Жаропонижающие средства для новорожденных: Как правильно снижать температуру у грудничка?

Содержание

Как правильно снижать температуру у грудничка?

Как правильно снижать температуру у грудничка?

Повышение температуры тела у ребенка грудного возраста всегда вызывает тревогу у родителей. Температура тела у маленьких детей может повышаться при различных состояниях и заболеваниях. Снижение температуры не устраняет причину заболевания, а лишь временно улучшает состояние больного ребенка.

Важно помнить, что у малыша повышение температуры является защитной реакцией организма, которая мобилизует иммунную систему на борьбу с бактериями и вирусами. При температуре увеличивается скорость биохимических реакций, быстрее образуются защитные антитела, тем самым создаются все условия для успешной борьбы с возбудителями инфекции. Также при лихорадке в организме вырабатываются интерфероны, вещества, которые создают благоприятные условия для гибели вирусов. Интерфероны ставят на клетку своеобразный биологический замок, мешая возбудителю инфекции проникнуть в клетку, призывают на помощь клетки иммунной системы — макрофаги, убивающие вредные микроорганизмы. Повышение температуры при неинфекционных заболеваниях и состояниях играет роль своеобразного сигнала тревоги, который свидетельствует о нарушениях в работе организма. Поэтому родителям следует избегать бесконтрольного применения жаропонижающих средств и придерживаться правильной тактики оказания первой помощи малышу при лихорадке.

Какую температуру следует считать нормальной для грудничка?

Температура тела здорового ребенка до года в течение суток может меняться от 36,0 до 37,40 С. В вечернее время она может быть немного выше, чем утром в связи с физиологическими изменениями уровня обмена веществ в организме. К концу первого года жизни температура у малыша устанавливается 36-370 С.

При перегревании (в летнюю жару, в душном помещении, или ношение одежды не по погоде), беспокойстве, крике кратковременно в течение 15-30 минут температура может повыситься до 37 – 370С такую температуру тоже можно считать нормальной при отсутствии других симптомов. В этом случае, сначала нужно устранить причину вызвавшую подъем температуры, подождать 20 – 30 минут, а затем повторно измерить температуру, если она нормализовалась, и других симптомов у ребенка нет, самочувствие хорошее, тогда в осмотре врача нет необходимости.

При любом повышении температуры выше или равному 380 у грудного ребенка необходим осмотр педиатра. Если температура поднялась до 390С и не снижается при помощи жаропонижающих средств, необходимо вызвать скорую помощь.

При повышенной температуре ребенок плаксив, беспокоен, отказывается от еды, сердцебиение и дыхание учащаются. На пике высокой температуры (380С и выше) возможна рвота. Кожа ребенка, как правило, розового цвета, влажная и теплая на ощупь. Но в некоторых ситуациях, несмотря на лихорадку стопы и ладони остаются холодными, кожа при этом бледная, это связано с нарушениями кровообращения. При лихорадке нарушается равновесие между теплообразованием и теплоотдачей тела, вследствие чего происходит расстройство деятельности нервной системы, а результатом этого расстройства являются нарушения в кровообращении, дыхании и обмене веществ. Процесс подъема температуры у некоторых детей сопровождается ознобом. Иногда на фоне высокой температуры возможно стул может стать более мягкой консистенции, это происходит в связи с функциональными изменениями кишечника и изменениями тонуса нервной системы. Водянистый стул с примесью слизи и зелени – это уже признак кишечной инфекции. У детей до 5 летнего возраста в связи с незрелостью нервной системы на фоне лихорадки (как правило, при температуре выше 390С) возможно появление судорог, которые проявляются потерей сознания и судорожным подергиванием ручек и ножек (так называемые фебрильные судороги).

Как правильно измерять температуру у грудничка?

Малышам можно измерять температуру в следующих местах: в подмышечной впадине, в прямой кишке, в полости рта, в паховой складке, в локтевом сгибе, на лбу, в ухе. Предпочтительно измерять температуру в подмышечной впадине, этот способ измерения считается наиболее достоверным и удобным. При этом следует помнить о некоторых особенностях измерения температуры у детей. В разных частях тела температура неодинакова, например, температура в подмышечной впадине считается нормальной до 37,40С, а ушная или ректальная (в прямой кишке) – до 38,00С. Измерять температуру ребенку нужно в состоянии покоя, он не должен в это время есть, пить или плакать — любое действие, требующее от малыша малейших физических затрат, может повлиять на показания термометра.

В аптеках представлен огромный ассортимент термометров. По принципу действия термометры делятся на три группы: ртутные, электронные и градусники-индикаторы. Для точности лучше измерять температуру двумя термометрами (электронным и ртутным), затем сравнивать их показания. Градусники-индикаторы в виде полимерной пластинки, которая прикладывается на лоб, удобны для измерения температуры в дороге, но их показания приблизительны, поэтому для уточнения температуры под рукой должен быть электронный или ртутный термометр.

Причины повышения температуры у грудничков

Повышение температуры у грудничков могут вызывать самые разные причины. Наиболее часто это острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), грипп. Кроме этого, лихорадку могут вызвать различные инфекционные заболевания, воспалительный процесс в легких — пневмония, почках (например, пиелонефрит), кишечные инфекции, стоматит – воспаление слизистой рта, реакция на прививку, чаще на АКДС – вакцину против коклюша, дифтерии и столбняка. Повышение температуры вызывает неочищенный коклюшный компонент вакцины (взвесь убитых коклюшных микробов). Современные вакцины АКДС («Инфанрикс», «Пентаксим»), которые содержат очищенный коклюшный компонент, вызывают лихорадку значительно реже.

У новорожденных и детей первого года жизни причинами неинфекционной лихорадки могут быть обезвоживание, избыточное содержание в рационе белков, поваренной соли, перегревание (например, в жаркое время года), нервное возбуждение при сильном беспокойстве, крике, плаче, реакция на боль. Часто причиной лихорадки может быть интенсивное прорезывание зубов. Однако следует знать, что 90% случаев повышения температуры у детей, у которых в это время режутся зубы, обусловлено другими причинами. Поэтому при лихорадке, даже если у ребенка идет прорезывание зубов, необходим осмотр врача, чтобы исключить другие причины лихорадки.

Наиболее редкие причины повышения температуры у детей – это эндокринные, аутоиммунные, онкологические заболевания, а также повышенная чувствительность к некоторым лекарственным препаратам (чаще всего это антибиотики, сульфаниламиды, барбитураты, аспирин, аллопуринол, аминазин, атропин, теофиллин, новокаинамид,как правило, лихорадка развивается на 5-10-й день после начала приема таких препаратов).

Чем помочь малышу:

Не медикаментозные способы снижения температуры

Когда температура поднимается до 380 у детей до 3 месяцев жизни и до 390 у детей старше этого возраста сначала нужно попробовать снизить температуру не медикаментозными способами (охлаждение, растирание).

При температуре ребенку нужно обеспечить покой и обильно поить жидкостью (можно использовать кипяченую воду, детские чаи или специальные регидратационные растворы), так как необходимо восполнить потерю жидкости, которую ребенок теряет при высокой температуре за счет потоотделения. Новорожденного при лихорадке выше 380 допаивать кипяченой водой, с 1 месяца жизни можно использовать детские чаи, специальные регидратационные растворы. Если малыш находится на грудном вскармливании чаще предлагать ему грудь.

Для того чтобы улучшить отдачу тепла нужно раскрыть ребенка, снять с него одежду на 10-15 минут при температуре в помещении не ниже 200С; обтереть всю поверхность тела спиртом или водным раствором уксуса (раствор пищевого уксуса в воде в соотношении 1:1.) (при их испарении увеличивается теплоотдача). Или вместо растирания можно обернуть ребенка влажной пеленкой (простыней) на 10-15 минут, во избежание озноба температура воды для смачивания пеленки должна быть не ниже 250С. Если же, несмотря на высокую температуру ладони и стопы ребенка холодные, надо согреть конечности ребенка, дать теплое питье и жаропонижающий препарат. Похолодание конечностей, которое вызвано спазмом сосудов, – признак неблагоприятного течения лихорадки, согревающие процедуры в этом случае помогают восстановить кровообращение.

Лекарственные препараты

Если через 20-30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать жаропонижающее. Эффект должен наступить через 30 минут.

У детей от 0 до 3 месяцев жаропонижающие назначаются при температуре выше 380. Если ребенок старше 3 месяцев жизни, то жаропонижающее назначается при температуре 390С и выше (если ребенок хорошо переносит температуру). Однако, если у ребенка на фоне лихорадки независимости от степени выраженности, отмечается ухудшение состояния, озноб, нарушение самочувствия, бледность кожи, жаропонижающее должно быть назначено немедленно.

При температуре ниже указанных цифр жаропонижающее давать не следует, в связи с тем, что как уже было сказано выше, температура является защитной реакцией организма. При лихорадке в организме вырабатываются интерфероны, вещества, которые создают благоприятные условия для гибели возбудителей заболеваний, препятствуют проникновению вируса в клетку, а также стимулируют иммунную систему для борьбы с инфекцией.

Нерациональное снижение температуры ведет к более длительному, затяжному течению болезни!

Однако при температуре выше 390С, а у некоторых детей (у детей с сопутствующей патологией нервной системы, с тяжелыми заболеваниями сердечнососудистой системы) и выше 380С, эта защитная реакция становится патологической: начинается разрушение полезных продуктов обмена веществ, в частности белка, у ребенка появляются дополнительные симптомы интоксикации – бледность кожных покровов, слабость, вялость, нарушения сознания.

Отдельно следует сказать о детях из группы риска по неблагоприятным последствиям лихорадки. Сюда относятся дети с тяжелыми заболеваниями сердца (врожденные пороки сердца, кардиомиопатии- заболевание, при котором поражается мышца сердца) и нервной системы, а также те дети, у которых ранее при высокой температуре отмечались судороги. Этим детям следует давать жаропонижающее при температуре от 37,5 до 38,5 0С в зависимости о того, как ребенок ее переносит. Следует помнить, что у детей с серьезными заболеваниями сердечнососудистой системы лихорадка может привести к тяжелым нарушениям функции сердца и сосудов. У детей с тяжелой патологией нервной системы лихорадка может спровоцировать развитие судорог.

Наиболее безопасен к применению у детей парацетамол. Препарат официально разрешен к применению у детей 1 месяца жизни. До этого возраста применяется, но с осторожностью по строгим медицинским показаниям. В нашей стране без рецепта продаются многие препараты на основе парацетамола. Панадол, Калпол и Эффералган и др. Для грудного ребенка лучше не использовать часть «взрослой» таблетки, а использовать детские лекарственные формы, позволяющие точно дозировать лекарство. Препараты на основе парацетамола выпускаются в разных формах (свечи, сироп, гранулы для приготовления суспензии). Сироп и суспензию можно смешивать с соком или молоком, растворять в воде, что позволяет использовать дробные дозы и максимально уменьшить для ребенка ощущение приема лекарства. При применении жидких форм лекарства необходимо использовать мерные ложки или колпачки, прилагаемые к упаковкам. Это связано с тем, что при использовании домашних чайных ложек, объем которых на 1-2 мл меньше, существенно снижается реальная доза лекарства.

Разовая доза парацетамола 10-15 мг/кг массы тела малыша на прием, не чаще 4 раз в день, не чаще чем через каждые 4 часа, суточная доза не должна превышать 60 мг/кг в сутки. Эффект парацетамола в растворе наступает через 30 минут и сохраняется 3-4 часа. При тошноте, рвоте, а также для более длительного эффекта (на ночь) парацетамол вводят в свечах. Действие свечей (Эффералган, Панадол) начинается позже через 1-1,5 часа, но длится дольше — до 6 часов, поэтому свечи более подходят для снижения температуры ночью, поскольку обеспечивают длительный жаропонижающий эффект. Также парацетамол входит в состав свечей «Цефекон Д», которые разрешены к применению с 1 месяца жизни. Действие этого препарата начинается несколько раньше через 30-60 минут и продолжается 5-6 часов. Свечи в отличие от сиропов не содержат консервантов и красителей, поэтому при их использовании значительно уменьшается риск аллергических реакций. Недостатком препаратов в форме свечей является более позднее наступление эффекта. Главные недостатки ректального пути введения лекарств — неудобство в применении, неестественность самого пути введения и индивидуальные колебания скорости и полноты всасывания препаратов. Разница во времени действия свечей и жидких форм (сироп, суспензия) препаратов с одинаковым действующим веществом связана с разным путем введения препарата, при поступлении парацетамола через прямую кишку эффект наступает позднее. (Комментарий для редактора. Поступая через прямую кишку, парацетамол сначала попадает в общий кровоток, минуя печень, поэтому активные метаболиты препарата, которые формируются в печени, будут образованы позднее, когда препарат этого органа достигнет. Соответственно, при поступлении препарата через перорально, он поступает в общий кровоток, после метаболизма в печени.)

Если снижения температуры при применении препаратов на основе парацетамола не произошло и температура продолжает повышаться дать жаропонижающее на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен).

Выпускаются препараты Нурофен (свечи, сироп), Ибуфен (сироп) и др. Сироп разрешен к применению с 6 месяцев жизни, свечи с 3 месяцев. Эффект наступает через 30 минут и сохраняется до 8 часов. Разовая доза — 5–10 мг/кг массы тела 3–4 раза в сутки через 6-8 часов. Максимальная суточная доза — не более 30 мг/кг/сут. Назначается, когда жаропонижающее действие надо сочетать с противовоспалительным.

Таким образом, алгоритм поведения родителей при лихорадке у ребенка выглядит следующим образом. Когда температура поднимается до 380 у детей до 3 месяцев жизни и до 390 у детей старше этого возраста сначала нужно попробовать снизить температуру немедикаментозными способами (охлаждение, растирание), о которых было сказано выше. Если через 20-30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать жаропонижающее на основе парацетамола. Эффект должен наступить через 30 минут. Если снижения температуры не произошло и температура продолжает повышаться дать жаропонижающее на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен). На фоне использования лекарств, продолжаем снижать температуру не медикаментозно с помощью растираний и охлаждения.

Если, несмотря на все проводимые мероприятия, эффекта не наступает, необходимо вызвать скорую помощь, в этой ситуации после осмотра ребенка будет внутримышечно введен анальгин, чаще всего в комбинации с антигистаминным препаратом (димедрол или супрастин) и папаверином (с сосудорасширяющей целью, если есть похолодание конечностей, бледность кожи).

Основные правила приема жаропонижающих:

• Регулярный (курсовой) прием жаропонижающих нежелателен, повторную дозу вводят только после нового повышения температуры! Если регулярно давать ребенку жаропонижающее, то можно создать опасную иллюзию благополучия. Сигнал о развитии осложнения, каким является повышенная температура, будет замаскирован и будет упущено время для начала лечения.

• Не следует давать жаропонижающее профилактически. Исключением являются ситуации, когда некоторым детям жаропонижающий препарат назначается после прививки АКДС для профилактики поствакцинального подъема температуры, в этой ситуации лекарство принимается однократно только по рекомендации педиатра.

• Необходимо строго соблюдать максимальную суточную и разовую дозировки, особенно быть внимательными в отношении препаратов на основе парацетамола (Эффералган, Панадол, Цефекон Д, Калпол идр.) В связи с тем, что передозировка парацетамола наиболее опасна, она приводит к токсическому поражению печени и почек.

• В тех случаях, когда ребенок получает антибиотик, регулярный прием жаропонижающих средств также недопустим, т. к. может привести к затягиванию решения вопроса о необходимости замены антибактериального препарата. Это объясняется тем, что самый ранний и объективный критерий эффективности антибиотика – это снижение температуры тела.

Запрещено использовать!

1. В качестве жаропонижающего запрещен к применению у детей аспирин из-за опасности тяжелых осложнений! При гриппе, ОРВИ и ветряной оспе препарат может вызвать синдром Рея (тяжелейшее поражение печени и мозга за счет необратимого разрушения белков).

2. Безрецептурное применение в качестве жаропонижающего у детей анальгина внутрь, поскольку он способен вызвать опасные осложнения, а именно тяжелые поражения кроветворной системы. Анальгин у детей используют только внутримышечно по строгим медицинским показаниям!

3. Также в качестве жаропонижающего недопустимо применение нимесулида (Найз, Нимулид). Препарат запрещен для детей младше 2 лет.

Правильная тактика поведения родителей при лихорадке у малыша, отсутствие бесконтрольного применения жаропонижающих и своевременное обращение за медицинской помощью позволят малышу сохранить здоровье.

                                                                                                                         Публикация для журнала «9 месяцев»

Жаропонижающее для новорожденных с первых дней — наш рейтинг

Медикаментозные жаропонижающие средства для новорожденных с первых дней жизни и до месяца применять не рекомендуется. Нет аптечных препаратов, в аннотации которых было бы указание о возможности применения их деткам младше месячного возраста. Для ребятишек постарше есть ряд безопасных лекарств, способных успешно сбивать высокую температуру. Давать их ребенку можно только после консультации и назначения врача.

Как сбивать температуру новорожденным до месяца

Высокая температура — это признак заболевания или недомогания ребенка. При высокой температуре нужно обязательно вызвать педиатра, чтобы он осмотрел ребенка и выяснил ее причину.

Сбивать температуру до 38 градусов не рекомендуют, она сигнализирует организму о том, что необходимо начать бороться с болезнетворными бактериями или вирусом. На фармацевтическом рынке не существуют разрешенные жаропонижающие для новорожденных до 1 месяца. Педиатр может назначить какой-то препарат, рассчитанный на возраст старше, с учетом состояния малыша и снизив дозировку. Самостоятельно прописывать и давать лекарство ребенку младше месяца опасно для его здоровья.

Как сбивают температуру младенцам в возрасте до месяца:

  • малыша раздевают, чтобы кожа максимально охлаждалась, дышала;
  • в комнате ребенка нужно проветрить, а воздух — увлажнить;
  • можно обтирать тело крохи водой комнатной температуры.

Важно следить, чтобы из-за температуры не произошло обезвоживание организма, для этого почаще прикладывайте малыша к груди. Если температура не сбивается, продолжает расти, малыш слабый и сонливый — вызывайте скорую помощь.

В каком виде выпускаются жаропонижающие для малышей

Для деток в возрасте от 1 месяца выпускают жаропонижающие в твердой и жидкой форме. Твердая форма — свечи (суппозитории) — хоть и неприятна для ребенка, но имеет ряд преимуществ:

  • при правильном использовании легко и быстро вводится;
  • нет лишних красителей, подсластителей и ароматизаторов, которые могут вызвать аллергию.

Недостатки ректальных свечей:

  • нужно хранить в холодильнике;
  • действуют медленнее, чем сироп или суспензия;
  • нельзя использовать, если есть патологии кишечника.

Сироп хорош тем, что он начинает действовать быстрее ректальных свечей. Но его главный недостаток: наличие в составе красителей, ароматизаторов, подсластителей для улучшения вкуса. Эти составляющие могут вызвать у малыша аллергию.

