти обучение в «школе подготовки вспомогательного  медицинского персонала». В некоторых случаях подойдет даже российское средне-специальное медицинское образование. НО! Условия нужно обязательно уточнять в приемной комиссии. Далеко не все вузы (топовые – точно нет) готовы принимать таких абитуриентов. Но если все-таки принимают – берут сразу на 2 курс.

Способ 3: гарантированный

Самый рациональный для иностранных студентов вариант – обучение по специализированным программам подготовки. Например, таковую предлагает австралийский Bradford College. Программа Foundation в колледже разработана именно для студентов, планирующих поступление на медицинские факультеты в университет Аделаиды (медицинский, хирургический, сестринского дела, биомедицинских наук, стоматологии или стоматологической хирургии).

В течение 2 семестров учащиеся Bradford College изучают:

• Английский для академических целей,
• Химию,
• Математику,
• Физику, биологию или диетологию,
• Критическое мышление.

Важно отметить, что программа Брэдфордского колледжа создана и поддерживается университетом Аделаиды. Она состоит как из подготовительных классов, так и из «переходных» занятий, служащих «мостом» между программами колледжа и университета. А сам колледж находится в 5 минутах от кампуса университета, и многие занятия для студентов колледжа проводятся на кампусе в различных зданиях. Таким образом студенты постепенно интегрируются в университетскую жизнь, привыкают к порядкам и месту обучения. И, что самое главное, без проблем поступают на выбранный факультет.

Для зачисления на программу Foundation Брэдфордского колледжа необходимо иметь хорошие оценки в школьном аттестате и знания английского на уровне IELTS от 5.5.

Сколько стоит подготовительная программа для поступления в мед за рубежом?

Отдельно стоит сказать о стоимости обучения: получение медицинского образования в Австралии более чем доступно. Год обучение на подготовительной программе составит около $12 000. Общая же сумма за 6-ти летнюю программу в университете Аделаиды  обойдется в $300 000 (для расчета бралась программа стоматологической хирургии).

Как видите, при желании всегда можно найти вполне реальный и рабочий вариант, даже если речь идет о таком непростом деле, как поступление в зарубежный медицинский университет. Если и вы мечтаете получить образование за границей – обращайтесь к специалистам «Глобал Диалог». Мы обязательно найдем для вас подходящее учебное заведение! Звоните по телефонам +7 (495) 984-33-73 (Москва), +7 (861) 205-01-51 (Краснодар) и 8 (800) 707-66-51 (другие регионы)

Читайте также: Получение медицинского образования в Австрии

Автор: «Глобал Диалог»

Онлайн курс обучения хирургии коронарных артерий без искусственного кровообращения

В помощь практическому врачу

Глубокоуважаемые учителя, коллеги, студенты!

Вашему вниманию предлагается онлайн курс обучения хирургии коронарных артерий без искусственного кровообращения.

Автор курса, профессор Пол Сержант, является действительным членом многих кардиохирургических обществ (Scientific Association Memberships, American Association for Thoracic Surgery (AATS), Asian Society for Cardiovascular and Thoracic Surgery (ASCVTS), Belgian Association For Cardio-Thoracic Surgery (BACTS), Cardiothoracic Surgery Network (CTSNet), European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS), The Society of Thoracic Surgery (STS)).

Профессор Пол Сержант создал получившую всеобщее признание школу хирургии коронарных артерий без искусственного кровообращения.

Уникальность этого курса обучения заключается сразу в нескольких позициях:

• Он объединяет в себе опыт, накопленный многими поколениями учеников школы профессора Пола Сержанта.
• Концепция коронарной хирургии без искусственного кровообращения, представленная в рамках данного курса, является плодом отбора по-настоящему удобных для хирурга и безопасных для пациента технологий, отобранных профессором и его учениками методом проб и ошибок.
• В данном курсе имеется детальное описание процесса тренировок практическим навыкам, необходимым для полноценного освоения программы коронарного шунтирования без искусственного кровообращения.
• Курс обучения построен таким образом, что виртуальный учитель последовательно проводит вас по всем этапам этого раздела хирургии – от отбора пациентов до технических особенностей самой операции.
• Курс обучения является абсолютно бесплатным и доступным на устройствах под управлением Android и iOs, а также на персональных компьютерах (через любой браузер).
• Онлайн учебник содержит видео и иллюстративный материал.

Авторы выражают надежду на то, что:

• каждый из прошедших онлайн курс обучения почерпнет для себя новую информацию;
• для кого-то этот учебник станет конспектом, базисом для дальнейшего приобретения знаний по вопросам коронарной хирургии без искусственного кровообращения;
• у кого-то из прочитавших возникнут вопросы и в процессе дискуссии (которая доступна в рамках форума в представленном курсе обучения) родится истина, которая облегчит жизнь хирурга и страдания наших пациентов.

Paul Sergeant, Prof., MD

С.А. Вачёв (сотрудник отделения кардиохирургии

института хирургии им. А.В. Вишневского)

О курсе

Дорогие друзья,

Фактически следует признать, что внедрение в клиническую практику новых технологий в кардиохирургии повсеместно происходит с определенными трудностями. Говоря об этом, мы прежде всего имеем в виду технологию «off pump» и «the no-touch aorta» при выполнении коронарного шунтирования. Одна из основных причин – отсутствие четко структурированного процесса обучения новым технологиям.

В связи с этим нами было принято решение о создании этого краткого персонализированного онлайн-курса (SPOC), посвященного коронарной хирургии без искусственного кровообращения.

Существует общераспространенное мнение, что только просмотрев какую-либо процедуру, можно будет ее воспроизвести. Предлагаемый вашему вниманию краткий персонализированный онлайн-курс (SPOC) позволяет взглянуть на коронарное шунтирование без искусственного кровообращения со всех сторон. В данном учебном пособии мы начинаем с описания процесса обучения и затем производим полный пошаговый разбор оперативного вмешательства. Нами было потрачено несколько тысяч часов кропотливой работы для того, чтобы создать курс, с помощью которого можно пройти обучение off-pump хирургии коронарных артерий за несколько часов.

Данный курс доступен как на английском, так и на русском языках.

Paul Sergeant, Prof., MD

Хирург: опыт, специальности и обучение

Хирург — это врач, обученный выполнять хирургические процедуры. Это профессия, которая требует исключительной ловкости рук и мелкой моторики для выполнения техник, необходимых для исследования заболеваний, восстановления или удаления поврежденных тканей или улучшения функции или внешнего вида органа или части тела.

Jupiterimages / Stockbyte / Getty Images

Чтобы стать хирургом общего профиля, необходимо не менее 13 лет обучения и образования.Те, кто хочет специализироваться, могут рассчитывать добавить еще один-два года к обучению. Хотя врачи могут практиковаться в других медицинских специальностях (таких как офтальмология, гинекология, подиатрия и стоматология), хирургия — это отдельная специальность и профессионал, посвященный исключительно хирургическим процедурам.

Концентрации

Хирургические процедуры в целом подразделяются на их срочность, местоположение, цель, степень инвазивности и типы используемых инструментов и методов:

• В зависимости от срочности операция может считаться выборной, полу-выборной или экстренной.
• На основании местоположения операции могут быть описаны по частям тела (грудь, толстая кишка, аппендикс) или в широком смысле классифицированы как желудочно-кишечные (пищеварительный тракт), мочеполовые (репродуктивные и мочевые органы), печеночные (печень), нефротические (почки), неврологические (нервная система), ортопедические (кости и суставы) и другие.
• По цели операция может быть исследовательской (диагностической), лечебной, косметической, корректирующей или реконструктивной. Это также может включать ампутацию или трансплантацию.
• В зависимости от степени инвазивности операция может быть минимально инвазивной или требовать открытой операции.
• На базе аппаратуры вы можете пройти лазерную хирургию, микрохирургию, лапароскопическую хирургию («замочную скважину»), ангиопластику (с использованием катетера для операции через кровеносный сосуд) или роботизированную хирургию.

