Прекратила кормить грудью — Гинекология

:
Здравствуйте!
Вообще-то самым безопасным для материнского организма способом является постепенное снижение лактации. На угасание выработки молока уходит около двух-трех недель – за это время грудь перестанет нагрубать. И хотя в небольшом количестве молоко в груди может оставаться еще долго, ничего страшного в этом нет.
Та или иная степень отделяемого из молочной железы (в том числе белые капли, прозрачные капли, струйкой и т.д.) может сохраняться в норме в течение 3-х лет после любой беременности (закончившейся родами или прерыванием на любом сроке), и после любого срока кормления грудью. Это состояние поддерживается самопальпацией соска (при этой манипуляции уровень пролактина увеличивается в 8-10 раз), приемом различных лекарств и некоторых веществ, даже ношением тугого бюстгальтера, чрезмерной стимуляцией желез при сексе, и рядом других факторов. Кроме того, индивидуально влиять могут: возраст ребенка, в котором произошло отлучение, с какого количества прикладываний был отлучен ребенок, как проходило отлучение (резко или постепенно), даже психологические особенности матери.
Что касается самопроизвольного отделения молока из соска (т.н.»подтекание») — оно может в норме возникать в пределах 3-6 месяцев после последнего прикладывания и чаще всего провоцируется пусковыми факторами рефлекса окситоцина (горячее питье, ванны, мысли о ребенке и т.д). Поводом для консультации с врачом может стать ситуация, если молоко продолжает вытекать из груди само (не при сцеживающих движениях!) через 3-6 месяцев после прекращения кормления.
Стоит также отметить, что выделение молока каплями при надавливании на сосок и после 3 лет с момента отлучения само по себе не является основанием для бесконтрольного назначения медикаментозных блокаторов лактации. В некоторых случаях отделяемое сохраняется и дольше трех лет, даже всю жизнь, и не всегда является гарантом какой-либо патологии гормональной системы или молочной железы (однако решение о дальнейшем обследовании принимает врач на основании данных осмотра, при оценке всей совокупности факторов). Поводом для визита к врачу могут служить появившиеся нарушения менструального цикла, изменение характера отделяемого из молочных желез, вторичное бесплодие.
В самом начале, когда мама прекращает кормление ребенка, грудь может налиться молоком, стать горячей и болезненной. Ваша задача — следить за состоянием груди. Она может быть полной, но должна быть мягкой. Это зависит от количества кормлений, на скольких вы закончили. Чем больше у вас кормлений было перед отлучением, тем чаще и дольше придется подцеживать. Тогда основной целью мамы является уменьшение выработки молока и облегчение неприятных ощущений. Потребуются регулярные сцеживания (руками или молокоотсосом) как только грудь окажется наполненной. Сцеживать грудь нужно только до чувства облегчения – если стараться опустошить ее до последней капли, это только поспособствует увеличенной выработке молока, ведь молоко вырабатывается в ответ на стимуляцию груди.
Чтобы уменьшить отек груди и дискомфорт от прихода молока, можно использовать холодные компрессы или обертывание груди (сочными капустными листьями или марлей, пропитанной прохладной сывороткой). Уменьшить выработку молока помогают настои шалфея и мяты.
Физиологически инволюцию можно разделить на две стадии. Активная стадия начинается с прекращения кормлений, когда уровень пролактина заметно снижается, начинается разрушение клеток. А стадия перемоделирования включает разрушение альвеол. Эта окончательная перестройка занимает несколько дней – отверстия на соске закрываются, молоко с большим трудом выделяется из соска, грудь мягкая и «пустая», состав оставшейся в груди жидкости специфичен: много противоинфекционных факторов (макрофагов, фагоцитов, лейкоцитов и иммуноглобулинов), что сходно с составом молозива. Окончательно молочная железа становится некормящей через 40 дней после последнего кормления. Железистая ткань начинает заменяться жировой, и молочная железа возвращается к состоянию груди «зрелой девственницы».
Еще несколько советов:
— Не употребляйте молокогонные продукты.
— Носите плотный, но не тесный бюстгальтер.
— Избегайте ситуаций, в которых мысли о кормлении могут спровоцировать приливы молока.
— Не перевязывайте грудь.
— Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию, врачу (маммологу или акушеру-гинекологу) и проведите прекращение лактации под его контролем.
Всего Вам доброго!

Как закончить кормить? Практическое руководство.

Наталия Гербеда-Вильсон
Лидер Ла Лече Лиги
Редакция сентябрь 2008г.

Рано или поздно каждая кормящая мама сталкивается с вопросом о завершении кормления.  По какой бы причине вы ни обратились к этой статье, я надеюсь, что вы найдёте полезные практические советы о том, как завершить кормление, не навредив себе и малышу.  Цель этой статьи дать наиболее общее представление о различных ситуациях, которые могут возникнуть, когда кормление необходимо завершить, а также быть памяткой-ориентиром о том, что вас может ожидать во время прекращения кормления в зависимости от возраста ребёнка или обстоятельств:

Наиболее распространенные сценарии прекращения кормления

• Естественное прекращение кормления. Это наиболее легкий для мамы и наименее травматичный для ребёнка сценарий завершения кормления.  Ребёнок растет, потребность в сосании постепенно уменьшается до тех пор, пока ребенок совсем не перестаёт сосать грудь. Обычно дети перестают сосать в любое время от 1 года до … лет 7-9. Крайние возрастные границы попадают в категорию более редких случаев. Средний возраст прекращения кормления при условии, что ребёнку дают сосать столько, сколько он хочет — 4.2 года. Материалы по теме.
• Прекращение кормления по инициативе мамы. Мама решает перестать кормить по разным причинам.
• «Самоотлучение» от груди . Малыш неожиданно для мамы резко бросает грудь. Такое отлучение от груди называется забастовка или внезапный отказ от груди.  Больше об этом можно узнать в статье «Конец кормления или забастовка?»
• Вынужденное и/или внезапное прекращение кормления. Кормление приходится закончить, часто по медицинским причинам.

Прекращение кормления и подавление лактации вне зависимости от возраста ребенка и причины завершения кормления сводится к простому принципу, который рекомендует Ла Лече Лига – «постепенно, с любовью». Это значит, что по возможности, вы будете относиться с любовью и уважением не только к потребностям ребёнка, но и к себе и своему организму.

После прекращения лактации или кормления грудью в любом возрасте, молоко в груди может оставаться до нескольких лет. Обычно женщины замечают это, надавливая на грудь. Если вы надавливаете на грудь, и выделяется молоко, это нормально. Если же молоко спонтанно, само по себе вытекает из груди через 2-3 месяца после окончания кормления, стоит обследоваться у врача.

Сразу после рождения ребёнка

Мама не может кормить грудью по состоянию здоровья. Новорожденный не может питаться грудным молоком из-за какого-либо заболевания. Мама решает не кормить грудью по какой-либо причине. Ребёнок рождается мертвым, умирает в родах или вскоре после рождения.

Что ожидать?

• В первые несколько дней в груди вырабатывается молозиво.
• На 3-7 день, даже при отсутствии сосания, грудь наполнится молоком.
• Грудь может стать твёрдой, набухшей, горячей, болезненной и красной.
• На угасание лактации уходит примерно 2-3 недели. За это время грудь перестанет набухать, хотя молоко в груди может еще оставаться довольно долго, не причиняя неудобств.
• Если молоко продолжает спонтанно вытекать из груди (не при надавливании) через 3 месяца после прекращения кормления, обратитесь к врачу для выяснения причины.

Что делать?

• Целью мамы, которая не может или не собирается кормить грудью сразу после родов, будет уменьшение дискомфорта и подавление лактации. Имитация естественного процесса угасания лактации — наиболее здоровый и безопасный способ.
• Ношение хорошо подобранного удобного и плотного (но не давящего) бюстгальтера 24 часа в сутки.
• Прикладывание холодных компрессов для уменьшения набухания, боли и жжения в груди. Например, обёрнутый полотенцем или носовым платком пакет со льдом.
• Регулярные сцеживания руками, механическим или электрическим молокоотсосом для облегчения чувства наполненности груди. В первые дни сцеживаться может быть нужно довольно часто, каждые несколько часов. В отличие от сцеживания для поддержания лактации, грудь полностью опорожнять не нужно. Перед сцеживанием к груди можно приложить тёплый компресс или принять тёплый душ. Молоко легче приливает под действием тепла. Иногда помогает применить смягчение давлением.
• Ацетаминофен/парацетамол (торговые марки Тайленол, Панадол и др.) или ибупрофен (Адвил, Мотрин, Нурофен, Актрен и др.) помогают облегчить боль. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать лекарства.
• Вложите в бюстгальтер холодные капустные листья. Они отлично помогают снять боль и набухание груди.
• Настои шалфея, петрушки и мяты помогают уменьшить выработку молока.
• Если в груди образовались уплотнения, проконсультируйтесь с врачом. Это может быть лактостаз. При лактостазе грудь нужно опорожнять полностью до тех пор, пока уплотнение не пропадёт. Потом можно возобновить сцеживание до облегчения, а не полностью.
• Продолжайте обычно питаться и пить.

Другие методы

• Лекарственный метод. В странах бывшего СССР до сих пор для подавления лактации часто используется Bromocriptine mesylate (торговые марки Парлодел, Бромолактин, Криптон) — лекарство, подавляющее выработку пролактина. В США это лекарство не рекомендуется для подавления лактации из-за серьёзных побочных эффектов, которые включают тошноту, рвоту, головную боль, головокружение, периферийное сужение сосудов, а также гипотонию, инфаркт миокарда, конвульсии, инсульт и смерть. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если вы всё же хотите принимать это лекарство.
• Cabergoline (торговая марка Dostinex) — препарат альтернативный Bromocriptine mesylate. В некоторых европейских странах используется для подавления лактации. Побочные эффекты — головная боль, головокружения, утомляемость, ортостатическая гипотония, кровотечения из носа, подавление лактации. Обязательно проконсультируйтесь с врачом и обсудите преимущества и недостатки лекарственного метода прекращения лактации. Помните, что вам нужно будет ухаживать за ребенком, несмотря на плохое самочувствие.
• Перевязывание груди не предотвращает набухание груди у большинства женщин, при этом значительно повышается риск лактостазов и мастита.
• Ограничение в питании не влияет на выработку молока. Исследования показывают, что к заметному уменьшению молока приводит только сильное истощение, а не временное ограничение в питании.
• Ограничение в жидкости не снижает объем молока. Лактация снижается в случаях исключительного обезвоживания, когда значительно снижается выход мочи (10% обезвоживание), например, у мамы с поносом и рвотой при полном отсутствии воды. Ограничивая себя в питье, вы будете меньше ходить в туалет, а количество молока не уменьшится.

Для размышления

• Если вы решили не кормить по собственному желанию, а ребёнок проявляет признаки аллергии на смеси, подумайте о возобновления кормления.
• Если вы сомневаетесь, кормить вам или нет, поддерживайте лактацию сцеживанием руками или молокоотсосом.
• Если вы собирались кормить, но после родов узнали, что вы не можете кормить по психологическим причинам, сцеживайте молоко и кормите ребёнка из бутылки.  Также обратитесь к консультанту по лактации, чтобы разобраться с проблемой.
• Если ваш малыш умер, ваше молоко может пригодиться другим детям. Многие недоношенные и больные дети нуждаются в донорском молоке для выживания. Ваше молоко может подарить жизнь другому ребёнку.
• Если вы хотели кормить, но не можете по медицинским причинам, и сильно переживаете, найдите консультанта по лактации, психолога или понимающего человека, который выслушает, поймёт и обсудит ваши переживания.
• Если вы обдуманно и серьёзно решили не кормить, а кто-то ставит под вопрос ваше решение, проведите грань допустимых обсуждений. Заранее подготовьте ответы для таких ситуаций. Например, «Спасибо за Вашу заботу. Я предпочитаю обсуждать этот вопрос с нашим педиатром. Если мне будет нужна Ваша помощь, я сама Вас спрошу» (говорите дружелюбно, но уверенно).

Дети младше года

Грудное молоко является основным источником питания детей до года, c дополнением рациона ребёнка взрослой едой с середины первого года жизни. К концу первого года грудное молоко составляет 75% питания ребенка.  В большинстве случаев прекращение кормления в этом возрасте происходит по инициативе мамы или вынужденно. Случаи самоотлучения бывают, но чаще всего это временные «забастовки» и малыш в конце концов возвращается к сосанию.

Что ожидать?

• На прекращение кормления и лактации уйдет какое-то время.
• Вы можете контролировать скорость процесса прекращения кормления в зависимости от реакции ребенка.
• Если ребёнок заболевает, испытывает сильный стресс или проходит стадию освоения нового навыка, по возможности, постарайтесь повременить с отлучением.
• Ребёнок постарше скорее всего будет плакать и противиться прекращению кормления.
• Молоко в груди постепенно пропадёт.
• Молоко может выделяться при надавливании после прекращения кормления от нескольких месяцев до нескольких лет.
• Если молоко спонтанно вытекает (не при надавливании) больше 3 месяцев, обратитесь к врачу для выяснения причины.
• Вы можете потерять или набрать вес.

Что делать?

• Теплый, дружелюбный и уверенный настрой помогают перестать кормить. Переставая кормить, вы не перестаете любить малыша.
• Попробуйте заменить кормление, от которого малышу легче всего отказаться. Оставьте самое важное кормление напоследок. Если малыш не берет бутылочку из ваших рук, попросите папу или бабушку покормить малыша вместо вас.
• По возможности запланируйте несколько дней или неделю между заменами кормлений. Таким образом малыш постепенно привыкнет к бутылочке, а у вас постепенно угаснет лактация. Это снижает вероятность набухания груди, лактостазов и мастита.
• Если грудь между кормлениями набухает, аккуратно сцедите немного молока для облегчения ощущения наполненности.
• Если у вас нет возможности перестать кормить постепенно, посмотрите рекомендации по прекращению кормления сразу после рождения (см. выше).
• Если в груди образовались уплотнения или у вас поднялась температура, нужно начать сцеживать грудь до полного опорожнения. Если температура не падает 24 часа, проконсультируйтесь с врачом.

Для размышления

• Если у малыша появляются признаки аллергии на смеси, Вы можете рассмотреть вариант возобновления кормления.
• Многие профессиональные медицинские организации, например, Американская ассоциация педиатрии, рекомендует кормить ребёнка грудью «как минимум до года и дольше по обоюдному желанию».
• Решение отлучить ребёнка от груди может быть вызвано усталостью, раздражительностью, депрессией или неуверенностью в себе.  Иногда мамы пытаются решить какие-то мнимые или реальные проблемы (ребёнок просыпается по ночам, вы не высыпаетесь, ребёнок слишком зависит от вас, у ребёнка плохой аппетит и т.п.) путем отлучения от груди.  Кормление не является причиной каких-либо проблем у ребёнка, поэтому отлучение от груди почти никогда не приводит к улучшению ситуации.  Подумайте или посоветуйтесь с опытными мамами или консультантом по лактации, как можно решить проблему без отлучения от груди.
• Ребёнок часто получает довольно большую часть питания из грудного молока. Питание ребенка в год на 75% состоит из грудного молока — настолько важно грудное молоко как питание и как защита от болезней.
• Сосания могут быть на спаде днём и частыми ночью. Чаще всего сосания занимают важное место в жизни ребёнка.
• Некоторые здравоохранительные организации рекомендуют кормить дольше года и «минимум до 2 лет» (ВОЗ, Американская академия семейных врачей). Если вы кормите более взрослого ребёнка, вы можете чувствовать давление окружающих поскорее перестать кормить. Вы можете чувствовать себя одиноко и неуверенно.  В этом случае, заручитесь поддержкой среди мам, которые кормят детей вашего возраста.
• Выход на работу вовсе не обязательно должен стать причиной для отлучения от груди.  Многие мамы успешно кормят после выхода на работу (см. статью Кормление грудью и выход на работу или учёбу).

Дети старше года

Что ожидать?

• Чем старше ребёнок, тем легче завершается кормление.
• Прекращение кормления займет какое-то время. Продолжительность процесса зависит от количества кормлений.
• С детьми помладше, которые еще много сосут, кормление из груди вероятно нужно будет заменить на сосание бутылочки, питье из детской чашки (поильника) и сосание пустышки.
• Ребёнок помладше может быть расстроен из-за прекращения кормления (плач, капризы).
• Чем старше ребёнок, тем больше вариантов «договориться» с ним.
• Вы можете испытывать чувства грусти или беспомощности.
• Вы можете контролировать скорость прекращения кормлений, в зависимости от реакции ребёнка.
• Прекращение кормления редко является решением каких-то мнимых или реальных проблем (например, со сном, питанием, поведением, привязанностью к маме).
• Потребность ребёнка во внимании скорее всего возрастёт, по крайней мере, временно.
• Если вы не уверены, что ребёнок готов к отлучению или что вы можете отлучить ребёнка, если вы испытываете чувство вины, ребёнок может начать сосать больше.  Скорее всего, ребёнок не готов к отлучению.  Вам может понадобиться сознательно настроиться быть уверенной, чтобы закончить кормить.