Перечень разрешенных жаропонижающих для детей до года

Все разрешенные к использованию жаропонижающие делятся на группы по активному действующему веществу. От температуры новорожденному дают следующие препараты:

  1. Препараты на основе парацетамола. Они разрешены к использованию с месячного возраста. Выпускаются в виде свечей, суспензий, сиропов. Противопоказаны деткам с заболеваниями почек, печени, при вирусном гепатите или сахарном диабете. Популярные препараты на основе парацетамола — «Эффералган», «Парацетамол», «Панадол», «Цефекон Д».
  2. Препараты на основе ибупрофена. Разрешены к использованию с третьего месяца жизни ребенка. Противопоказаны при заболеваниях почек, печени, при астме, язве, гастрите, нарушении слуха, заболеваниях крови. Популярные препараты на основе ибупрофена — «Ибуфен», «Нурофен», «Ибупрофен».
  3. Гомеопатические препараты. Выпускаются в виде ректальных свечей. Противопоказаны при непереносимости компонентов. Популярный препарат — «Вибуркол».

Жаропонижающие в виде ректальных свечей на основе парацетамола

Жаропонижающие в виде свечей хороши своим минимальным количеством побочных эффектов. Педиатры часто назначают эту форму для деток от одного месяца. Ректальные свечи на основе парацетамола:

  • «Панадол»;
  • «Цефекон Д»;
  • «Эффералган».

Ректальные свечи «Панадол»

Свечи для малышей до года выпускают в дозировке 125 мг. Их назначают, чтобы справиться со слабым и умеренным болевым синдромом и сбить высокую температуру. Лекарство действует до 6 часов. Дозировку назначает врач с учетом веса и возраста малыша. В день обычно ставят не больше 4 свечей. Эти свечи часто рекомендуют в день вакцинации, если у ребенка повышается температура как реакция на воздействие вакцины. Препарат назначают с 3 месяцев.

Ректальные свечи «Цефекон Д»

Выпускают в дозировке 50 мг для деток в возрасте месяца. Деткам от 3 месяцев назначают дозировку в 100 мг. Препарат хорошо обезболивает и снижает температуру.

Ректальные свечи «Эффералган»

Свечи назначают при сильных воспалениях, при прорезывании зубов, предупреждении жара после вакцинации. Разрешен к применению детям с 3 месяцев. Дозировку высчитывают, исходя из веса малыша. Вводят до четырех раз в день.

Жаропонижающие в виде сиропа и суспензии на основе парацетамола

С трех месяцев парацетамол новорожденным дают в дозировке 60-120 мг. Применять препараты на основе парацетамола можно не чаще четырех раз в сутки. Популярные жидкие препараты на основе парацетамола:

  • суспензия «Панадол»;
  • сироп «Эффералган».

Суспензия «Панадол»

Назначают из расчета 4 мл — при массе тела от 6 до 8 кг и 5 мл — при массе тела от 8 до 10 кг. Детям до 3 месяцев дают только по назначению врача. В сутки рекомендуется давать малышу не больше 3-4 раз.

Сироп «Эффералган»

Сироп не рекомендуется новорожденным с весом до 4 кг. Дозируется по весу малыша. В сутки принимают не чаще 3-4 раз. Минимальное время между приемами — от 4 до 6 часов. Максимальный срок применения — три дня.

Жаропонижающие, рекомендуемые новорожденным от одного до трех месяцев

Деткам до трех месяцев педиатры назначают только препараты на основе парацетамола. В рекомендуемый врачами список жаропонижающих для новорожденных до 3 месяцев входят:

  • ректальные свечи «Панадол»;
  • ректальные свечи «Цефекон Д»;
  • ректальные свечи «Эффералган»;
  • суспензия «Панадол»;
  • сироп «Эффералган».

Жаропонижающие свечи и суспензии на основе ибупрофена

Деткам в возрасте от трех месяцев можно применять не только парацетамол, но и лекарства на основе ибупрофена.

Ректальные свечи «Нурофен»

Можно применять деткам с трехмесячного возраста. Каждая свечка содержит 60 мг ибупрофена. Малышам с весом от 6 до 8 кг назначают по 0,5-1 свече до трех раз в сутки. Ребятишкам с весом от 8,5 кг до 12 кг назначают по 1 свече до четырех раз в сутки.

Суспензия «Нурофен»

Не рекомендуется малышам с массой тела меньше 5 кг. Для точной дозировки используют мерную ложку. В возрасте от 3 до 6 месяцев дают по 2,5 мл от одного до трех раз в день. В возрасте от 6 до 12 месяцев дают по 2,5 мл от одного до четырех раз в день. Длительность приема — 3 дня. Если у деток 3-6 месяцев нет улучшений в течение суток после приема, нужно обратиться к педиатру.

Какие препараты применять нельзя

Новорожденным нельзя давать ряд препаратов, которые хорошо сбивают температуру у взрослых, но опасны для деток:

  • «Аспирин» — его нельзя применять детям до 12 лет;
  • «Анальгин» — его применяют только в крайних случаях, под наблюдением врача;
  • «Ибуклин Юниор» — это комбинированное средство, в состав которого входят одновременно и ибупрофен, и парацетамол, его разрешено применять только с трех лет;
  • «Фенацетин»;
  • «Амидопирин»;
  • «Нимесулид»;
  • «Антипирин».

Как дополнительно сбивают температуру у маленьких детей

Помочь быстрее сбить высокую температуру маленьким деткам могут простые проверенные действия:

  1. Следить за тем, чтобы малыш достаточно много пил. Когда ребенок потеет — это естественная защита от перегрева. Жидкость помогает выводить токсины и предохраняет от сгущения крови и обезвоживания.
  2. Раздеть ребенка, накрывать только тонкой пеленкой.
  3. Периодически проветривать в комнате, следить, чтобы в помещении не было жарко.
  4. Обтирать ребенка влажным полотенцем осторожно, не допуская переохлаждения (чтобы не было спазмов сосудов).

Перед применением жаропонижающего нужно проконсультироваться с педиатром. После того, как вы на собственном опыте подберете оптимальный препарат для своего ребенка, позаботьтесь о том, чтобы он всегда был у вас дома. Хранить жаропонижающее лучше всего в холодильнике.

Здоровья вам и вашему малышу!

0

0

37365

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Жаропонижающие для детей. От жара и боли.

27.08.2019


Согласно статистике, дети до 4-х лет считаются часто болеющими, если болеют больше 3-4 раз в году. В возрасте с 4-х до 7 лет им нужно переболеть больше 3 раз в году, чтобы попасть в эту категорию. Если ребенок болеет реже 3-х раз, его можно считать обычным ребенком. А что делать, если ребенок все-таки заболел?


Первые признаки простуды

  • Вялость
  • Сонливость
  • Снижение аппетита
  • Нарушение сна
  • Кашель и чихание
  • Выделения из носа
  • Покраснения глаз
  • Головная боль
  • Повышение температуры
  • Увеличение лимфоузлов
  • Нарушение сна


Первая помощь при простуде:

  • Обильное питьё. Обильное питье поможет освободить организм от токсинов, а также восполнит недостаток жидкости в организме и ускорит отхождение мокроты из бронхов.
  • Куриный бульон (с 6 месяцев)
  • Мёд (с 12 месяцев и при отсутствии аллергии)
  • Обтирания. Обтирание тела салфеткой или полотенцем, смоченным обычной водой или с добавлением уксуса. Разводить нужно в такой пропорции: на 20 частей воды 1 часть уксуса. Обтирать можно все тело
  • Сбиваем температуру. Если температура продолжает повышаться, ее обязательно нужно снижать, так как это может привести к судорогам
  • Покой и сон с минимальным освещением и шумом



При повышенной температуре организм вырабатывает интерфероны — вещества, помогающие бороться с инфекцией. Обычно давать ребенку жаропонижающие рекомендуют в том случае, если термометр показывает 38°С и выше, однако здесь все индивидуально. И при ухудшении состояния ребенка обязательно обратитесь к врачу, чтобы избежать возможных осложнений.


 


Максиколд – от жара и боли у детей.


Причины, по которым можно выбирать Максиколд для детей:


Комплексное терапевтическое действие

  • Жаропонижающее. Применяется в качестве жаропонижающего средства при инфекционно-воспалительных заболеваниях, сопровождающиеся повышением температуры тела
  • Обезболивающее. Предназначен при боли слабой и умеренной интенсивности, включая головную боль и боль при прорезывании зубов
  • Противовоспалительное




Качество лекарственного средства                                                                    

  • Активное вещество в Максиколд для детей-ибупрофен, который успешно используется в медицине более 50 лет
  • Рекомендован Всемирной Организацией Здравоохранения для широкого использования в педиатрической практике


Широкая область применения Максиколд в качестве жаропонижающего средства

  • При острых респираторных заболеваниях (простуда, ОРЗ, ОРВИ
  • Гриппе, детских инфекциях (в т. ч. таких как ветряная оспа, краснуха, коклюш, корь, скарлатина, эпидемический паротит)

   


Максиколд для детей используется как обезболивающее средство

  • Головной боли
  • Боли в ушах (в т. ч. при отите)
  • Боли при растяжении и ушибах
  • Зубной боли (в т. ч. при прорезывании)
  • Невралгиях
  • Боли в горле (в т. ч. при ангине)

В отличие от препаратов, содержащих в качестве активного вещества парацетамол, Максиколд для детей помимо обезболивающего действия обладает еще и противовоспалительной активностью.


Мягкое и уверенное снижение температуры у ребенка

  • Жаропонижающее действие начинается уже с 15 минуты после приема, помогая скорее почувствовать облегчение
  • Работает до 8 часов — уменьшает кратность повторных приемов, помогает спокойно спать без лихорадки всю ночь

Длительность приема Максиколд для детей:

1. Не более 3 -х дней в качестве жаропонижающего

2. Не более 5 -и дней в качестве обезболивающего


Любые средства от простуды у детей должен подбирать врач, так как очень важно учитывать не только симптоматику, но и дозировку, природу инфекции и сочетаемость препаратов, а также наличие возможных побочных эффектов. 


С заботой о детях и их родителях, мы подготовили специальную акцию: 


Только до 31 октября 2019 г. при покупке детского Арбидол действует 50% скидка на Максиколд для детей.


В акции участвуют: Арбидол для детей суспензия для приёма внутрь 25мг/5мл., Арбидол для детей 50Подробности акции и список товаров, участвующих в акции уточняйте по телефону 88007758703. Бронируйте прямо сейчас на zdesapteka.ru 


Подробности акции и список товаров, участвующих в акции уточняйте по телефону 88007758703.


Бронируйте прямо сейчас на zdesapteka.ru


Здоровый ребенок — счастливый родитель!

Лучшие жаропонижающие средства для детей от 0 до 3 лет ⋆ Папкина дочка

Видео по теме

Как быстро и правильно сбить температуру у ребенка

Смотрите больше на официальном сайте телеканала…

7 способов снизить температуру у ребенка. Советы родителям от педиатр

Please watch: «Фитбол для новорожденных….

Лучшие жаропонижающие средства для детей от 0 до 3 лет

Высокая температура у маленького ребёнка – тревожный сигнал, вызывающий массу беспокойства у родителей. Чаще всего она является защитной реакцией организма на возбудителей вирусной инфекции, хотя нередко гипертермия может быть последствием перегрева, вакцинации или причиной прорезывания зубов.

Про лучшие противовирусные препараты для детей от 0 до 3 читайте здесь.

Когда у ребёнка жар, у любой мамочки возникает ряд вопросов – сразу сбивать температуру или подождать прихода врача? Какой жаропонижающий препарат наиболее эффективен? Не опасно ли его давать малышу? Ответы на них Вы найдёте в этой статье.

Когда следует сбивать температуру.

У многих родителей начинается настоящая паника, едва градусник показывает температуру выше нормы. Они сразу принимаются пичкать малыша жаропонижающими средствами, что делать не рекомендуется. Дело в том, что при температуре 38 градусов организм начинает бороться с болезнью, вырабатывая интерферон, способствующий угнетению возбудителей инфекции и укреплению иммунитета. Поэтому, если постоянно «помогать» иммунной системе в борьбе с заболеванием, то в дальнейшем она «разучится» это делать самостоятельно. Когда же необходимо сбивать ребёнку температуру?

· В возрасте 0-3 месяца – при повышении температуры до 38 градусов;

· После достижения 3 месяцев – при температуре 39 градусов и более;

· При болезнях сердечно-сосудистой и дыхательной системы – при 38,5;

· При обезвоживании организма (рвоте, диарее), фебрильных судорогах.

В любом случае, следует ориентироваться на состояние малыша. Если у ребёнка температура около 38 градусов, при этом у него наблюдается слабость, сонливость, вялость, озноб, затруднённое дыхание, рвота, диарея, судороги, бледность или покраснение кожи, то не следует ждать пока жар усилится, а сразу давать жаропонижающий препарат и вызывать врача.

Формы и виды жаропонижающих средств.

Практически все жаропонижающие лекарства для малышей имеют в составе ибупрофен или парацетамол, за исключением гомеопатических препаратов, содержащих растительные компоненты. Средства для снижения температуры бывают разных видов и выпускаются в форме:

1. Сиропа, суспензии, микстуры – имеют жидкую форму, приятный вкус и запах. Являются самыми быстродействующими жаропонижающими средствами. Температура начинает снижаться уже через 20-30 минут после приёма лекарства. Могут применяться с 1 месяца.

2. Ректальных суппозиториев (свечей) – считаются наиболее удобным и эффективным средством от температуры, которая начинает спадать примерно через 30-40 минут после ввода свечи в прямую кишку. Однако, если у малыша диарея, то такой метод не годится.

3. Сухого порошка – перед принятием, его следует растворить в теплой воде. Отличается кисловато-сладким вкусом и приятным ароматом, поэтому чаще всего малыши пьют жаропонижающий напиток без проблем. Может применяться у деток после 6-9 месяцев.

4. Таблеток – в основном назначают детям после 3-х лет и старше, так как малыши не умеют их глотать. Если всё же требуется дать ребёнку таблетку, то её предварительно следует растолочь в порошок и разбавить в небольшом количестве жидкости.

Малютке до 1 месяца давать жаропонижающие средства без разрешения врача категорически не рекомендуется. Для малышей с 1 месяца до 2 лет предпочтительно применять лекарства в форме ректальных суппозиториев и в жидком виде (сироп, суспензия, микстура). Имеются также препараты в форме жевательных таблеток (пастилок), приём которых разрешён деткам с 2-х лет.

Наиболее эффективные препараты с парацетамолом.

Лекарственные средства на основе парацетамола считаются наиболее эффективными. Обладают обезболивающим и жаропонижающим действием. Применяются с 1-3 месяцев при ОРВИ, лор заболеваниях, гриппе, простуде, при прорезывании зубов. К лучшим препаратам для снижения температуры относятся:

· Парацетамол (сироп, суспензия, суппозитории) – с 1-3 месяцев. Снижают температуру на 4-6 часов. Применять не больше 3-4 раз в сутки;

· Панадол (свечи, суспензия, сироп) – с 3-х месяцев. Быстро сбивает жар, устраняет боль и ломоту. Можно принимать до 3-4 раз в день;

· Цефекон Д (свечи) – с 1 месяца. За короткий период снижают температуру, избавляют от болевого синдрома. Частота приёма через 4-6 часов;

· Эффералган (свечи, сироп) – с 1-3 месяцев. Принимать разрешено не более 3-х дней, с перерывом между приёмами как минимум 4-6 часов.

Противопоказаний к применению таких жаропонижающих препаратов немного. Нельзя давать их деткам до 1 месяца, с индивидуальной непереносимостью на парацетамол, при сахарном диабете, патологиях почек, печени, при синдроме Жильбера, вирусном гепатите. Если не превышать указанную дозировку, то побочные эффекты возникают редко.

Лучшие жаропонижающие препараты с ибупрофеном.

Препараты на основе ибупрофена относятся к нестероидным противовоспалительным средствам. Обеспечивают жаропонижающее и обезболивающее действие. В основном их назначают деткам с 3 месяцев и старше, при индивидуальной непереносимости на парацетамол. Лекарства быстро сбивают температуру и облегчают состояние при простудных и вирусных заболеваниях. Наиболее эффективные из них:

· Нурофен (сироп, суспензия, свечи) – с 3 месяцев. Интервал между приёмом 6-8 часов;

· Ибупрофен (свечи, таблетки) – 3 месяца и старше. Применение не более 3-4 раз в сутки;

· Ибуфен (суспензия) – разрешена деткам с 1 года. Можно применять до 3-4 раз в день.

Нельзя принимать жаропонижающие препараты с ибупрофеном при индивидуальной непереносимости, аллергическом рините, астме, заболеваниях крови (влияет на её свёртываемость), болезнях почек, печени, желудка и 12-перстной кишки.

Гомеопатические жаропонижающие средства.

Лучшее гомеопатическое средство для снижения температуры у малышей – свечи Вибуркол. Это препарат комплексного действия на растительной основе. Применять его можно грудничкам с первых дней жизни. Обладает жаропонижающим, противовоспалительным, спазмолитическим, анальгезирующим и седативным эффектом. Не оказывает побочного воздействия и не имеет противопоказаний. Единственным ограничением к применению суппозиториев является индивидуальная непереносимость на компоненты, входящие в состав.

Какие препараты нельзя давать детям.

Если мамочка собирается купить жаропонижающее средство без рекомендации врача, прежде всего ей следует обратить внимание на указанный в инструкции возраст, активно действующее вещество, противопоказания, быстроту и длительность терапевтического воздействия. Нельзя покупать лекарство для малютки, если в его составе имеются нимесулид (Нимесил, Найз, Нимид, Немулекс), ацетилсалициловая кислота, препараты Аспирин, Анальгин, Антипирин, Амидопирин, Фенацетин.

Следует помнить, что многие жаропонижающие препараты содержат ароматизаторы, сахарозу, подсластители и прочие добавки, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию. Поэтому, лучше всего перед покупкой лекарственного средства проконсультироваться с педиатром, который подберёт наиболее эффективное и безопасное, учитывая возраст, вес малыша, характер заболевания и индивидуальные особенности его организма.

Полезные советы.

Если у маленького ребёнка жар, вызывайте как можно скорее детского врача. Старайтесь не укутывать малыша, давайте ему побольше пить тёплой жидкости, грудничка почаще прикладывайте к груди. В помещении не должно быть жарко и душно, оптимальная температура – 18-22 градуса. Воздух в комнате должен быть влажным, прохладным и свежим, поможет в этом частое проветривание.

Не занимайтесь самолечением длительный срок, чтоб не навредить здоровью малыша. Не давайте жаропонижающие препараты ребёнку без рекомендации педиатра. Если температура слишком высокая и следует действовать немедленно, внимательно читайте инструкцию перед применением средства и ни в коем случае не превышайте указанную дозировку. Здоровья Вашим деткам!