Типы процедур

Хирургическую процедуру можно определить по суффиксам, используемым для классификации целей операции, например:

• -эктомия относится к удалению органа или структуры, например, аппендэктомии или гистерэктомии.
• -отомия описывает рассечение органа или ткани, например лапаротомию.
• -оскопия относится к использованию эндоскопа при минимально инвазивных операциях, таких как лапароскопия или артроскопия.
• -остомия используется для описания постоянного или полупостоянного отверстия в теле, например колостомы.
• -опластика используется для описания реконструктивной или репаративной хирургии, такой как ринопластика или артропластика.

Общие операции

Перечень выполняемых операций энциклопедичен. Согласно исследованию 2014 года, проведенному Министерством здравоохранения и социальных служб США, в США проводятся следующие 15 операций:

Процессуальная экспертиза

Хирурги проводят операции в стационаре или амбулаторно. Хирург возглавляет хирургическую бригаду, которая обычно включает анестезиолога и медсестру, но также может включать ассистента хирурга, технолога-технолога, медсестру и кардиолога-перфузиолога.

Хирург участвует на всех этапах операции, включая предоперационный, интраоперационный и послеоперационный уход.

Предоперационная

Предоперационная помощь в первую очередь используется для проверки того, что человек готов к операции. Этот этап может быть очень коротким или требовать длительной подготовки, во время которой человеку может потребоваться похудеть, пройти предоперационное обследование или дождаться получения органа для трансплантации.

Оценка может проводиться хирургом, но в больницах чаще всего проводится медсестрой.В конечном итоге хирург несет ответственность за рассмотрение результатов и разрешение на дальнейшие действия. Ожидается, что перед операцией хирург встретится с пациентом, ответит на любые вопросы и поможет уменьшить любые беспокойства, которые могут возникнуть у пациента.

Интраоперационная

Интраоперационная фаза — это сама операция, охватывающая время, в течение которого пациента везут в операционную и отправляют в палату восстановления.

В конечном итоге операция будет включать в себя какой-то разрез.Например, при ангиографии будет сделан небольшой разрез на руке или ноге, а при лапароскопии потребуется несколько надрезов в замочную скважину для введения эндоскопа и хирургических инструментов. Открытая операция — это традиционная форма хирургического вмешательства, при которой с помощью скальпеля делают больший разрез.

Перед операцией руки, запястья и предплечья хирурга должны быть тщательно вымыты в течение не менее четырех минут, после чего стерильные перчатки надеваются на обе руки. Стерильные простыни помещают вокруг операционного поля, а хирургические маски надевают, чтобы предотвратить заражение каплями или аэрозольными патогенами.

Во время операции могут быть выполнены одна или несколько процедур, таких как:

• Абляция (целевое разрушение тканей или опухолей с помощью электричества, химикатов, микроволн или замораживания)
• Анастомоз (повторное соединение или обход структур, переносящих жидкость, таких как кровеносные сосуды или кишечник)
• Ангиопластика (вскрытие суженного кровеносного сосуда)
• Артродез (хирургическое соединение костей, чтобы они могли срастаться)
• Centesis (извлечение жидкости с помощью иглы или трубки с целью диагностики или лечения)
• Дебридмент (удаление омертвевших тканей)
• Декомпрессия (включая декомпрессию внутричерепного давления или позвоночника)
• Иссечение (вырезание органа, опухоли или ткани)
• Трансплантаты (размещение ткани от одной части тела к другой)
• Имплантаты (постоянная или полупостоянная имплантация механических устройств, таких как кардиостимуляторы, сердечные клапаны и кохлеарные имплантаты)
• Перевязка (завязывание трубок, кровеносных сосудов или протоков)
• Протезы (искусственные устройства, заменяющие структуру тела, такую ​​как колено, бедро или грудь)
• Редукция (изменение положения части тела, такой как кость или хрящ, для исправления ее положения)
• Резекция (частичное удаление органа или структуры)
• Установка стента (введение искусственного трубчатого имплантата в суженные или заблокированные сосуды или протоки)
• Трансплантация (передача пожертвованного органа или ткани от человека или животного)

Послеоперационный

Основная обязанность хирурга в послеоперационном периоде — справиться с любыми осложнениями операции.Хирург также обсудит результаты с пациентом, сообщая о любых неблагоприятных или благоприятных результатах.

Кроме того, хирург будет нести ответственность за обеспечение надлежащего долгосрочного наблюдения в случае продолжающейся послеоперационной проблемы.

По специальностям

Общая хирургия — это термин, используемый для операций, которые в первую очередь затрагивают брюшную полость, но при необходимости могут распространяться на любую часть тела или состояние здоровья. Поскольку область хирургии настолько обширна, многие хирурги приступают к дополнительному обучению, чтобы специализироваться на определенном состоянии, группе или технике.Некоторые из наиболее распространенных специальностей включают:

Некоторые хирурги не имеют подготовки в области общей хирургии, а скорее становятся хирургами в своей конкретной области практики. Например, акушерство и гинекология — это отдельная область медицины, в рамках которой гинекологическая хирургия является частью обучения. То же касается подиатрии или отоларингологии.

Обучение и сертификация

Стать хирургом — это долгий и сложный процесс. После окончания средней школы на прохождение образовательной программы уходит в среднем 13 лет.Это можно разделить на бакалавриат, медицинскую школу, ординатуру и стипендии.

Обычно вы начинаете с поступления в университет или колледж с подготовительной медицинской программой, которая будет включать биологию, физику и химию. После получения степени бакалавра вам необходимо будет пройти вступительный тест в медицинский колледж (MCAT), чтобы подать заявление в медицинский институт.

Наиболее успешные абитуриенты медицинских вузов должны иметь средний балл 3.3 или выше.

Медицинская школа

После окончания колледжа вы можете получить степень доктора медицины (MD) или доктора остеопатической медицины (DO). В настоящее время в США 141 медицинская школа, предлагающая степень доктора медицины, а 35 — степень доктора медицины. Программы похожи, но вы получите дополнительную тренировку по костям и суставам в программе DO.

В течение первых двух лет обучения в медицинской школе вы расширите свое обучение в бакалавриате в классе (включая анатомию, физиологию, микробиологию, биохимию, органическую химию, патологию, психологию, этику и медицинское право).Вторая половина медицинской школы будет посвящена ротации врачей в разных учреждениях, чтобы познакомиться с различными областями медицины.

На четвертом году обучения в медицинской школе вы начнете проходить собеседование по различным программам хирургической ординатуры, которые вас интересуют. Если вы будете приняты, вы войдете в программу в июне того года, когда закончите медицинскую школу.

Место жительства и лицензия

Некоторые хирургические ординатуры могут длиться до восьми или девяти лет, но большинство из них состоит из пяти.Первый год проживания называется годом стажировки. После этого следующие три-четыре года будут сосредоточены на общей хирургии под руководством академических хирургов. Если вы решите заниматься узкой специальностью, такой как торакальная или сосудистая хирургия, вы можете рассчитывать добавить еще два-три года к своему обучению.