Что делать?

• Сохраняйте уверенность и положительный настрой.
• Будьте готовы к тому, что процесс завершения кормления может занять дольше, чем вы ожидали.  Возможно, вам придется подкорректировать планы по ходу дела.
• Попробуйте тактику «не предлагать-не отказывать». Если ребёнок просит, дать ему грудь. Если не просит, не напоминать ему о кормлении. Это один из самых эффективных и безопасных методов прекращения кормления.
• Попробуйте изменить обстоятельства кормления. Обычно дети любят сосать в определенное время суток или в определенном месте. Например, если ребёнок любит сосать грудь, когда Вы садитесь на диван, постарайтесь избегать сидения на диване.
• Привлеките на помощь родственников. Папа или бабушка могут помочь ребёнку проснуться утром вместо вас, если малыш любит сосать грудь сразу после пробуждения.
• Предугадывайте желание сосать и предлагайте замену или отвлекайте ребёнка. Если вы знаете примерный режим сосания ребёнка, вы можете заранее подготовить еду или питье для отвлечения ребёнка или придумать отвлекающее занятие (чтение, прогулка, новая игрушка, визиты друзей).
• Отвлекание. Некоторые дети сосут много дома и совсем не сосут вне дома. С такими детьми помогает проводить как можно больше времени в интересном для ребёнка месте вне дома.
• Откладывание. Дети постарше могут быть в состоянии подождать подольше до кормления.
• Замена. Утренние, вечерние или ночные кормления можно заменить на массаж, поглаживание, чтение, обнимание или любое другое проявление внимания и любви.
• Можно попробовать сократить продолжительность кормлений.
• «Торг». Чаще всего работает с более старшими детьми. Дети старше 3 лет понимают понятия «договор» и «обещание».
• Самые любимые и важные для ребёнка кормления легче всего убрать в самом конце.

Другие методы

• Вы можете перестать кормить резко. В таком случае воспользуйтесь советами по прекращению лактации сразу после родов (см. выше). Резкое прекращение лактации может привести к депрессивному состоянию из-за резкого падения уровня пролактина. Если вы склонны к депрессиям или страдаете психическими заболеваниями, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем резко отлучать.
• Разлука с ребёнком на какое-то время. Желательно избегать такого способа прекращения кормления, особенно, если ребёнок не привык отлучаться от вас. Исчезновение сразу двух важнейших вещей из жизни ребёнка, матери и сосания груди, может сказаться на психологическом и физическом состоянии малыша. По возвращении, ребёнок может еще сильнее привязаться к вам. Постарайтесь провести побольше времени с ребёнком по возвращении. Если ребёнок часто и много сосал на момент отлучения, грудь может набухнуть. Советы для подавления лактации сразу после рождения помогут в этой ситуации (см. выше).
• Намазывание сосков чем-то горьким (горчица) или пугающим (зеленка) — популярный народный метод. Горькое и часто жгучее вещество может обжечь грудь или вызвать раздражение нежной кожи груди. Чувства испуга или отвращения могут быть причиной сильного стресса у малыша.
• Обратите внимание на методы, которые не влияют на уменьшение молока в разделе Сразу после рождения; Другие методы (см. выше).

Для размышления

• Если вы сомневаетесь, отлучать от груди или нет, попробуйте частичное отлучение от груди. Частичное отлучение может быть сокращением времени сосания, прекращение только дневных или только ночных кормлений.
• Если вы замещаете сосание груди бутылкой, не наливайте в бутылку жидкости, которые содержат сахар (натуральные соки без добавления сахара содержат естественный сахар). Сосание бутылочки с искусственной смесью, коровьим молоком или сладкой жидкостью повышает риск кариеса у детей.
• Если у малыша появились признаки стресса (заикание, просыпание по ночам, малыш «не отлипает» от вас днём, новый страх разлуки, привязывание к новому предмету (мишка, одеяло), кусание (если этого не было раньше)), это может быть сигналом, что отлучение от груди идет слишком быстро.
• Если вы чувствуете сильную усталость, у вас сильно переполняется грудь, прекращение кормления может продвигаться слишком быстро для вас.
• Вы можете передумать и продолжить кормление.

Вынужденное внезапное прекращение кормления

Иногда внезапная болезнь/госпитализация матери, выход на работу или потеря ребёнка приводят к необходимости быстро и/или незапланированно перестать кормить. Возможно, сейчас вы уверены, что нет другого выхода. Но жизнь показывает, что довольно часто в случае болезни мамы или ребёнка, а также выхода на работу или учёбу возможно рассмотреть другие сценарии, кроме отлучения.

Что ожидать?

• Вы можете сильно переживать о благополучии ребёнка.
• Вы можете испытывать чувства вины, грусти, обиды, злости, беспомощности или страха.
• Если речь о вашей болезни, вы можете бояться умереть. Вам может быть страшно, что малыш останется без вас.
• Из-за прихода молока у вас могут появиться симптомы «молочной лихорадки» — температура, слабость, озноб, «гриппозное» состояние. Температура может держаться 3-4 дня.
• Резкое падение пролактина, связанное с резким прекращением кормлений, может привести к обострению депрессии или чувства грусти.

Что делать?

• Следуйте рекомендациям о прекращении лактации сразу после рождения (см. выше).
• Постарайтесь сохранять присутствие духа. С прекращением кормления не исчезает ваша любовь к малышу. Повторяйте это про себя почаще.
• Найдите человека, который поймет и поддержит вас в сложившейся ситуации. Возможно, вам помогут группы в соцсетях для мам, оказавшихся в схожей с вами ситуации.

Для размышления

• Многие болезни и лекарства совместимы с кормлением. Не всегда ваш врач в курсе, что к вашей болезни это также относится. Статьи «Лекарственная терапия и кормящая мать» и «Можно ли кормить во время болезни» содержат информацию на эту тему.
• Для детей существует очень мало противопоказаний к кормлению грудью. В большинстве случаев кормление возможно, иногда возможно частичное кормление. Возможно, вам поможет более детально изучить вопрос, прежде чем принимать окончательное решение.
• Если у вас нет возможности быстро узнать о возможности кормления сейчас, по возможности, сцеживайте молоко какое-то время, пока вы исследуете ситуацию.
• Вы можете написать свой вопрос в форме для медицинских вопросов по кормлению грудью, и Отдел Профессиональных связей Ла Лече Лиги поможет вам в вашей ситуации.
• Если вас неожиданно госпитализируют, предупредите врачей, что вы лактируете. Это поможет медперсоналу помочь вам избежать застоя молока и инфекции, а по возможности и поддержать лактацию до выписки.
• Если ваша родственница или знакомая кормит грудью и попала в больницу, свяжитесь с лечащим врачом пациентки и предупредите его об этом. В экстренных ситуациях можно пропустить мастит и довести инфекцию до абсцесса. Акушерка или медсестра могут помочь сцеживать молоко для поддержания лактации или прекращения выработки молока.
• Если ваша родственница или подруга попала в такую ситуацию, постарайтесь помочь ей пережить это время. Успокойте маму, подбодрите ее, помогите ей увидеть будущее в положительном свете.  Заверьте ее, что с малышом все в порядке, что его любят и о нем хорошо заботятся.
• Узнайте, можно ли устроить кормление в больнице.  Во многих случаях, если кто-то из родственников присматривает за ребёнком, мать и ребёнок могут не разлучаться на время пребывания матери в больнице.  Или же кто-то может приносить ребёнка кормить в больницу, если совместное пребывание невозможно.
• Если вы выходите на работу или учёбу, возможно, у вас получится днём сцеживать молоко и приносить его домой, а дома кормить грудью. Некоторые мамы, наоборот, днём лишь сцеживают до облегчения, а ночью кормят. Подробности в нашей статье «Кормление и выход на работу или учёбу».

Список использованной литературы

American Academy of Family Physicians. Policy Statement on Breastfeeding. 1989-2001.

American Academy of Pediatrics Work Group on Breastfeeding. Breastfeeding and the use of human milk. Pediatrics 1997; 100:1035-39

Bergman, D. How weaning happens. Schaumburg, IL: La Leche League International, 1999.

Hale, T. Medications and Mothers’ Milk, 10th ed. Amarillo, TX: Pharmasoft, 1992-2002.

Lawrence, R. A. and Lawrence R.M. Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession, 5th ed. St. Louis: Mosby, 1999.

Mohrbacher, N. and Stock, J. The Breastfeeding Answer Book. Schaumburg, IL: La Leche League International, 1997.

Smith CA: Effects of maternal undernutrition upon newborn infants in Holland (1944-1945), J Pediatr 30:229, 1947.

World Health Organization and UNICEF. Global Strategy for Infant and Young Child Feeding, 2000-2002.https://lllrussia.ru/rabota

Завершение грудного вскармливания: без травмы для ребенка и мамы

Прежде всего, стоит опираться на физиологию, а не советы знакомых и родственников, которые не имеют под собой никакой почвы. А также на собственные нужды и особенности ребенка. Набраться терпения и выражать своему ребенку еще больше любви. И конечно же – не забывать заботиться о себе! Для мамы этот процесс тоже нелегкий. Ведь грудное вскармливание помогает чувствовать себя нужной, это большая эмоциональная связь с ребенком.

Читайте также: Топ-6 мифов о грудном вскармливании

На период завершения грудного вскармливания маме следует найти (если еще не нашла) работу или хобби, в котором она будет себя реализовывать. Заручиться поддержкой родных, в первую очередь мужа. Ведь во время завершения ГВ (именно так сокращают грудное вскармливание) на него упадут новые обязанности по уходу за ребенком. А также отдыхать. Если женщина самостоятельно воспитывает ребенка, ей просто необходимо на этот период найти помощников.

Когда завершать грудное вскармливание?

За советами МОЗ, ВОЗ и ЮНИСЕФ ребенка надо кормить грудью до 2 и дольше лет. Почему не установлен четкий срок? Потому, что каждый ребенок имеет свои личные потребности.

Помните, до 6 месяцев ребенку необходимо только материнское молоко! Ни соки, ни прикорм, ни даже вода до 6 месяцев младенцу не нужны. До года кормление грудью должно происходить по требованию ребенка не реже 1 раза в 3 часа. Ночью тоже. После года количество кормлений грудью зависит от желания мамы. Но, если кормить слишком редко, количество молока существенно уменьшится, ведь процесс лактации происходит по принципу спрос-предложение.

Когда завершать гв решать только женщине

Идеально завершать грудное кормление самоотлучением. Если учитывать антропологические особенности человека, то это возраст 6-7 лет. На практике же дети самостоятельно (с помощью родителей) отказываются от гв в возрасте 2,5 – 3 лет.

В этот период ребенок начинает осознавать себя, как личность. Чтобы понять, достиг ли ваш ребенок этого периода развития – обратите внимание, он говорит «я сам/сама». Эта фраза свидетельствует о желании ребенка быть самостоятельным, а значит можно безболезненно прощаться с грудью. Помните, четких возрастных рамок нет и не может быть, дети развиваются по разному. В зависимости от обстоятельств один ребенок откажется от гв в 2 года, другой же не захочет прощаться с грудью и в 5 лет.

Родители могут помочь ребенку подготовиться к самовідлучення. Например, естественное родительство предполагает совместный сон. Это нужная и важная практика для ребенка и родителей. Однако в 1,5 года ребенка можно переводить в собственную кроватку (в собственную комнату не быстрее 3).

Для этого стоит купить ребенку новую кровать, яркую постель и делать акцент на том, что это ее новая кровать. Сначала будьте готовы к тому, что малыш будет приходить в вашу кровать под утро. Это нормально, но укладывать на сон надо в детскую кровать. Также очень важно соблюдать ритуал перед сном: ванна, почистить зубки, почитать книжку, колыбельная. Перед сном важно пройтись на улице, а вот от активных игр и мультиков лучше отказаться.

Когда ребенок начнет коммуницировать с родителями, рассказывайте ему, что он уже взрослый, что взрослые едят взрослую пищу и скоро он тоже перестанет получать грудь. Но акцентируйте, что мама будет любить его, как и раньше, на ваши отношения это никак не повлияет.

С 3-летним ребенком можно уже договориться о завершении гв. Используйте известный психологический прием. Договоритесь, что мама дает грудь еще 7 дней. На каждый из дней ребенок может зачеркнуть клеточку в календаре или клеить наклейку. На 7 день малыш прощается с гв. И получает за это приз. Да, это допустимая практика, и это не является подкупом. Ребенок отказывается от чего-то очень важного для себя, ему тяжело, но он идет на это осознанно. Поэтому поощрительный приз (игрушка, поездка на море, мороженое) будет уместным.

Как отлучить от груди

Если до самоотлучения мама ждать не хочет, есть определенные методы, как отлучить ребенка от груди без травм. Категорически не стоит отлучать ребенка до года. К этому времени материнское молоко крайне важно для малыша.

До года малышу очень нужно мамино молоко

После года следует установить границы. Ребенок должен понимать, что грудь – это мамино тело, и ей решать, как им распоряжаться. Не позволяйте ребенку делать вам больно, кусаться. Если до года кормление происходит по требованию, то есть при необходимости даже на улице, то после года такой необходимости нет. Четко объясняйте малышу, что не сейчас».

Не нужно нервничать или кричать, установите зрительный контакт и говорите четко. Для ребенка гв – это проявление любви. Поэтому, если вы сейчас не готовы дать ребенку грудь, покажите ему любовь другим методом: объятия, поцелуи, совместная игра, и тому подобное. И будьте готовы к сопротивлению и крикам, малыш имеет право выражать собственное разочарование. Это нормально.

Ближе к двум годам можно начинать постепенно убирать те кормления, которые больше всего раздражают. Не стоит начинать завершение гв летом или зимой. В первом варианте велик риск ротавирусных инфекций, во втором – ОРВИ. Во время болезни грудное вскармливание – спасательная палочка для вас и малыша. Более того, после завершения гв у ребенка временно снижается иммунитет. Поэтому лучшим временем будет осень и весна.

Перед завершением грудного кормления ребенок должен быть хотя бы месяц здоровым. Воздержитесь на это время от переездов, крупных изменений в жизни ребенка. Очень неправильно будет отдать ребенка в садик, пойти на работу или родить второго ребенка и параллельно с этим завершать гв. Для максимально легкого прощания с грудью ребенок должен находиться в привычной обстановке и покое.

Итак, чтобы убрать одно кормление надо выделить не менее 7 дней подряд. Если начинать с обеденного сна, то ребенок должен обязательно активно погулять на улице и пообедать перед сном. Тогда попробуйте его уложить: пойте, гладьте. Сначала может не получаться. Но, чтобы достичь результата – вам необходима последовательность. Пока убираете одно кормление, жизнь ребенка должна быть довольно монотонное и сценарий должен ежедневно повторяться.

Специалисты советуют сначала убрать все случайные кормления, тогда кормление перед обеденным сном, перед ночным, тогда ночные кормления (здесь без участия папы никак, будьте готовы долго носить на руках, петь и вкладывать), и тогда утреннее. Ночью ребенок после года также не имеет потребности есть, это потребность во внимании. А ее можно предоставить и без груди. С утренним расстаться легче всего, поэтому его стоит оставить тем мамам, которые не хотят полностью отлучать, но хотят максимально уменьшить количество кормлений.

Перед обеденным сном малыш должен поесть

Схема условна, каждая семья может корректировать ее под свои нужды. После 1,5 лет можно спокойно убирать те кормления, которые приносят маме дискомфорт, создают неудобство.

Чего категорически делать нельзя

Как уже упоминалось сверху, грудное вскармливание связано просто с тонной ложной информации, которую заботливые родственники и знакомые постоянно пытаются посоветовать маме малыша. Часть из этих советов категорически нельзя делать.

Нельзя принимать никакие гормональные или иные лекарства для прекращения лактации. Хотя непрофессиональные гинекологи могут выписывать такие лекарства, на самом деле они предназначены для женщин, у которых умерли детки во время родов или в первые дни, когда молоко уже прибыло. При обычной лактации эти лекарства вредные и ненужные.