Лучшие жаропонижающие средства для детей от 0 до 3 лет.            Анастасия Ржевская для сайта Папкина Дочка.

Лучшие предложения наших партнеров

Жаропонижающее для новорожденных — список лекарств от температуры для детей до года

Поднявшаяся температура у новорожденного – серьезный повод для беспокойства у родителей. Ведь высокая температура может быть предвестником заболевания или инфекции. Снять температуру и облегчить состояние ребенка помогут жаропонижающие средства.

Важные моменты при принятии жаропонижающих препаратов:

  1. Назначить жаропонижающее новорожденному ребенку может только лечащий педиатр.
  2. Сбивать температуру рекомендуется, если она выше 38°.
  3. Четко следовать инструкциям, соблюдать дозы приема препаратов.

По теме температуры у новорожденных:

Список жаропонижающих средств

Лекарства для новорожденных от температуры выпускаются в виде сиропов, суспензий, растворов и ректальных свечек.

  • Далерон. Суспензия. Дозировка: до 3 мес. – 10 мг, 3-12 мес. – 60-120 мг. Нельзя принимать более 4 раза за сутки. Время между приемами препарат – 4 ч. Максимальная продолжительность приема 3 дня.
  • Доломол. Суспензия. Дозировка: 1-3 мес. – определяется врачом, 3-12 мес. – от 2,5 до 5 мл. Пить минимум через 1 ч. после еды. Запивать большим количеством жидкости. В день принимать 4 раза с интервалами в 4 ч. Максимальная продолжительность приема 3 дня.
    • Доломол Свечи. Дозировка: 3-6 мес. – 80 мг 5 раза в день, 6-12 мес. – 80 мг в сутки 2-3 раза. Ежедневная доза – максимум 4 грамма.
  • Ибупрофен. Свечи. Дозировка: 5,5-8 кг – 1 супп. в сутки 3 раза, 8-12,5 кг – 1 супп. в сутки 4 раза. Интервал между приемами – 6 ч. Не желательно детям до 3 мес. Продолжительность приема 3 дня.
  • Ибуфен. Суспензия. Дозировка: 7-9 кг – 2,5 мл (50 мг). Принимать после еды, в день не чаще 3 раз. Минимальное время между приемами – 6-8 ч. Флакон перед употреблением взболтать. Препарат не рекомендуется детям с весом до 7 кг.
  • Ифимол. Раствор. Дозировка: до 3 мес. – 10 мг, 3-12 мес. – 60-120 мг. Принимать с интервалом в 4 ч. не чаще 4 раз в день. Длительность приема 3 дня.
  • Калпол. Суспензия. Дозировка: 3-12 мес. – от 2,5 до 5 мл. Новорожденным до 1 мес. давать не желательно. Пить после еды, минимум через 1 ч. Обильно запивать. Рекомендованная за сутки дозировка – 3-4 раза с 4-часовым интервалом. Длительность применения 3 дня.
  • Нурофен. Суспензия. Дозировка: 3-6 мес. (не меньше 5 кг) – 2,5 мл (в день 1-3 раза), 6-12 мес. – 2,5 мл (в день 1-4 раза). Для точного расчета дозировки использовать инструкцию и мерную ложку. Давать максимум 4 раз в сутки. Длительность приема 3 дня. Если у детей 3-6 мес. после приема препарата нет улучшений в течение суток, надо обратиться к педиатру.
    • Нурофен Свечи. Дозировка: 6-8 кг – 0,5-1 супп. (максимум 3 раз в сутки), 8-12,5 кг – 1 супп. (максимум 4 раз в сутки). Интервал между применениями 6 ч. Не желательно ставить детям до 3 мес. и массой тела до 6 кг. Продолжительность приема 3 дня.
  • Панадол детский. Суспензия. Дозировка: 6-8 кг – 4 мл, 8-10 кг – 5 мл. Не рекомендуется в сутки давать более 3-4 раз. Детям до 3 мес. назначается только по предписанию врача.
    • Панадол детский Свечи. Дозировка: до 3 мес. – 10 мг, 3-12 мес. – 60-120 мг. Ставить в день максимум 4 раза с 4-часовым интервалом. Можно использовать 5-7 дней.
  • Парацетамол детский. Сироп. Детям 3-12 мес. дают 2,5 – 5 мл 3-4 раза за сутки. Периодичность приема – 4-6 ч. Принимать препарат перед едой. Разрешается добавить в воду и давать через бутылочку. Детям до 3 мес. давать только по предписанию врача. Не желательно применять до 1 мес.
    • Парацетамол детский Суспензия. Малышам 1-3 мес. – около 2 мл, а 3 -12 мес. – 2,5-5 мл. Суточный прием – 3-4 раз. Давать в неразбавленном виде, обязательно перед едой. Запивать водой. 4 ч. – минимальное время между приемами. Малышам до 1 мес. не рекомендуется.
  • Тайленол. Суспензия. Дозировка: до 3 мес.- устанавливает врач, 3-12 мес. – 2,5-5 мл. Принимать не чаще 4 раз в сутки. Детям до 1 мес. противопоказано. Продолжительность приема 3 дня.
    • Тайленол Раствор. Дозировка: 3-6 мес. (до 7 кг) – 350 мг, 6-12 мес. (свыше 10 кг) – 500 мг. Максимально 4 раза в сутки, после еды. Детям младше 1 мес. препарат не желателен.
    • Тайленол Свечи. Дозировка: 3-6 мес. – 160 мг в два приема, 6-12 мес. – 80 мг 3 раза в день. Применять не чаще 4 раз в сутки. Малышам до 3 мес. не ставить.
  • Цефекон Д. Свечи. Дозировка: 4-6 кг (1-3 мес.) – 1 супп. (50 мг), 7-12 кг (3-12 мес.) – 1 супп.(100 мг). В день применять 2-3 раза. Время между применениями – 4-6 ч. Детям до 1 мес. не рекомендуется. Продолжительность приема 3 дня.
  • Эффералган. Сироп. В комплект к сиропу идет мерная ложка, в которую набирается то количество сиропа, что соответствует весу ребенка. Принимать в сутки не чаще чем 3-4 раза. Между приемами минимальное время 4-6 ч. Максимальный срок применения – 3 дня. Новорожденным с весом до 4 кг сироп не рекомендуется.
    • Эффералган Раствор. Дозировка: до 3 мес. – 10 мг, 3-12 мес. – 60-120 мг. Принимать не чаще 4 раз в сутки с 4-часовым перерывом. Длительность приема 3 дня.
    • Эффералган Свечи. Дозировка: до 3 мес. – 10 мг, 3-12 мес.- 60-120 мг. Использовать в сутки 4 раза. 4 ч – минимальный интервал между применениями. Длительность приема 3 дня.

Дополнительные проверенные методы

Можно попробовать сбить температуру без помощи лекарств или просто облегчить состояние ребенка. Несколько проверенных годами общедоступных мер:

Обильное питье. Чем больше будет жидкости, тем лучше ребенок будет потеть, тем самым сбивая температуру естественным путем. Если ребенка еще нельзя напоить малиновым чаем, то чаще прикладываете его к груди.

Комфортная температура. Не надо одевать ребенка “по теплее”. Правильнее будет его раздеть, укрыв пеленкой.

Влажное обтирание. Главное, не переборщить с холодом, чтоб не было спазмов сосудов. И уж тем более никаких водочных компрессов, которые могут вызвать отравление.

Запрещенные препараты

Видео о том, какие жаропонижающие можно давать детям, а какие – нельзя?

Для снятия температуры у новорожденных запрещается давать препараты, в состав которых не входит парацетамол или ибупрофен: фенацетин, анальгин, амидопирин, нимесулид, антипирин, ацетилсалициловая кислота. Данные средства опасны для жизни ребенка, т.к. способны вызвать тяжелое поражение печени и кровеносной системы.

А наилучшим лекарством для новорожденного является грудное молоко матери, ее любовь и забота.

Добавьте эту страницу в закладки и поделитесь ее со своими друзьями в социальных сетях! (кнопки для соц. сетей внизу страницы)

Читаем далее по теме лечения температуры:
Видео: “Жаропонижающие средства”

Жаропонижающее для новорожденных и грудничков

 

Содержание

 

Виды температуры у новорожденных

Чем опасно повышение температуры?

Эффективные и безопасные жаропонижающие для грудничков


 

Паническое чувство беспомощности может испытать молодая мамочка, когда у малыша внезапно «подскочит» температура. В этой ситуации не стоит поддаваться смятению, звонить подругам или пытаться сбить температуру всеми средствами, что есть в аптечке. Разумеется, среди прочих лекарств там должно быть и жаропонижающее для новорожденных, и другие средства, способные помочь в экстренной ситуации.

Основное правило, все же – спокойствие. Суматоха делу не поможет, а лишь ухудшит состояние ребенка. Его связь с мамой настолько велика, что ее беспокойство может передаться и малышу.

Первый звонок, который нужно сделать – это вызов врача. Он поможет разобраться в причине возникновения температуры и найдет возможность эту проблему устранить. Причины подъема температуры и особенности организма у каждого ребенка индивидуальны.

 

Жаропонижающие средства для детей до года может прописать только врач. Любое самолечение категорически под запретом!

 

 

 

 

Виды температуры у новорожденных

 

 

Транзиторная гипертермия

 

У недавно появившегося на свет младенца система терморегуляции несовершенна. Его кожа еще не научилась «дышать», поэтому за температурным режимом нужно следить маме. Не нужно стараться одеть ребенка потеплее, запеленать потуже и закрыть все форточки, создавая вокруг ребенка настоящий парник. Если при возникновении высокой температуры убрать все эти факторы, жаропонижающее для новорожденного, возможно, и не понадобится.

Поддерживая в комнате температурный баланс, не допуская обезвоживания и пеленая без укутывания, можно помочь малышу избежать гипертермии пока его организм адаптируется к новым условиям жизни.

 

 

Красная гипертермия

 

Этот вид повышения температуры не всегда отражается на поведении малыша, он внешне может выглядеть как обычно: гулить, не плакать, интересоваться погремушкой. Но можно заметить покраснение кожи, ставшей на ощупь горячей и влажной. Также можно наблюдать учащенное дыхание и сердцебиение.

Для снижения температуры надо снять с ребенка одежду, на лоб положить влажную салфетку, давать обильное питье.

 

 

Белая гипертермия

 

В этом же случае, несмотря на высокую температуру, происходят спазмы сосудов, и кожа становится бледной, с «мраморным» оттенком. У губ и ногтей появляется синюшный цвет. Ручки и ножки холодные, а в поведении вялость и апатичность. Без вызова скорой помощи здесь не обойтись. До ее приезда нужно растереть конечности, согреть ребенка, напоить теплым молоком и применить жаропонижающие свечи для грудничков. Позже обязательно проконсультироваться с педиатром, возможно, у малыша серьезное заболевание.

 

 

 

 

Чем опасно повышение температуры?

 

При резком скачке температуры, детскому организму приходится напрячь все силы, снабжая ткани кислородом в прежнем режиме, чтобы не началось кислородное голодание. Нехватка кислорода в тканях и органах может привести к увеличению нагрузки на кровеносную систему, ускорению частоты дыхания и пульса.

 

И если вовремя не вмешаться и не использовать никакие жаропонижающие средства для грудничков, могут случиться:

 

  • судороги,
  • учащение стула,
  • нарушение дыхания (сужение гортани).

  

 

 

Эффективные и безопасные жаропонижающие для грудничков

 

Нужно помнить, что снижать температуру нужно только после достижения отметки 38,5 ⁰С.

 

Жаропонижающие для новорожденных и грудных детей сегодня представлены в широком ассортименте. Но для лечения детей до 1 года Всемирная Организация Здравоохранения официально рекомендует только парацетамол и ибупрофен.

 

 

Парацетамол детям до года

 

Парацетамол детский – обезболивает и снижает температуру без побочных эффектов, если к нему нет повышенной чувствительности.

 

Парацетамол детский (сироп). Детям с 3 до 12 месяцев дают 2,5 — 5 мл 3-4 раза в сутки до еды. Между приемами препарата должно проходить не менее 4-6 ч. Можно добавлять препарат в бутылочку с водой. Детям младше 3 месяцев препарат можно давать только строго по назначению врача.

Парацетамол детский (суспензия). Малышам 1-3 месяцев можно давать около 2 мл за один прием, а с 3 до 12 месяцев — 2,5-5 мл. Не чаще 4 раз в сутки до еды запивая водой в неразбавленном виде. 4 часа — минимальное время между приемами.

 

Не рекомендуется принимать парацетамол в любом виде малышам до 1 месяца.

 

 

Практически аналогами парацетамола являются Тайленол, Панадол, Калпол и Дофалган, Мексален, Доломол и Нурофен. Эти средства бывают в виде сиропов, свечей, жевательных таблеток, капсул, растворимых порошков или капель. Для снижения температуры можно использовать только какую-то одну лекарственную форму. 

 

Тайленол (суспензия). Дозировка: до 3 мес.- устанавливает врач, 3-12 мес. — 2,5-5 мл. Принимать не чаще 4 раз в сутки. Детям до 1 мес. противопоказано. Продолжительность приема 3 дня.

Тайленол (раствор). Дозировка: 3-6 мес. (до 7 кг) — 350 мг, 6-12 мес. (свыше 10 кг) — 500 мг. Максимально 4 раза в сутки, после еды. Детям младше 1 мес. препарат не желателен.

Тайленол (свечи). Дозировка: 3-6 мес. — 160 мг в два приема, 6-12 мес. — 80 мг 3 раза в день. Применять не чаще 4 раз в сутки. Малышам до 3 мес. не ставить.

 

Панадол детский (суспензия). Дозировка: 6-8 кг — 4 мл, 8-10 кг — 5 мл. Не рекомендуется в сутки давать более 3-4 раз. Детям до 3 мес. назначается только по предписанию врача.

Панадол детский (свечи). Дозировка: до 3 мес. — 10 мг, 3-12 мес. — 60-120 мг. Ставить в день максимум 4 раза с 4-часовым интервалом. Можно использовать 5-7 дней.

 

Калпол (суспензия). Дозировка: 3-12 мес. — от 2,5 до 5 мл. Новорожденным до 1 мес. давать не желательно. Пить после еды, минимум через 1 ч. Обильно запивать. Рекомендованная за сутки дозировка — 3-4 раза с 4-часовым интервалом. Длительность применения 3 дня.

 

Доломол (суспензия). Дозировка: 1-3 мес. — определяется врачом, 3-12 мес. — от 2,5 до 5 мл. Пить минимум через 1 ч. после еды. Запивать большим количеством жидкости. В день принимать 4 раза с интервалами в 4 ч. Максимальная продолжительность приема 3 дня.

Доломол (свечи). Дозировка: 3-6 мес. — 80 мг 5 раза в день, 6-12 мес. — 80 мг в сутки 2-3 раза. Ежедневная доза — максимум 4 грамма.

 

Нурофен (суспензия). Дозировка: 3-6 мес. (не меньше 5 кг) — 2,5 мл (в день 1-3 раза), 6-12 мес. — 2,5 мл (в день 1-4 раза). Для точного расчета дозировки использовать инструкцию и мерную ложку. Давать максимум 4 раз в сутки. Длительность приема 3 дня. Если у детей 3-6 мес. после приема препарата нет улучшений в течение суток, надо обратиться к педиатру.

Нурофен (свечи). Дозировка: 6-8 кг — 0,5-1 супп. (максимум 3 раз в сутки), 8-12,5 кг — 1 супп. (максимум 4 раз в сутки). Интервал между применениями 6 ч. Не желательно ставить детям до 3 мес. и массой тела до 6 кг. Продолжительность приема 3 дня.

 

 

 

Свечи от температуры для грудничков

 

Цефекон – жаропонижающие свечи для новорожденных и грудных детей, можно применять в случае, если нельзя дать сироп или растворимый порошок, например, при рвоте.

 

Цефекон Д (свечи). Дозировка: 4-6 кг (1-3 мес.) — 1 супп. (50 мг), 7-12 кг (3-12 мес.) — 1 супп.(100 мг). В день применять 2-3 раза. Время между применениями — 4-6 ч. Детям до 1 мес. не рекомендуется. Продолжительность приема 3 дня.

 

Эффералган применяется, начиная с одного месяца жизни, при весе не менее 4 кг.

 

Эффералган (свечи). Дозировка: до 3 мес. — 10 мг, 3-12 мес.- 60-120 мг. Использовать в сутки 4 раза. 4 ч — минимальный интервал между применениями. Длительность приема 3 дня.

 

Также можно использовать Эффералган в виде сиропа и раствора.

 

Эффералган (сироп). В комплекте с лекарством есть мерная ложечка, которой следует отмерить то количество сиропа, которое соответствует весу малыша. Принимать не чаще 3-4 раз за сутки. Между приемами следует выдерживать время не менее 4-6 ч. Не применять более 3 дней. Не рекомендуется давать сироп новорожденным весом менее 4 кг.

Эффералган (раствор). Дозировка: до 3 месяцев — 10 мг, 3-12 месяцев — 60-120 мг. Принимать не чаще 4 раз в сутки с 4-часовым перерывом. Длительность приема 3 дня.

 

 

Внимание! Даже самое безобидное и проверенное жаропонижающее для новорожденных может стать опасным, если у ребенка нарушены функции печени, почек и имеется выраженное воспаление ЦНС.

 

 

Ибупрофен детям до года

 

Ибупрофен – отличается от парацетамола тем, что для достижения того же жаропонижающего эффекта разовая доза вдвое меньше. К тому же ибупрофен оказывает на организм двойное анальгетическое действие. К сожалению, положительными качествами действие препарата не ограничивается. Существуют и побочные эффекты, это возможность желудочно-кишечных кровотечений.

 

Ибупрофен (свечи). Дозировка: 5,5-8 кг — 1 супп. в сутки 3 раза, 8-12,5 кг — 1 супп. в сутки 4 раза. Интервал между приемами — 6 ч. Не желательно детям до 3 мес. Продолжительность приема 3 дня.

 

 


 

ЗАПРЕЩЕННЫЕ жаропонижающие для детей до года

 

  1. Нимесулид (Нимулид). 
  2. Анальгин (метамизол) – применяется для лечения детей до года, только при непереносимости ибупрофена и парацетамола, строго под контролем врача.
  3. Аспирин (ацетилсалициловая кислота) – недопустим из-за высокого риска осложнений.

 


 

 

Гомеопатические жаропонижающие средства для новорожденных

 

При альтернативном лечении врачи-гомеопаты советуют применение гомеопатических препаратов для коррекции состояний, вызванных гипертермией. Заявляя, что при адекватном подборе этих средств, с учетом конституции ребенка, терморегуляция корректно восстановится. В некоторых случаях возможно сочетание и с фармакологическими препаратами.