Резиденты получают около 55000 долларов в год и выполняют свои обязанности под непосредственным наблюдением опытных хирургов. По данным исследования JAMA Surgery за 2017 год, процент отсева среди хирургических ординаторов составляет около 18%.

По окончании резидентства вы получите лицензию в штате, в котором вы собираетесь практиковать. Обычно для этого требуется сдача национального, а в некоторых случаях и государственного экзамена. Хирурги со степенью доктора медицины будут сдавать экзамен на получение медицинской лицензии в США (USMLE), в то время как хирурги DO могут пройти комплексный экзамен на получение лицензии на остеопатию (COMLEX).

Хотя это еще не требуется, настоятельно рекомендуется, чтобы хирурги прошли сертификацию Американского совета хирургии (ABS).Это значительно увеличивает ваш потенциал трудоустройства, а также ваше положение в хирургическом сообществе.

Слово Verywell

Хирургия — уважаемая и востребованная профессия, но дефицит в ней сохраняется, особенно в сельской местности. Согласно отчету, опубликованному в журнале New England Journal of Medicine за 2017 год, к 2025 году ожидается рост дефицита по всем специальностям, не относящимся к первичной медицинской помощи, особенно по хирургическим. Именно по этой причине хирурги остаются одними из самых высокооплачиваемых медицинских работников.Взаимодействие с другими людьми

По данным Бюро статистики труда, средняя годовая зарплата хирурга в 2019 году составляла 252040 долларов. Те, кто занимается ортопедической и челюстно-лицевой хирургией, могут зарабатывать в среднем около 300 000 долларов в год.

Как стать хирургом?

От Rachel Schneider
Последнее обновление: 30 июня 2020 г.

Хирурги лечат болезни, уродства и травмы с помощью медицинских операций. Эти специалисты также обследуют пациентов, проводят и интерпретируют диагностические тесты.Хирурги консультируют своих пациентов по вопросам профилактики здоровья и проводят профилактические и плановые операции.

Хирурги могут изучить множество возможностей специальности, включая неврологическую хирургию, ортопедическую хирургию, а также пластическую или реконструктивную хирургию. Сосредоточившись на том, как стать хирургом, кандидаты должны учитывать компоненты образования, ординатуры, подготовки и лицензирования. На этой странице представлена ​​информация о каждом этапе процесса.

Часто задаваемые вопросы о том, чтобы стать хирургом

Сколько времени нужно, чтобы стать хирургом?

Время, необходимое для того, чтобы стать хирургом, может варьироваться в зависимости от специальности.Хирурги и врачи сталкиваются с высокими требованиями к обучению и обучению. Каждый из этих специалистов должен получить степень бакалавра перед поступлением в медицинскую школу для получения степени магистра, а также еще 3-7 лет в программах стажировки и резидентуры.

Какая степень вам нужна, чтобы стать хирургом?

Хирурги должны иметь докторскую или профессиональную степень. Большинство колледжей и университетов позволяют соискателям учиться в медицинской школе со степенью бакалавра, хотя для многих требуется ученая степень.

Сколько зарабатывают хирурги?

Заработная плата хирургов варьируется в зависимости от их уровня опыта, специальности и местоположения. Заработная плата этих специалистов является одной из самых высоких среди всех профессий в стране: средняя годовая заработная плата в 2019 году составила около 208 000 долларов США.

Стать хирургом — хорошая идея?

Бюро статистики труда (BLS) прогнозирует рост занятости хирургов на 7% в период с 2018 по 28 год, что выше, чем в среднем по всем профессиям в стране.В дополнение к положительным перспективам работы хирурги получают одни из самых высоких зарплат в Соединенных Штатах.

Как стать хирургом

Чтобы стать хирургом, кандидаты должны пройти несколько этапов своей карьеры. Во-первых, они должны поступить в медицинский вуз. Некоторые медицинские школы предлагают комбинированные программы бакалавриата, которые учащиеся могут пройти за 6-8 лет.

После получения докторской степени кандидаты могут поступить в ординатуру по выбранной специальности.Срок проживания обычно составляет 3-7 лет. Все штаты требуют, чтобы хирурги получали лицензию после завершения образования и проживания, при этом особые требования в разных штатах различаются.

Требования к образованию

Предполагаемый хирург должен посещать медицинский вуз и получить докторскую степень, чтобы практиковать профессионально. Медицинские школы обычно требуют, чтобы поступающие студенты имели минимальное образование, равное степени бакалавра, хотя в некоторых учреждениях требуется ученая степень.

Медицинские школы очень конкурентоспособны, и от абитуриентов требуется предоставить обширные материалы для поступления в процессе подачи заявления, в том числе результаты вступительного экзамена в медицинский колледж (MCAT).

В течение первых двух лет обучения в медицинской школе студенты проводят большую часть своего времени в лабораториях и аудиториях, приобретая практические навыки и посещая курсы анатомии, фармакологии и медицинской этики. Последние два года обучения в медицинской школе позволяют учащимся работать с пациентами под наблюдением опытных врачей в клиниках и больницах.

Записаться в медицинский институт

Поступающие в медицинские вузы часто проходят строгий процесс приема. Многие медицинские школы принимают кандидатов со степенью бакалавра, в то время как другие требуют, чтобы подходящие кандидаты имели ученую степень. Большинство абитуриентов заканчивают бакалавриат по химии, физике, биологии, математике и английскому языку.

Чтобы получить конкурентное преимущество, будущие студенты часто работают волонтерами в местных клиниках или больницах для получения опыта работы в медицинских учреждениях.Кандидат обычно должен предоставить официальные стенограммы, предоставить результаты MCAT, отправить рекомендательные письма и принять участие в вступительном собеседовании.

Пройти ординатуру

Как только потенциальные хирурги удовлетворят свои образовательные потребности, они могут перейти к резидентуре. После окончания медицинской школы выпускники могут продолжить обучение по программе ординатуры в своей области интересов. Резиденции обычно проходят в больнице на 3-7 лет.

Во время ординатуры выпускники могут применить то, что они узнали в медицинской школе, на практический опыт.Эти резиденции позволяют кандидатам лучше понять требования и обязанности выбранной ими профессии. После прохождения резидентства кандидаты могут пройти лицензирование, сертификацию и регистрацию.

Лицензирование и сертификация плат

Каждый штат требует, чтобы хирурги и врачи имели лицензии. Лицензионные требования различаются в зависимости от штата. Чтобы претендовать на лицензию, каждый кандидат должен окончить аккредитованный медицинский институт и пройти соответствующее обучение в ординатуре по желаемой специальности.Все хирурги должны сдать стандартизированный национальный лицензионный экзамен. За более подробной информацией начинающим специалистам следует обращаться в медицинский совет своего штата.

Перспективы карьеры и заработной платы хирургов

Прогнозы

BLS показывают, что занятость хирургов и врачей может увеличиться на 7% в период с 2018 по 28 год, что примерно на 2% быстрее, чем в среднем по всем профессиям. В связи с тем, что растущее и стареющее население создает общий рост спроса на услуги врачей, занятость должна продолжать расти.

Новые технологии, включая удаленный мониторинг и улучшенные инструменты управления информацией, позволяют хирургам и врачам лечить больше пациентов за то же время. Заработная плата этих специалистов является одной из самых высоких среди всех профессий в стране, при этом средняя годовая заработная плата в 2019 году достигла 208 000 долларов США.