Часто можно услышать совет: помажь зеленкой, болотом, горчицей и ребенку грудь станет неприятной. Вероятно, это так. Но вы обесцените вдруг то, что для ребенка было очень важно. Это может навсегда испортить отношения мамы и ребенка. Не стоит также говорить, что грудь заболела, клеить пластырь. Ребенок будет чувствовать вину за собой. Из-за него маме плохо. Это тоже может иметь негативное влияние на поведение во взрослом возрасте.

Существует также мнение, что ребенка надо забрать от мамы на время завершения лактации. Этого категорически делать нельзя. Во-первых, это опасно для мамы, ведь молоко в груди все равно будет набираться. Во-вторых, это невероятная психологическая травма для малыша. Он одновременно теряет все, что для него важно. Мамы рядом нет, не хватает любви и поддержки. В тяжелые моменты (а именно таким и является период завершения гв) мама должна быть рядом, дарить любовь и поддержку. Мама, папа и ребенок должны перейти эту сложность вместе, поддерживая друг друга.

Когда завершаешь гв, надо перевязать грудь. Слышали такой совет? Это абсолютно садистский метод, невероятно мучительный и провоцирует злокачественные опухоли в груди. Ни в коем случае не соглашайтесь на такую процедуру.

Что на самом деле можно делать при грудном вскармливании

Часто женщины решают завершить грудное вскармливание из-за вещей, которым оно не мешает.

Например, нужно пройти лечение. Практически от всех болезней можно подобрать лекарства, совместимые с гв. Настоящий профессиональный врач без проблем подберет и анестезию, и антибиотики. Рентген тоже можно делать, просто стоит сцедить молоко после процедуры, а уже тогда кормить. Даже операцию можно делать, просто необходимо иметь запас молока для ребенка дома, а маме в больнице регулярно сцеживаться.

Женщина ждет второго ребенка, и врачи говорят, что при этом нельзя кормить. Лишь в уникальных случаях грудное кормление может привести к прерыванию беременности. При здоровой беременности гв никак не мешает. А после рождения второго ребенка можно продолжать кормить тандемом. Это помогает старшему ребенку преодолеть ревность и адаптироваться к новым обстоятельствам в семье.

Мама работает и ей надо в командировку. Если ребенок старше 1,5 года, несколько дней отсутствия мамы ему не страшны. Главное перед тем научиться родным укладывать малыша спать без груди. Маме же нужно сцеживать грудь до мягкого состояния. Легче всего это делать руками в теплом душе. После возвращения можно возвращаться к привычному режиму кормления. Это же касается кратковременного отпуска родителей без ребенка.

При грудном вскармливании мама даже может позволить себе немного качественного алкоголя: 0,3 пива или бокал красного сухого вина не повредят малышу, ведь в молоко попадают очень незначительные дозы. Просто пить надо максимально задолго до кормления. Если мама выпила лишнего, ей просто надо сцедиться и пропустить одно кормление. Конечно же, злоупотреблять не стоит!

Часто завершить гв мама хочет не так из-за действительного желания завершить этот процесс, а из-за общей усталости. Поэтому стоит больше отдыхать, оставлять малыша с мужем (родителями, няней, друзьями). Бывать больше времени без ребенка. Заниматься тем, что нравится. И, конечно же, заботиться о своем здоровье и психоэмоциональнои состоянии. Ведь простое завершение грудного кормления не решит эти проблемы. А лишь добавит новых сложностей.

Маме необходим качественный отдых

Что происходит с грудью после завершения

Не важно – завершила мама кормление по своему желанию или после самоотлучения, молоко может не исчезнуть внезапно. Возможны нагрубание, дискомфорт и температура. В таком случае стоит подцеживать грудь до мягкого состояния один раз в сутки. Делать чаще этого не стоит, ведь молоко будет продолжать прибывать.

Какое-то время после завершения кормления из груди может выделяться молоко. До 1 года это нормально. Если же это продолжается дольше, женщине необходимо обратиться к маммологу. Сразу после завершения кормления нужно самой проверить грудь на наличие затвердений. Если они есть, визит к маммологу не стоит откладывать.

Потеряет ли форму грудь после завершения кормления? В большинстве случаев нет. Особенно, если завершение произошло максимально плавно и без перевязок. Грудь может несколько потерять форму после установления лактации, после завершения гв они приходят в норму и набирают обратно жировую массу. Насколько они вернутся в норму – зависит от генетики.

Чтобы поддержать грудь в хорошем состоянии важно еще во время беременности пользоваться маслами от растяжек и носить удобное белье. Во время установления лактации не давать груди переполняться, не травмировать их массажами или механическим сцеживанием. Продолжать пользоваться увлажняющими маслами, носить удобное белье для кормления, выполнять упражнения для тонуса мышц грудной клетки и обязательно держать спину ровно. Ничто так не портит форму груди, как сутулость.

Материал написан на основе семинара по завершению ГВ, проведенного консультатном с гв Тамарой Анреевой.

Грудное кормление – естественный и прекрасный процесс. Пусть его завершение пройдет тоже максимально естественно и тогда это не будет травматично ни для мамы, ни для ребенка.

Как остановить лактацию? | Детские врачи на дому

Существует много причин, по которым женщинам бывает необходимо подавить лактацию (прекратить выработку молока в молочных железах):

• Личные причины для отказа от грудного вскармливания.
• Медицинская необходимость прекратить грудное вскармливание.
• Произвольное возобновление лактации после завершения периода грудного вскармливания.
• Постоянное или длительное расставание с ребенком.

Чтобы прекратить лактацию при грудном вскармливании нужно будет прервать натуральные рефлексы, способствующие  выработке молока. Самый простой способ – это ограничить удаления молока из груди. Если молоко остается в молочной железе, организм понимает, что запас его еще имеется, и будет уменьшать производство нового молока.  Чем полнее груди будут молоком, тем быстрее прекратится его производство.

Сцеживать молоко можно только при крайнем дискомфорте в груди и для предупреждения закупорки молочных протоков и возникновения мастита.

ОСОБЕННОСТИ ПРЕКРАЩЕНИЯ ЛАКТАЦИИ СРАЗУ ПОСЛЕ РОДОВ

Продукция молока быстро прекратится, если грудь хорошо фиксируется и поддерживается бюстгальтером, а молоко сцеживается только для предупреждения значительного дискомфорта и закупорки молочных протоков. Носить прочный, хорошо облегающий грудь бюстгальтер необходимо как в дневное, так и в ночное время. Этот метод более физиологичен и эффективен по сравнению с устаревшим тугим обертыванием груди. Для впитывания молока в чашечки бюстгальтера помещаются впитывающие подушечки, которые заменяются по мере увлажнения.  Если грудь слишком полная, лифчик заменяется на поддерживающее обертывание груди полосой хлопчатобумажной ткани, которая поддерживает, но не сдавливает грудь. Тугое сдавление груди не уменьшает продукцию молока, но причиняет значительный дискомфорт. При синдроме полной налитой груди (первая неделя после родов) уменьшить боль и отек можно с помощью холодных компрессов и обертываний. Также можно применять прохладный душ, подкладывать в бюстгальтер охлажденные листья белокочанной капусты. Листья предварительно моются и сушатся, из них вырезаются выступающие части, чтобы не причинять груди дискомфорта. Менять листья необходимо каждые 2 часа или когда они станут вялыми. Используйте капустные листья до тех пор, пока грудь не перестанет переполняться молоком. При болях можно использовать неспецифические противовоспалительные средства, такие как ибупрофен.

ОСОБЕННОСТИ ПРЕКРАЩЕНИЯ ЛАКТАЦИИ ПОСЛЕ НЕДЕЛЬ  ИЛИ МЕСЯЦЕВ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

При вынужденном прекращении уже начатого грудного вскармливания, мер, подходящих для прекращения лактации сразу после родов, будет недостаточно.  Кормящая мать производит около литра молока в день или больше.  В этом случае понадобится время, чтобы остановить производство молока.  В этом случае для предупреждения возникновения воспалительных заболеваний груди придется постепенно снижать количество сцеживаемого молока, чтобы снизить продукцию гормонов, вызывающих его продукцию. Такая стратегия похожа на естественное отлучение ребенка от груди и позволяет предупредить развитие мастита.

В начале отказа от грудного вскармливания грудь будет переполняться. Молоко придется сцеживать в объемах и по графику, как при грудном вскармливании, лишь постепенно снижая количество сцеживаемого молока и увеличивая паузы между сцеживаниями.    Каждые 3-4 дня можно попытаться делать на одно сцеживание меньше, если в груди не будет существенного дискомфорта. Через некоторое время наступит момент, когда сцеживать молоко можно будет два раза в день, а затем лишь один раз, в день и, наконец, один раз в несколько дней, и полностью прекратить сцеживание.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ПРЕКРАЩЕНИЯ ЛАКТАЦИИ

Существуют также лекарства и натуральные пищевые добавки, которые могут помочь быстрее прекратить лактацию. Существует метод медикаментозного прекращения лактации с помощью лекарственных средств, пищевых добавок и трав. Однако медикаментозное прекращение лактации имеет массу побочных эффектов и противопоказаний, поэтому ее использование может проводиться только после очной консультации с врачом-гинекологм или маммологом.

КАК БЫСТРО ПРЕКРАТИТЬСЯ ЛАКТАЦИЯ?

Скорость прекращения лактации зависит от ряда факторов:

• Возраст ребенка и количество производимого молока.
• Стадия беременности при ее прерывании (лактация возможна после прерывания беременности старше 18-й недели).
• Количества сцеживаемого молока, вытекающего молока.
• Давления на соски (во время работы, спорта, секса).
• Наличия следующей беременности.

У некоторых матерей уходят недели, чтобы прекратить лактацию. У других этот процесс занимает всего несколько дней. Однако пятна молока на лифчике иногда можно заметить и спустя несколько месяцев или даже лет после того, как вы думаете, что лактация прекратилась: у каждой мамы процесс прекращения лактации протекает индивидуально.

БУДЬТЕ ГОТОВЫ К ПРОТЕЧКАМ!

Даже после прекращения лактации или на последних ее стадиях возможны неожиданные обильные выделения молока из груди. Это может произойти при нежных объятиях с партнером, при занятии с ним сексом, при сексуальном возбуждении, при мыслях о ребенке, при прикосновении к груди.   Для предупреждения неожиданных протечек молока носите в бюстгальтере впитывающие подушечки-прокладки. Имейте с собой сменный запас таких прокладок. Носите топы темного цвета, чтобы пятна молока были не так заметны. Возьмите с собой запасной комплект одежды, особенно для более важных случаев.

Перед выходом из дома сцедите немного молока. Если вы чувствуете, что молоко протекает,  скрестите руки на груди, чтобы остановить поток.

Во всех случаях получите консультацию у специалиста по грудному вскармливанию, как лучше прекратить лактацию именно в вашем случае.

ВЫЗОВ СПЕЦИАЛИСТА ПО ГРУДНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ НА ДОМ

В детских медицинских центрах Группы Компаний «ВИРИЛИС» мы знаем, что самым удобным местом для консультаций по грудному вскармливанию является свой собственный уютный дом:

• Специалист приедет к Вам в удобное время. Вам не придется ехать в клинику и ждать в очереди. Также консультации могут проводиться прямо в роддоме (при допустимости посещений) или в медицинском центре.
• Привычная домашняя обстановка облегчает проведение консультации и для мамы и для ребенка.
• В домашних условиях консультант сможет уделить больше времени и ребенку, и родителям.
• Консультант всегда находится на расстоянии телефонного звонка: днем и ночью (ночью можно позвонить в контактный центр или написать консультанту, консультант ответит при первой же возможности), в будни и в выходные.
• Поддержка специалиста – это не разовые консультации, а сопровождение: консультант вновь навестит маму и малыша при необходимости через 2-4 недели, чтобы проверить, как проходит кормление и идет набор веса у малыша.

Кроме вызова на дом специалиста по грудному вскармливанию, на дом можно вызвать врачей основных специальностей: педиатра, хирурга, аллерголога, уролога, пульмонолога, гематолога, дерматолога, окулиста, ЛОР-врача, ортопеда, гастроэнтеролога и остеопата. Также на дому можно осуществить забор анализов, проведение физиопроцедур и массажа. На дому могут проконсультировать и провести мастер-класс консультанты по грудничковому плаванию.

Узнайте о спецпредложении «Комплексный осмотр на дому»: удобство данной программы заключается в том, что вы можете выбрать из списка детских врачей именно тех специалистов, которые нужны вашему ребенку и индивидуальный набор медицинских услуг со скидкой 20%!

ПРЕИМУЩЕСТВА ВЫЗОВА НА ДОМ СПЕЦИАЛИСТОВ ГК «ВИРИЛИС»

• Выезд в любой район города и области без ограничений.
• Для получения медицинской помощи не требуется страховой полис, регистрация или гражданство.
• Оказание помощи детям любого возраста.
• Опыт ответственного лечения детей в Санкт Петербурге с 1991 г.
• 6 собственных детских медицинских центров с 650 специалистами 49 специальностей.
• Возможность проведения диагностики и продолжения лечения в наших клиниках.
• Координация с другими врачами клиник ГК «ВИРИЛИС»: мы – единая команда, а не отдельные врачи из «мобильной» клиники.
• Круглосуточный контактный центр.
• Выдача официальных медицинских справок и документов.
• Возможность покупки пакета комплексной медицинской программы для ребенка, в том числе пакеты «Экстренная помощь» и «Комплексный осмотр на дому».
• Специальные медицинские программы для новорожденных и грудничков.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛУГИ НА ДОМУ

Кроме оказания медицинской помощи врачом, специалистами детских клиник ГК «ВИРИЛИС» могут оказываться следующие услуги:

• Ведение комплексных педиатрических программ.
• Забор анализов.
• Грудничковое плавание.
• Массаж.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Уколы и капельницы.
• Оформление медицинских документов.
• Патронаж медсестер.

КАК ВЫЗВАТЬ СПЕЦИАЛИСТА ПО ГРУДНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ НА ДОМ

Оформить вызов на дом можно круглосуточно по телефону:

+7 (812) 331-17-05

почему возникает, как от нее избавиться и чего делать нельзя. Когда приходят месячные после завершения гв Грудь во время завершения гв

После завершения грудного вскармливания женщина зачастую вместо ожидаемого чувства облегчения и свободы испытывает подавленность, тревогу, опустошение. Редакция сайт разузнала подробно, чем вызвано это состояние и как с ним бороться.

Завершая грудное вскармливание, мама озабочена двумя вещами: как подготовить малыша к отлучению и как самой пройти этот период без лактостазов.

Наконец всё позади. Ребёнок свыкся с тем, что грудь теперь только мамина. Мама физически чувствует себя хорошо: грудь перестала наполняться, остаётся мягкой на ощупь. Вот оно, счастье! Можно позволить себе бокал вина, можно спать всю ночь напролёт и даже оставить малыша с папой или бабушкой на весь день. Но радоваться не получается.

Негативные эмоции после завершения ГВ

Вместо счастья маму переполняет целый спектр эмоций: подавленность, грусть, тревога, волнение за малыша. Мама может переживать, что отлучила ребёнка слишком рано (даже если «грудничку» два или три года). Волноваться, что малыш больше не получает полезного грудного молока. Тосковать по эмоциям и чувству единения с крохой во время грудного вскармливания.

Вариантов множество, и каждый из них кажется серьёзной причиной для тоски и грусти. В такой момент важно осознать это состояние и распознать депрессию отлучения. Это совершенно нормальное состояние в той или иной степени касается всех кормящих мам, отличаясь лишь продолжительностью и силой эмоций.

Причина депрессии отлучения

В период кормления грудью в организме мамы в ударных дозах вырабатывался окситоцин, «гормон любви», без которого невозможна лактация. После отлучения его уровень снижается, а организм реагирует на отмену привычной дозы чувством подавленности и тревоги.

Негативные эмоции, связанные с гормональной перестройкой, могут проявляться несколько дней. Если плохое самочувствие затянулось и длится уже несколько недель, стоит обратиться за помощью к специалистам.

Как справиться с депрессией отлучения?

1. Признать, что это состояние абсолютно нормально и напрямую связано с гормональной перестройкой. Отлучение – сложный, неизбежный, но абсолютно нормальный этап жизни.

2. Не стесняться выражать свои эмоции, попросить поддержки близких людей.

3. Больше обнимать ребёнка, увеличить физические нагрузки, по возможности вести активный образ жизни.

4. Позволить себе радоваться простым вещам. Вспомнить, какие ограничения накладывало грудное вскармливание, и сосредоточиться на том, что теперь перестало быть запрещённым для вас.