 

Вибуркол – детские жаропонижающие свечи для снятия беспокойства и снижения температуры у детей грудного возраста и старше. Отмечается обезболивающее и противовоспалительно действие Вибуркола. Изготавливаются свечи на основе препаратов: Белладонна, Хина, Алис и Аконит. Новорожденным можно ставить по четвертинке свечи до 6 раз в сутки.

 

Вещества, в составе гомеопатических препаратов, облегчат проявления гипертермии и не изменят картину основного заболевания, предоставив возможность врачу правильно поставить диагноз.

 

Стоит помнить, что даже самые хорошие и действенные препараты не могут быть важнее, чем свежий воздух. Комната, где находится младенец, должна быть хорошо проветрена и влажная уборка в ней необходима не реже двух раз в сутки. 

 

В моменты, когда ребенку нужна помощь взрослых, особенно мамы, главное, не растеряться и не забыть о полученных знаниях и практических навыках. Применить все возможные средства (физические, фармакологические и гомеопатические) для избавления от высокой температуры. Знать, какое жаропонижающее для новорожденных и грудных детей будет не только эффективным, но и безопасным. И даже острая ситуация со здоровьем будет эффективно решена.

 


 

Жаропонижающие средства — Школа доктора Комаровского

 

 

Нурофен® от температуры. При какой температуре давать ребенку?

Нурофен

® от температуры

Линейка препаратов Нурофен® для детей содержит ибупрофен, который оказывает 3 основных эффекта: обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий5. Эти действия выражены в равной степени, однако чаще всего лекарство применяется как жаропонижающая терапия при гриппе, ОРВИ и различных инфекциях4.

Ибупрофен начинает работать уже через 15-30 мин3. Дополнительное преимущество состоит в том, что он действует длительно — до 6 — 8 ч3.

Детская линейка Нурофен® имеет несколько форм выпуска.

Суспензия Нурофен® для детей рекомендована с 3-х месяцев и до 12-ти лет, не содержит сахара и искусственных красителей и обладает приятным вкусом клубники или апельсина6. Сироп выпускается в удобных флаконах со специальным мерным шприцем, что значительно упрощает дозирование препарата, которое зависит от возраста и веса ребенка.

С 6-ти лет и при весе больше 20 кг7 ребенок может принимать таблетки Нурофен®, а для подростков возможно применение Нурофен® 12+ по 1 таблетке 3-4 раза в сутки8.

При какой температуре давать Нурофен

® ребенку

Жаропонижающие препараты стоит давать, если температура тела малыша (до 3-х месяцев) поднимается выше 38 °С, а старше 3-х месяцев — при 39 °С и при наличии мышечной или головной боли, а также пациентам с хронической патологией3.

Температура 37-37,5 °С безопасна и сбивать ее не рекомендуется3.

Таким образом, при температуре 39 °С у малышей с 3-месячного возраста можно давать суспензию Нурофен® для детей, а у детей старшего возраста при 39 — 39,5°С и жалобах на боли в мышцах, «ломоту» и головную боль – суспензию Нурофен® для детей (до 12 лет) или таблетки Нурофен® (с 6-ти лет). В этом случае препарат не только устранит лихорадку, но и окажет болеутоляющее действие.

Для улучшения самочувствия ребенка достаточно снизить температуру на 1-1,5°С и совсем не обязательно пытаться добиться нормальных значений3.

Что делать если температура не снижается

Если температура не снижается после приема препарата или держится дольше 3-х дней, необходимо обратиться к педиатру3,6,7.

Обратите внимание на обязательные правила ухода за ребенком: нужно раскрыть ребенка, одеть в свободную одежду, температуру в комнате поддерживать в пределах 18–21 °C9.

Лихорадящий ребенок всегда теряет много жидкости3,9. Для избежания обезвоживания необходимо пить больше воды, морс, травяной чай, чай с лимоном, водно-солевые растворы, например, регидрон3.

Для снижения температуры можно обтирать ребенка водой комнатной температуры (Т° 25-30°С)3. Использование холодной воды недопустимо, так как это сужает сосуды кожи и приводит к дополнительному повышению температуры тела. Для облегчения состояния при лихорадке помогают компрессы: влажные махровые салфетки или полотенца смачивают в воде, отжимают и кладут на виски, лоб, запястья, меняя их каждые 10 минут9.

Чередование лекарственных препаратов для снижения температуры или совместный прием разных жаропонижающих препаратов не рекомендуется из-за риска передозировки и побочных эффектов3.

Подробнее ознакомиться с инструкциями препаратов Нурофен® можно в разделе «Инструкции».

  1. М.К. Ермакова. Несоответствия терапии острой респираторной патологии у детей на амбулаторном этапе клиническим рекомендациям. Регулярные выпуски «РМЖ» №4 от 03.04.2020, стр. 7-10
  2. А.В. Горелов Острые инфекционные заболевания у детей: превентивные меры и патогенетическая терапия (симпозиум в рамках VI конгресса Евро-Азиатского общества по инфекционным болезням), Регулярные выпуски «РМЖ» №9 от 26.06.2020, стр. 7-12
  3. А.А. Баранов, В.К. Таточенко, М.Д. Бакрадзе. Клинические рекомендации для педиатров. Лихорадящий ребенок. 2015, Протоколы диагностики и лечения.
  4. В.М. Шайтор. Жаропонижающие средства при лихорадке у детей. «ФАРМАТЕКА», 2011, №0 (0), СПЕЦВЫПУСК: Педиатрия, с. 28-32
  5. Т.Е. Морозова, С.М. Рыкова, И.Ю. Юдина. Ибупрофен у детей: профиль эффективности и безопасности. «Практика педиатра», сентябрь 2014, с. 18-22 Т.Е.
  6. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® для детей, суспензия для приема внутрь [апельсиновая, клубничная], РУ П N014745/01
  7. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен®, таблетки, покрытые оболочкой, РУ П N013012/01
  8. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® 12+, таблетки, покрытые оболочкой, РУ ЛП-001910.
  9. А.Л. Киселева. Адекватная терапия лихорадки у детей. «Практика педиатра», декабрь 2011, с. 24-28

Какие лекарства из класса жаропонижающих средств используются при лечении лихорадки у детей грудного и раннего возраста?

  • Эдвардс М.С., Низет В., Бейкер С.Дж. Стрептококковые инфекции группы B. Remington JS, Klein JO, Wilson CB, Baker CJ, ред. Инфекционные болезни плода и новорожденного . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2006. 403.

  • Byington CL, Enriquez FR, Hoff C и др. Серьезные бактериальные инфекции у младенцев с лихорадкой от 1 до 90 дней с вирусными инфекциями и без них. Педиатрия . 2004 июн.113 (6): 1662-6. [Медлайн].

  • Агентство медицинских исследований и качества. Диагностика и лечение лихорадочных младенцев (0–3 месяцев) Краткое изложение. Агентство медицинских исследований и качества . Март 2012 г. Доступно по адресу http://www.effectivehealthcare.ahrq.gov/reports/final.cfm.

  • Тиле Д.В., Пелтон С.И., Грант М.Дж. и др. Бактериемия у детей с лихорадкой в ​​возрасте до 2 лет: результаты посевов крови 600 последовательных детей с лихорадкой, осмотренных в стационаре. J Педиатр . 1975 августа 87 (2): 227-30. [Медлайн].

  • Herz AM, Greenhow TL, Alcantara J и др. Изменение эпидемиологии амбулаторной бактериемии у детей от 3 до 36 месяцев после введения гептавалентной пневмококковой вакцины. Pediatr Infect Dis J . 2006 Апрель 25 (4): 293-300. [Медлайн].

  • Барафф Л.Дж., Басс Д.В., Флейшер Г.Р. и др. Практическое руководство по ведению младенцев и детей в возрасте от 0 до 36 месяцев с лихорадкой без источника.Агентство политики и исследований в области здравоохранения. Энн Эмерг Мед . 1993 22 июля (7): 1198-210. [Медлайн].

  • Уилкинсон М., Буллох Б., Смит М. Распространенность скрытой бактериемии у детей в возрасте от 3 до 36 месяцев, поступающих в отделение неотложной помощи с лихорадкой в ​​эпоху постпневмококковой конъюгированной вакцины. Acad Emerg Med . 2009. 16: 220-5. [Медлайн].

  • Сард Б., Бейли М.С., Винчи Р. Анализ педиатрических культур крови в эпоху постпневмококковой конъюгированной вакцины в отделении неотложной помощи общественной больницы. Скорая педиатрическая помощь . Май 2006. 22: 295-300. [Медлайн].

  • Cruz AT, Mahajan P, Bonsu BK, Bennett JE, Levine DA, Alpern ER, et al. Точность полного подсчета клеток крови для выявления лихорадочных младенцев 60 дней и младше с инвазивными бактериальными инфекциями. JAMA Pediatr . 2017 11 сентября. E172927. [Медлайн].

  • Бонсу Б.К., Харпер МБ. Количество лейкоцитов в моче отражает риск сопутствующего сепсиса у младенцев с бактериурией: ретроспективное когортное исследование. BMC Педиатр . 2007 13 июня, 7:24. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Jaskiewicz JA, McCarthy CA, Richardson AC, et al. Лихорадочные младенцы с низким риском серьезной бактериальной инфекции — оценка критериев Рочестера и их значение для лечения. Группа совместных исследований фебрильных младенцев. Педиатрия . 1994 Сентябрь 94 (3): 390-6. [Медлайн].

  • Бачур Р.Г., Харпер МБ. Модель прогнозирования серьезных бактериальных инфекций среди детей младше 3 месяцев. Педиатрия . 2001 августа 108 (2): 311-6. [Медлайн].

  • Михан В.П. 3-й, Бачур Р.Г. Предикторы плеоцитоза спинномозговой жидкости у младенцев с лихорадкой в ​​возрасте от 0 до 90 дней. Скорая педиатрическая помощь . 2008 май. 24 (5): 287-93. [Медлайн].

  • Купперманн Н, Флейшер Г.Р., Яффе ДМ. Предикторы скрытой пневмококковой бактериемии у детей раннего возраста. Энн Эмерг Мед . 1998, 31 июня (6): 679-87. [Медлайн].

  • Хоберман А., Уолд Э. Р., Рейнольдс Э. А., Пенчанский Л., Чаррон М.Необходим ли посев мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей у маленьких детей с лихорадкой? Pediatr Infect Dis J . 1996 15 апреля (4): 304-9. [Медлайн].

  • Bleeker SE, Derksen-Lubsen G, Grobbee DE, Donders AR, Moons KG, Moll HA. Проверка и обновление правила прогнозирования серьезной бактериальной инфекции у пациентов с лихорадкой без источника. Acta Paediatr . 2007 Январь 96 (1): 100-4. [Медлайн].

  • Исаакман Д.Д., Шульц Дж., Гросс Т.К., Дэвис П.Х., Харпер М.Предикторы бактериемии у детей с лихорадкой от 3 до 36 месяцев. Педиатрия . 2000 ноябрь 106 (5): 977-82. [Медлайн].

  • Lacour AG, Zamora SA, Gervaix A. Оценка, определяющая серьезные бактериальные инфекции у детей с лихорадкой без источника. Pediatr Infect Dis J . 27 июля 2008 г. (7): 654-6. [Медлайн].

  • Baraff LJ. Ведение младенцев и детей раннего возраста с лихорадкой без источника. Педиатр Энн . 2008 окт.37 (10): 673-9. [Медлайн].

  • Hay AD, Costelloe C, Redmond NM, et al. Парацетамол плюс ибупрофен для лечения лихорадки у детей (PITCH): рандомизированное контролируемое исследование. BMJ . 2008 г. 2 сентября. 337: a1302. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Харпер МБ, Бачур Р., Флейшер Г.Р. Влияние антибактериальной терапии на исход амбулаторных больных с неожиданной бактериемией. Pediatr Infect Dis J . 1995 14 сентября (9): 760-7. [Медлайн].

  • Шейх Н., Матту Т.К., Керен Р., Иванова А., Цуй Г., Мокси-Мимс М. и др.Раннее лечение антибиотиками при лихорадочной инфекции мочевыводящих путей и почечных рубцах у детей. JAMA Pediatr . 2016 сен 1. 170 (9): 848-54. [Медлайн].

  • Garcia J. Febrile ИМП: раннее лечение снижает риск почечного рубца. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/866819. 29 июля 2016 г .; Доступ: 1 ноября 2016 г.

  • Аронхейм С.Р., Макгилливрей Д., Барбик С., Барбик Д., Клам С., Бризебуа П. и др.Понимание будущими родителями последствий и лечения лихорадки у новорожденных. PLoS One . 2015. 10 (4): e0120959. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Hamer DH, Darmstadt GL, Carlin JB, Zaidi AK, Yeboah-Antwi K, Saha SK, et al. Этиология бактериемии у детей раннего возраста в шести странах. Pediatr Infect Dis J . 2015, 34 января (1): e1-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Цименатос Л., Махаджан П., Даян П.С., Витале М., Линакис Дж. Г., Блумберг С. и др.Точность анализа мочи на инфекции мочевыводящих путей у фебрильных младенцев 60 дней и младше. Педиатрия . 2018 г., 141 (2): [Medline].

  • Нестероидных противовоспалительных средств у новорожденных

  • 1.

    Crofford LJ. Биология простагландинов. Гастроэнтерол Clin North Am 2001 Dec; 30 (4): 863–76

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 2.

    Smith WL. Биосинтез простаноидов и механизмы действия.Am J Physiol, 1 августа 1992 г .; 263 (2 балла 2): F181–91

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 3.

    Дюбуа Р.Н., Абрамсон С.Б., Кроффорд Л. и др. Циклооксигеназа в биологии и болезнях. FASEB J 1998 сентябрь; 12 (12): 1063–73

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 4.

    Уорнер Т.Д., Джулиано Ф., Войнович И. и др. Селективность нестероидных препаратов в отношении циклооксигеназы-1, а не циклооксигеназы-2, связана с желудочно-кишечной токсичностью человека: полный анализ in vitro.Proc Natl Acad Sci USA, 1999 июн; 96: 7563–8

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 5.

    Kurumbail RG, Stevens AM, Gierse JK, et al. Структурная основа избирательного ингибирования циклооксигеназы-2 противовоспалительными агентами. Nature 1996 Dec; 384 (6610): 644–8

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 6.

    Crofford LJ. Экспрессия СОХ-1 и СОХ-2 в тканях: значения и прогнозы.J Rheumatol 1997 1 июля, 9S

    Google Scholar

  • 7.

    Олсон Д.М., Мийович Дж. Э., Сарагоса Д. Б. и др. Эндопероксид простагландин H-синтаза типа 1 и рибонуклеиновая кислота-мессенджер типа 2 в тканях плода человека на протяжении всей беременности и у новорожденного. Am J Obstet Gynecol 2001, январь; 184 (2): 169–74

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 8.

    Morham SG, Langenbach R, Loftin CD, et al.Нарушение гена простагландинсинтазы 2 вызывает у мышей тяжелую почечную патологию. Cell 1995, 3 ноября; 83 (3): 473–82

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 9.

    Динчук Дж. Э., Кар Б. Д., Фохт Р. Дж. И др. Почечные аномалии и измененная воспалительная реакция у мышей, лишенных циклооксигеназы II. Nature 1995 23 ноября; 378 (6555): 406–9

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 10.

    Schmedtje Jr JF, Ji YS, Liu WL, et al. Гипоксия индуцирует циклооксигеназу-2 через фактор транскрипции NF-kappaB p65 в эндотелиальных клетках сосудов человека. J Biol Chem 1997, 3 января; 272 (1): 601–8

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 11.

    Ристимаки А., Гарфинкель С., Вессендорф Дж. И др. Индукция циклооксигеназы-2 интерлейкином 1 альфа: доказательства посттранскрипционной регуляции. J Biol Chem 1994, 22 апреля; 269 ​​(16): 11769–75

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 12.

    Макадам Б.Ф., Кателла-Лоусон Ф., Мардини И.А. и др. Системный биосинтез простациклина циклооксигеназой (ЦОГ) -2: фармакология человека селективного ингибитора ЦОГ-2. Proc Natl Acad Sci USA, 5 января 1999 г .; 96 (1): 272–7

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 13.

    Портанова Дж. П., Чжан Ю., Андерсон Г. Д. и др. Селективная нейтрализация простагландина E2 блокирует воспаление, гипералгезию и выработку интерлейкина 6 in vivo.J Exp Med 1996, 1 ​​сентября; 184 (3): 883–91

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 14.

    Vanegas H, Schaible HG. Простагландины и циклооксигеназы в спинном мозге. Prog Neurobiol 2001, 1 июля; 64 (4): 327–63

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 15.

    Simpson JM. Младенческий стресс и недосыпание как этиологическая основа синдрома внезапной детской смерти.Early Hum Dev 2001, февраль; 61 (1): 1–43

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 16.

    Хаяиши О., Ураде Ю. Простагландин D2 в регуляции сна и бодрствования: недавний прогресс и перспективы. Нейробиолог 2002 февраль; 8 (1): 12–5

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 17.

    Мидзогучи А., Эгути Н., Кимура К. и др. Доминирующая локализация рецепторов простагландина D на паутинных трабекулярных клетках в базальном переднем мозге мышей и их участие в регуляции сна с медленными движениями глаз.Proc Natl Acad Sci USA 2001 25 сентября; 98 (20): 11674–9

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 18.

    Пинзар Э., Канаока Ю., Инуи Т. и др. Ген простагландин D-синтазы участвует в регуляции сна с медленным движением глаз. Proc Natl Acad Sci USA 2000 25 апреля; 97 (9): 4903–7

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 19.

    Эмде Р.Н., Хармон Р.Дж., Меткалф Д. и др.Стресс и сон новорожденного. Psychosom Med 1971 Dec; 33 (6): 491–7

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 20.

    Мерфи П.Дж., Бадиа П., Майерс Б.Л. и др. Нестероидные противовоспалительные препараты влияют на нормальный режим сна у людей. Physiol Behav, июнь 1994; 55 (6): 1063–6

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 21.

    Мерфи П.Дж., Майерс Б.Л., Бадиа П. Нестероидные противовоспалительные препараты изменяют температуру тела и подавляют мелатонин у людей.Physiol Behav 1996; 59 (1): 133–9

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 22.

    Якш Т.Л., Хуа XY, Калчева И. и др. Биология позвоночника у людей и животных — состояния боли, вызванные постоянным малым афферентным воздействием. Proc Natl Acad Sci USA, июль 1999 г .; 96: 7680–6

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 23.

    Buvanendran A, Kroin JS, Hemmati H, et al. Усиление антиноцицепции морфина L-745,337, ингибитором циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), на модели послеоперационной боли: исследование зависимости от дозы [аннотация S-204].76-й клинический и научный конгресс Международного общества исследований анестезии; 2002 16–20 марта; Сан-Диего (Калифорния). Anesth Analg 2002 февраль; 94 (2 доп.): S204

    Google Scholar

  • 24.