Сколько лет аспирантуры проходят ординаторы-хирурги?

После успешного окончания медицинского вуза, обучение в аспирантуре начинается в форме резидентуры, в которой основное внимание уделяется определенной медицинской специальности.Резиденция может длиться от трех до семи лет, хирургическая — минимум пять лет.

Как стать хирургом?

Чтобы стать хирургом, вы должны много времени проводить в школе и в больницах в качестве ординатора.Заработная плата хирургов чрезвычайно высока по сравнению со средним показателем по стране, но с такой завышенной заработной платой идут большие счета за обучение, которые накапливаются, когда вы посещаете колледж, медицинскую школу, другие программы специальной подготовки и проходите стандартизированные тесты. Чтобы по-настоящему превзойти, вы должны быть уверены, что у вас есть все, что нужно, чтобы стать квалифицированным хирургом. Прочтите и узнайте о шагах, которые вы должны предпринять, чтобы стать врачом или доктором медицины, специализирующимся на инвазивных методах лечения.

Получите степень бакалавра

Несмотря на то, что для большинства медицинских школ не существует особых основных требований, будет полезно выбрать специальность, которая требует большого количества естественных наук, пока вы учитесь на степень бакалавра. Проходя курсы биологии, химии, математики, физиологии и других дисциплин, вы можете показать, что сможете справиться с учебной программой медицинского вуза. У вас будет возможность отложить курсы в течение вашей четырехлетней карьеры, чтобы не застрять с большой нагрузкой в ​​конце программы.

Приготовьтесь и возьмите MCAT

MCAT, что означает вступительный тест в медицинский колледж, чрезвычайно важен при поступлении в медицинский вуз. Приемные советы рассмотрят ваши результаты тестов и записи об учащемся студента, чтобы решить, есть ли у вас заслуги и знания для прохождения медицинской школы. Прием, как правило, очень конкурентный, поэтому крайне важно, чтобы вы подготовились к MCAT и назначили дату экзамена задолго до крайних сроков приема, согласно Kaplan Test Prep.

Подать заявление и закончить медицинскую школу

После того, как вы наберете достаточный балл, вы сможете подавать документы в медицинские вузы с хорошей репутацией. При подаче заявления вы должны решить, хотите ли вы получить степень доктора, остеопатической медицины или доктора медицины. Они похожи, но когда вы берете D.O. В программе вы получите дополнительную тренировку костей и мышц. Вам нужно решить, какое обучение приведет к максимальному заработку для вас как хирурга.

Завершите программу проживания

После того, как вы закончите аудиторные и клинические курсы, следующим шагом будет поступление в ординатуру.Программа ординатуры по хирургии может длиться от трех до восьми лет, в зависимости от того, где вы хотите специализироваться. Важно выбрать специальность, а затем ознакомиться с требованиями к месту жительства, прежде чем вы сможете получить лицензию. После того, как вы завершите период супервизии, вы можете сесть за лицензию, чтобы вы могли практиковать в своем штате.

Связанный ресурс: Главный медсестра

Средняя зарплата хирурга общего профиля составляет 343 000 долларов в год, но, по данным Forbes, ваша зарплата может быть намного выше, если вы специализируетесь в такой области, как ортопедическая хирургия.Когда вы учитесь на хирурга, очень важно посещать очень уважаемую школу. Вам следует встретиться с консультантами, выполнить домашнее задание по программам обучения и действительно сосредоточиться на школе, даже будучи студентом. Если вы преданы школе и у вас есть все необходимое для лечения пациентов с помощью инвазивных хирургических методов, вы можете стать хирургом и получать удовольствие от того, чем вы занимаетесь каждый день.

Как стать хирургом

Обзор

Хирургия — это обширная категория инвазивных и полуинвазивных методов лечения для диагностики и лечения травм, заболеваний и деформаций с использованием хирургических инструментов.Хотя становление хирургом дает множество преимуществ, таких как комфортный доход и высокий уровень гарантии занятости, основным преимуществом для большинства врачей является осознание того, что их хирургические навыки и опыт играют фундаментальную роль в улучшении жизни. своих пациентов.

Хирурги отвечают за все аспекты хирургического процесса, который может длиться много часов и быть довольно обширным или требовать мало времени и быть относительно незначительным. Врачи могут выбрать получение образования с обучением во многих типах хирургии, например, общий хирург, или узкоспециализированную подготовку, например, кардиоторакальный хирург.Во многих случаях специализации пересекаются. Хорошим примером этого является операция на стопе, которую может выполнить хирург-ортопед или хирург-ортопед. Хирурги также могут быть дантистами, ветеринарами и терапевтами.

Что такое хирург?

Хирурги оперируют в случае болезни, недомогания или травмы, когда другие методы лечения не могут решить проблему. Они удаляют больные ткани или органы для устранения внутренних проблем в организме или заменяют органы трансплантатами.Есть семь основных условий, в которых хирурги могут эффективно использовать свое обучение, образование и навыки: больницы, амбулаторные хирургические учреждения, частная практика, институциональная и академическая медицина, государственные программы и армия.

В каждой из этих областей хирург будет предоставлять пациентам диагностику, предоперационную, оперативную и послеоперационную помощь. Хирург представит информацию об операции пациента, ответит на вопросы и даст пациентам знания, чтобы они могли активно участвовать в их выздоровлении.Хирург также должен быть хорошо информирован о различных типах лекарств и потенциальных реакциях, которые могут возникнуть во время операции. В более сложных операциях хирурги могут работать вместе, а в учебных больницах ординаторы и интерны могут работать в паре с опытным хирургом для наблюдения и обучения.

По сути, хирурги наблюдают за всеми аспектами операции пациента. Они наблюдают за медсестрами и вспомогательными техниками в операционной, очень внимательно следят за соблюдением санитарных стандартов, перепроверяют, чтобы все инструменты были под рукой, наблюдают за приемом лекарств во время операции и готовы к тому, чтобы проводить всю жизнь. меры экономии в любое время во время операции.

[sc name = «adsense»]

Образовательный курс

Образовательные требования для того, чтобы стать хирургом

Все хирурги требуют значительного формального образования. Безусловно, из всех медицинских специальностей хирурги требуют самой интенсивной подготовки. В конце концов, на кону жизнь. Прежде чем войти в операционную, они должны выполнить зачастую изнурительный, но сложный набор образовательных требований. Эти требования включают четыре года обучения в бакалавриате, четыре года обучения в медицинской школе, ведущие к получению степени доктора медицины (M.D.) и дополнительно от трех до десяти лет хирургической ординатуры и стажировки в больнице.

Бакалавр ’ Степень

Начинающие хирурги обычно начинают с подачи заявления в колледж с хорошей подготовительной программой. После зачисления в колледж или университет студент выберет специальность, связанную с медициной, например, химию или физику. После бакалавриата будущий врач должен сдать вступительный экзамен в медицинский колледж (MCAT), чтобы поступить в медицинский институт.

Волонтер

Во время учебы в колледже студентам рекомендуется рассмотреть возможность волонтерской работы в медицинском учреждении или агентстве. Помимо получения ценного опыта, студент разовьет такие личные качества, как трудовая этика, уверенность в себе и способность работать под давлением. Хирурги должны быстро думать и сохранять спокойствие под давлением. Все эти качества ученик может развить, работая волонтером.