Негативные эмоции сразу после прекращения грудного вскармливания – это нормально. Позвольте себе погрустить, почаще напоминайте себе, что всё дело в гормонах. Совсем скоро организм перестроится и отношения с малышом выйдут на новый уровень. И это ещё один повод для радости!

Как бы благотворно ни влияло грудное вскармливание на мать и дитя, когда-то и его приходится завершать.

И вот уже после долгих размышлений и сомнений позади вопрос: как мы будем отлучать ребенка? Но впереди еще не менее важный для здоровья матери вопрос: что делать с грудью в период прекращения лактации?

Совсем недавно этот вопрос коснулся и меня.

Оговорюсь, что я успешно и в радость для себя и малыша кормила грудью на протяжении 1 года и 10 месяцев.

Я готовилась к отлучению постепенно на протяжении более 2 месяцев.

Однако пришлось прервать грудное вскармливание несколько раньше назначенного срока, поскольку попала в больницу.

Вот тогда-то, я вспомнила и проанализировала способы подавления лактации:

1. Перевязывание груди
известно еще нашим бабушкам и прабабушками. Его сущность заключается в полном сцеживании груди и перевязывании ее полотенцем или пеленкой. Этот процесс совершают не менее 2 раз.

Однако при перевязывании увеличивается риск возникновения лактостаза и мастита.

Это связано с нарушением кровообращения в тканях молочных желез, закупоркой протоков сгустками молока и развитием отеков.

Если же Вам все же близок этот способ, то лучше найти человека, который сможет Вас правильно перевязать.

2
. Совсем недавно появились таблетки для подавления лактации
.

Для того, чтобы молоко «перегорело», необходимо пропить курс по схеме, указанной в инструкции. К данным препаратам нужно относится очень осторожно и применять лишь в крайнем случае, когда нужно резко прекратить выработку молока.

Все лекарства имеют гормональный состав, который воздействует на работу мозга.

Поэтому их применение может быть связано с серьезными побочными эффектами: тошнота, рвота, головокружение, головная боль, утомляемость.

В силу этого перед выбором и приемом таблеток для подавления лактации следует посоветоваться с врачом или консультантом по грудному вскармливанию.

3. Естественный способ подавления лактации
основан на внимании к своему организму и к процессам в нем происходящим.

Известно, что при прикладывании ребенка к груди в гипофиз поступает импульс, который стимулирует выделение гормона пролактина, побуждающего молочные железы выделять молоко. Следовательно, чем меньше прикладываний, тем меньше молока.

Т.е. этот способ основан на том, что мать не сцеживает полностью грудь, а только слегка подцеживает, когда чувствует ее наполненность. Это способствует тому, что молоко перестает вырабатываться и постепенно уходит.

В этот период для снятия болевых ощущений и предупреждения застоев делают массаж груди. При этом особое внимание следует обратить на молочные железы, находящиеся возле подмышечных впадин и внизу груди. Желательно в этот период (даже ночью) носить хорошо поддерживающий грудь бюстгальтер.

Если прекращение лактации происходит после исполнения ребенку полуторалетнего возраста, то грудь перестает наполняться и болезненные ощущения уходят через трое суток. Если до этого возраста, то на это уходит чуть больше времени (до двух недель).

К слову, я выбрала последний способ как наиболее естественный и удобный для организма. Ведь такой неповторимый период жизни, как грудное вскармливание, как для ребенка, так и для матери должен завершиться наиболее мягко и комфортно, чтобы мы с нетерпением ждали его повторения.

Здравствуйте, дорогие читатели!

Недавно мы твердо и почти бесповоротно решили отлучать дочь от груди — на то были свои причины. Отбирать у ребенка его любимую «титю» всегда непросто. Нет, вы, конечно, можете подождать самоотлучения, которое обычно происходит не раньше 3-4 лет, и тогда все скорее всего пройдет гладко. Но это не наш случай: я считаю, что оптимальное время для завершения ГВ — от 1 года до 1.5 лет. Надеюсь, мой опыт поможет вам принять верное решение и избежать множества проблем, связанных с окончанием грудного вскармливания, будь то укладывание ребенка в новых условиях, комки в груди или нанесение пресловутой психологической травмы.

В этой статье я расскажу все о завершении ГВ после года.

Когда пора завершать ГВ?

Когда дочке стукнул 1 год и 2 месяца, я призадумалась о завершении ГВ, хотя хотела кормить хотя бы до 1.5 лет. Почему? Ведь наше грудное вскармливание казалось таким идеальным… Дочь оказалась та еще «титечница» — часто просила грудь днем и все еще несколько раз просыпалась ночью. Засыпали мы также исключительно с грудью во рту.

Однако к этому возрасту ребенок уже полностью перешел на взрослую пищу и не нуждался в кормлении грудью. Выходит, ГВ у нас оставалось лишь ради успокоения и ввиду привычки. Поэтому я, естественно, очень переживала — сможет ли дочь успокаиваться без груди? Ведь мы так и не признали пустышку…

Оказалось, еще как может! Малышку успокаивает мой голос, объятия, поглаживания — да в общем, само присутствие мамы, а вовсе не ее грудь. Так что вот вам мои критерии того, готов ли ребенок к отлучению:

1. Малыш перешел на общий стол.
То есть кушает все, что кушают взрослые — супы, творог, кисломолочку, мясо, фрукты, овощи. Если у ребенка проблемы с животиком и он не может полноценно питаться, возможно следует продолжить грудное вскармливание, чтобы хоть как-то восполнить потерю питательных веществ. Да-да, именно так! Некоторые мамочки ошибочно полагают, что грудное молоко может заменить другие продукты, но это не так. После года ребенок должен кушать за обе щеки, а не насасывать молочко у мамы — для него оно уже как пить дать. Безусловно, в нем много витаминов, но недостаточно еды, так что не стоит переоценивать грудное вскармливание.

2. Малыш может успокоиться без груди.
Скажу так: если ребенок не может успокоиться без титьки после года, значит, его определенно нужно показать неврологу. Редко какой ребенок будет заливаться слезами на детской площадке, пока мама не сунет ему грудь. Как правило, даже грудные дети приходят в себя от маминых спокойных слов, поцелуев, обнимашек. И бегут играть дальше. Если у вас дело обстоит так же, уложить малыша без груди не будет проблемой, уж поверьте:). Я очень переживала по этому поводу первое время, но через неделю навострилась укладывать дочку за 5-10 минут совершенно без слез и груди. На грудном вскармливании же этот процесс затягивался на полтора часа… Еще проще, если ребенок все еще сосет пустышку — тогда процесс отлучения пройдет менее болезненно.

В большинстве случаев оказывается, что к завершению грудного вскармливания не готова сама мама. Ведь так здорово лежать в обнимку со своим малышом, нюхать его волосики, прижимать к себе, пока он сладко сосет грудь. Но, увы, это не может длиться вечно, и рано или поздно придется отпустить его. К тому же, после года прикладывания остаются как бы между делом, в спешке, ведь ребенок хочет все успеть и все изведать, а мамина грудь уже не такая интересная и необходимая для него…

Почему я решила завершать ГВ?

1. Каюсь, главной причиной нашего завершения ГВ стало полнейшее отсутствие свободного времени.
Точнее, оно было, в обеденный перерыв, но я не могла покидать спальню и вообще вставать с кровати — дочь тут же просыпалась. Такая же ситуация сложилась и вечером. Бывало мне удавалось ускользнуть на полчасика, но согласитесь — жить в таком режиме 14 месяцев непросто. Не было времени на мужа, на хобби — лишь постоянный страх, что ребенок скоро проснется и нужно скорее бежать в туалет или покушать.

2. Недосып. Вообще говоря, я довольно-таки неплохо высыпалась в первый год жизни ребенка, но прерывистый сон не лучшим образом сказывается на здоровье. Я заметила, что для того, чтобы выспаться таким образом мне нужно было 9-10 часов сна, непрерывного же хватает и 7-8. Оставалась лишь надежда, что после отлучения дочь будет реже просыпаться ночью…

3. Проблемы со здоровьем. Не секрет, что беременность, роды и грудное вскармливание не лучшим образом сказываются на организме женщины. Витамины и полезные вещества достаются нам по остаточному принципу, ведь самое основное уходит в ребенка. Я стала часто болеть. Вот прям каждый месяц. Общее состояние какое-то сонное, аморфное, хотя казалось бы, сплю я достаточное количество часов, но сон прерывистый, не качественный.

Как завершать ГВ плавно?

Чтобы завершить ГВ плавно, вы должны убирать сначала дневные прикладывания, по одному, затем так же ночные. То есть просто не давать грудь сначала после завтрака, потом после обеда, после ужина, на сон и ночью. Процесс трудоемкий и долгий… После введения прикорма (около 8-ми месяцев) я еще давала грудь после еды и перед прогулкой. Но через пару месяцев дочь сама перестала ее просить — днем остались только прикладывания на сон. Ночью мы очень часто просили грудь, видимо после каждой фазы сна.

Затем, по-хорошему, нужно учить ребенка засыпать без груди
, но как по мне, занятие это очень нервное. Малыш, чувствуя запах молока, будет плакать, ведь вот она — заветная конфетка:)). Но мама почему-то ее не дает… Лично у меня сил не хватило бы. Ведь с грудью укладывать ребенка гораздо проще, так зачем мучиться? Гораздо проще решить раз и навсегда — либо я кормлю и укладываю с грудью, либо завязываю с ГВ и точка. Я выбрала второе.

Кто-то говорит, что убирать сразу все ночные кормления слишком резко. Но заводить режим ночных кормлений для моего организма — это слишком. Ночью я неадекват. Поэтому было решено в один «прекрасный» день просто не дать ребенку грудь перед ночным сном…

Как мы завершали ГВ

Естественно, начали это дело мы перед выходными, так как готовились к бессонным ночам. Первые две ночи дочь укладывал муж, за что ему огромное спасибо. Я бы не выдержала)) Да, ребенок плакал, естественно. Но не могу сказать, чтобы слишком, истерики до рвоты, как у некоторых, не было. Конечно, помучилась бедная. Я, как и все мнительные мамаши, переживала, что ребенок получит душевную травму и т.д. и т.п…

• Первую ночь Аня засыпала 40 минут. Папа успокаивал, как мог. Просыпалась видимо по привычке каждый час, проснулась в 7:30. Утром, увидав меня, бросилась ко мне на шею и долго не отпускала… Сердце мое сжималось, груди набухли, синяки под глазами проявились отчетливее некуда. С трудом представляла я, как будем укладывать ребенка днем и как вообще отвлекать от груди, поэтому в 9 утра пошли гулять в надежде, что малышка вздремнет на свежем воздухе. Муж пока отдыхал. На улице укачать не удалось, что ж, молимся и идем домой.
• Днем история повторилась, дочка просила грудь, звала, а я отсиживалась в другой комнате… Жестоко? Да не очень. Естественно, ребенок привык к груди за 15 месяцев, и непросто отвыкнуть за один день, едем дальше.
• Вторую ночь снова укладывал муж. Дочка плакала около 15 минут, затем мирно уснула и проспала часа два. Потом проснулась, быстро уснула снова, но около трех никак не могла успокоиться, и я прибежала на подмогу. Честно говоря, я чуть не сдалась и хотела все вернуть. Ведь вот оно, молоко, разрывает грудь, зачем мы должны мучаться?! Сейчас я очень рада, что не поддалась искушению. В тот момент я поняла, что ребенку, оказывается, достаточно моих рук, голоса, запаха
  . Она моментально успокоилась и уснула у меня на руках. Так мы и проспали до утра в обнимку.
• Следующие дни проходили заметно легче. На выходные приезжала подруга и уверяла, что ребенок не похож на травмированного — бегает, смеется, нормально ест. Не то чтобы даже нормально, а отлично! Аппетит стал еще хлеще. Днем старались побольше гулять, дабы отвлечь от навязчивого желания пососать грудь, вечером укладывала на руках — ходила с дочкой минут 10, и вот она мирно сопит. Даже получилось положить ее в кроватку! А ведь мы с рождения так и не признали ее.
• В итоге, на третий день малышка перестала просить грудь. Не ожидала, что все окажется не так страшно. На то, чтобы окончательно привыкнуть к новым условиям, беспроблемно засыпать и спать (о да!) всю ночь, нам понадобилась всего неделя.

Комки в груди при завершении ГВ

Важный вопрос при завершении грудного вскармливания — это грудь. Если вы кормили довольно много, как я, с этим нужно очень осторожно. Как говорил муж первые дни: я займусь ребенком, а ты лучше своей грудью)) Мне требовалось время, чтобы сцеживаться, проводить пальпацию и внимательно следить за грудью в течение двух недель. Окончательно молоко перестало выделяться только через три недели. Видимо так случилось, потому что дочь много сосала грудь ночью и особенно на ночь — бывало по 1,5 часа. Но и тут все оказалось не так страшно!

Первые два дня «тити» болели жутко. Приходилось сцеживаться до облегчения каждые часа три. Кстати, по моим наблюдениям, молоко прибывало больше именно ночью, так что все закономерно. Подкладывала капустные листы, делала массаж. На третий день стало значительно легче. Затем стала сцеживать уже раз в день, потом раз в два дня.

Были и пугающие комки в груди. Один такой я расцеживала дня три, уже хотела бежать к врачу. Но теплый душ и пара часов все исправили)) Если комок плотный, приходится уже применять силу, разминать, как тесто. Зато как я была счастлива, когда все прошло!

Многие спрашивают: через сколько после завершения ГВ пропадает молоко?
Могу сказать, что у всех по-разному. У кого-то нет молока уже через неделю, у меня же оно пропадало недели три.

Мне повезло, что еще в роддоме мне показали, как правильно сцеживать, как прикладывать, поэтому за все время нашего ГВ у меня не возникло проблем, не было ни одного застоя. И завершить ГВ удалось без таблеток и маститов!

Итоги завершения ГВ после года

На данный момент прошел ровно месяц после завершения ГВ. Что хочу сказать? Я рада, что мы это сделали, честное слово. Не зря я как будто почувствовала, что все — пора. Да, поначалу казалось, что небо рухнуло, что недавно налаженный, идеальный режим навсегда сбился, ребенок страдает и так далее. Но оказалось, что все это только в моей голове. Поэтому, мамочки, не бойтесь! Никого не агитирую за завершение, каждый сам решает когда. Но если решили, не отступайте и не бойтесь, это не смертельно и не так страшно. Как и любое испытание перед чем-то новым, неизведанным. Как оказалось, легенды о налаживании жизни после окончания ГВ — вовсе не легенды. Итак, что же изменилось?

1. Таки да, ребенок стал спать всю ночь
, не просыпаясь! Всего месяц назад я только мечтала о том, чтобы поспать 3 часа подряд, и вот свершилось. Этот факт сказывается самым благоприятным образом на самочувствии всей семьи.

2. Сон дочки стал крепче — теперь ее можно безбоязненно переложить в кроватку и не бояться, что она проснется от любого шороха. Ранее я пребывала в страхе, что ребенок проснется в самый неподходящий момент, торопилась и не могла спокойно заняться своими делами. Теперь же, уложив дочку спать, я знаю, что у меня вся ночь впереди:)).

3. Малышка стала лучше кушать
. У нас и раньше не было проблем с аппетитом, но теперь он стал просто зверским (на самом деле, обычным). С утра — каша, в обед суп или овощи, на полдник запеканка, блинчики, творожки, фрукты — все это уплетается на раз-два с огромным удовольствием.

4. Аня стала гораздо активнее и начала отпускать маму. До отлучения ей это давалось очень тяжело… Сейчас же она без истерик остается с бабушкой, с дедушкой, с папой, самостоятельно исследует пространство на площадке и дома, часто сама находит себе развлечения. Период с висением на маме прошел, ура! Да, это было здорово, но хватит уже))

5. Что очень важно для меня — дочь, естественно, больше не просит грудь
дома. До завершения ГВ мне приходилось постоянно отвлекать ее от этого или же оголяться, так как при виде мамы малышка постоянно просила свою вкусняшку. После года это стало уже раздражать.. Особенно, когда приходил кто-то в гости, нужно обозначить свою территорию, успокоиться — нужна грудь. Мне стало некомфортно. Как говорится, чувствуешь себя дойной коровой — это точно. Теперь же достаточно посидеть у мамы две минуты на коленях, и ребенок снова отправляется исследовать мир. Чем не аналог успокоения у груди? Только более удобный и приятный для всех, тем более в общественных местах.