    Толман Э.Л., Фуллер Б.Л., Маринан Б.А. и др. Тканевая селективность и вариабельность действия парацетамола на метаболизм арахидоновой кислоты. Prostaglandins Leukot Med 1983; 12: 347–56

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 25.

    Цветок RJ, Vane JR. Подавление простагландинсинтетазы в головном мозге объясняет жаропонижающее действие ацетаминофена. Nature 1972; 240: 410–1

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 26.

    Piletta P, Porchet HC, Dayer P. Центральный обезболивающий эффект ацетаминофена, но не аспирина. Clin Pharmacol Ther 1991 Apr; 49 (4): 350–4

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 27.

    Bjorkman R, Hallman KM, Hedner J, et al. Ацетаминофен блокирует гипералгезию позвоночника, вызванную NMDA и веществом P. Pain 1994; 57: 259–64

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 28.

    Chemtob S, Beharry K, Barna T, et al. Различия в действии различных нестероидных противовоспалительных препаратов у новорожденных поросят на церебральный кровоток, но не на цереброваскулярные простагландины. Pediatr Res 1991; 30 (1): 106–11

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 29.

    Аранда СП, Бехарри К., Сасынюк Б. и др. Роль простаноидов в ауторегуляции мозгового кровотока новорожденных. J Lipid Mediat 1993; 6 (1–3): 493–501

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 30.

    Иадекола С., Нива К., Ногава С. и др. Снижение предрасположенности к ишемическому повреждению головного мозга и нейротоксичности, опосредованной N-метил-D-аспартатом, у мышей с дефицитом циклооксигеназы-2. Proc Natl Acad Sci USA 2001 30 января; 98 (3): 1294–9

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 31.

    Govoni S, Masoero E, Favalli L, et al. Ингибитор циклооксигеназы-2 SC58236 оказывает нейропротекторное действие в модели фокальной ишемии у крыс in vivo. Neurosci Lett 2001, 4 мая; 303 (2): 91–4

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 32.

    Лапчак П.А., Араунджо Д.М., Сонг Д. и др. Нейрозащита селективным ингибитором циклооксигеназы-2 SC-236 приводит к улучшению поведенческих нарушений, вызванных обратимой ишемией спинного мозга.Stroke 2001 May; 32 (5): 1220–5

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 33.

    Sugimoto K, Iadecola C. Отсроченный эффект введения ингибитора ЦОГ-2 у мышей с острой церебральной ишемией. Brain Res 2003, январь; 960 (1–2): 273–6

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 34.

    Fowlie PW, Davis PG. Профилактическое внутривенное введение индометацина для предотвращения смертности и заболеваемости недоношенных детей (Кокрановский обзор).Доступно в Кокрановской библиотеке [база данных на диске и компакт-диске]. Обновляется ежеквартально. Кокрановское сотрудничество; выпуск 3. Оксфорд: Обновление программного обеспечения, 2002: CD000174

    Google Scholar

  • 35.

    Ян Т., Эндо Ю., Хуанг Ю.Г. и др. Экспрессия ренина у мышей с нокаутом COX-2 на диетах с нормальным или низким содержанием соли. Am J Physiol Renal Physiol 2000, ноябрь; 279 (5): F819–25

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 36.

    Cheng HF, Wang JL, Zhang MZ, et al. Генетическая делеция ЦОГ-2 предотвращает повышенную экспрессию ренина в ответ на ингибирование АПФ. Am J Physiol Renal Physiol 2001 Mar; 280 (3): F449–56

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 37.

    Норвуд В.Ф., Морхам С.Г., Смитис О. Постнатальное развитие и прогрессирование почечной дисплазии у мышей без циклооксигеназы-2. Kidney Int 2000 Dec; 58 (6): 2291–300

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 38.

    Kammerl MC, Nusing RM, Schweda F, et al. Стимуляция рениновой системы человека, вызванная низким содержанием натрия и фуросемида, опосредуется циклооксигеназой 2. Clin Pharmacol Ther 2001 Nov; 70 (5): 468–74

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 39.

    Велтон А., Маурат С.Дж., Вербург К.М. и др. Почечная безопасность и переносимость целекоксиба, нового ингибитора циклооксигеназы-2. Am J Ther 2000; 7: 151–2

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 40.

    Koehne PS, Bein G, Alexi-Meskishivili V, et al. Открытый артериальный проток у младенцев с очень низкой массой тела при рождении: осложнения фармакологического и хирургического лечения. J Perinat Med 2001; 29: 327–34

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 41.

    Кан Н.С., Ю К.Х., Чеон Х. и др. Лечение индометацином снижает скорость почечного кровотока у новорожденных. Biol Neonate 1999; 76: 261–5

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 42.

    Martinez FE, Reno C, Trevenen CL, et al. Возрастные изменения регуляции циклооксигеназ в желудочно-кишечном тракте после грамотрицательной эндотоксемии. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2001 Авг; 33 (2): 165–70

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 43.

    Pilbeam CC, Fall PM, Alander CB, et al. Дифференциальные эффекты нестероидных противовоспалительных препаратов на конститутивную и индуцибельную простагландин-G / H-синтазу в культивируемых костных клетках.J Bone Miner Res 1997; 12: 1198–203

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 44.

    Ho ML, Chang JK, Chuang LY, et al. Влияние нестероидных противовоспалительных препаратов и простагландинов на функции остеобластов. Biochem Pharmacol 1999 Sep; 58 (6): 983–90

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 45.

    Ноллет Дж., Ханекамп К., Ван Акен Х. и др. Клинически значимые концентрации ацетилсалициловой кислоты подавляют функцию белка GQ [аннотация S-310].76-й клинический и научный конгресс Международного общества исследований анестезии; 2002 16–20 марта; Сан-Диего (Калифорния). Anesth Analg 2002 февраль; 94 (2 доп.): S310

    Google Scholar

  • 46.

    Нортовер Б.Дж. Индометацин: антагонист кальция. Gen Pharmacol 1977; 8 (5–6): 293–6

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 47.

    Scharf SM, Ingram RH. Влияние абдоминального давления и симпатической вазоконстрикции на сердечно-сосудистую реакцию на положительное давление в конце выдоха.Am Rev Respir Dis 1977; 116 (4): 661–70

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 48.

    Пикард Дж. Д., Роуз Дж. Е., Шоу М. и др. Влияние салицилата натрия на мозговой кровоток и метаболизм. Br J Pharmacol 1980; 68: 407–11

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 49.

    Brooks PM, Day RO. Нестероидные противовоспалительные препараты: различия и сходства. N Engl J Med 1991, 13 июня; 324 (24): 1716–23

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 50.

    Риендо Д., Чарльзон С., Кромлиш В. и др. Сравнение ингибирующих свойств циклооксигеназы-1 нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и селективных ингибиторов ЦОГ-2 с использованием чувствительных микросомальных и тромбоцитарных анализов. Может J Physiol Pharmacol 1997 сентябрь; 75 (9): 1088–95

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 51.

    Autret E, Dutertre JP, Breteau M, et al. Фармакокинетика парацетамола у новорожденных и младенцев после введения хлоргидрата пропацетамола.Dev Pharmacol Ther, 1 января 1993 г ​​.; 20 (3–4): 129–34

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 52.

    Van Lingen RA, Deinum HT, Quak CM, et al. Фармакокинетика многократных доз парацетамола, вводимого ректально доношенным детям. Clin Pharmacol Ther 1999, 1 ноября; 66 (5): 509–15

    PubMed

    Google Scholar

  • 53.

    Андерсон Б.Дж., Вуллард, Джорджия, Холфорд, Нью-Хэмпшир. Модель для размера и возрастных изменений фармакокинетики парацетамола у новорожденных, младенцев и детей.Br J Clin Pharmacol 2000, 1 августа; 50 (2): 125–34

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 54.

    Ван Линген Р.А., Дейнум Дж. Т., Квак Дж. М. и др. Фармакокинетика и метаболизм парацетамола, вводимого ректально у недоношенных новорожденных. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 1999, 1 января; 80 (1): 59–63F

    Google Scholar

  • 55.

    Hopkins CS, Underhill S, Booker PD. Фармакокинетика парацетамола после кардиохирургических вмешательств.Arch Dis Child 1990, 1 сентября; 65 (9): 971–6

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 56.

    Хансен Т.Г., О’Брайен К., Мортон Н.С. и др. Концентрации парацетамола в плазме и фармакокинетика после ректального введения новорожденным и младенцам младшего возраста. Acta Anaesthesiol Scand 1999, 1 сентября; 43 (8): 855–9

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 57.

    Андерсон Б.Дж., Холфорд NHG, Вуллард Г.А. и др.Периоперационная фармакодинамика анальгезии ацетаминофеном у детей. Анестезиология 1999 Февраль; 90 (2): 411–21

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 58.

    Аранда СП, Варваригу А., Бехарри К. и др. Фармакокинетика и связывание белков внутривенного ибупрофена у недоношенных новорожденных. Acta Paediatr 1997; 86: 289–93

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 59.

    Olkkola KT, Maunuksela EL, Korpela R. Фармакокинетика послеоперационного внутривенного введения индометацина у детей. Pharmacol Toxicol 1989 Aug 1; 65 (2): 157–60

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 60.

    Thalji AA, Carr I, Yeh TF, et al. Фармакокинетика внутривенного введения индометацина недоношенным детям. J Pediatr 1980; 97: 995–1000

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 61.

    Yaffe SJ, Friedman WF, Rogers D, et al. Распределение индометацина у недоношенных детей. J Pediatr, декабрь 1980 г .; 97 (6): 1001–6

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 62.

    Olkkola KT, Maunuksela EL. Фармакокинетика послеоперационного внутривенного введения кеторолака трометамина у детей. Br J Clin Pharmacol 1991, 1 февраля; 31 (2): 182–4

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 63.

    Ито К., Ниида Ю., Сато Дж. И др. Фармакокинетика мефенамовой кислоты у недоношенных детей с открытым артериальным протоком. Acta Paediatr Jpn, 1 августа 1994 г .; 36 (4): 387–91

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 64.

    Wiest DB, Pinson JB, Gal PS, et al. Популяционная фармакокинетика внутривенного введения индометацина новорожденным с симптомами открытого артериального протока. Clin Pharmacol Ther 1991, 1 мая; 49 (5): 550–7

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 65.

    Brash AR, Hickey DE, Graham TP, et al. Фармакокинетика индометацина у новорожденных: связь уровней индометацина в плазме с ответом артериального протока. N Engl J Med 1981, 9 июля; 305 (2): 67–72

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 66.

    Van den Anker JN. Фармакокинетика и функция почек у недоношенных детей. Acta Paediatr 1996 Dec; 85 (12): 1393–9

    PubMed

    Google Scholar

  • 67.

    Van den Anker JN, Schoemaker RC, Hop WC, et al. Фармакокинетика цефтазидима у недоношенных детей: влияние на функцию почек и срок гестации. Clin Pharmacol Ther 1995, 1 декабря; 58 (6): 650–9

    PubMed

    Google Scholar

  • 68.

    Van den Anker JN, Hop WC, Schoemaker RC, et al. Фармакокинетика цефтазидима у недоношенных детей: влияние послеродового возраста и постнатального воздействия индометацина. Br J Clin Pharmacol 1995, 1 ноября; 40 (5): 439–43

    PubMed

    Google Scholar

  • 69.

    Гал П., Рэнсом Дж. Л., Уивер Р. Л. и др. Фармакокинетика индометацина у новорожденных: значение объема распределения как маркер постоянного закрытия открытого артериального протока. Ther Drug Monit 1991, 1 января; 13 (1): 42–5

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 70.

    Дюма де ла Роке Э., Файон М., Бабре Ф. и др. Минимальная эффективная доза индометацина для лечения открытого артериального протока у недоношенных детей. Biol Neonate 2002; 81 (2): 91–4

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 71.

    Ment LR, Oh W., Ehrenkranz RA, et al. Индометацин в низких дозах и профилактика внутрижелудочкового кровотечения: многоцентровое рандомизированное исследование. Педиатрия 1994; 93 (4): 543–50

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 72.

    Андерсон Б.Дж. Чего мы не знаем о парацетамоле у ​​детей. Педиатр Анаэст 1998, 1 января; 8 (6): 451–60

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 73.

    Arendt-Nielsen L, Nielsen JC, Bjerring P. Двойное слепое плацебо-контролируемое сравнение парацетамола и парацетамола плюс кодеин: количественная оценка боли, вызванной лазером. Eur J Clin Pharmacol, 1991, январь; 40 (3): 241–7

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 74.

    Нильсен Дж. К., Бьерринг П., Арендт-Нильсен Л. и др. Анальгетическая эффективность парацетамола с немедленным и замедленным высвобождением и концентрация парацетамола в плазме: двойная слепая плацебо-контролируемая оценка с использованием болезненной лазерной стимуляции.Eur J Clin Pharmacol, 1992, январь; 42 (3): 261–4

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 75.

    Петерсон Р.Г., Румак Б.Х. Фармакокинетика парацетамола у детей. Педиатрия, 1 ноября 1978 г .; 62 (5, часть 2, дополнение): 877–9S

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 76.

    Миллер Р.П., Робертс Р.Дж., Фишер Л.Дж. Кинетика выведения ацетаминофена у новорожденных, детей и взрослых.Clin Pharmacol Ther, 1 марта 1976 г .; 19 (3): 284–94

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 77.

    Леви Г., Ханна Н.Н., Сода Д.М. и др. Фармакокинетика ацетаминофена у новорожденных: образование глюкуронида и сульфата ацетаминофена в зависимости от концентрации билирубина в плазме и экскреции D-глюкаровой кислоты. Педиатрия, 1 июня 1975 г .; 55 (6): 818–25

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 78.

    Андерсон Б.Дж., Вулард, Джорджия, Холфорд, Нью-Хэмпшир. Фармакокинетика ректального парацетамола после обширных операций у детей. Педиатр Анаэст 1995 Янв; 5 (4): 237–42

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 79.

    Андерсон Б.Дж., Монтелеоне Дж., Холфорд Нью-Хэмпшир. Вариабельность концентраций парацетамола ректально [письмо]. Педиатр Анаэст 1998, 1 января; 8 (3): 274

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 80.

    Бирмингем П.К., Тобин М.Дж., Хенторн Т.К. и др. 24-часовая фармакокинетика ректального парацетамола у детей. Анестезиология 1997 Август; 87 (2): 244–52

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 81.

    Бирмингем П.К., Тобин М.Дж., Фишер Д.М. и др. Первоначальное и последующее введение ректального парацетамола детям. Анестезиология 2001 Мар; 94 (3): 385–9

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 82.

    Bannwarth B, Netter P, Lapicque F, et al. Концентрация парацетамола в плазме и спинномозговой жидкости после однократного внутривенного введения пропацетамола. Br J Clin Pharmacol, 1 июля 1992 г .; 34 (1): 79–81

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 83.

    Андерсон Б.Дж., Холфорд Н.Х., Вуллард, Джорджия. Фармакокинетика парацетамола в плазме и спинномозговой жидкости у детей. Br J Clin Pharmacol 1998, 1 сентября; 46 (3): 237–43

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 84.

    Андерсон Б.Дж., ван Линген Р.А., Хансен Т.Г. и др. Фармакокинетика развития ацетаминофена у недоношенных новорожденных и младенцев: объединенный популяционный анализ. Анестезиология 2002 июн; 96 (6): 1336–45

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 85.

    Кауфман Р.Э., Нельсон М.В. Влияние возраста на фармакокинетику ибупрофена и жаропонижающий ответ. J Pediatr, 1 декабря 1992 г .; 121 (6): 969–73

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 86.

    Адамс СС, Бреслофф П., Мейсон К.Г. Фармакологические различия между оптическими изомерами ибупрофена: доказательства метаболической инверсии (-) — изомера. J Pharm Pharmacol 1976 Mar; 28 (3): 256–7

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 87.

    Supapannachart S, Limrungsikul A, Khowsathit P. Оральный ибупрофен и индометацин для лечения открытого артериального протока у недоношенных детей: рандомизированное исследование в больнице Раматибоди.J Med Assoc Thai, ноябрь 2002 г .; 85Поставка 4: S1252–8

    PubMed

    Google Scholar

  • 88.

    Lago P, Bettiol T, Salvadori S, et al. Безопасность и эффективность ибупрофена по сравнению с индометацином у недоношенных детей, получавших лечение по поводу открытого артериального протока: рандомизированное контролируемое исследование. Eur J Pediatr 2002, апрель; 161 (4): 202–7

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 89.

    Сато Дж., Кудо Н, Овада Э и др.Экскреция с мочой мефенамовой кислоты и ее метаболитов, включая их сложные глюкурониды, у недоношенных детей, получающих терапию мефенамовой кислотой. Biol Pharm Bull 1997, 1 апреля; 20 (4): 443–5

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 90.

    Сахалкар В.С., Торговая Р.Х. Терапия симптоматического открытого артериального протока у недоношенных с использованием мефенамовой кислоты и индометацина. Индийский педиатр, март 1992 г .; 29 (3): 313–8

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 91.

    Burd RS, Tobias JD. Использование кеторолака для лечения послеоперационной боли у младенцев, перенесших абдоминальные хирургические вмешательства. South Med J, март 2002 г .; 95 (3): 331–3

    PubMed

    Google Scholar

  • 92.

    Корпела Р, Олккола КТ. Фармакокинетика диклофенака натрия для внутривенного введения у детей. Eur J Clin Pharmacol 1990, 1 января; 38 (3): 293–5

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 93.

    Sylaidis P, O’Neill TJ. Обезболивание диклофенаком после операции на волчьей пасти. Cleft Palate Craniofac J 1998, ноябрь; 35 (6): 544–55

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 94.

    Маруф М., Джафри Ф., Хан Р.М. и др. Трансдермальный кетопрофен обеспечивает эффективное обезболивание в послеоперационном периоде [аннотация S-222]. 76-й клинический и научный конгресс Международного общества исследований анестезии; 2002 16–20 марта; Сан-Диего (Калифорния). Anesth Analg 2002 февраль; 94 (2 доп.): S222

    Google Scholar

  • 95.

    Арана А., Мортон Н.С., Хансен Т.Г. Лечение парацетамолом у грудных детей. Acta Anaesthesiol Scand 2001, январь; 45 (1): 20–9

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 96.

    Хаммерман С., Каплан М. Открытый артериальный проток у недоношенных новорожденных: современные концепции в фармакологическом лечении. Paediatr Drugs 1999; 1 (2): 81–92

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 97.

    Hammerman C, Kaplan M. Сравнительная переносимость фармакологического лечения открытого артериального протока. Безопасность лекарств 2001 Янв; 24 (7): 537–51

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 98.

    Knight DB. Лечение открытого артериального протока у недоношенных детей: обзор и обзор рандомизированных исследований. Semin Neonatol 2001; 6: 63–73

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 99.

    Fowlie PW. Профилактический индометацин: систематический обзор и метаанализ. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 1996 Mar; 74 (2): F81–7

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 100.