Медицинский факультет

После зачисления в медицинскую школу студент должен получить более глубокие знания по предметам, изучаемым на уровне бакалавриата, таким как анатомия, микробиология, патология, биохимия, психология, медицинское право и этика. Студенты также познакомятся с основами ухода за пациентами, чтобы лучше понять разнообразие доступных специальностей, таких как пластическая хирургия, челюстно-лицевая хирургия, сердечно-сосудистая хирургия и многие другие.

Резиденция и стипендии

По окончании медицинского института будущий хирург должен получить степень M.D. и получить лицензию до того, как они смогут получить статус резидента. Как правило, трехлетняя ординатура будет функционировать как платное обучение, чтобы позволить студенту начать специализацию, а также работать под наблюдением опытного хирурга, чтобы получить навыки, необходимые для того, чтобы стать компетентным хирургом.

Для получения стипендии — F.A.C.S. (Член Американского колледжа хирургов) врач должен иметь сертификат хирурга. Это указывает на то, что хирург прошел оценку как профессиональной, так и этической компетентности.Получение стипендии показывает пациентам, что врач готов поставить благополучие пациента выше любых других соображений.

Стажировка

После окончания ординатуры врач должен начать многолетнюю практику в хирургическом отделении аккредитованной больницы. Как правило, будущий стажер должен подать заявление, отчет декана, стенограмму и рекомендательные письма, чтобы его можно было рассмотреть на стажировку. Продолжительность стажировки зависит от того, какую хирургическую специальность выберет врач.

Примечание: Совет по аккредитации последипломного медицинского образования (ACGME) отказался от термина «стажер» в 1975 году, вместо этого называя людей на первом году обучения в аспирантуре «резидентами». Тем не менее, Американская остеопатическая ассоциация (AOA) по-прежнему требует от врачей-остеопатов (D.O.) пройти стажировку перед резидентством.

Дополнительное образование

Почти все хирурги продолжают образовательный процесс на протяжении всей своей карьеры, чтобы поддерживать компетентность и лицензию, а также быть в курсе новых и развивающихся областей своей специальности, а также оставаться в курсе медицинских достижений.Дальнейшее образование может быть в форме письменных публикаций, онлайн-программ или на мероприятиях в прямом эфире. Содержание этих программ чаще всего анализируется и разрабатывается экспертами в конкретных клинических областях.

[sc name = «adsense»]

Карьерный путь

Понимание карьерного пути хирурга

Условия труда

Хирурги обычно работают в ярко освещенных стерильных помещениях, таких как операционная в больнице или амбулаторном учреждении, одновременно выполняя как плановые, так и экстренные операции.Некоторые хирурги также практикуются в учебных больницах или в академических учреждениях, чтобы помочь начинающим врачам отточить свои навыки. Хирурги никогда не проводят операции без команды ассистентов или других хирургов. Работа в команде может минимизировать беспокойство пациентов и снизить стресс для хирурга.

Рабочий день хирурга имеет тенденцию меняться в зависимости от практики, специальности и обстановки и обычно включает исследования, взаимодействие с пациентом и эффективность хирургического вмешательства.

Несмотря на то, что большинство хирургов довольны своей карьерой и чувствуют удовлетворение, помогая улучшить жизнь своих пациентов, хирурги также могут столкнуться с рядом опасностей на работе.Вот лишь несколько примеров:

• Острые как бритва хирургические инструменты могут порезать хирурга, подвергнуть его болезням и инфекциям.
• Падения часто встречаются в больницах и в операционных, и могут нанести травмы врачам и персоналу.
• У некоторых хирургов со временем могут развиться ортопедические проблемы, поскольку они проводят большую часть рабочего дня на ногах, наклоняясь над операционным столом.
• Длительный рабочий день, стресс, беспокойство, депрессия и выгорание на работе — все это проблемы, с которыми многие хирурги будут иметь дело в какой-то момент своей карьеры, поскольку они будут постоянно принимать решения о жизни и смерти.

Хирурги также могут найти время для волонтерской работы в таких организациях, как «Врачи без границ», оказывая помощь людям и сообществам, не имеющим доступа к функционирующим системам здравоохранения. Они могут стать свидетелями чрезмерных ожогов, деформаций, потери конечностей и других травм и часто практикуют там, где оборудование и средства, необходимые для работы, ограничены, но награда за них велика.

Заработная плата

Заработная плата хирурга будет зависеть от его или ее специальности, уровня образования, многолетнего опыта, а также состояния и среды, в которой он работает.CNN Money сообщила, что зарплата хирурга общего профиля занимает второе место в двадцатке самых высокооплачиваемых должностей. По оценкам хирурга больницы Джона Хопкинса, средняя заработная плата хирурга общего профиля составляет от 260 000 до 412 000 долларов в год.

По всем специальностям и полам (женщины-хирурги зарабатывают на сорок процентов меньше, чем хирурги-мужчины по той же специальности) диапазон заработной платы намного шире: средняя годовая зарплата составляет 350 937 долларов. В качестве выборки хирург-ортопед может зарабатывать более 600 000 долларов в год.Хирург-невролог будет зарабатывать от 287 000 до 637 000 долларов в год, тогда как косметический хирург может зарабатывать до 500 000 долларов в год. Средняя зарплата хирурга-ортопеда достигла 250 000 долларов в 2012 году, а средняя годовая зарплата хирурга-стоматолога превысила 615 000 долларов.

Сертификаты

Американский совет по хирургии (ABS) предлагает сертификаты в области общей хирургии, детской хирургии, сосудистой хирургии, хирургической реанимации, комплексной общей хирургической онкологии, хирургии кисти, а также хосписной и паллиативной медицины.Для сертификации совета по некоторым специальностям требуется два экзамена. ABS поощряет хирургов поддерживать сертификацию в области общей хирургии, а также по дополнительной специальности. Однако этого не требуется.

Сертификаты АБС

действительны в течение десяти лет со дня выдачи. После сертификации хирург автоматически включается в программу поддержки сертификации ABS (MOC). Он или она должны соответствовать требованиям этой программы для поддержания сертификата.

Работа Outlook

По оценкам, в период с 2012 по 2022 год занятость хирургов всех уровней подготовки и знаний вырастет на восемнадцать процентов.Этот рост рабочих мест быстрее среднего будет происходить из-за расширения отраслей, связанных со здравоохранением, а также из-за роста и старения населения.

Дополнительные ресурсы

похожие темы

Какая квалификация мне нужна, чтобы стать хирургом?

Чтобы стать хирургом, необходимо пройти длительное интенсивное обучение и получить лицензию от вашего государственного медицинского совета. После того, как вы выполнили государственные требования, вы можете пройти дополнительную сертификацию в профессиональных организациях.Ознакомьтесь с требованиями для того, чтобы стать хирургом более подробно здесь.

Квалификация

Принимая во внимание характер работы, неудивительно, что для того, чтобы стать хирургом, вам потребуется соответствовать некоторым строгим требованиям. Помимо личных качеств, таких как этичность, целеустремленность, способность работать под давлением и внимательность к деталям, вы можете рассчитывать на многолетнее образование и строгий процесс лицензирования. Помимо академической квалификации и лицензии, вы должны уметь быстро мыслить, уметь проводить долгие часы в операционной и заниматься оказанием качественной медицинской помощи.

Важные факты о хирургах

Источник: U.S. Бюро статистики труда

Образование

Все врачи, включая хирургов, должны сначала получить степень бакалавра, как правило, в такой области науки, как биология или химия. После бакалавриата вы должны пройти четыре года обучения в медицинской школе и трехлетнюю ординатуру. После этого требуется многолетняя стажировка в хирургическом отделении больницы. Продолжительность стажировки может варьироваться в зависимости от хирургической специальности.После прохождения этого повышения квалификации вы сможете начать свою собственную хирургическую практику или работать ведущим хирургом в больницах.