6. Дочка стала засыпать где угодно без капризов — раньше даже в машине она не могла уснуть… Засыпала, но уже измучавшись. Так привыкла она засыпать на груди. Сейчас же мы спали на садовых качелях, в такси, в коляске — все без проблем и подолгу! В коляске Аня перестала спать в 6,5 месяцев и с тех пор ничего не могло заставить ее там заснуть. Сразу после отлучения она проспала там 2,5 часа! Да, это не критично, так как мы не часто уезжаем, но все-таки успокаивает тот факт, что теперь это не проблема, и можно спокойно отправляться гулять на целый день.

7. Днем Аня стала спать по 2-3 часа, не просыпаясь, а у меня наконец-то появилось свободное время! Это такое счастье)). Ибо маме очень важно восстановиться в сон ребенка, заняться своими делами. У меня много интересов помимо материнства, поэтому мне это необходимо, чтобы оставаться собой. развиваться и . И этого времени хватает вполне.

8. Многие девочки спрашивают, через сколько после завершения ГВ восстановится цикл
? Опять же, все индивидуально. У меня на это ушел ровно месяц. Итого «счастливых дней» не было 2 года и 1 месяц:). Но теперь гормоны встали на место, и это лучшим образом сказалось на моем здоровье!

9. И последнее — про засыпания. Первые пару недель я очень переживала и не могла уложить дочку спать. Оно и понятно — 15 месяцев она засыпала с грудью, и тут все поменялось. Первое время я таскала ее на руках, и минут через 15 она засыпала. Потом я поняла, что так не пойдет — очень тяжело, и стала просто сидеть с ней на руках. Тоже работало. Но через неделю это работать перестало, ребенок извивался и не желал лежать на руках! Плакала, крутилась, и так по часу. Катастрофа! Пару дней я была в ужасе, когда подходило время сна. Но поговорив с некоторыми мамами, решила просто ложиться рядом. Первый раз укладывание заняло 40 минут, затем 30, 20, и сейчас я ложусь рядом, а дочка засыпает за 10-15 минут
. Это самое легкое укладывание, что у меня было! Так как грудь она не отпускала по 1.5 часа, затем снова просыпалась каждые полчаса-час… Теперь же все упростилось проще некуда. И я считаю, это самая правильная привычка к засыпанию, которую я буду в состоянии поддерживать и дальше. Никаких свистоплясок. Так что, мой совет: приучать засыпать так, как удобно вам, но не тяжело малышу. Некоторые детки отлично засыпают одни в своей кроватке — у нас это не сработало. Да и мне спокойнее, зная, что ребенок уснул с хорошими эмоциями, рядом с мамой.

Когда нелегкий и непростой этап кормления грудью оказывается позади для молодой мамы и ее малыша, многие женщины с неприятным удивлением обнаруживают растущие цифры на весах.

Чтобы вернуть себе былые формы или даже сделать фигуру еще лучше, чем она была до родов, не помешает знать о том, чем отличается похудение после завершения грудного вскармливания от обычной диеты.

Так, если подходить к этому процессу с умом, то можно очень быстро распрощаться с лишними сантиметрами на талии и бедрах, не изнуряя себя жесткими голодовками.

Почему растет вес после окончания лактации

Обыкновенно после появления новорожденного крохи на свет кормящие мамочки делятся на два лагеря – на тех, кто стремительно худеет и тех, кто, наоборот, активно набирает вес на ГВ. Но даже если вам повезло, и вы сумели хорошо скинуть вес при грудном вскармливании, это еще совсем не означает, что по его сворачивании вы сможете так же легко сохранить свою стройность.

Большинство молодых мам не знает об одном важном нюансе, а потому женщины продолжают придерживаться прежней схемы питания. Но все дело в том, что во время лактации подавляющее количество калорий, полученных из пищи, перерабатываются в грудное молоко. Потому кормящая женщина может кушать больше обычного, оставаясь стройной.

Но вот грудное вскармливание ребенка остается позади, а с ним лишним калориям больше некуда деваться. Если вы не собираетесь ограничивать свой рацион и привыкли питаться обильно, то единственный способ не располнеть – увеличить и расход калорий. Это значит, что придется больше двигаться, заниматься спортом, включить в список ежедневных занятий утренний бег, йогу или тренажерный зал, на крайний случай – зарядку или бассейн.

В противном случае, лишние килограммы начнут неизменно прибавляться, а фигура – портиться. Даже тем мамам, кто совсем не склонен к полноте, необходимо пересмотреть свое меню, если они закончили кормить малыша грудью. Так как избытку калорий больше некуда деваться, они не покидают организм женщины, а благополучно откладываются в жировой прослойке – а боках, животе и ягодицах.

Об этом нюансе особенно важно своевременно узнать тем молодым мамочкам, у которых имеется наследственная предрасположенность к лишнему весу и полноте. Даже в период лактации лучше не увлекаться едой и следить за тем, что и в каких количествах вы едите. А уж когда дело доходит до прекращения ГВ, здесь и вовсе важно сразу «облегчить» свой суточный рацион, чтобы не начать стремительно набирать килограммы.

Как правильно урезать калории, когда лактация заканчивается? Здесь все просто. Обычно кормящим мамам советуют увеличить потребление продуктов на 1000-1500 ккал, чтобы малышу хватало грудного молочка и его химический состав был оптимальным, а организм самой женщины не страдал от дефицита витаминов и микроэлементов. То есть, если после родов вы обыкновенно питались на тысячу-другую калорий больше, чем обычно, то именно это количество ккал придется урезать.

Другими словами, распланируйте свой рацион таким образом, чтобы он являлся подходящим для вашего уровня активности и физической деятельности. Если большую часть дня вы остаетесь дома и занимаетесь домашними делами, а спорт в вашей жизни отсутствует, то для контролирования своего веса лучше «облегчить» рекомендованную суточную норму калорий для обычного человека на 400-500. Это поможет не располнеть после завершения грудного вскармливания, а иногда – даже немного сбросить вес.

Если ваша физическая активность достаточно высока, если вы посещаете тренажерный зал, регулярно занимаетесь спортом, бегаете или же просто проводите большую часть суток на ногах, то можно оставить рекомендованную суточную норму ккал такой, какой она есть или даже немного повысить ее, чтобы не изнурять организм. Помните золотое правило – еда нужна организму так же, как топливо для машины. Если вы будете есть сверх того, что требуется вашему телу, то неизбежно наберете лишние килограммы.

И еще одно – пересматривать свое меню после окончания лактации придется всем без исключения женщинам. Чтобы оставаться здоровой, красивой и стройной, нужно корректировать список продуктов и их количество. К тому же, прекращение ГВ означает и снятие строгого запрета на многие категории блюд.

Как завершить ГВ и не набрать лишние килограммы

А теперь перейдем от теории к прямому руководству. Если в ближайшее время вы планируете заканчивать кормить своего ребенка грудным молоком, то и готовиться к похудению лучше заранее.

Вам будет проще адаптироваться к уменьшенным порциям еды, если делать это плавно, а не в один день переворачивать свой привычный уклад жизни с ног на голову. К тому же, самому организму и пищеварительной системе будет проще привыкнуть к тому, что излишеств больше не будет, когда вы действуете мягко. А вам это поможет не срываться и избежать голодных перееданий, которые так часто преследуют молодых мам, закончивших грудное вскармливание.

Лучше распланировать окончание ГВ по неделям и приступить к похудению примерно за месяц до того, как вы полностью прекратите прикладывать кроху к груди. Сокращайте каждую неделю свое меню на 200-250 калорий, пока не доберетесь до нужных вам и оптимальных показаний (например, классических для обычной среднестатистической женщины 1500-1800 ккал).

То есть, если ныне вы питаетесь примерно на 3000 килокалорий в сутки, то в первую неделю нужно уменьшить объем питания до 2750 ккал, во вторую – до 2500, к третьей неделе постарайтесь есть не более, чем на 2250 ккал, а в последнюю неделю ГВ доведите суточную норму БЖУ до 2000 калорий. Таким образом, за последний месяц грудного вскармливания вы приучите свое тело получать меньшее количество калорий, и когда лактация останется позади, вы сможете избежать резких приступов голода и прибавки в весе.

Однако этого будет мало, если вы успели набрать много лишних килограммов после родов и мечтаете с ними поскорее распрощаться. Наравне с уменьшением количества поглощаемых с пищей калорий нужно будет одновременно повышать и их расход. Другими словами, не обойтись без физической активности.

При этом вы можете выбрать полезный досуг себе по душе. Чтобы похудеть после родов, не обязательно пропадать в спортивных клубах. Можно внести утренние пробежки в свой распорядок дня, заниматься фитнесом дома по видео-урокам, ездить несколько раз в неделю на велосипеде или просто больше гулять и ходить пешком.

Как эффективно похудеть после того, как закончится грудное вскармливание

Существует простая, но весьма действенная хитрость для всех, кому необходимо вернуть себе стройность. Этот метод заключается в том, чтобы условно разделить суточную норму калорий на три раза: завтрак, обед и ужин. Причем завтрак допускается самым калорийным, обед – вдвое легче завтрака, а на ужин выпадает лишь малая часть калорий из дневного рациона. То есть, условно мы получаем схему 3:2:1.

Это просто понять на примере. Допустим, в сутки нам необходимо питаться на 1400 ккал, чтобы после завершения лактации не набрать вес, а, напротив, похудеть и привести свое тело в порядок. Тогда утром мы питаемся на 800 ккал, в обед – на 400 ккал, а ужин умещаем в 200 калорий.

Такой образ питания позволит не просто избавиться от излишка жировых отложений и стать стройнее, но и предотвратит приступы зверского аппетита, ведь голодать вам не придется, ровно как и сидеть на изнуряющих диетах. При этом вся съеденная пища будет перерабатываться в полезную энергию, а не в жировую прослойку. Ведь если постепенно снижать калорийность блюд в течение дня, то тело приучается расходовать то, что вы едите, а не запасать это.

Конечно, не помешают в борьбе за стройность и физические нагрузки. В идеале стоит заниматься спортом около трех раз в неделю. Если же такой возможности у вас нет, то следите за своим питанием с особой тщательностью. Незачем перекармливать свой организм, если вы ведете малоподвижный образ жизни.

В целом, похудение после завершения грудного вскармливания – процесс не такой уж мудреный. Главное здесь – вовремя переучить свой организм, чтобы избежать прибавки в весе после того, как ГВ останется в прошлом. И, конечно, не стоит мучить свое тело и питаться ограниченным набором продуктов, монодиеты очень опасны и вредны для здоровья, поэтому лучше всего просто не переедать.

Когда мать прекращает прикладывать малыша к груди, молоко не перестает вырабатываться сразу. Особенно много проблем возникает, если по какой-то причине кормление ребенка прекращено резко. Грудь наливается, начинает болеть, в ней могут возникнуть уплотнения и даже абсцесс. Обычно это происходит на 2-3 день после свертывания ГВ, и чаще всего ограничивается терпимой болью, покалываниями и небольшим воспалением. Если малыш прикладывался активно, то проблемы могут начаться уже в первые сутки. Чтобы предотвратить серьезные последствия для здоровья, в этот период нужно очень внимательно отнестись к состоянию груди.

Чего нельзя делать

Со сворачиванием ГВ связано много различных методов народной медицины. Часть из них помогают на самом деле. Некоторые бесполезны. Но есть и откровенно вредные и даже опасные. Иногда рецепт передается из поколения в поколение, но теряется причина его применения. И неплохой вроде бы метод начинают использовать так, что получают вред вместо пользы.

Если после родов прошло больше полугода, то для снижения лактации практически бесполезно пить гормоны. Дело в том, что в это время выработка молока регулируется опорожнением груди: сколько молока ушло, столько и приходит. А гормональные таблетки вредны для организма, например, Бромкриптин может привести к инфаркту миокарда. У Достинекса тоже имеются неприятные побочные эффекты. Так что не надо экспериментировать с гормональными препаратами самостоятельно, без назначения врача.

Bromocriptine mesylate (Бромолактин, Криптон, Парлодел) – препарат, подавляющий выработку пролактина. В США не используется для подавления лактации из-за возможности опасных побочных эффектов, среди которых периферийное сужение сосудов, гипотония, инфаркт миокарда, конвульсии, инсульт и смерть. О таких «мелочах», как головная боль, тошнота и рвота, по сравнению с вышеперечисленным даже можно и не упоминать.

Cabergoline (Достинекс) используется для подавления лактации в России и ряде европейских стран. Изготавливается на основе экстракта спорыньи. Побочные эффекты встречаются часто и неприятны: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, носовые кровотечения. В таком состоянии крайне тяжело ухаживать за малышом, поэтому нужно обязательно обсудить с доктором, так ли необходимо применение препарата.

Часто рекомендуемый бабушками и даже некоторыми акушерками метод перевязывания груди применять нет смысла и опасно. Когда-то в деревнях грудь перевязывали не для того, чтобы прекратить выделение молока, а чтобы показать малышу, что грудь исчезла, и сосать больше нечего. Перевязка не уменьшает количество приходящего молока, но ухудшает кровоснабжение грудных желез, и увеличивает вероятность болей и мастита.

Не нужно греть грудь. Исключение можно сделать только для теплого душа для облегчения сцеживаний и боли во время них.

Нет никакой необходимости голодать и не пить. Нужно питаться, как обычно. Лактация вызывается вовсе не количеством выпитой жидкости, а пролактином, поэтому ограничение жидкости совершенно бесполезно. Исследования показали, что если женщина пьет больше 2,5 литров воды в день, то это значительно снижает вероятность развития лактостаза. Стоит лишь некоторое время не употреблять горячие напитки, поскольку они провоцируют приливы молока. Ограничения в питании также не способствуют уменьшению количества молока, снижает лактацию только полное истощение.

Что нужно делать

Обычно неприятные ощущения после сворачивания ГВ длятся не более 2-3 недель. Если сворачивать кормление медленно и постепенно, то никаких болезненных ощущений может и вовсе не быть. Но если боль все же есть, то игнорировать ее нельзя.

1. Если по какой-то причине прикладывания малыша к груди прекратились резко, то нужно максимально сымитировать постепенное сворачивание ГВ.
2. Постоянно, включая ночь, носить удобный, не давящий, но хорошо поддерживающий бюстгальтер.
3. Для уменьшения боли, жжения и отека накладывать холодные компрессы. Можно пользоваться куском льда, обернув его полотенцем. Неплохо приложить охлажденные в морозильнике капустные листья. Можно предварительно отбить их молоточком, прокатать скалкой или просто помять.
4. Поскольку ребенок больше не ест грудное молоко, т.е. мама уже не кормящая, то ей можно принять обезболивающее: Парацетамол, Ибупрофен или любое другое.
5. Если молоко еще есть, то регулярно сцеживаться руками или молокоотсосом. Делать это нужно несколько раз в сутки, постепенно уменьшая количество процедур. Грудь не нужно опустошать полностью, достаточно сцедиться до состояния облегчения. В этом случае практически не будет стимулироваться лактация, и количество молока будет постепенно уменьшаться, а в груди не образуется застой. Не надо бояться сцеживаний. Сильным лактогонным действием обладает только полное сцеживание.
6. Можно попить травяные настои. Считается, что остановить лактацию помогают шалфей, мята и петрушка. Только не нужно забывать, что травки лишь помогают процессу. Шалфей заваривают из расчета одна столовая ложка на стакан кипятка. С мятой можно не только пить чай, но и добавлять ее в салаты и десерты.
7. Не помешают и легкие успокаивающие, например, Новопассит, пустырник или валериана.
8. Временно исключить из питания те продукты, которые вызывали приливы молока.
9. Если на груди появились покраснения, или поднялась температура, то срочно обратиться к врачу.

Почему может болеть грудь при завершении ГВ

Если грудь немного прибаливает, но при этом она мягкая, без уплотнений, то это означает, что есть небольшое воспаление, но нет лактостаза. Такое воспаление хорошо лечится холодом. Можно приложить кусок льда, завернутый в чистое полотенце или замороженный кусок мяса (конечно упакованный). Воздействие холода должно длиться примерно 10-15 минут.

Если же в груди имеются уплотнения, то это уже лактостаз. Небольшой застой можно довольно легко устранить с помощью сцеживаний, массажа и холодных компрессов. В более тяжелых случаях каменеет и болит вся грудь, поднимается температура. Лактостаз может перейти в мастит. В самых сложных случаях образуется гнойный абсцесс, и может понадобиться операция.

Иногда боль возникает из-за внезапного скачка чувствительности сосков. Это зависит от физиологических особенностей женщины и не опасно для здоровья.

Выделение молока после сворачивания ГВ

После последнего кормления малыша молоко может в очень небольших количествах образовываться в груди еще довольно долго, вплоть до трех лет. Это может происходить после любой беременности и после любого срока кормления грудью. Поддерживать такую минимальную лактацию могут различные факторы: тугой бюстгальтер, стимуляция сосков вовремя секса, прием некоторых лекарств. Иногда женщины сами провоцируют этот процесс, постоянно проверяя, есть ли у них еще молоко.