    Шмидт Б. Исследование профилактики индометацином у недоношенных детей (TIPP). Национальный институт детского здоровья и развития человека [онлайн]. Доступно по URL: http://clinicaltrials.gov/ct/ [Доступно 28 февраля 2002 г.]

  • 101.

    Narayanan M, Cooper B, Weiss H, et al.Профилактический прием индометацина: факторы, определяющие необратимое закрытие артериального протока. J Pediatr 2000 Mar; 136 (3): 330–7

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 102.

    Ван Овермайр Б., Ван де Брук Х., Ван Лаер П. и др. Сравнение раннего и позднего лечения индометацином открытого артериального протока у недоношенных детей с респираторным дистресс-синдромом. J Pediatr, февраль 2001 г .; 138 (2): 205–11

    PubMed

    Google Scholar

  • 103.

    Шмидт Б., Дэвис П., Моддеманн Д. и др. От имени исследователей «Испытание профилактики индометацином у исследователей недоношенных». Долгосрочные эффекты профилактики индометацином у младенцев с крайне низкой массой тела при рождении. N Engl J Med 2001, 28 июня; 344 (26): 1966–72

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 104.

    Ment LR, Vohr B, Allan W. и др. Результаты исследования профилактики внутрижелудочкового кровоизлияния индометацином у детей. Педиатрия 2000 Мар; 105 (3): 485–91

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 105.

    Supapannachart S, Khowsathit P, Patchakapati B. Профилактика открытого артериального протока (ОАП) индометацином у младенцев с массой тела при рождении менее 1250 граммов. J Med Assoc Thai, ноябрь 1999 г .; 82Доп. 1: S87–92

    PubMed

    Google Scholar

  • 106.

    Варваригу А., Бардин С.Л., Бехарри К. и др. Раннее введение ибупрофена для предотвращения открытого артериального протока у недоношенных новорожденных. JAMA 1996, 21 февраля; 275 (7): 539–44

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 107.

    Дани С., Бертини Дж., Реали М.Ф. и др. Профилактика открытого артериального протока с помощью ибупрофена у недоношенных детей. Acta Paediatr 2000, 1 ноября; 89 (11): 1369–74

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 108.

    Gournay V, Savagner C, Thirieez G, et al. Легочная гипертензия после профилактики ибупрофеном у очень недоношенных детей. Lancet 2002; 27: 1486–8

    Google Scholar

  • 109.

    Ван Овермайр Б., Брус Ф, ван Акер К.Дж. и др. Аспирин против лечения индометацином открытого артериального протока у недоношенных детей с респираторным дистресс-синдромом. Pediatr Res 1995 Dec; 38 (6): 886–91

    PubMed

    Google Scholar

  • 110.

    Ван Овермайр Б., Сметс К., Лекутер Д. и др. Сравнение ибупрофена и индометацина для закрытия открытого артериального протока. N Engl J Med 2000 7 сентября; 343 (10): 674–81

    PubMed

    Google Scholar

  • 111.

    SoRelle R. Ибупрофен так же эффективен, как индометацин, при открытом артериальном протоке. Тираж 2000 г. 25 июля; 102 (4): E9007–8

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 112.

    Ng PC, So KW, Fok TF, et al. Сравнение сулиндака и индометацина для закрытия артериального протока у недоношенных детей. J Paediatr Child Health 1997, август; 33 (4): 324–8

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 113.

    Takahashi Y, Roman C, Chemtob S, et al. Ингибиторы циклооксигеназы-2 сужают артериальный проток ягненка как in vitro, так и in vivo. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 2000 июня; 278 (6): R1496–505

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 114.

    Бейкер М.Д., Белл Л.М. Непредсказуемость серьезного бактериального заболевания у младенцев с лихорадкой от рождения до 1-месячного возраста. Arch Pediatr Adolesc Med 1999 Май; 153 (5): 508–11

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 115.

    Jaskiewicz JA, McCarthy CA, Richardson AC, et al. Лихорадочные младенцы с низким риском серьезной бактериальной инфекции: оценка критериев Рочестера и их значение для лечения. Педиатрия 1994 Сентябрь; 94 (3): 390–6

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 116.

    Autret E, Reboul-Marty J, Henry-Launois B, et al. Оценка эффективности и комфорта ибупрофена по сравнению с аспирином и парацетамолом у детей с лихорадкой. Eur J Clin Pharmacol 1997; 51 (5): 367–71

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 117.

    Вонг А., Сиббальд А., Ферреро Ф. и др. Жаропонижающие эффекты дипирона по сравнению с ибупрофеном по сравнению с ацетаминофеном у детей: результаты многонационального рандомизированного модифицированного двойного слепого исследования. Clin Pediatr 2001 июн; 40 (6): 313–24

    CAS

    Google Scholar

  • 118.

    Стивенс DL. Могут ли нестероидные противовоспалительные препараты усилить прогрессирование бактериальных инфекций до синдрома токсического шока. Clin Infect Dis, октябрь 1995 г .; 21 (4): 977–80

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 119.

    Ананд К.Дж., Хикки ПР. Боль и ее последствия для новорожденного и плода человека. N Engl J Med 1987, 19 ноября; 317 (21): 1321–9

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 120.

    Франк Л.С., Грегори Г.А. Клиническая оценка и лечение детской боли в отделении интенсивной терапии новорожденных. В: Schechter NL, Berde CB, Yaster M, ред. Боль у младенцев, детей и подростков. Балтимор (Мэриленд): Уильямс и Уилкинс, 1993: 519–36

    Google Scholar

  • 121.

    Канадское педиатрическое общество. Профилактика и лечение боли и стресса у новорожденных. Педиатрия 2000 Фев; 105 (2): 454–61

    Google Scholar

  • 122.

    Стивенс Б., Гиббинс С., Франк Л.С. Лечение боли в отделении интенсивной терапии новорожденных. Pediatr Clin North Am, 2000 июн; 47 (3): 633–50

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 123.

    Кольер Дж., Редактор.Лечение умеренной и сильной боли у младенцев. Drug Ther Bull, 17 марта 1994 г .; 32 (3): 21–4

    Google Scholar

  • 124.

    Johnston CC, Collinge JM, Henderson SJ, et al. Поперечное исследование боли и фармакологического обезболивания в канадских отделениях интенсивной терапии новорожденных. Clin J Pain 1 декабря 1997 г .; 13 (4): 308–12

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 125.

    Rumack BH.Аспирин против ацетаминофена: сравнительный взгляд. Педиатрия, 1 ноября 1978 г .; 62 (5 Pt 2 Suppl.): 943–6

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 126.

    Baer GA, Rorarius MG, Kolehmainen S, et al. Влияние парацетамола или диклофенака перед операцией на послеоперационную боль и поведение после аденоидэктомии у маленьких детей. Анестезия 1 декабря 1992 г .; 47 (12): 1078–80

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 127.

    Van Lingen RA, Quak CM, Deinum HT, et al. Влияние парацетамола ректально на младенцев, рожденных с помощью вакуум-экстракции. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2001, 1 января; 94 (1): 73–8

    PubMed

    Google Scholar

  • 128.

    Bremerich DH, Neidhart G, Heimann K, et al. Профилактическое введение ректального парацетамола не снижает послеоперационную потребность в опиоидах у младенцев и маленьких детей, которым проводится плановая коррекция волчьей пасти.Anesth Analg, апрель 2001 г .; 92 (4): 907–12

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 129.

    Ховард ЧР, Ховард Ф.М., Вайцман МЛ. Обезболивание ацетаминофеном при обрезании новорожденных: влияние на боль. Педиатрия 1994; 93: 641–6

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 130.

    Шах В., Таддио А., Олссон А. Рандомизированное контролируемое испытание парацетамола при боли в пятке у новорожденных.Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 1998 1 ноября; 79 (3): 209–11F

    Google Scholar

  • 131.

    Gaudreault P, Guay J, Nicol O, et al. Фармакокинетика и клиническая эффективность интраректального раствора парацетамола. Кан Дж. Анаэст 1988; 35 (2): 149–52

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 132.

    Макгоу Т., Рэборн В., Грейс М. Анальгетики в детской стоматологической хирургии: относительная эффективность суспензии алюминиевого ибупрофена и эликсира ацетаминофена.ASDC J Dent Child 1987 март – апрель; 54 (2): 106–9

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 133.

    Руси Л.М., Хаук С.С., Салливан Л.Дж. и др. Двойная слепая оценка кеторолака трометамина по сравнению с ацетаминофеном при тонзиллэктомии у детей: обезболивание и кровотечение. Anesth Analg 1995; 80: 226–9

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 134.

    Vetter TR, Heiner EJ. Внутривенный кеторолак в качестве адъюванта к контролируемой анальгезии педиатрических пациентов морфином.Дж. Клин Анест, март – апрель 1994 г .; 6 (2): 110–3

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 135.

    Maunuksela EL, Kokki H, Bullingham RE. Сравнение внутривенного введения кеторолака с морфином при послеоперационной боли у детей. Clin Pharmacol Ther 1992, 1 октября; 52 (4): 436–43

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 136.

    Watcha MF, Jones MB, Lagueruela RG, et al. Сравнение кеторолака и морфина в качестве адъювантов во время педиатрической хирургии.Анестезиология 1992; 76: 368–72

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 137.

    Гупта А., Ченг Дж., Ван С. и др. Обезболивающая эффективность кеторолака и морфина у новорожденных крыс. Pharmacol Biochem Behav 2001 Apr; 68 (4): 635–40

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 138.

    Sims C, Johnson CM, Bergesio R, et al. Ректальный индометацин для обезболивания после аппендэктомии у детей.Anaesth Intensive Care 1994 июн; 22 (3): 272–5

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 139.

    Маунуксела Е.Л., Олккола К.Т., Корпела Р. Профилактическая внутривенная инфузия индометацина улучшает лечение послеоперационной боли у детей. Кан Дж. Анаэст, 1 марта 1988 г .; 35 (2): 123–7

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 140.

    Maunuksela EL, Olkkola KT, Korpela R.Внутривенное введение индометацина в качестве послеоперационного обезболивающего у детей: острое воздействие на артериальное давление, частоту сердечных сокращений, температуру тела и кровотечение. Ann Clin Res 1987, 1 января; 19 (5): 359–63

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 141.

    Mourani CC, Sanjad SA, Akatcherian CY. Синдром Барттера у новорожденного: раннее лечение индометацином. Pediatr Nephrol 2000, 1 февраля; 14 (2): 143–5

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 142.

    Nusing RM, Reinalter SC, Peters M, et al. Патогенетическая роль циклооксигеназы-2 в синдроме гиперпростагландина E / антенатальном синдроме Барттера: терапевтическое использование ингибитора циклооксигеназы-2 нимесулида. Clin Pharmacol Ther 2001, 1 октября; 70 (4): 384–90

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 143.

    Glibetic M, Samlalsingh-Parker J, Raykova V, et al. Стрептококки группы B и индуцибельная синтаза оксида азота: модуляция ядерным фактором каппа B и ибупрофеном.Семин Перинатол 2001 апр; 25 (2): 65–9

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 144.

    Раджу Н.В., Бхарадвадж Р.А., Томас Р. и др. Использование ибупрофена для снижения частоты и тяжести бронхолегочной дисплазии: пилотное исследование. J Perinatol 2000, январь – февраль; 20 (1): 13–6

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 145.

    Нандгаонкар Б.Н., Ротшильд Т., Ю К. и др. Индометацин улучшает кислород-индуцированную ретинопатию у мышей.Pediatr Res 1999, август; 46 (2): 184–8

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 146.

    Lindsley CB. Использование нестероидных противовоспалительных средств в педиатрии. Am J Dis Child, 1993, февраль; 147 (2): 229–36

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 147.

    Litalien C, Jacqz-Aigrain E. Риски и преимущества нестероидных противовоспалительных препаратов у детей. Paediatr Drugs 2001; 3 (11): 817–58

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 148.

    Остенсен М., Остенсен Х. Безопасность нестероидных противовоспалительных препаратов у беременных с ревматической болезнью. J Rheumatol 1996, 1 ​​июня; 23 (6): 1045–9

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 149.

    Ван Мартер Л.Дж., Левитон А., Оллред Э.Н. и др. Стойкая легочная гипертензия новорожденных, курение, прием аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов во время беременности. Педиатрия 1996 Май; 97 (5): 658–63

    PubMed

    Google Scholar

  • 150.

    Alano MA, Ngougmna E, Ostrea Jr EM, et al. Анализ нестероидных противовоспалительных препаратов на меконий и его связь со стойкой легочной гипертензией у новорожденных. Педиатрия 2001 Мар; 107 (3): 519–23

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 151.

    Нильсен Г.Л., Соренсон Х.Т., Ларсен Х. и др. Риск неблагоприятного исхода родов и выкидыша у беременных, принимавших нестероидные противовоспалительные препараты: популяционное обсервационное исследование и исследование случай-контроль.BMJ 2001; 322: 266–70

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 152.

    Талати А.Дж., Салим М.А., Коронес С.Б. Стойкая легочная гипертензия после приема напроксена матерью у доношенного новорожденного: отчет о клиническом случае. Am J Perinatol 2000, 1 января; 17 (2): 69–71

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 153.

    Зенкер М., Клинге Дж., Крюгер С. и др. Тяжелая легочная гипертензия у новорожденного, вызванная преждевременным закрытием артериального протока после лечения матери диклофенаком: описание случая.J Perinat Med 1998, 1 января; 26 (3): 231–4

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 154.

    Лаутербург Б.Х., Вайшнав Ю., Стиллвелл В.Г. и др. Влияние возраста и истощения запасов глутатиона на метаболизм глутатиона в печени in vivo определяется анализом ацетаминофена. J Pharmacol Exp Ther 1980, 1 апреля; 213 (1): 54–8

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 155.

    Исбистер Г.К., Бусенс И.К., Уайт И.М.Передозировка парацетамола у недоношенного новорожденного. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2001, 1 июля; 85 (1): 70–2F

    Google Scholar

  • 156.

    Румак Б.Х., Петерсон Р.Г. Передозировка ацетаминофена: частота, диагностика и лечение у 416 пациентов. Педиатрия, 1 ноября 1978 г .; 62 (5 Suppl Pt 2): 898–903S

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 157.

    Андерсон Б., Андерсон М., Хасти Б.Привычки по назначению парацетамола в детской больнице. NZ Med J, 11 октября 1996 г .; 109 (1031): 376–8

    CAS

    Google Scholar

  • 158.

    Webster PA, Roberts DW, Benson RW, et al. Токсичность ацетаминофена у детей: диагностическое подтверждение с использованием биомаркера специфического антигена. J Clin Pharmacol 1996, 1 ​​мая; 36 (5): 397–402

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 159.

    Герсон А., Аббаси С., Джонсон А. и др.Безопасность и эффективность длительного токолиза индометацином. Am J Perinatol 1990, 1 января; 7 (1): 71–4

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 160.

    Vanhaesebrouck P, Thiery M, Leroy JG, et al. Олигогидрамнион, почечная недостаточность и перфорация подвздошной кишки у недоношенных детей после внутриутробного воздействия индометацина. J Pediatr 1988, 1 октября; 113 (4): 738–43

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 161.

    Каплан Б.С., Рестайно I, Раваль Д.С. и др. Почечная недостаточность у новорожденных, связанная с внутриутробным воздействием нестероидных противовоспалительных средств. Педиатр Нефрол 1994; 8: 700–4

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 162.

    Симеони У., Мессер Дж., Вайсбурд П. и др. Дисфункция почек новорожденных и внутриутробное воздействие ингибиторов синтеза простагландинов. Eur J Pediatr 1989, 1 января; 148 (4): 371–3

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 163.

    van der Heijden AJ, Provoost AP, Nauta J, et al. Почечная функциональная недостаточность у недоношенных новорожденных, связанная с внутриутробным воздействием индометацина. Pediatr Res 1988, 1 ноября; 24 (5): 644–8

    Google Scholar

  • 164.

    Беткерур М.В., Йе Т.Ф., Миллер К. и др. Индометацин и его влияние на функцию почек и экскрецию калликреина с мочой у недоношенных детей с открытым артериальным протоком. Педиатрия 1981; 68: 99–102

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 165.

    Ojala R, Ala-Houhala M, Ahonen S, et al. Почечное наблюдение за недоношенными детьми с перинатальным воздействием индометацина и без него. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2001, январь; 84 (1): F28–33

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 166.

    Kuo CY. Лечение открытого артериального протока индометацином сниженной дозой у новорожденных с очень низкой массой тела при рождении с нарушением функции почек: сообщение о трех случаях. J Perinat Med 1996; 24 (6): 657–60

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 167.

    Wurtzel D. Пренатальное введение индометацина в качестве токолитического агента: влияние на функцию почек новорожденных. Obstet Gynecol 1990, 1 октября; 76 (4): 689–92

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 168.

    Baenziger O, Waldvogel K, Ghelfi D, et al. Может ли дофамин предотвращать побочные эффекты индометацина со стороны почек: проспективное рандомизированное клиническое исследование. Клин Падиатр 1999; 211 (6): 438–41

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 169.

    Brion LP, Кэмпбелл DE. Фуросемид у младенцев, получавших индометацин: систематический обзор и метаанализ. Педиатр Нефрол, апрель 1999 г .; 13 (3): 212–8

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 170.

    Gouyon JB, Chouchane M, Francoise M. Почечные эффекты пролонгированной терапии индометацином у недоношенных детей. Arch Pediatr, 1 октября 1994 г .; 1 (10): 894–7

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 171.

    Narayanan M, Schlueter M, Clyman RI. Частота и исход 10-кратной передозировки индометацином у недоношенных детей. J Pediatr 1999 июл; 135 (1): 105–7

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 172.

    Моска Ф., Брей М., Латтанцио М. и др. Сравнительная оценка эффектов индометацина и ибупрофена на церебральную перфузию и оксигенацию у недоношенных детей с открытым артериальным протоком. J Pediatr 1997; 131 (4): 549–54

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 173.

    Патель Дж., Робертс И., Аззопарди Д. и др. Рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование, сравнивающее влияние ибупрофена с индометацином на церебральную гемодинамику у недоношенных детей с открытым артериальным протоком. Pediatr Res 2000; 47: 36–42

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 174.

    Малькольм Д.Д., Сегар Дж. Л., Робиллард Дж. Э. и др. Индометацин нарушает гемодинамику при вентиляции с положительным давлением независимо от простаноидов.J Appl Physiol, апрель 1993 г ​​.; 74 (4): 1672–8

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 175.

    Trevisanuto D, Zaninotto M, Lachin M, et al. Влияние лечения открытого артериального протока и индометацина на уровни сердечного тропонина Т в сыворотке у недоношенных детей с респираторным дистресс-синдромом. Eur J Pediatr, апрель 2000; 159 (4): 273–6

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 176.