Лицензирование

Бюро статистики труда США (BLS, www.bls.gov ) отмечает, что врачи и хирурги должны иметь лицензии во всех штатах и ​​территориях США. Конкретные лицензионные требования могут отличаться в зависимости от штата. В Калифорнии, например, для признания медицинского совета штата требуется четыре года обучения в медицинской школе и шесть лет клинического обучения.Многие штаты имеют соглашения о взаимности с другими штатами, что упрощает передачу лицензии другому штату. Однако в некоторых штатах передача лицензий затруднена, и вам может потребоваться пройти дополнительные экзамены. Чтобы получить лицензию, вы также должны сдать национальный экзамен на получение медицинской лицензии в США (USMLE).

Сертификация Совета

После получения государственной лицензии вы можете рассмотреть возможность получения сертификата в одной из организаций, специализирующихся на хирургии.Американский совет по хирургии (ABS), основанный в 1937 году, предлагает сертификаты в области общей, сосудистой и детской хирургии, а также в области хирургической реанимации. Чтобы иметь право на получение сертификата ABS, вам потребуется действующая лицензия на медицинскую практику, и вы должны пройти пятилетнюю стажировку, при этом каждый год включает не менее 48 недель постоянного опыта.

Вы также должны принять участие как минимум в 750 операциях и быть главным резидентом отделения общей хирургии в течение года ( www.absurgery.org ). Необходимо пройти комплексное обследование в выбранной области, например, в общей хирургии, сосудистой хирургии, детской хирургии или хирургии интенсивной терапии. Хотя сертификация совета директоров не является критически важной для трудоустройства, это очень востребованная профессиональная квалификация.

Как стать хирургом, какая область хирургии вам подходит?

Итак, вы хотите стать хирургом-специалистом?

Хирург-специалист — это тот, кто занимается определенной областью медицины, например кардиологией, неврологией или другой конкретной областью медицины.Все врачи-специалисты имеют многолетнее образование и стажировку в выбранных ими областях. Но прежде чем вы узнаете, как стать хирургом, специализирующимся в какой-то одной дисциплине, вам необходимо предпринять некоторые предварительные шаги.

Сначала , вам нужно будет стать врачом . Чтобы стать врачом, необходимо, в зависимости от штата / страны, в которой вы живете, получить доврачебную степень, а затем получить медицинскую степень. Чаще всего на получение степени бакалавра уходит около четырех лет, а в медицинскую школу — еще четыре.

Второй , полезно получить реальный опыт в течение нескольких лет в качестве врача общей практики, прежде чем переходить в конкретную отрасль медицины.

Третий , вам нужно будет подать заявление о зачислении в качестве кандидата на учебную программу хирургического отделения медицинского вуза. Критерии приема стажера в качестве хирурга общей практики строгие, а конкуренция обычно жесткая. Это обучение может длиться от пяти до восьми лет. На этом этапе вы можете получить сертификат в этой области хирургии.

Какие качества мне нужны, чтобы стать хирургом?

Успешные хирурги обладают особыми характеристиками и взглядами, которые способствуют успешной карьере. Хотя сильное желание стать хирургом имеет первостепенное значение, и упорство, чтобы выстоять в течение десяти или более лет формального обучения, необходимо, вы должны обладать и другими качествами. Без них хирургическая карьера может оказаться сложной и неблагодарной.

Помимо способности думать на ногах, решать проблемы и хорошо работать в условиях высокого уровня стресса, вы также должны уметь управлять:

• Кризисные и чрезвычайные ситуации.
• Долгие и изнурительные часы.
• Продолжительные периоды абсолютной концентрации без перерывов.
• Работаем умом и руками.

Также необходимо иметь:

• Физическая ловкость . Хотя вы можете приобрести определенную ловкость с помощью практики, некоторые из них являются врожденными способностями. Если на протяжении всей жизни у вас были проблемы с подвижностью, операция может оказаться для вас трудной.
• Уважение к человеческому телу и человеческой жизни .Хотя хирургия может обеспечить вам очень комфортный образ жизни, для достижения успеха вашей основной мотивацией должна быть любовь и уважение к человеческому телу и человеческой жизни. Без этого пациенты могут посчитать вас менее искренним и не доверять вам.
• Любовь к анатомии . Основой хирургии является глубокое знание анатомии.
• Разведка . Если вы боретесь с учебой, несмотря на ежедневные усилия, вам может быть полезно пройти психологическую оценку, чтобы определить, есть ли у вас интеллектуальные способности, чтобы стать врачом или хирургом.

Основные принципы хирургии

Независимо от хирургической специальности или типа выполняемой операции, каждый хирург применяет фундаментальные принципы в операционной. Поскольку он обладает врожденными свойствами, человеческая ткань реагирует на травмы предсказуемым образом. Итак, со временем был разработан набор руководящих принципов, способствующих оптимальному заживлению. Обычно называемые основными принципами хирургии, каждый хирург, независимо от специальности или типа выполняемой операции, следует им в операционной.

• Диагностика и предоперационная оценка. Неправильный диагноз может привести к неправильному, неэффективному и, возможно, ненужному лечению.
• Рассмотрение альтернативных безоперационных методов лечения. Поскольку в большинстве случаев хирургические операции носят инвазивный характер, они должны применяться в крайнем случае.
• Правильное планирование лечения. Говорят, что хорошие хирурги всегда оперируют дважды. Они мысленно визуализируют и планируют операцию, прежде чем приступить к самой операции.Хирургу в этом процессе планирования помогают записи, компьютерное моделирование, модельная хирургия и т. Д.
• Минимальное вторжение . По возможности рассмотрите альтернативы открытому хирургическому вмешательству.
  • Хирургия с оптическим прицелом и открытая хирургическая процедура.
  • Интервенционная радиология / ангиография.
  • Хирургические вмешательства на сердце, требующие открытия грудной клетки, в некоторых случаях заменяются минимально инвазивными процедурами, выполняемыми путем доступа к внутренней части артерии и выполнения соответствующей процедуры с рентгенографической помощью.
  • Хорошие визуальные условия. Хирурги должны четко видеть область, над которой они работают.
  • Обнаружение операционного поля. Это происходит, когда делается хирургический разрез и выполняется рассечение для достижения намеченного операционного поля.
  • Ретракция — это «отрыв» ткани, чтобы предложить хирургу максимальный доступ к операционному полю.
  • Ассистенты хирурга и медперсонал отметили, что успешные хирурги всегда жалуются на свет.
  • Отсасывание и обтирание. Это необходимо для удаления лишней крови, которая может закрывать операционное поле.
  • Некоторые известные в истории врачи страдали слепотой, но не хирурги.
  • Осторожно обращайтесь с тканью, чтобы не повредить ее. Это равносильно уважению к человеческому телу, а также пониманию процессов, связанных с заживлением и заживлением ран.
  • Надлежащий контроль кровотечения в пределах:
  • Минимальная электрокаутеризация.
  • Минимальное наложение швов.
  • Минимальное мытье губкой.
  • Каждое действие должно быть целенаправленным. По соображениям безопасности и экономии в операционной время имеет решающее значение. Не тратьте время на ОТ.
  • Стерильность и асептика. Все хирургические инструменты должны быть стерильными (полное отсутствие микроорганизмов), а операционное поле должно быть максимально асептическим (минимизация и ослабление микроорганизмов).