Самопроизвольное выделение молока из сосков может продолжаться от 3 до 6 месяцев. Обычно провоцируется горячим питьем, ванной, а иногда просто мыслями о ребенке.

Появление капель молока при надавливании даже по истечении трех лет не всегда является симптомом гормональных нарушений. Но врачу все же стоит показаться. Если же выделение молока сопровождается нарушением менструального цикла или бесплодием, то визит к врачу обязателен.

Лактостаз после сворачивания грудного вскармливания

Если ГВ прекращается резко, то молоко в груди не перестает образовываться. При отсутствии оттока молоко застаивается, грудь становится каменной, начинает болеть, чувствуются покалывания. Если пустить эту проблему на самотек, то вполне можно дождаться мастита и даже абсцесса. В этом случае проблему можно будет решить только хирургическим путем.

Как только грудь начало побаливать, и в ней образовались даже небольшие уплотнения, необходимо сразу же начать лечение.
Нужно принять обезболивающее. Через некоторое время сцедиться. Можно сделать это под теплым (не горячим) душем. Если сложно сцеживаться самостоятельно, то можно попросить помощи. Особенно это актуально, если вся грудь каменная, и до нее больно даже дотронуться. Обезболивающие таблетки помогут, но до конца боль, скорее всего не снимут.

Сцеживание проводится с использованием жирного крема или масла, которым смазывается грудь женщины и руки массажиста. Грудь сцеживается мягкими движениями от основания к соску. Сцеживаться нужно до полного устранения уплотнений. Нужно тщательно проработать все дольки. Если останется уплотнение хотя бы в одной, то на фоне общего облегчения состояния легко довести ситуацию до гнойного воспаления именно в этом сегменте груди.

В некоторых случаях может понадобиться выпить Достинекс или Бромокриптин. Но решение о необходимости приема лекарств должен принять врач. Кроме препаратов, останавливающих лактацию, может понадобиться прием антибиотиков.

Когда нужно идти к врачу

Если в груди образовались уплотнения, и с ними не удалось справиться сразу, то необходимо проконсультироваться с врачом. Если же грудь покраснела, а у женщины поднялась температура, то визит к доктору необходимо нанести, не откладывания.

После прекращения кормления ребенка грудью молоко может выделяться еще долго, до трех лет. Но если выделения вдруг становятся бурыми, с примесью крови, то необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти обследование.

Необходима встреча с врачом и в случае, если по истечении 3 лет с момента прекращения ГВ молоко продолжает выделяться, и это сопровождается нарушениями менструального цикла, бесплодием, а также, если вдруг изменился цвет и характер выделений из груди.

Наименее вероятны боли после прекращения кормления грудью, если процесс шел постепенно. Еще лучше, если произошло самоотлучение, т.е. ребенок просто перерос. Но и при необходимости резкого прекращения кормлений можно свернуть ГВ без серьезных последствий для здоровья, если все делать правильно.

Чем опасна пропаганда кормления грудью

• Клэр Уилсон
• BBC Future

12 мая 2017

Автор фото, iStock

Кормление грудью, бесспорно, имеет много плюсов. Однако давление, которое порой оказывают на женщин с помощью всевозможных кампаний в поддержку грудного вскармливания, в том числе и спонсируемых государством, несет в себе потенциальные опасности. Обозреватель BBC Future объясняет, почему у матерей должно быть право свободного выбора.

Когда Сюзанн Барстон из Чикаго ожидала рождения своего первенца, она была настроена сделать все как надо — в частности, кормить своего сына грудью.

«Я даже прошла курсы подготовки к грудному вскармливанию», — говорит женщина.

Но уже через несколько дней стало ясно, что ребенок не может правильно сосать грудь, и Сюзанн пришлось сцеживать молоко и кормить малыша из бутылочки.

Эта процедура ежедневно занимала несколько часов, практически не оставляя женщине времени на себя. Психическое и физическое истощение привели к послеродовой депрессии.

Сын Сюзанн тоже не чувствовал себя хорошо, у него были высыпания на коже и понос с кровью.

Врач сказал, что это может быть вызвано аллергической реакцией организма на какие-то продукты в рационе матери и предложил попробовать гипоаллергенную молочную смесь.

Буквально через два дня пищеварение у малыша наладилось, и все неприятные симптомы исчезли.

Хорошо, что все закончилось именно так, но вспоминая свои страдания, Барстон возмущается. Зачем так давить на матерей? По ее мнению, «роль грудного вскармливания сильно преувеличена».

Преувеличена? Звучит довольно странно. «Грудное вскармливание для младенца — лучший вариант», советуют в один голос ВОЗ, ЮНИСЕФ и множество других уважаемых медицинских организаций.

Они отмечают, что в первые шесть месяцев жизни дети должны получать исключительно грудное молоко, поскольку это имеет огромные плюсы — как для здоровья матерей, так и их новорожденных детей.

Грудное молоко считают настолько полезным, что женщинам рекомендуют кормить грудью, пока ребенку не исполнится один, а то и два года.

Однако в последнее время тезис «грудное вскармливание любой ценой» все чаще подвергается сомнению.

Общественные активисты, врачи и ученые утверждают, что если процесс грудного вскармливания не дается женщине легко, это может иметь негативные последствия.

К тому же некоторые женщины физически не могут производить достаточное количество молока.

Если вовремя не обратить внимание на состояние здоровья такого ребенка, это может привести к обезвоживанию его организма, иногда даже с риском повреждения мозга.

Главный вопрос — не «грудь или смесь», а получает ли ребенок полноценное питание, утверждают защитники свободы выбора.

«Нам много говорят о пользе грудного вскармливания — замечательно, но расскажите также и о рисках, и пусть женщины сделают свой выбор», — отмечает Эми Татер, бывшая акушерка из США и автор книги Push Back («Дайте отпор»), в которой она жестко раскритиковала движение за естественный подход к материнству.

О чем же свидетельствуют факты? Что говорят результаты исследований?

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

До того как преимущества грудного вскармливания стали очевидными, врачи и медсестры активно пропагандировали молочные смеси

Официальное отношение к грудному вскармливанию сегодня очень отличается от того, каким оно было в прошлом. Когда в первой половине XX века молочные смеси приобрели популярность, их производители рекламировали свою продукцию, утверждая, что смесь лучше грудного молока.

Медицинские работники отговаривали женщин кормить грудью, считая это старомодным или уделом низшего сословия.

Теперь это кажется по меньшей мере странным, ведь нам известно, что грудное молоко содержит огромное количество полезных веществ, в частности, антител ко многим бактериям.

Кроме того, состав молока меняется изо дня в день, удовлетворяя потребности организма ребенка в различных микроэлементах. Даже в течение одного кормления сначала малыш получает более водянистое молоко, утоляющее жажду.

Есть и другая проблема, подчеркивающая преимущество кормления грудью. Смесь обычно выпускается в виде порошка, который нужно разбавить водой, а в бедных странах порой отсутствует доступ к чистой питьевой воде или нет возможности вскипятить ее.

Таким образом, из-за условий жизни женщины не могут использовать продукт правильно. Им приходится применять воду сомнительной чистоты или наливать смесь в нестерилизованные бутылки.

К началу 1970-х у общественности по всему миру стали возникать подозрения, что производители сухих смесей для кормления младенцев, энергично продвигая свой товар в странах «третьего мира» и убеждая матерей, что искусственное вскармливание предпочтительнее естественного, умышленно искажают факты.

Активисты борьбы против сухих смесей утверждали, что искусственное детское питание способствует страданиям детей, а то и внезапной смерти — особенно в семьях бедных слоев населения.

В итоге это привело к бойкоту продукции одного из крупнейших производителей детского питания — компании Nestle.

Сегодня во многих странах (в том числе, в Британии — Ред.) запрещена реклама заменителей грудного молока, а медицинский персонал настоятельно рекомендует родителям грудное вскармливание.

В какой-то момент Барстон почувствовала: ее осуждают за то, что она не кормила ребенка грудью. И тогда она начала вести блог под названием «Кормление смесью без страха и упрека» (Fearless Formula Feeder), чтобы поддержать других женщин, оказавшихся в похожем положении.

В комментариях к блогу женщины рассказывали, как страдали от послеродовой депрессии из-за давления, которое на них оказывалось.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Не у всех мам после родов достаточно грудного молока

Конечно, многие получают удовольствие от грудного вскармливания. Однако есть и женщины, для которых этот процесс превращается в настоящие мучения. И это лишь усугубляет и без того существующие сложности молодых родителей — такие, как нехватка времени на себя и недостаток сна.

Теоретически муж может помогать жене кормить ребенка сцеженным грудным молоком из бутылочки, но, во-первых, не все женщины могут сцеживать молоко, а во-вторых, некоторые младенцы решительно отказываются от бутылочки. И тогда бремя кормления полностью ложится на маму.

«Физическое истощение плохо влияет на состояние психического здоровья, — говорит Барстон. — Я слышала много ужасных историй. Некоторые женщины были просто на грани самоубийства».

А есть женщины, которые просто физически не способны полностью выкормить ребенка своим молоком.

Женщинам обычно говорят, что такое случается редко. Например, на сайте Национальной службы здравоохранения Великобритании отмечается, что «почти все женщины способны вырабатывать молоко».

Однако, как показывает исследование, проведенное Марианной Нейферт из больницы Святого Луки в Денвере, в реальности у каждой седьмой женщины недостаточно молока, чтобы полноценно выкормить ребенка.

Даже у женщин с хорошей лактацией молоко начинает вырабатываться только через несколько дней после родов. И в эти первые дни у малыша могут развиться обезвоживание организма или желтуха — как побочный эффект нехватки молока.

Педиатр из лондонской клиники Barts Health Саша Говард наблюдала много случаев обезвоживания у детей, находившихся исключительно на грудном вскармливании.

«Их приходилось докармливать смесью из бутылочки или назогастрального зонда. А некоторым даже ставили капельницы», — отмечает она.

В некоторых, хотя и редких, случаях обезвоживание могло привести к повреждению мозга и смерти.

Десять лет назад, если в процессе грудного вскармливания возникали проблемы, медицинский персонал предлагал использовать смеси.

Однако теперь в больницах многих стран следуют инструкциям ЮНИСЕФ и активно поощряют грудное кормление. В послеродовых отделениях таких больниц молочные смеси хранятся в шкафах под замком — точно так же, как, например, морфий, отпускаемый только по рецепту врача.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Матери могут испытывать чувство вины из-за того, что кормят своего малыша из бутылочки, а не естественным способом…

«Конечно, никто не преследует матерей и не заставляет их чувствовать себя виноватыми», — говорит Триш Макинрой, исполнительный директор программы Baby-Friendly в США.

Она отмечает, что раньше врачи, независимо от желания матери, сразу после рождения забирали от нее ребенка и давали ему бутылочку. Цель программы состоит в том, чтобы прекратить эту практику, которая препятствовала естественному процессу кормления новорожденных.

Если ребенка начинают кормить искусственно, он реже сосет грудь, и у женщины уменьшается количество молока, а ребенок лишается множества полезных веществ, говорит Макинрой. А ведь многочисленные исследования доказали, что грудное вскармливание защищает младенца от инфекционных заболевай и аллергий, а также повышает коэффициент умственного развития.

Правда, у этого аргумента есть слабые стороны. Во-первых, не доказано, что докорм ребенка смесью препятствует грудному вскармливанию. Молоко не исчезнет, если один-два раза в день давать смесь.

Многие женщины успешно сочетают грудное и искусственное вскармливание в течение многих месяцев. «Для некоторых это — лучший вариант», — признает Макинрой.

Во-вторых, неясно, действительно ли преимущества грудного вскармливания настолько значительны. Есть сомнения в достоверности результатов, полученных при изучении этой проблемы.

Поскольку грудное вскармливание — это очень личное дело, ученые не могут поделить испытуемых на группы и заставить их кормить своих малышей только каким-то определенным образом.

Поэтому единственный способ — это наблюдать за процессом кормления и впоследствии оценивать результаты.

Такие исследования действительно свидетельствуют о наличии связи между грудным вскармливанием и хорошим состоянием здоровья, однако это еще не доказано.

Мы, конечно, можем утверждать, будто кроссовки улучшают физическую форму. Да, кое-какая связь есть, но существует еще и главный фактор — регулярные тренировки.

Что касается грудного кормления, то таким важным фактором может быть уровень дохода и образования. Сегодня естественное вскармливание более распространено в семьях с высоким уровнем дохода — и потому, что те больше придерживаются рекомендаций врачей, и потому, что мамы могут позволить себе пойти в продолжительный декретный отпуск.

Кроме того, состоятельные люди более здоровы по целому ряду причин, никак не связанных с грудным вскармливанием: они, к примеру, меньше курят и меньше употребляют алкоголь.

Поэтому неудивительно, что младенцы, которых кормят грудью, вырастают более здоровыми. Это просто признак среднего класса.

Так, в одном американском исследовании ученые наблюдали за семьями, в которых одного ребенка кормили грудью, а его брата или сестру — молочной смесью.

Исследователям не удалось доказать, что естественное вскармливание давало ребенку существенное преимущество перед «искусственником».

Впрочем, в определенных ситуациях преимущества все же есть. Грудное молоко способствует образованию здоровой микрофлоры в кишечнике недоношенного ребенка, а также уменьшает риск развития тяжелых инфекций, например сепсиса.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Грудное молоко уменьшает риск развития тяжелых инфекций

Грудное вскармливание снижает риск развития инфекций в первый год жизни ребенка и в развитых странах. Эти данные подтверждены объективными исследованиями.

Дети на грудном вскармливании реже болеют респираторно-вирусными инфекциями и страдают диареей.

Однако действие этого эффекта исчезает сразу после прекращения грудного вскармливания, и, следовательно, долгосрочные преимущества для здоровья, о которых активно рассуждают приверженцы естественного вскармливания, вряд ли существуют.

«Если вы предложите воспитателям любого детского сада угадать, кто из детей в их группе был на грудном вскармливании, а кто на искусственном, они не смогут ответить», — подчеркивает Барстон.

Кто-то скажет, что раз уж нам известно об определенных преимуществах грудного молока, нет ничего зазорного в том, чтобы их немножко преувеличить — ради рекламы естественного вскармливания.

Однако такой подход ставит под сомнение способность каждой женщины самостоятельно принять правильное для себя решение. Медицина не должна носить патерналистского, а тем более принудительного характера.

Никто не имеет права дезинформировать людей, когда они принимают столь сложное и личное решение. Только сама женщина может взвесить все «за» и «против», сознавая, как такой выбор повлияет на ее психическое и физическое здоровье или на финансовое положение ее семьи (если она после рождения ребенка спешит выйти на работу).

В конце концов, если женщина работает полный рабочий день, пусть даже из дома, кормить ребенка исключительно грудью очень трудно.

Бесчисленные брошюры и плакаты упирают на то, что грудное вскармливание — бесплатное, но это так, только если мать может позволить себе взять отпуск по уходу за ребенком.

В США, например, женщины берут такой отпуск в среднем на 10 недель, а почти треть выходит на работу практически сразу после родов.

Нынешняя пропаганда грудного вскармливания, несомненно, имеет свои плюсы. Появилось больше возможностей для оказания помощи женщинам, у которых есть проблемы с лактацией. В обществе много говорят о том, что никто не должен осуждать женщину за кормление грудью в общественных местах.

Однако активисты — такие как Сюзанн Барстон — хотят, чтобы женщины были свободны в своем выборе и чтобы их выбор никто не осуждал.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке вы можете на сайте BBC Future.

Как завершить грудное вскармливание: 8 советов от эксперта

Не так давно мы рассказывали истории мам и писали о том, что завершение грудного вскармливания может стать стрессом для матери и ребенка. Как сделать процесс более мягким, автор «Дэйли Бэби» Юлия Маркова выяснила у консультанта по грудному вскармливанию Полины Лыковой.

Совет 1: Кормите грудью столько, сколько нужно вам и ребенку

В вопросе грудного вскармливания педиатры руководствуются отечественными и мировыми медицинскими стандартами. Минздрав России рекомендует продолжать кормление грудью до двух лет с момента рождения ребенка. При этом до шести месяцев жизни младенца грудное молоко должно быть единственным продуктом в рационе младенца. 

Эту стратегию поддерживает и ВОЗ, подчеркивая, что грудное вскармливание может продолжаться и дольше 24 месяцев. 