    Пеццати М., Ванги В., Бьяджиотти Р. и др. Влияние индометацина и ибупрофена на мезентериальный и почечный кровоток у недоношенных детей с открытым артериальным протоком. J Pediatr, декабрь 1999 г .; 135 (6): 733–8

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 177.

    Seri I, Abbasi S, Wood DC, et al. Региональные гемодинамические эффекты дофамина у недоношенных новорожденных, получавших индометацин. J Perinatol 2002; 22: 300–5

    PubMed

    Google Scholar

  • 178.

    Короче Н.А., Лю Дж.Й., Муни Д.П. и др. Перфорация кишечника, связанная с индометацином: исследование возможных факторов риска. J Pediatr Surg, 1 марта 1999 г .; 34 (3): 442–4

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 179.

    Fujii AM, Brown E, Mirochnick M, et al. Некротический энтероколит новорожденных с перфорацией кишечника у крайне недоношенных детей, получающих раннее лечение индометацином по поводу открытого артериального протока. J Perinatol, октябрь – ноябрь 2002 г .; 22 (7): 535–40

    PubMed

    Google Scholar

  • 180.

    Хосоно С., Оно Т, Кимото Х. и др. Снижение уровня глюкозы в крови после терапии индометацином открытого артериального протока. Pediatr Int 1999, 1 октября; 41 (5): 525–8

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 181.

    Grosfeld JL, Chaet M, Molinari F, et al. Повышенный риск некротического энтероколита у недоношенных детей с открытым артериальным протоком, получавших индометацин. Ann Surg 1996 сентябрь; 224 (3): 350–7

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 182.

    Ojala R, Ikonen S, Tammela O. Перинатальное лечение индометацином и неонатальные осложнения у недоношенных детей. Eur J Pediatr 2000 марта; 159 (3): 153–5

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 183.

    Ясин Х., аль-Умрам К., Али Х. и др. Влияние раннего введения индометацина на оксигенацию и потребность в сурфактантах у младенцев с низкой массой тела при рождении. J Trop Pediatr 1997, 1 февраля; 43 (1): 42–6

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 184.

    Саймон LS. Ингибиторы ЦОГ-2: являются ли они нестероидными противовоспалительными препаратами с лучшим профилем безопасности. Гастроэнтерол Clin North Am 2001 Dec; 30 (4): 1011–25

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 185.

    Комерс Р., Андерсон С., Эпштейн М. Почечные и сердечно-сосудистые эффекты селективных ингибиторов циклооксигеназы-2. Am J Kidney Dis, 2001, декабрь; 38 (6): 1145–57

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 186.

    Perazella MA, Eras J. Являются селективными ингибиторами ЦОГ-2 нефротоксичными. Am J Kidney Dis, 2000, май; 35 (5): 937–40

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 187.

    Crofford LJ, Oates JC, McCune WJ, et al. Тромбоз у пациентов с заболеваниями соединительной ткани, получавших специфические ингибиторы циклооксигеназы 2: отчет о четырех случаях. Arthritis Rheum 2000 августа; 43: 1891–6

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 188.

    Джексон Л.М., Хоки СиДжей. Селективные по ЦОГ-2 нестероидные противовоспалительные препараты: действительно ли они дают какие-то преимущества? Drugs 2000 Jun; 59 (6): 1207–16

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 189.

    Cuzzolin L, Del Cere M, Fanos V. Нефротоксичность плода для ребенка, вызванная НПВП. Drug Saf, 2001, январь; 24 (1): 9–18

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 190.

    Bombardier C, для исследовательской группы VIGOR. Сравнение токсичности рофекоксиба и напроксена для верхних отделов желудочно-кишечного тракта у пациентов с ревматоидным артритом. N Engl J Med 2000; 343: 1520–8

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 191.

    Matheson AJ, Figgitt DP. Рофекоксиб: обзор его использования при лечении остеоартрита, острой боли и ревматоидного артрита. Наркотики 2001; 61 (6): 833–65

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 192.

    Silverstein FE, Faich G, Goldstein JL, et al. Желудочно-кишечная токсичность целекоксиба по сравнению с нестероидными противовоспалительными препаратами при остеоартрите и ревматоидном артрите. Исследование CLASS: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA 2000; 284: 1247–55

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 193.

    Mukherjee D, Nissen SE, Topol EJ. Риск сердечно-сосудистых событий, связанных с селективными ингибиторами ЦОГ-2. JAMA 2001, август; 286 (8): 954–9

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 194.

    Хеннан Дж. К., Хуанг Дж., Барретт Т. Д. и др. Влияние ингибирования циклооксигеназы-2 на сосудистые реакции и тромбоз коронарных артерий собак. Тираж 2001 14 августа; 104 (7): 820–5

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 195.

    Кателла-Лоусон Ф., Кроффорд Л.Дж. Ингибирование циклооксигеназы и тромбогенность. Am J Med 2001, 19 февраля; 110 (3A Доп.): 28–32S

    Google Scholar

  • 196.

    Langenbach R, Morham SG, Tiano HF и др. Нарушение гена простагландинсинтазы 1 у мышей снижает вызванное арахидоновой кислотой воспаление и индуцированное индометацином язвы желудка. Cell 1995, 3 ноября; 83: 483–92

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 197.

    Komhoff M, Wang JL, Cheng HF, et al. Селективные ингибиторы циклооксигеназы 2 нарушают гломерулогенез и развитие коркового вещества почек. Kidney Int 2000 Feb; 57 (2): 414–22

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 198.

    Харрис RC. Взаимодействие между ЦОГ-2 и ренин-ангиотензиновой системой в почках. Acta Physiol Scand 2003 апр; 177 (4): 423–7

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 199.

    Wang JL, Cheng HF, Shappell S, et al. Селективный ингибитор циклооксигеназы-2 снижает протеинурию и замедляет прогрессирующее повреждение почек у крыс. Kidney Int 2000 июня; 57 (6): 2334–42

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 200.

    Санчес П.Л., Сальгадо Л.М., Феррери Н.Р. и др. Влияние ингибирования циклооксигеназы-2 на функцию почек после почечной абляции. Hypertension 1999 Oct; 34 (4 Pt 2): 848–53

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 201.

    Леско С.М., Митчелл А.А. Функция почек после кратковременного применения ибупрофена у младенцев и детей. Педиатрия 1997; 100 (6): 954–7

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 202.

    Speziale MV, Allen RG, Henderson CR. Влияние ибупрофена и индометацина на региональное кровообращение у новорожденных поросят. Biol Neonate, октябрь 1999 г .; 76 (4): 242–52

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 203.

    Чамаа Н.С., Мосиг Д., Друккер А. и др. Почечные гемодинамические эффекты ибупрофена у новорожденного кролика. Pediatr Res 2000; 48: 600–5

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 204.

    Buck ML, Grebe TA, Bond GR. Токсическая реакция на салицилат у новорожденного: сходство с неонатальным сепсисом. J Pediatr, июнь 1993 г ​​.; 122 (6): 955–8

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 205.

    Мартинес-Фриас М.Л., Родригес-Пинилья Э., Прието Л. Пренатальное воздействие салицилатов и гастрошизиса: исследование случай-контроль. Тератология, октябрь 1997 г .; 56 (4): 241–3

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 206.

    Sasidharan CK, Kutty PM, Ajithkumar, et al. Внутричерепное кровоизлияние у плода из-за антенатального приема низких доз аспирина. Indian J Pediatr, ноябрь 2001 г .; 68 (11): 1071–2

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 207.

    Дасари Р., Наранг А., Васишта К. и др. Влияние аспирина в низких дозах у матери на функцию тромбоцитов у новорожденных. Indian Pediatr, июнь 1998 г .; 35 (6): 507–11

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 208.

    Сарнаик А.П. Синдром Рейе: отложите некролог. Crit Care Med 1999, август; 27 (8): 1674–6

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 209.

    Llanas B, Cavert MH, Apere H, et al. Побочные эффекты кетопрофена после внутриутробного воздействия: значение определения в плазме крови. Arch Pediatr, 1 марта 1996 г .; 3 (3): 248–53

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 210.

    Баннварт Б., Лагранж Ф., Пехурк Ф. и др.Накопление (S) -кетопрофена у недоношенных новорожденных с почечной недостаточностью, подвергшихся воздействию рацемата во время беременности. Br J Clin Pharmacol 1999 Apr; 47 (4): 459–60

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 211.

    Brouwers JR, de Smet PA. Фармакокинетико-фармакодинамические лекарственные взаимодействия с нестероидными противовоспалительными средствами. Clin Pharmacokinet 1994 Dec; 27 (6): 462–85

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 212.

    de Wildt SN, Kearns GL, Hop WC, et al. Фармакокинетика и метаболизм мидазолама при внутривенном введении у недоношенных детей. Clin Pharmacol Ther 2001; 7: 525–31

    Google Scholar

  • 213.

    Cooper-Peel C, Brodersen R, Robertson A. Влияет ли ибупрофен на связывание билирубина с альбумином в сыворотке новорожденного. Pharmacol Toxicol 1996 Dec 1; 79 (6): 297–9

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 214.

    Jain KK. Оценка эффективности внутривенного введения парекоксиба для облегчения острой послеоперационной боли. Заключение эксперта по исследованию наркотиков, ноябрь 2000; 9 (11): 2717–23

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • Управление лихорадкой с помощью жаропонижающих средств

    Лихорадка может быть признаком серьезного основного заболевания и лечится жаропонижающими или нефармакологическими средствами.

    Хотя лихорадка обычно легко поддается лечению, она также может быть признаком серьезного основного заболевания, такого как острая инфекция, которая требует немедленного обследования и лечения. 2 Большинство лихорадок вызывается микробными инфекциями, включая бактериальные, вирусные, грибковые и дрожжевые инфекции, но они также могут быть результатом высокой активности или реакции на определенные фармакологические агенты (также известные как лекарственная лихорадка). 2-5

    Определение лихорадки

    Пациентам следует рекомендовать использовать надежный термометр для получения точных показаний температуры и соблюдать процедуры, рекомендованные производителем. Цифровые термометры являются наиболее широко используемыми измерительными приборами и доступны с множеством функций.Температуру можно измерять орально, тимпанически, ректально, височно или под мышкой. 2,6

    Ректальный термометр предпочтительнее для измерения температуры у пациентов в возрасте до 6 месяцев. 2 Барабанный термометр не рекомендуется детям младше 6 месяцев из-за формы и размера уха младенца. 2 Ректальный термометр также предпочтителен для пациентов в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, но в этой возрастной группе могут использоваться оральные, барабанные или временные термометры, если используется надлежащая техника.У пациентов старше 5 лет могут использоваться оральные, барабанные или временные термометры. 2

    Лечение лихорадки

    Снятие дискомфорта и снижение температуры тела до нормального уровня являются целями при лечении лихорадки, но также важно определить и устранить первопричину лихорадки. 1-3 Лечение лихорадки включает использование различных безрецептурных жаропонижающих средств, а также множество нефармакологических мер.

    Доступные безрецептурные жаропонижающие средства включают парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты аспирин, ибупрофен и напроксен.Ацетаминофен и ибупрофен — два наиболее широко используемых жаропонижающих средства. 2,4 Ибупрофен одобрен только для снижения температуры у пациентов от 6 месяцев и старше. 2 Эти продукты доступны в виде отдельных или комбинированных продуктов в версиях с расширенным выпуском и представлены в различных формах, включая таблетки, капсулы, гелевые капсулы, жидкие гели, с энтеросолюбильным покрытием, жидкости, суспензии и жевательные таблетки для взрослых и детей. пациенты.

    Безопасное использование безрецептурных препаратов

    Из-за опасений по поводу неточного дозирования жидких лекарств FDA выпустило руководство для жидких безрецептурных лекарств в мае 2011 года.Ключевые рекомендации включают: 7

    • Для всех безрецептурных жидких лекарственных препаратов, принимаемых перорально, должны быть включены устройства для доставки доз.
    • Устройства должны быть маркированы откалиброванными единицами измерения жидкости (например, чайная ложка, столовая ложка или миллилитр), которые совпадают с единицами измерения жидкости, указанными в инструкциях к продукту, и не должно быть ненужной маркировки.
    • Производители должны гарантировать, что устройства доставки дозировки используются только с продуктами, с которыми они упакованы.
    • Маркировка для измерения количества жидкости на устройствах для доставки дозировки должна быть четко видна и не закрыта при добавлении жидкого продукта в устройство.

    28 февраля 2011 г. Американская педиатрическая академия выпустила заявление относительно лечения лихорадки у педиатрических пациентов, включая следующие рекомендации: Хотя многие родители дают детям жаропонижающие средства, такие как парацетамол или ибупрофен, для снижения температуры, основной целью должно быть чтобы помочь ребенку чувствовать себя более комфортно, а не поддерживать «нормальную» температуру. 5 Родители должны сосредоточить внимание на общем самочувствии ребенка, наблюдая за ним на предмет признаков серьезного заболевания и обеспечивая адекватное потребление жидкости, чтобы избежать обезвоживания. 5

    Кроме того, лица, осуществляющие уход, не должны будить спящего ребенка, чтобы дать ему жаропонижающее средство, и должны хранить жаропонижающие средства в безопасном месте вне досягаемости детей, чтобы избежать случайного проглатывания. 5 Дозировка жаропонижающего средства для детей должна основываться на весе пациента, и всегда следует использовать точное измерительное устройство. 5 Родителей следует побуждать к обсуждению любых сомнений относительно дозировки и использования жаропонижающих средств со своим лечащим врачом. 5

    В отчете также рассматривается распространенная практика чередования или комбинации ацетаминофена и ибупрофена для контроля лихорадки, и делается вывод о том, что имеющиеся данные свидетельствуют об отсутствии существенной разницы в безопасности и эффективности ацетаминофена и ибупрофена в лечении в целом здорового человека. ребенок с лихорадкой. 5 В отчете отмечается, что есть свидетельства того, что сочетание этих двух продуктов более эффективно, чем использование одного агента; однако есть много опасений, что комбинированное лечение может быть более сложным и способствовать небезопасному использованию этих фармакологических средств, что может увеличить риск передозировки и ошибок при приеме лекарств. 2,5 Педиатры также должны способствовать обеспечению безопасности пациентов, продвигая упрощенные рецептуры и консультируя пациентов по инструкциям по дозированию и устройствам для дозирования. 2,5

    Final Thought

    Обычно жаропонижающие средства принимают от 30 до 60 минут после приема, чтобы снизить температуру и дискомфорт. 2 Нефармакологические меры, такие как поддержание адекватного потребления жидкости для восполнения потерянных жидкостей организма, ношение легкой одежды и поддержание комфортной комнатной температуры, также должны быть включены в лечение. 2 Во время консультирования фармацевты должны убедиться, что пациенты и лица, осуществляющие уход, понимают, как правильно использовать жаропонижающие продукты, включая дозировку, способ применения и возможные побочные эффекты.Поскольку жаропонижающие средства также можно найти во многих продуктах от кашля, простуды и гриппа, пациентам следует рекомендовать всегда читать этикетки с лекарствами перед введением, чтобы избежать терапевтического дублирования или возможной передозировки лекарств. Кроме того, если вы не уверены в правильной дозировке, особенно для педиатрических пациентов, лица, осуществляющие уход, всегда должны обращаться к своему основному лечащему врачу за советом.

    Г-жа Терри — писатель по клинической аптеке из Хеймаркет, Вирджиния.

    Список литературы

    • Определение лихорадки.Medical Dictionary.com. http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/fever. Проверено 1 августа 2012 г.
    • Feret B. Fever. В: Крински Д., Берарди Р., Феррери С. и др., Ред. Справочник по безрецептурным лекарствам. 17-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская ассоциация фармацевтов; 2012.
    • Факты о лихорадках. Сайт новостей NIH. http://newsinhealth.nih.gov/2009/March/feature2.htm. Проверено 1 августа 2012 г.
    • Fever. Веб-сайт «Руководства Merck для специалистов в области здравоохранения».www.merckmanuals.com/professional/infectious_diseases/biology_of_infectious_disease/fever.html. По состоянию на 1 августа 2012 г.
    • Салливан Дж. Э., Фаррар ХК; Секция клинической фармакологии и терапии Комитета по лекарственным средствам. Лихорадка и жаропонижающие средства у детей. Педиатрия. 2011; 127 (3): 580-587.
    • Как измерить температуру вашего ребенка. Веб-сайт Advil компании Pfizer. http://childrens.advil.com/how-to-take-your-childs-temperature. По состоянию на 1 августа 2012 г.
    • FDA выпускает окончательное руководство для жидких безрецептурных лекарственных препаратов с дозирующими устройствами.Веб-сайт FDA. www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm2540210.htm. Проверено 1 августа 2012 г.
    • Лихорадка: когда обращаться к врачу. Веб-сайт Здоровых детей Американской академии педиатрии. www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/Pages/When-to-Call-the-Pediatrician.aspx?nfstatus=401&nftoken=00000000-0000-0000-0000-000000000000&nfstatusdescription=ERROR%3a+No+ локальный + токен. По состоянию на 1 августа 2012 г.

    A Guide to OTC Antipyretics

    Лихорадка определяется как температура тела, превышающая нормальную внутреннюю температуру 100 ° F (37.8 ° С). 1,2 Нормальная температура тела может колебаться от 97,5 ° F (36,4 ° C) до 98,9 ° F (37,2 ° C). 1-3 Лихорадка может быть идиопатической по своей природе или может быть результатом различных факторов, таких как инфекционный или патологический процесс, энергичные упражнения или реакция на использование определенных фармакологических агентов (также известная как лекарственная лихорадка ) . 1-6 Лихорадка может также возникнуть после проведения общих детских иммунизаций. 3 Большинство лихорадок вызывается микробными инфекциями, включая бактериальные, вирусные, грибковые и дрожжевые. 2,5

    Пациенты с лихорадкой могут также испытывать другие признаки и симптомы, которые могут вызывать дискомфорт, такие как головная боль, покраснение лица, общее недомогание, озноб, потливость, артралгия или миалгия. 1-3

    Выявление лихорадки

    Во время консультирования пациентам и лицам, осуществляющим уход, следует посоветовать избегать ощущения лба, чтобы проверить температуру, и вместо этого использовать надежный термометр и следовать рекомендациям производителя для получения точных показаний.Цифровые термометры, наиболее широко используемые измерительные устройства, доступны с множеством функций, позволяющих измерять температуру через оральный, тимпанальный, подмышечный, ректальный или височный путь. 1,7 Во время болезни температуру следует измерять одним и тем же термометром в одном и том же месте, потому что показания разных термометров или точек могут отличаться (таблица 1 1,8 ).