Другие применяемые принципы не носят хирургического характера, но по-прежнему имеют решающее значение для комфорта, доверия и уверенности пациента.

• Анатомические особенности. Хирургу необходимо досконально разбираться в строении человеческого тела.
• Физиологические соображения. Хирург должен иметь полное представление о том, как функционирует человеческое тело.
• Рекомендации пациентам . Для хирургов и членов хирургической бригады очень важно учитывать опасения и предвзятые представления пациента об операции и ее результатах.
• Соц. Некоторые болезни более распространены в определенных социально-экономических группах, чем в других.
• Религия. Переливание крови или трансплантация органов являются табу в некоторых религиозных группах.
• Финансовый. Каковы экономические последствия предлагаемой операции для пациента / медицинской организации?
• Ожидания. Каков ожидаемый результат и успех процедуры?
• Связь . Важно, чтобы пациент понимал параметры, риски и ограничения хирургического вмешательства и анестезии. Предоставление информации о рубцах и других состояниях, которые могут присутствовать после операции, необходимо, чтобы пациент был максимально подготовлен к операции и тому, что может произойти после ее завершения.
• Информация . Сюда входят данные о предлагаемой процедуре и любых альтернативах. Пациента также необходимо проинформировать о любой потенциальной боли или дискомфорте, которые могут возникнуть, а также дать предоперационные и послеоперационные инструкции.
• Последствия. Сможет ли пациент продолжить нормальную деятельность, например, учебу / работу / спорт / хобби? Если нет, будет ли это состояние временным или постоянным? Нужна ли пациенту медицинская справка?
• Осложнения. Что может пойти не так во время и после операции?
• Прогноз. Каков уровень успеха хирургической процедуры и как долго будет длиться эффект от операции?

Различные дисциплины в области хирургии

Американский колледж хирургов признает несколько хирургических специальностей [1].Когда вы подумаете о том, какой вид специальности вам больше всего подходит, будет полезно просмотреть доступные варианты.

• Общая хирургия выполняется хирургами, обученными проводить хирургические процедуры, охватывающие практически любую область тела. В общей хирургии есть следующие узлы:
• Хирургия толстой и прямой кишки также известна как проктология . Основное внимание уделяется диагностике и лечению таких заболеваний, как воспалительные заболевания кишечника, дисфункция тазового дна и колоректальный рак.
• Хирургия ушей, носа и горла, также известна как отоларинголог y — Заболевания и нарушения, поражающие уши и структуры дыхательной системы.
• Челюстно-лицевая и челюстная хирургия также включает стоматологическую хирургию — лечение пациентов с повреждениями, заболеваниями и расстройствами лица, лицевого скелета, рта и связанных с ними органов.
• Нейрохирургия — заболевания головного и спинного мозга.Прочтите Путь к неврологу или нейрохирургу .
• Акушерство и гинекология — медико-хирургическая помощь беременным, в том числе при развитии плода и нарушениях женских репродуктивных органов.
• Офтальмологическая хирургия — болезни и нарушения глаза, зрения и содержимого глазницы.
• Ортопедическая хирургия — все, что связано с опорно-двигательной системой, включая кости, мышцы и суставы.К специальностям ортопедии относятся:
  • Стопа и голеностопный сустав
  • Кисть — включает верхние конечности.
  • Замена сустава — в основном бедра и колени, но могут включать лодыжки и плечи.
  • Онкология — лечение доброкачественных и злокачественных опухолей опорно-двигательного аппарата.
  • Педиатрия — Ортопедические состояния у детей.
  • Позвоночник — занимается лечением и лечением проблем со спиной.
  • Спорт — ориентировано на спортсменов и лиц, страдающих спортивными травмами.
  • Травма Ортопедия — это развивающаяся область. Пациенты — это люди с критическими или множественными повреждениями опорно-двигательного аппарата.
• Детская хирургия — заболевания лиц, все еще считающихся детьми, в том числе подростков. В этой области есть несколько узких специальностей.
  • Neonatal — уход за новорожденными.
  • Пренатальный — уход за плодом.
  • Травма — Поскольку дети идут на большой риск и в конечном итоге получают травмы, детские хирурги часто сталкиваются с ситуациями, связанными с травматическими травмами, полученными детьми.
  • Онкология — злокачественные опухоли и доброкачественные образования.
• Пластическая и челюстно-лицевая хирургия — косметические процедуры и восстановление частей тела после потери тканей, например, уха. Тщательное знание опорно-двигательного аппарата имеет решающее значение.
• Торакальная хирургия — все, что находится в области грудной клетки, но в первую очередь сердце и легкие.
• Урология — занимается лечением доброкачественных и злокачественных медицинских и хирургических заболеваний надпочечников и мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин.
• Сосудистая хирургия — лечит болезни, поражающие артерии и вены по всему телу. Затвердение артерий может быть наиболее частой проблемой, которую лечат сосудистые хирурги.

Виды хирургии

После того, как вы станете хирургом, вас могут попросить выполнить один или все из следующих типов процедур.

• Открытая операция — хирург делает разрез скальпелем, вставляет инструменты в отверстие и выполняет операцию. Примером открытой хирургии является хирург, делающий разрез стальным скальпелем на коже живота для выполнения операции на желудке.
• Аспирация — это тип процедуры биопсии, при которой жидкость и пораженные ткани удаляются с помощью иглы для лабораторного исследования. Примером этого является биопсия груди, при которой удаленная ткань отправляется в лабораторию, чтобы определить, является ли она злокачественной.
• Криохирургия — это малоинвазивное лечение, при котором пораженная ткань разрушается путем ее замораживания. С помощью этого хирургического метода можно удалить кожные опухоли, кожные бирки и даже веснушки.
• Электрохирургия использует электрические инструменты, работающие на токах высокой частоты. Электрический ток может укрепить ткань или разрушить ее. По сути, хирург «сжигает» пораженную ткань или наросты или делает хирургические разрезы, в то время как электрический ток одновременно перекрывает кровеносные сосуды, тем самым сводя к минимуму кровотечение.
• Лазерная хирургия использует лазерный луч для бескровных разрезов тканей или удаления поверхностных повреждений. Лазеры можно использовать для хирургии глаза, удаления кожных следов и небольших опухолей.
• Операция по прибору является минимально инвазивной, поскольку не требует вскрытия тела, как это делает хирург при открытой хирургии. Некоторые распространенные операции включают лапароскопию, эндоскопию и колоноскопию.
• Ударные волны — это неинвазивный хирургический метод, при котором звуковые волны используются для разрушения камней в почках.Однако звук или ударные волны исходят извне. В настоящее время эта операция считается предпочтительной для удаления крупных камней в почках.
• Ультразвуковые скальпели используют звуковые волны для создания минимальных хирургических разрезов Этот тип хирургии используется, когда требуется высокая точность для удаления мелких и нежных тканей, но также может использоваться для удаления больших тканей.

Дискомфорт и осложнения после операции

Независимо от того, насколько незначительна операция, почти все пациенты испытывают дискомфорт в процессе заживления.Хотя каждый пациент выздоравливает по-своему, большая часть дискомфорта улучшается с каждым днем ​​и в конечном итоге исчезает. Некоторые из наиболее распространенных неудобств включают:

• Запор и газы (метеоризм).
• Тошнота и рвота от наркоза.
• Беспокойство и бессонница.
• Болезненность, боль и припухлость вокруг места разреза.
• Боль в горле (вызванная трубкой, вставленной в трахею для дыхания во время операции).
• Жажда.