Полина Лыкова: «Ни в одном из вышеперечисленных источников не указано, что нецелесообразно или запрещено продолжать грудное вскармливание после достижения ребенком определенного возраста. Как и о том, что грудное молоко становится плохим или вредным. Поэтому выбор сроков грудного вскармливания — это прерогатива матери и ребенка».

Совет 2: Завершайте грудное вскармливание постепенно

Резкое прекращение грудного вскармливания может быть травматичным как для матери, так и для ребенка. У кормящей мамы на фоне несвоевременного прекращения кормления может возникнуть застой молока и начаться воспалительный процесс (мастит), а у младенца — возникнуть большой стресс. Поэтому очень важно максимально естественно завершить грудное вскармливание, чтобы молоко «уходило» из груди постепенно.

Сначала замените кормления, которые происходят беспорядочно. Как правило, это дневные прикладывания, не связанные с засыпанием. Затем, когда ребенок сможет обходиться без них, убирайте кормления перед дневным сном и после пробуждения. Самыми последними обычно уходят ночные кормления.

Полина Лыкова: «На самом деле, постепенное завершение грудного вскармливания начинается уже с вводом прикорма. Вводя в рацион ребенка новый продукт питания, вы таким образом уменьшаете количество прикладываний к груди».

Совет 3: Выберите подходящий момент

Мама и ребенок должны быть готовы к завершению грудного вскармливания. Как это определить? Малыш активно ест «взрослую» пищу, может успокаиваться не только у груди и без проблем остается с другими взрослыми, а дневные кормления становятся нерегулярными. При этом у кормящей матери грудь не наливается между кормлениями, и она осознает, что ребенок не так нуждается в груди и молоке, как раньше. 

Полина Лыкова: «Но если ситуация обратная — у матери грудь наливается между кормлениями, а ребенок может успокоиться лишь в том случае, если приложить его к груди, и не засыпает без нее — то говорить о завершении лактации рано. Кроме того, процесс завершения грудного вскармливания лучше отложить, если ребенок болеет, у мамы есть проблемы с грудью — маститы и лактостаз легче переносятся, если продолжать грудное вскармливание — или же в жизни грядут серьезные для ребенка перемены — например, переезд, первое путешествие, приучение к горшку. Завершение — это непростой период, не нужно его усугублять дополнительными испытаниями».

Совет 4: Кормление замените ритуалом

Заведите ритуалы, в которых кормление грудью будет играть менее значительную роль. Например, перед сном спойте малышу колыбельную, прочтите сказку и только потом приложите к груди. Днем это могут быть какие-то совместные игры и другие интересные для ребенка занятия. Постепенно вытесняйте такими ритуалами все кормления. 

Совет 5: Не используйте сомнительные методы для завершения лактации

Ни в коем случае не используйте «бабушкины» методы для прекращения лактации: не перетягивайте грудь. Это травмирует железистую ткань и провоцирует мастит. Не стоит на время завершения кормления грудью ограничивать себя в еде и питье. Ничего, кроме истощения и риска возникновения лактостаза, такая диета не принесет.

Полина Лыкова: «Кроме того, не рекомендуется принимать специальные препараты, подавляющие лактацию. Они влияют на выработку гормонов и могут отрицательно воздействовать на последующую лактацию и здоровье матери».

Совет 6: Уделяйте ребенку максимум внимания

Завершая лактацию, старайтесь уделять ребенку как можно больше внимания. Своей лаской и любовью вы покажете, что с прекращением грудного вскармливания отношения между вами не изменятся. Ведь грудь для малыша — не только источник питания, но и способ успокоиться, почувствовать себя нужным и любимым. 

Полина Лыкова: «Нежелательно также для скорейшего завершения лактации передавать ребенка на время бабушкам или уезжать самой, рассказывать историю про „заболевшую“ грудь (мазать ее зеленкой и прочим), а также высмеивать ребенка, сравнивая его с другими детьми. Подобными действиями вы можете напугать его и нарушить его доверие».

Совет 7: Не провоцируйте желание ребенка просить грудь

Старайтесь лишний раз не демонстрировать ребенку грудь, чтобы не напоминать ему о том, чтобы приложиться к груди. 

Совет 8: Если кормление нужно завершить экстренно, действуйте деликатно

Бывает так, что маме необходимо срочно отлучить ребенка от груди. Это может быть связано с беременностью, вынужденной долгой разлукой матери и ребенка, болезнями или лечением мамы, которые несовместимы с грудным вскармливанием. В этом случае прекращать лактацию приходится резко. 

Как действовать? Сцеживать грудь при переполнении до мягкости или ощущения облегчения, но делать это не полностью. С каждым новым сцеживанием молоко будет уходить из груди. Это поможет избежать лактостаза и мастита у мамы.

В это время ребенка лучше перевести на искусственное вскармливание или давать ему сцеженное молоко из бутылки, или же окончательно перевести на взрослую пищу. 

На время завершения лактации маме очень важно демонстрировать уверенность в своих действиях, ведь положительный настрой — половина успеха!

— поделитесь с друзьями!

Эксперты:

Полина Петровна Лыкова

Читать дальше

Что происходит, когда вы прекращаете кормить грудью? 5 вещей, которые нужно знать

Независимо от того, как долго вы кормите ребенка грудью, и независимо от того, был ли ваш путь грудного вскармливания легким или сложным, наступает время, когда грудное вскармливание прекращается.

Если вы думаете, что подходите к концу пути грудного вскармливания для вас и вашего малыша, вам может быть любопытно узнать, что происходит, когда вы останавливаетесь.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни вашего ребенка, а затем продолжение грудного вскармливания с добавлением прикорма до 2 лет и позже.

Решение о том, когда прекратить грудное вскармливание, является личным, исходя из уникальных потребностей каждой матери и ребенка.

Независимо от того, когда происходит отлучение от груди, многие матери испытывают изменения, которых они не ожидали.

Многие матери не знают, что эти изменения на самом деле совершенно нормальны.

Давайте посмотрим, что именно происходит, когда вы прекращаете кормить ребенка грудью.

Что произойдет, если вы прекратите кормить индейку грудью?

Когда дело доходит до отлучения ребенка от грудного вскармливания, лучше всего делать это постепенно.

Резкая остановка может иметь неблагоприятные последствия.

Вот некоторые из них:

• Нагрубание груди
• Заблокированные воздуховоды
• Мастит
• Абсцесс груди
• Эмоциональные изменения
• Беспокойный младенец.

В некоторых случаях матери может потребоваться внезапное прекращение грудного вскармливания из-за серьезного заболевания или госпитализации, или из-за того, что она принимает лекарства, несовместимые с грудным вскармливанием.

Если вам необходимо внезапно прекратить грудное вскармливание, вы можете предпринять шаги, чтобы облегчить процесс отлучения от груди:

• Ручное сцеживание или сцеживание небольшого количества молока для облегчения нагрубания при необходимости.Не стремитесь слить молоко из груди; Ваше тело заменит удаленное молоко
• Носите плотно облегающий бюстгальтер. Не пытайтесь «связать» грудь, так как это может привести к закупорке протоков; легкое давление и соответствующая поддержка могут помочь, если вы чувствуете себя наполнившимся кровью.
• Используйте листья капусты или холодные компрессы, чтобы уменьшить нагрубание и помочь снизить выработку молока
• Утешайте малыша. Дети кормят грудью для комфорта, а также для утоления голода, поэтому убедитесь, что у них еще есть много возможностей для объятий, или уделите им внимание другими способами.

Чай с шалфеем может помочь вам отлучить ребенка от груди более комфортно

Некоторые матери считают, что употребление шалфея (например, в виде чая) помогает их молоку высохнуть.

Чай с шалфеем можно найти в любом магазине по продаже диетических продуктов.

Важно помнить, что травы могут действовать как лекарства, поэтому прежде чем принимать какие-либо травы, проконсультируйтесь с врачом.

Pink Stork No Flow — лучший выбор Amazon для чая с шалфеем, и он имеет множество восторженных отзывов:

«Я использовала этот чай, чтобы уменьшить количество молока при отлучении от груди моего 3-летнего ребенка.Он боролся с постоянными ушными инфекциями и раньше не мог отлучить от груди.

«К счастью, он, наконец, выздоровел, но он действительно изо всех сил пытался отпустить уход. Я решила попробовать этот чай, чтобы уменьшить количество молока и, возможно, помочь ему начать процесс отлучения от груди. Этот чай очень помог! Я заметил огромную разницу уже после 2 порций.

«Мой сын, наконец, начал принимать отлучение от груди, так как он получает меньше молока, и мы постоянно поддерживаем его. Для меня это была находка.Тоже вкусно! »

Через какое время после прекращения грудного вскармливания молоко высыхает?

Матери, отлученные от груди, часто обнаруживают, что они все еще могут сцеживать немного молока вручную.

Для некоторых матерей это может быть в течение нескольких недель после того, как их ребенок перестал кормить грудью; для других это могут быть годы!

В этом удивительном случае женщина все еще могла сцеживать грудное молоко через 11 лет после рождения последнего ребенка.

Время, необходимое для полного высыхания грудного молока после отлучения от груди, варьируется от матери к матери.

Для матерей, которые часто кормили грудью в течение длительного периода времени, их телам может потребоваться немного больше времени, чтобы приспособиться к тому, чтобы больше не производить молоко.

Если грудное вскармливание прекращается, когда ваша грудь вырабатывает много молока, то есть когда ваш ребенок часто кормит, вашей груди может потребоваться много времени, чтобы уменьшить количество молока и, в конечном итоге, перестать вырабатывать молоко.

Если грудное вскармливание прекращается, когда ваша грудь не вырабатывает много молока — например, для более старшего ребенка или малыша, — скорее всего, ваше количество молока изменится быстрее.

Время, когда ваша грудь полностью перестает вырабатывать молоко, сильно различается у разных матерей.

Производство грудного молока работает по принципу спроса и предложения. Чем чаще (или реже) молоко удаляется из груди, тем больше (или меньше) молока вырабатывает грудь.

Как сократить количество молока, не получив мастита?

Когда вы впервые прекратите грудное вскармливание, ваша грудь будет продолжать вырабатывать то количество молока, которое она вырабатывала раньше.

Постепенное прекращение грудного вскармливания позволяет постепенно сокращать количество молока. Это помогает минимизировать риск нагрубания, закупорки молочных протоков или мастита.

С другой стороны, если отлучение происходит внезапно, у вас гораздо больше шансов получить нагрубание, закупорку протоков или мастит.

Когда вы пытаетесь помешать груди вырабатывать молоко, важно убирать как можно меньше молока.

Слегка помассируйте и слейте вручную небольшое количество молока, чтобы уменьшить нагрубание.При необходимости вы можете использовать молокоотсос.

Главное — не истощать грудь, пока она не опустеет.

Чем пустее будет ваша грудь, тем быстрее будут работать ваши гормоны, чтобы снова наполнять их молоком.

Если вы удалите достаточно молока, чтобы вы чувствовали себя комфортно, ваша грудь не будет сигнализировать вашему организму о необходимости продолжать вырабатывать большое количество молока.

Подробнее о том, как высушить грудное молоко.

Если у вас закупорка протока, временное удаление молока (напр.грамм. с ручным выражением), чтобы очистить блокировку. Это поможет снизить риск развития мастита.

Аналогичным образом, если у вас развивается мастит, временное удаление молока важно для снижения риска абсцесса.

После того, как закупоренный проток или мастит исчезнет, ​​вы можете перестать выводить молоко и просто понаблюдайте за своей грудью.

Со временем ваши поставки уменьшатся, и в конечном итоге производство молока прекратится.

Через какое время после прекращения грудного вскармливания гормоны приходят в норму?

Когда ваше путешествие по грудному вскармливанию закончится, вы можете расстроиться и заплакать.

Некоторые матери могут не испытывать этих эмоций, но вместо этого обнаруживают, что они более раздражительны или тревожны, чем обычно.

Эти изменения настроения являются результатом гормональных изменений в результате отлучения от груди.

Когда вы прекращаете кормить грудью, в вашем организме падает уровень пролактина и окситоцина.

Окситоцин — это знаменитый гормон «любви», участвующий в родах, кормлении грудью и даже при оргазме.

Неудивительно, что внезапное падение окситоцина может вызвать резкое падение и вашего настроения.

Грудное вскармливание также создает физическую и эмоциональную связь между матерью и ее ребенком. Поэтому, когда кормление грудью прекращается, нередко возникает чувство печали, когда закончился совершенно особенный период в вашей жизни с ребенком.

Важно помнить о вашей связи с ребенком.

Физическая и эмоциональная близость может продолжаться, несмотря на отлучение от груди — например, объятия, контакт кожа к коже или ношение ребенка.

Обычно ощущения, связанные с гормональными изменениями, проходят через несколько недель.

Если эти ощущения серьезны или продолжаются более нескольких недель, обратитесь за советом к своему лечащему врачу.

Возможно, вы захотите прочитать статью BellyBelly о депрессии после отлучения от груди.

Ваш менструальный цикл может вернуться

Наряду с эмоциональными изменениями, которые может вызвать отлучение от груди, изменение гормонов также повлияет на ваш менструальный цикл.

У многих матерей месячные не возвращаются, пока они кормят исключительно грудью.

Если это так, вероятно, ваши менструальные циклы постепенно вернутся к норме после прекращения грудного вскармливания.

Это не означает, что вы не можете забеременеть во время кормления грудью. Вы можете еще забеременеть.

Подробнее читайте в статье Belly Belly: Можно ли забеременеть во время кормления грудью?

Существует общепринятая форма контроля над рождаемостью, известная как метод лактационной аменореи (LAM).

LAM действует только при следующих условиях:

• Вашему ребенку 6 месяцев или меньше
• Ваш ребенок находится на исключительно грудном вскармливании, без дополнительных жидкостей или пищевых продуктов
• Ваши месячные не вернулись.

Возвращаются ли соски в нормальное состояние после кормления грудью?

Ваша грудь и соски претерпевают огромные изменения в течение беременности и кормления грудью. Вы можете спросить: «Будет ли моя грудь когда-нибудь снова выглядеть такой же?»

После прекращения грудного вскармливания клетки груди, производящие молоко, будут постепенно уменьшаться в размерах.

Некоторые женщины говорят, что на этом этапе их грудь кажется пустой.

По прошествии времени жировые клетки снова откладываются вместо клеток, производящих молоко, и вы можете обнаружить, что ваша грудь снова набирает вес.

Многие женщины обнаруживают, что их грудь обычно возвращается к размеру до беременности или около того.

И, если вас беспокоит обвисшая грудь, не беспокойтесь.

Подробнее о грудном вскармливании и отвисших сиськах.

Во время кормления грудью вы, вероятно, заметили изменения и в сосках.

По мере того, как беременность прогрессировала, соски темнели, а ареола могла увеличиваться в размерах.

Вы также могли заметить небольшие бугорки, которых раньше не было, называемые железами Монтгомери.

Многие женщины отмечают, что эти неровности уменьшаются, а их соски немного светлеют после того, как они перестают кормить грудью.

Любые трещины или кровотечения, связанные с грудным вскармливанием, полностью исчезнут.

Как и все изменения, связанные с рождением ребенка, легче принять «новую норму», чем пытаться «вернуть свое тело».

Кроме того, твое тело никуда не делось; твое тело сделало тебя красивой малышкой!

Так что вместо того, чтобы ругать себя из-за того, что ваше тело выглядит иначе, поздравьте себя с удивительными достижениями вашего тела.

Вынашивать, рожать и кормить ребенка грудью — нелегкое дело!

Конец грудного вскармливания

Прекращение грудного вскармливания может вызвать множество физических и эмоциональных изменений.

Некоторые изменения могут вызывать удивление, но знание того, чего ожидать, может помочь сделать их менее пугающими.

Для некоторых матерей окончание грудного вскармливания с младенцами может быть временем печали.

Это точно так же, как и любая другая важная веха в жизни вашего ребенка.Вы приветствуете будущее, но в то же время часть вас скорбит о потере зависимости вашего ребенка от вас.

Хотя это может быть очень сложно, это нормальная часть материнства.

По возможности постепенное отлучение от груди может помочь свести к минимуму любые физические и эмоциональные изменения, которые могут у вас возникнуть.

Это связано с тем, что постепенное отлучение от груди позволяет гормональным изменениям происходить медленнее с течением времени и дает вашему организму возможность привыкнуть к ним.

Неважно, какой путь к грудному вскармливанию был связан с вами или сколько грудного молока получал ваш ребенок, гордитесь тем, что вы смогли обеспечить своему ребенку оптимальное начало для здоровья на всю жизнь.

Набухание • KellyMom.com

Келли Боньята, BS, IBCLC

Что такое нормально?