    Использование ректального термометра является предпочтительным методом измерения температуры у пациентов в возрасте 6 месяцев и младше. 1-3 Барабанные термометры не рекомендуются для этой возрастной группы из-за формы и размера уха младенца. 1 Хотя ректальное измерение температуры предпочтительнее для пациентов в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, для этой возрастной группы пациентов можно использовать оральное, барабанное или временное измерение температуры, если используется надлежащая техника. 1 У пациентов старше 5 лет можно использовать оральное, барабанное или временное измерение температуры. 1

    Лечение лихорадки

    Основная цель лечения лихорадки — уменьшить дискомфорт; это происходит, когда температура тела снижается до нормальной.Однако также важно определить и лечить первопричину лихорадки. 1,3,4 Для лечения и контроля лихорадки часто используются безрецептурные жаропонижающие и нефармакологические средства. Доступные без рецепта жаропонижающие средства включают ацетаминофен (N-ацетилп-аминофенол) и нестероидные противовоспалительные препараты, включая аспирин, ибупрофен и напроксен. Ацетаминофен и ибупрофен — два наиболее широко используемых жаропонижающих средства. 1,5 Ибупрофен одобрен только для снижения температуры у пациентов старше 6 месяцев. 1 Жаропонижающие средства доступны в различных формах для взрослых и педиатрических пациентов, включая одноразовые или комбинированные продукты в таблетках, капсулах, гелевых капсулах, ликигеле, с энтеросолюбильным покрытием, с пролонгированным или замедленным высвобождением, жидкостью, суспензией, быстрым высвобождением. гелевые капсулы и формы жевательных таблеток (онлайн-таблица 2). Обычно снижение температуры и облегчение дискомфорта происходит примерно через 30-60 минут после приема жаропонижающих средств. 1

    ТАБЛИЦА 2: ПРИМЕРЫ АНТИПИРЕТИКОВ, НЕ ПРЕДНАЗНАЧЕННЫХ ДЛЯ ПЕРЕДАЧИ

    Активный ингредиент

    Торговая марка

    Ацетаминофен

    000

    • Детский тилентофен

      ays Cheppension Meltralts20002

    • Маленькие лекарства Лихорадка + болеутоляющее
    • PediaCare Fever Reducer
    • Тайленол (обычной и повышенной активности)

    Аспирин

    • Байер Аспирин
    • Экотрин 325 мг Обычная сила 14
    • 9150 Табл.

    • Advil Liqui-Gels
    • Advil Tablets
    • Children’s Advil Suspension
    • Children’s Motrin
    • Детские концентрированные капли Advil
    • Junior Strength Ad vil Chewables
    • Motrin IB
    • Motrin Infants ‘Drops

    Напроксен натрия

    Другой продукт

    • Be Koool Fever Soft Gel Sheets

    Гомеопатические / альтернативные средства для предотвращения потребления жидкости

    , носить легкую одежду, поддерживать комфортную комнатную температуру) также должны быть включены в лечение. 1,3

    Роль фармацевта

    Во время консультирования фармацевты должны убедиться, что пациенты и лица, осуществляющие уход, понимают, как правильно использовать жаропонижающие средства, включая дозировку, прием и возможные побочные эффекты (онлайн-таблица 3). 1,3,6,8,9 Фармацевты также должны проверять возможные лекарственные взаимодействия и противопоказания. Поскольку жаропонижающие средства также можно найти во многих продуктах от аллергии, кашля, простуды и гриппа, пациентам следует рекомендовать всегда читать все этикетки с лекарствами перед назначением жаропонижающих средств, чтобы избежать терапевтического дублирования или возможной передозировки лекарств.Более того, лица, осуществляющие уход, не уверены в правильности дозирования, особенно для младенцев и детей, должны всегда связываться со своим основным лечащим врачом, чтобы избежать возможных ошибок дозирования. Пациентам и лицам, осуществляющим уход, следует рекомендовать всегда немедленно связываться с их основным лечащим врачом по поводу лихорадки в следующих обстоятельствах 1,3,8,10 :

    • У ребенка младше 3 месяцев ректальная температура составляет 100,4 ° F (38 ° C) или выше.
    • У ребенка от 3 до 12 месяцев температура 102 градуса.2 ° F (39 ° C) или выше.
    • У ребенка в возрасте 2 лет и младше температура держится более 24–48 часов.
    • Температура поднимается выше 104 ° F у ребенка любого возраста.
    • У больного высокая температура с сыпью.
    • Пациент отказывается пить любую жидкость и проявляет признаки обезвоживания, такие как сухость во рту и снижение диуреза.
    • Пациент очень раздражительный, сонный или слабый.
    • У пациента проявляются признаки инфекции, такие как сильная боль в горле или сильная боль в ушах.
    • У пациента рвота или затекание шеи.
    • У пациента в анамнезе были судороги, особенно фебрильные судороги.
    • У пациента наблюдается головная боль или диарея, либо он испытывает сильный дискомфорт.
    • У пациента проблемы с иммунной системой или другие хронические заболевания.

    ТАБЛИЦА 3: ОСНОВНЫЕ КОНСУЛЬТАЦИОННЫЕ СОВЕТЫ ОТНОСИТЕЛЬНО ЛИХОРАДКИ

    • Никогда не используйте изопропиловый или этиловый спирт для обтирания тела губкой, поскольку это может привести к отравлению алкоголем в результате абсорбции через кожу, особенно среди педиатрических пациентов.
    • Из-за повышенного риска синдрома Рея избегайте использования аспирина или аспиринсодержащих продуктов для лечения лихорадки у детей младше 15 лет.
    • Если иное не указано лечащим врачом, пейте достаточное количество жидкости для поддержания гидратации.
    • Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если лихорадка сохраняется или усиливается после 3 дней самолечения или при наличии признаков инфекции.
    • Избегайте чередования жаропонижающих средств из-за повышенного риска возможных ошибок дозирования и побочных эффектов, особенно у детей.
    • Используйте одноразовые продукты, чтобы избежать терапевтического дублирования.
    • Базовая дозировка ибупрофена и парацетамола зависит от веса ребенка, а не возраста.
    • Чтобы обеспечить точное дозирование и избежать ошибок дозирования, всегда используйте откалиброванное устройство для измерения / дозирования лекарств для жидких лекарств.
    • Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если температура неоднократно достигает 104 ° F или выше у ребенка любого возраста или если лихорадка сохраняется более 24 часов у ребенка младше 2 лет.
    • Давайте детям только составы педиатрических продуктов и обратитесь к поставщику медицинских услуг, если вы не уверены в правильной дозировке.

    Адаптировано из справочных материалов 1, 3, 6, 8 и 9.

    Превосходные ресурсы по обучению пациентов относительно лихорадки и измерения температуры в педиатрической популяции можно найти на сайте Американской академии педиатрии для здорового ребенка.org:

    • Как измерить температуру у ребенка — www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/pages/How-to-Take-a-Childs-Temperature.aspx
    • Когда позвонить педиатру: Fever —www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/Pages/When-to-Call-the-Pediatrician.aspx

    Г-жа Терри — автор клинических аптек. в Хеймаркет, Вирджиния.

    Ссылки

    1.Ферет Б. Лихорадка. В: Крински Д., Берарди Р., Феррери С. и др., Ред. Справочник по безрецептурным лекарствам . 17-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская ассоциация фармацевтов; 2012.

    2. Определение лихорадки. Сайт бесплатного медицинского словаря. http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/fever. Проверено 2 января 2015 г.

    3. Лихорадка. Веб-сайт библиотеки здоровья Джона Хопкинса. www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/non-traumatic_emergencies/fever_85,P00831/. По состоянию на 2 января 2015 г.

    4. Слишком жарко в обращении? Факты о лихорадках. Веб-сайт NIH News in Health. http://newsinhealth.nih.gov/2009/March/feature2.htm. Проверено 2 января 2015 г.

    5. Лихорадка. Веб-сайт Merck Manual Professional Edition. www.merckmanuals.com/professional/infectious_diseases/biology_of_infectious_disease/fever.html. По состоянию на 2 января 2015 г.

    6. Салливан Дж. Э., Фаррар Х. С. и др. Лихорадка и жаропонижающие средства у детей. Педиатрия . 2011; 127 (3): 580-587.

    7.Как измерить температуру вашего ребенка. Детский сайт Advil. http://childrens.advil.com/how-to-take-your-childs-temperature. Проверено 2 января 2015 г.

    8. Fever. Сайт Medline Plus. www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003090.htm. Проверено 2 января 2015 г.

    9. Лихорадка без страха. Сайт Healthy Children.org Американской академии педиатрии. www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/Pages/Fever-Without-Fear.aspx. По состоянию на 2 января 2015 г.

    10.Лихорадка: когда вызывать врача. Сайт Healthy Children.org Американской академии педиатрии. www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/Pages/When-to-Call-the-Pediatrician.aspx. По состоянию на 2 января 2015 г.

    Тайленол для младенцев перорально: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

    Принимайте этот продукт внутрь, как указано. Следуйте всем указаниям на упаковке продукта. Если у вас есть вопросы, спросите своего врача или фармацевта.

    Есть много марок и форм ацетаминофена.Внимательно прочтите инструкции по дозировке для каждого продукта, потому что количество ацетаминофена может отличаться в зависимости от продукта. Не принимайте больше ацетаминофена, чем рекомендуется. (См. Также раздел «Предупреждение».)

    Если вы даете ацетаминофен ребенку, убедитесь, что вы используете продукт, предназначенный для детей. Используйте вес вашего ребенка, чтобы найти правильную дозу на упаковке продукта. Если вы не знаете вес своего ребенка, вы можете использовать его возраст.

    Для суспензий хорошо встряхните лекарство перед каждой дозой.Некоторые жидкости перед употреблением взбалтывать не нужно. Следуйте всем указаниям на упаковке продукта. Отмерьте жидкое лекарство с помощью прилагаемой мерной ложки / пипетки / шприца, чтобы убедиться, что вы получили правильную дозу. Не используйте бытовую ложку.

    Для быстро растворяющихся таблеток разжевать или дать раствориться на языке, затем проглотить с водой или без нее. Жевательные таблетки тщательно разжевывать перед проглатыванием.

    Не раздавливайте и не жуйте таблетки с расширенным высвобождением. Это может привести к высвобождению всего препарата сразу, увеличивая риск побочных эффектов.Кроме того, не делите таблетки на части, если на них нет линии счета, и ваш врач или фармацевт не скажут вам это сделать. Проглотите целую или разделенную таблетку, не измельчая и не разжевывая.

    Для шипучих таблеток растворите дозу в рекомендуемом количестве воды, затем выпейте.

    Обезболивающие лучше всего действуют, если они используются при первых признаках боли. Если вы подождете, пока симптомы не ухудшатся, лекарство может не подействовать.

    Не принимайте это лекарство от лихорадки более 3 дней, если только по указанию врача.Взрослым не следует принимать этот продукт от боли более 10 дней (5 дней у детей), если только врач не назначил их. Если у ребенка болит горло (особенно при высокой температуре, головной боли или тошноте / рвоте), немедленно обратитесь к врачу.

    Сообщите своему врачу, если ваше состояние сохраняется или ухудшается, или если у вас появляются новые симптомы. Если вы считаете, что у вас серьезная проблема со здоровьем, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

    Лихорадка у детей | NHS inform

    О лихорадке у детей

    Симптомы коронавируса (COVID-19)

    Самые частые симптомы — новые:

    • непрерывный кашель
    • лихорадка / высокая температура (37.8C или выше)
    • потеря или изменение обоняния или вкуса (аносмия)

    Если у вашего ребенка развился какой-либо из этих симптомов, воспользуйтесь нашим руководством по коронавирусу, чтобы узнать, что делать дальше.

    Лихорадка — это высокая температура. Как правило, у детей температура выше 37,5 ° C (99,5 ° F) — это лихорадка.

    Родители могут сильно беспокоиться, если у вашего ребенка высокая температура.Однако это очень распространено и часто проходит само по себе без лечения.

    Быстрый и простой способ узнать, есть ли у вашего ребенка температура, — это измерить его температуру с помощью термометра.

    Что вызывает высокую температуру?

    Большинство лихорадок вызывается инфекциями или другими заболеваниями. Высокая температура тела затрудняет выживание бактерий и вирусов, вызывающих инфекции.

    Общие состояния, которые могут вызвать лихорадку, включают:

    Температура вашего ребенка также может повыситься после вакцинации или если он перегревается из-за слишком большого количества постельного белья или одежды.

    Когда обращаться за неотложной медицинской помощью

    Срочно обратитесь к терапевту или медперсоналу, если ваш ребенок:

    • младше трех месяцев и имеет температуру 38C (101F) или выше
    • возрастом от трех до шести месяцев и имеет температуру 39C (102F) или выше

    Вам также следует обратиться к терапевту, если у вашего ребенка есть другие признаки недомогания, такие как постоянная рвота, отказ от еды, вялость или сонливость.

    Если невозможно связаться с вашим терапевтом, позвоните в местную службу в нерабочее время или позвоните в службу 111 NHS 24.

    Если в остальном ваш ребенок выглядит здоровым — например, если он играет и внимателен, — вероятность того, что он серьезно болен, меньше.

    Лихорадка у младенцев и детей в возрасте до 2 лет Руководство по самопомощи

    Заполните это руководство, чтобы оценить симптомы лихорадки у младенцев и детей в возрасте до 2 лет. Узнайте, следует ли вам посетить скорую помощь, терапевта, фармацевта или лечить их состояние дома.

    Самопомощь

    Вернуться к симптомам

    Последнее обновление:

    Дата следующего обзора:

    Просмотрите мои ответы

    NHS inform имеет более подробную информацию об этом состоянии.

    Читать далее

    Вы сказали нам, что ваши учетные данные:

    :


    На основании предоставленной вами информации мы сделали следующую рекомендацию:

    Лечение лихорадки

    Если у вашего ребенка высокая температура, важно поддерживать его водный баланс, давая ему пить много прохладной воды.

    Младенцам следует давать много жидкости, например грудного молока или смеси. Даже если ваш ребенок не хочет пить, постарайтесь заставить его пить мало и часто, чтобы поддерживать уровень жидкости на высоком уровне.

    Если окружающая среда теплая, вы можете помочь своему ребенку поддерживать комфортную температуру, накрыв его легкой простыней или открыв окно.

    Однако они по-прежнему должны быть одеты в соответствии с окружающей средой, и мыть ребенка прохладной водой не рекомендуется для снижения температуры.

    Жаропонижающие

    Детский парацетамол или ибупрофен действуют как жаропонижающие средства, которые помогают снизить температуру, а также являются болеутоляющими. Вы не можете давать их оба одновременно, но если одно не сработает, вы можете попробовать другое позже.

    Жаропонижающие средства не всегда необходимы. Если вашего ребенка не беспокоит высокая температура или какое-либо заболевание, нет необходимости использовать жаропонижающие средства для снижения температуры.

    При использовании жаропонижающих средств всегда читайте информационный буклет для пациентов, который прилагается к лекарству, чтобы найти правильную дозу и частоту для возраста вашего ребенка.

    Более серьезные болезни

    Иногда высокая температура у детей связана с более серьезными признаками и симптомами, такими как:

    Возможные серьезные бактериальные заболевания включают:

    • менингит — инфекция мозговых оболочек, защитных оболочек, окружающих головной и спинной мозг
    • сепсис — заражение крови
    • пневмония — воспаление легочной ткани, обычно вызванное инфекцией

    Важно помнить, что потенциально серьезные причины лихорадки относительно редки.

    Как снизить температуру у вашего ребенка

    Лихорадка — это температура выше 100,4 градусов F (38 градусов по Цельсию). Лихорадка возникает, когда организм борется с инфекцией, например ушной инфекцией или инфекцией мочевыводящих путей. Прорезывание зубов не вызывает лихорадки. Если у вашего ребенка или у вашего ребенка лихорадка, проконсультируйтесь с врачом для уточнения диагноза и рекомендаций по лечению.

    Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует использовать цифровой ректальный термометр для детей от рождения до трех лет, чтобы получить наиболее надежные показания.(Никогда не используйте ректальный термометр повторно во рту.)

    Возраст важен, когда речь идет о лихорадке у младенцев. Младенцам в возрасте до одного месяца (28 дней) с высокой температурой необходимо немедленно обращаться в отделение неотложной помощи, так как им потребуется серия лабораторных анализов, включая люмбальную пункцию (спинномозговую пункцию). Младенцам в возрасте от одного до двух месяцев (от 29 до 56 дней) могут потребоваться некоторые или все эти тесты, в зависимости от их симптомов. Немедленно позвоните своему педиатру, а если вы не можете быстро связаться с ним, отвезите ребенка в отделение неотложной помощи.

    Лечение лихорадки

    Снижение температуры не лечит основную инфекцию, вызывающую лихорадку, и может повредить способности иммунной системы бороться с этой инфекцией. Согласно AAP, «нет доказательств того, что снижение температуры снижает заболеваемость или смертность от лихорадочного заболевания». Взаимодействие с другими людьми

    Если вы все же решите лечить лихорадку вашего ребенка лекарствами, вам потребуются рекомендации по дозировке от врача вашего ребенка, так как доза будет варьироваться в зависимости от веса ребенка.Перед тем, как дать ацетаминофен или ибупрофен, всегда проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, чтобы подтвердить правильную дозу.

    Какое лекарство лучше всего использовать?

    Пока еще нет мнения о том, какое лекарство лучше всего снижает температуру у ребенка. AAP сообщает, что существует «серьезная проблема» при передозировке хроническими дозами парацетамола, широко известного как тайленол, ситуация, которая может возникнуть, если вы лечите своего ребенка дозами каждые четыре или шесть часов, как указано в инструкциях на этикетке.Фактически, они объясняют, что передозировка ацетаминофена — это обращение №1 в отделение неотложной помощи, связанное с приемом лекарств, для младенцев.

    В AAP также отмечается, что ибупрофен может быть немного более эффективным в снижении температуры и что никакие исследования не показывают каких-либо различий в безопасности ибупрофена по сравнению с ацетаминофеном для детей в возрасте от шести до двенадцати месяцев.

    Хотя чередование ацетаминофена и ибупрофена является популярной практикой, AAP не рекомендует этого. При использовании этого метода может быть очень легко передозировка.

    Итог

    Для лечения лихорадки AAP рекомендует:

    • Лечит причину лихорадки , а не только саму лихорадку (и помните, антибиотики НЕ помогают при вирусном заболевании).
    • Обеспечение комфорта и увлажнения ребенка с помощью таких мер комфорта, как кормление грудью по требованию и теплые ванны при необходимости.
    • Соблюдайте осторожность при приеме лекарств и используйте лекарства только тогда, когда температура ребенка вызывает у ребенка значительный дискомфорт, так что он не может поддерживать водный баланс или отдых.
    • Немедленное обращение за медицинской помощью для детей младше 2 месяцев. При лихорадке 100,4 градуса по Фаренгейту или выше ребенок в возрасте 28 дней или младше должен немедленно обратиться в отделение неотложной помощи. Если вашему ребенку от 28 до 56 дней, сначала позвоните своему педиатру, но если вы не можете сразу связаться с ним, обратитесь в отделение неотложной помощи.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.