Нет рутинных операций.Все операции сопряжены с определенным риском, потому что большинство операций поражает организм. Риск может привести к осложнениям. Осложнения, общие для всех операций, — это чрезмерное кровотечение во время или после операции и инфицирование хирургических ран . Остальные:

• Отсроченное заживление и незаживающие раны. Примером этого является сломанная кость, заживление которой требуется очень много времени или, возможно, она вообще не срастается.
• Кровоизлияние возникает при быстрой потере крови из места операции.Это может привести к шоку, поэтому лечить нужно быстро.
• Потеря функции. Иногда после операции пациент не может выполнять одну или несколько задач или действий, которые были возможны до операции.
• Легочные (легочные) осложнения. Это осложнение находится под наблюдением в течение первых 48 часов после операции. Иногда пациенту требуются упражнения по глубокому дыханию и откашливанию, чтобы свести к минимуму риск. Наиболее частые симптомы включают хрипы, боль в груди, жар и кашель.
• Осложнения неврологического характера. Они могут проявляться как потеря отдельных чувств, таких как зрение, чувство в определенной области или контроль произвольной мышцы.
• Реакция на наркоз . В редких случаях пациенты могут испытывать аллергические реакции от легкой до тяжелой степени на анестетики.
• Отклонение . Примером этого является отторжение пересаженного органа, например, почки.
• Амортизатор . Шок возникает из-за чрезмерного кровотечения, раневой инфекции, травмы головного мозга или нарушения обмена веществ.Требуется немедленное лечение.
• Пазухи и свищи . Это небольшие каналы и отверстия, которые могут возникнуть в результате операции.
• Задержка мочи . Временная задержка мочи или невозможность опорожнения мочевого пузыря может возникнуть после операции из-за анестезии.
• Инфекция раны . Попадание бактерий в место операции может вызвать инфекцию, задерживающую заживление. В некоторых случаях раневые инфекции могут распространяться на близлежащие органы или ткани или в отдаленные области через кровоток.

Другие осложнения более внешние. Они не могут нарушать функции, представлять опасные для жизни ситуации или мешать повседневной деятельности. Но они могут снизить самооценку и уверенность в себе, потому что могут быть очевидными и портить внешнюю эстетику. Для пациента эти состояния могут быть очень сложными, и хирурги должны быть готовы справиться с эмоциональными последствиями. К внешним осложнениям относятся:

• Чрезмерное исцеление
  • Келоид — разрастающийся рубец хирургической раны.
  • Рубцы — обычно тверже, чем прилегающие ткани, и часто косметически не приятны.
• Пигментация и потеря нормальной пигментации — изменение цвета или потеря нормальной окраски области.

Границы хирургии

Медицинская наука постоянно развивается. Врачи и исследователи постоянно ищут способы минимизировать риск, боль, инфекцию и время заживления для пациентов. На переднем крае медицины есть два вида хирургии.

• Роботизированная хирургия . Используя камеру и механические руки с прикрепленными к ним хирургическими инструментами, хирург может работать, сидя за консолью компьютера. Консоль предоставляет хирургу увеличенное трехмерное изображение операционного поля, с которого он или она управляет движением механических рук. Преимущества этой технологии включают меньшее количество осложнений, более быстрое восстановление и меньшие, возможно, менее заметные шрамы. По мере совершенствования роботизированной хирургии возможно, что хирургические операции могут быть выполнены пациенту, находящемуся на большом расстоянии, включая операции на космонавтах в космосе или солдатах на поле боя.

Healthcare Informatics , ранее известный как Институт трансформации технологий здравоохранения (iHT2), заказал видеоролик с изображением устройства da Vinci Arm от Intuitive Surgical. Доктор Дэвид Самади из Медицинской школы Mount Sinai объясняет, как работает рука, и делится своими мыслями о будущем роботизированной хирургии.

• Тканевая инженерия / регенеративная медицина . Хотя регенеративная медицина еще не играет значительной роли в лечении, она может изменить подход к хирургии.По данным Национального института биомедицинской визуализации и биоинженерии, цель тканевой инженерии — разработать «биологических заменителей, которые восстанавливают, поддерживают или улучшают функцию тканей». [2]. Они разработали двухминутный видеоролик о тканевой инженерии, который вы можете посмотреть здесь:

Ученые-медики уже могут выращивать определенные типы тканей из собственных клеток пациента, тем самым избегая риска отторжения. FDA одобрило использование искусственной кожи и хрящей, хотя их использование у пациентов все еще ограничено.Выращивание органа, такого как почка, из собственных клеток пациента, похоже, не за горами.

Миниатюрная биоинженерная человеческая печень, которую можно имплантировать мышам. (Источник: Сангита Бхатиа, Массачусетский технологический институт)

История хирургии

Египтяне практиковали хирургию еще в 1600 году до нашей эры. Свитки папируса ярко описывают шинирование переломов, уход за ранами, дренирование абсцессов и т. Д.

Гиппократ (400 г. до н. Э.), Которого обычно называют «отцом медицины», написал книги по хирургии, включая лечение травм головы. Клятва Гиппократа — это клятва, которую берут на себя некоторые студенты-медики, когда они становятся врачами, и обычно считается, что она включает фразу «во-первых, не навреди».

Как ни удивительно это звучит, в средние века операции в основном выполняли парикмахеры в рамках их служебных обязанностей. Они помогали монахам, которые в то время считались основными врачами.Но папский указ запретил монахам проливать кровь на себя, поэтому вместо этого операцию проводили парикмахеры. Со временем хирургия стала востребованной научной медициной в 16-18 веках.

Джон Хантер , шотландский хирург (1728–1793), применил экспериментальные методы в хирургии. Он учил своих студентов, что хирургическая операция — это последнее средство, и признавал, что другие методы не помогли.

Две, казалось бы, безвыходные ситуации стали камнем преткновения в области хирургии.Одним из них была мучительная боль, связанная с хирургическим вмешательством. Другой причиной были почти неизбежные раневые инфекции, возникающие после операций, особенно на брюшной полости, груди и черепе. Большинство из них закончились смертельным исходом.

В 1840-х годах английский хирург Джозеф Листер преодолел проблему сильной боли с помощью анестезии. В 1860-х годах он ввел принципы хирургии, которые значительно снизили инфекцию.

ХХ век стал свидетелем быстрого расширения и совершенствования техники анестезии, анестетиков и аппаратов, стерильности и асептики, а также открытия антибиотиков.Каждое продвижение позволило хирургии расшириться во многие субхирургические дисциплины. Вместе с ними появились новые, более безопасные и менее инвазивные хирургические методы, которые сегодня стали стандартными хирургическими методами и процедурами.

Развитие аппарата искусственного кровообращения сделало возможной безопасную операцию на сердце — кульминацией которой стала первая успешная пересадка сердца человека в 1967 году, проведенная профессором Кристианом Барнардом , южноафриканским кардиохирургом.

С 1967 года в историю хирургии было внесено много дополнительных вкладов, особенно тех, которые привели к ее новейшим рубежам.

Артикулы:

[1] Руководство для хирургических специалистов , Американский колледж хирургов, https://www.facs.org/education/patient-education/patient-resources/specialists .

[2] Тканевая инженерия и регенеративная медицина, Национальный институт биомедицинского воображения и биоинженерии, https://www.nibib.nih.gov/science-education/science-topics/tissue-engineering-and-regenerative-medicine .

.