Когда количество молока увеличивается («поступает») через 2–5 дней после рождения, это нормально, когда грудь становится больше и кажется тяжелой, теплой и неудобной. Это редко длится более 24 часов. При нормальном наполнении грудь и ареола (более темная область вокруг соска) остаются мягкими и эластичными, поток молока в норме и не нарушается захват.

Как предотвратить или минимизировать нагрубание

• Медсестра рано и часто — не менее 10 раз в сутки. Не пропускайте кормления (даже ночью).
• Медсестра по подсказкам ребенка («по запросу»). Если ребенок очень сонный: будьте ребенка для кормления каждые 2–3 часа, что позволяет сделать один более продолжительный период на 4–5 часов ночью.
• Дайте ребенку закончить первую грудь, прежде чем предлагать другую сторону. Меняйте сторону, когда ребенок отстраняется или засыпает. Не ограничивайте время грудного вскармливания ребенка.
• Обеспечьте правильную фиксацию и положение, чтобы ребенок хорошо сосал и в достаточной степени смягчал грудь.
• Если ребенок плохо сосет грудь, сцеживайте молоко регулярно и часто, чтобы поддерживать выработку молока и минимизировать набухание.

Признаки и симптомы нагрубания

Когда? Набухание обычно начинается на 3-5 день после рождения и проходит в течение 12-48 часов при правильном лечении (7-10 дней без надлежащего лечения).

Теперь младенцы могут получать
всего витамина D
из материнского молока;
капли не нужны с

TheraNatal Lactation Complete
нашего спонсора от THERALOGIX. Используйте код PRC «KELLY» для специальной скидки!

Как ощущается грудь? Грудь обычно кажется твердой, с сильно натянутой кожей, которая может казаться блестящей, и вы можете испытывать тепло, нежность и / или пульсацию. Набухание может доходить до подмышечной впадины.

Как ощущается ареола? Ареола обычно на ощупь твердая (например, кончик носа или лоб), а не мягкая (как мочка уха), с плотной кожей, которая может казаться блестящей.Соска может увеличиваться в диаметре, становиться плоской и тугой, что затрудняет фиксацию.

У вас также может быть субфебрильная температура.

Мамы переживают нагрубание по-разному. Заражение:

• Может возникать в ареоле и / или теле груди;
• Может встречаться в одной или обеих грудях;
• Может достигать пика, а затем снижаться, оставаться на одном уровне в течение определенного периода времени (от минимального до интенсивного) или несколько раз достигать пика.

Советы по лечению нагрубания

Перед кормлением грудью

• Мягкий массаж груди от грудной стенки к области сосков перед кормлением.
• Cool компрессирует до 20 минут перед кормлением.
• Влажное тепло в течение нескольких минут перед кормлением может помочь молоку начать течь (но не поможет при отеке / набухании). Некоторые предлагают встать в теплый душ прямо перед кормлением (при этом душ будет воздействовать на грудь, а не на грудь) и вручную сцеживать немного молока или погрузить грудь в таз или раковину, наполненную теплой водой. Избегайте использования тепла более чем на несколько минут , так как тепло может усилить отек и воспаление.
• Если ребенок испытывает трудности с прикладыванием к груди из-за нагрубания, следующие вещи могут смягчить ареолу, чтобы облегчить прикладывание к груди:

При кормлении грудью

• Мягкие компрессы и массаж груди во время кормления могут уменьшить нагрубание груди.
• После нескольких минут кормления грудью для смягчения груди можно будет добиться лучшего захвата, вынув ребенка из груди и повторно захватив его.

Между кормлениями

• Если ваша грудь неудобно наполнена в конце кормления или между кормлениями, сцедите молоко до уровня комфорта , чтобы грудь не переполнилась.

• Ручное сцеживание может быть наиболее полезным (хотя, очевидно, вторым после грудного вскармливания), поскольку оно лучше истощает молочные протоки.
• Мама также может использовать ручной насос или качественный электрический насос на низкой скорости не более 10 минут (набухшие ткани груди более подвержены повреждению). Также можно использовать насос «сока-фляга».
• Массаж груди (от грудной стенки к области сосков) полезен до и во время сцеживания молока.
• Это не , когда грудь становится слишком полной, но вы также не хотите переусердствовать с сцеживанием, так как слишком сильное сцеживание вызовет перепроизводство.Если вам действительно нужно сцеживать молоко для комфорта, ваша потребность в сцеживании, вероятно, со временем будет постепенно уменьшаться; в противном случае попробуйте постепенно уменьшать количество, которое вы сцеживаете.
• Между кормлениями использовать холодные компрессы (пакеты со льдом поверх слоя ткани); 20 минут, 20 минут отдыха; при необходимости повторите.
• Компрессы из капустных листьев также могут быть полезны.
• Многим мамам удобнее всего носить хорошо сидящий поддерживающий бюстгальтер. Избегайте тесных / плохо сидящих бюстгальтеров, так как они могут привести к закупорке протоков и маститу.
• Поговорите со своим врачом об использовании нестероидных противовоспалительных средств, таких как ибупрофен (одобренный Американской академией педиатрии для применения у кормящих матерей), для облегчения боли и воспаления.

ИЗБЕГАТЬ:

• Избыточная стимуляция (например, не направляйте струю душа прямо на грудь).
• Нагревание грудей между кормлениями. Это может усилить отек и воспаление. Если вам необходимо использовать тепло, чтобы помочь потоку молока, ограничьтесь несколькими минутами.
• Ограничивающие жидкости. Это не уменьшает нагрубания. Пейте до жажды.

Другие методы лечения нагрубания

Капуста

Прикладывание компрессов из капустных листьев к груди может быть полезно при умеренном и сильном нагрубании. На данный момент существует мало исследований по этому лечению, но есть некоторые свидетельства того, что капуста может работать быстрее, чем пакеты со льдом или другие средства, и мамы, как правило, предпочитают капусту пакетам со льдом.

Для чего используются компрессы из капусты?

• Заливка.
• Крайние случаи избытка предложения, когда обычные меры по сокращению предложения (корректировка режима ухода, уход «в гору» и т. Д.) Не работают
• Во время отлучения от груди, чтобы уменьшить дискомфорт мамы и уменьшить количество молока.
• Растяжения или переломы костей для уменьшения отека.

Для использования капустных листьев:

• Листья кочанной капусты можно использовать охлажденными или при комнатной температуре.
• Вымыть капустные листья и приложить к груди между кормлениями.
• При набухании или избытке молока: Ограничьте употребление, так как капуста может уменьшить количество молока . Оставьте на 20 минут, не чаще 3 раз в день; Прекратите использование, как только набухание / избыток предложения начнет уменьшаться.
• В процессе отлучения: оставьте листья на грудке до тех пор, пока они не увянут, затем используйте новые листья так часто, как это необходимо для комфорта.

Для получения дополнительной информации об использовании капустных листьев:

молокоотсос «Juice Jar»

Эта простая помпа может быть полезна при набухании груди и для вытягивания соска, когда ребенку трудно сосать грудь.

• Найдите пустую стеклянную банку или бутылку размером не менее 1 литра с отверстием 5 см или больше. Тип бутылки, в которой поставляется клюквенный сок, часто бывает хорошего размера.
• Наполните кувшин почти полной очень горячей водой. Стакан станет очень горячим, и его нужно будет удерживать полотенцем.
• Вылейте из кувшина всю воду.
• Используйте прохладную тряпку для мытья посуды, чтобы охладить край и верхнюю часть банки, чтобы вы могли дотронуться до нее, не обожгшись (проверьте это внутренней рукой).
• Осторожно поместите грудь в горловину банки, чтобы она герметично закрывалась. Некоторые мамы для этого наклоняются над столом, другие кладут банку себе на колени на подушку и наклоняются вперед. Ожидайте, что это займет несколько минут, так что устройтесь поудобнее.
• По мере того, как воздух внутри кувшина медленно охлаждается, он создает вакуум внутри кувшина, и это мягкое всасывание выводит молоко из груди. Немедленно прервите отсос, если почувствуете дискомфорт — если сосуд слишком быстро остынет, это может вызвать чрезмерное отсасывание, которое может повредить ткани груди.
• Повторите то же самое для другой груди.
• Некоторым мамам нужно повторить это, другие находят, что это работает достаточно после одной попытки.

Припарка из семян пажитника

Это традиционное лечение нагрубания или мастита. Погрузите несколько унций семян пажитника в чашку или около того воды. Дайте семенам остыть, затем разомните их. Положите на чистую ткань, согрейте и используйте в качестве припарки или пластыря на набухшей груди или на мастите, чтобы помочь с расслаблением и болезненными пятнами. Для получения дополнительной информации см. Пажитник.

Дополнительные ресурсы

@

Смягчение с помощью обратного давления… помогает при защелкивании, когда мама наполнилась кровью

@ другие сайты

Профилактика и лечение набухания, Бекки Флора, BS, IBCLC

Анимация кормления ребенка, когда мама наполнилась кровью, показывающая, как набухание может привести к травме сосков, из программного обеспечения Breastfeeding Management Series, разработанного Салли Пейдж-Гертц, Миннесота, CPNP, IBCLC и Сарой Маккамман, MS, RD, LD

Артикул:

Вельдхёйзен-Стаас К.Избыточное количество молока: альтернативный способ вмешательства путем полного дренирования и прекращения кормления. Int Breastfeed J. 2007; 2: 11. DOI: 10.1186 / 1746-4358-2-11

Cotterman KJ. Слишком опухло, чтобы зацепиться за него? Сначала попробуйте смягчение с помощью обратного давления. Leaven, апрель-май 2003 г .; 39 (2): 38-40.

Hill PD, Humenick SS. Возникновение нагрубания груди. J Hum Lact. 1994 июн; 10 (2): 79-86.

Humenick SS, Hill PD, Anderson MA. Набухание груди: закономерности и отдельные результаты. J Hum Lact.1994 июн; 10 (2): 87-93.

Лоуренс Р. и Лоуренс Р. Грудное вскармливание: руководство для медицинской профессии, 6-е изд. Сент-Луис: Мосби, 2005, стр. 278-281.

Moon JL, Humenick SS. Набухание груди: дополнительные переменные и переменные, поддающиеся вмешательству медсестры. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 1989 июль-август; 18 (4): 309-15.

Морбахер Н. Грудное вскармливание стало проще. Амарилло, Техас: Hale Publishing, 2010, стр. 679-683.

Риордан Дж. И Ауэрбах К. Грудное вскармливание и лактация человека, 3-е изд.Бостон и Лондон: Джонс и Бартлетт, 2004, стр. 205-207, 228.

Робертс К.Л., Рейтер М., Шустер Д. Сравнение охлажденных и комнатной температуры листьев капусты при лечении нагрубания груди. J Hum Lact. 1995 сентябрь; 11 (3): 191-4.

Робертс KL. Сравнение охлажденных капустных листьев и охлажденных гельпаков в уменьшении нагрубания груди. J Hum Lact. 1995 Март; 11 (1): 17-20.

Смит А., Хедс Дж. Патология груди. В: Уокер М., изд. Основная учебная программа для практики консультантов по грудному вскармливанию.Бостон: Джонс и Бартлетт, 2002, стр. 175-180.

Сноуден Х.М., Ренфрю М.Дж., Вулридж М.В. Лечение нагрубания груди во время кормления грудью. Кокрановская база данных Syst Rev.2001; (2): CD000046.

Уокер М. Грудное вскармливание и набухание. Рефераты по грудному вскармливанию, ноябрь 2000 г .; 20 (2): 11-12.

Уилсон-Клей Б., Гувер К. Атлас грудного вскармливания, третье издание. Остин, Техас: LactNews Press, 2005, стр. 109-111.

Что происходит, когда вы прекращаете кормить грудью (5 вещей, которых следует ожидать)

Когда вы начали кормить грудью, ваше тело претерпело множество изменений.Какие изменения вы можете ожидать сейчас, когда вы приближаетесь к концу этого особого периода в вашей жизни?

От физических изменений груди до более нематериальных воздействий на настроение и эмоции — это больше, чем вы думаете. Однако этот переход может быть более легким, если вы подготовлены и вооружены небольшими знаниями.

Если у вас есть вопросы о том, что происходит, когда вы прекращаете кормить грудью, вы не одиноки. В этой статье мы рассмотрим некоторые ответы, которые помогут вам пережить изменения.

Когда следует прекратить грудное вскармливание?

Решение прекратить грудное вскармливание — сугубо личное, и ответ у всех разный.

Некоторые кормят грудью, пока их ребенок не начнет есть твердую пищу. Некоторые продолжают учиться в первые годы жизни. Кто-то может выбрать, когда остановиться, а кто-то должен прекратить его внезапно по медицинским причинам или обстоятельствам, не зависящим от них.

Из-за множества обстоятельств, с которыми сталкиваются женщины, трудно установить точный рубеж, когда кормление грудью должно прекратиться для каждой женщины.Тем не менее, Американская академия педиатрии ставит перед собой цель стремиться к тому, что лучше всего подходит для ребенка. Они предлагают ⁽¹⁾ :

• Исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев.
• Грудное вскармливание вместе с другими продуктами питания, пока вашему ребенку не исполнится год.
• Продолжение грудного вскармливания после достижения возраста одного года, если и мать, и ребенок чувствуют себя хорошо.

Эксперты предполагают, что средний возраст отлучения от груди во всем мире составляет 2,5 года. В некоторых местах отлучение от груди происходит намного раньше, а в других младенцы дольше кормят грудью.В конце концов, только вы можете принять решение о прекращении грудного вскармливания.

Что происходит, когда вы прекращаете кормить грудью

Если вы решили прекратить грудное вскармливание, вот пять изменений, которые вы можете ожидать. Однако у каждой мамы разный опыт, и важно оставаться на связи со своим врачом и консультантом по грудному вскармливанию, если вас что-то беспокоит.

1. Сушка молока

Одно из самых значительных изменений влияет на количество молока.Когда вы прекращаете кормить грудью, ваше тело естественным образом начинает процесс прекращения выработки молока. Однако этот процесс требует времени.

Общее практическое правило заключается в том, что чем дольше вы производите молоко, тем больше времени потребуется для его высыхания. ⁽²⁾ . Процесс грудного вскармливания регулируется гормонами, и если они постоянно работают, организму потребуется некоторое время, чтобы приспособиться.

Большинство мам видят, что большая часть молока уходит в течение 7–10 дней после прекращения грудного вскармливания, особенно если вы естественным образом уменьшаете количество кормлений, которые вы делаете каждый день.

Возможно, вы еще сможете сцеживать немного молока в ближайшие недели или даже месяцы.

Любая стимуляция груди — иногда даже такая простая, как струя воды в душе — может потенциально продлить процесс высыхания молока.

Примечание редактора:

Мишель Рот, BA, IBCLC

2. Наполненная грудь

Медленный процесс отлучения — ваш самый удобный способ мягко остановить производство молока, но вы все равно можете испытывать чувство сытости и стеснения, особенно вначале.

Не сцеживайте и не сцеживайте молоко в это время. Если вы испытываете сильную боль, сцеживайте немного молока, чтобы успокоиться, но не сливайте воду полностью. Это заставляет ваше тело производить больше молока, что удлиняет процесс высыхания.

3. Грустно

Поскольку ваши гормоны меняются, когда вы прекращаете кормить грудью, вы можете испытывать повышенные эмоции, включая чувство печали.

Это происходит не только из-за падения пролактина и окситоцина, но и потому, что бороться с изменениями естественно. ⁽³⁾ .Вы приложили столько усилий к грудному вскармливанию, и если вы используете его как инструмент связи, может быть трудно избавиться от него. И видеть, как ваш ребенок становится малышом, может быть горько.

По мере прекращения грудного вскармливания постарайтесь создать у своего ребенка новые отношения, чтобы поддерживать хорошее настроение и облегчить переходный период.

4. Обвисшая грудь

Можно задаться вопросом о том, как выглядит ваша грудь. Многие женщины опасаются, что их грудь станет чрезмерно отвисшей после кормления грудью.Кормите вы грудью или нет, ваша грудь, скорее всего, изменится до беременности. Грудное вскармливание — лишь один из многих факторов, определяющих, как будет выглядеть ваша грудь. Другие включают генетику, вес, привычки в отношении здоровья и возраст ⁽⁴⁾ .

У некоторых женщин грудь не обвисает после того, как они перестают кормить грудью, но у некоторых она есть. Это происходит потому, что система производства молока внутри вашей груди, а именно молочные протоки и само молоко, растягивают грудь, когда она наполняется. Как только система вернется к своим размерам до беременности после прекращения производства молока, грудь может обвиснуть ⁽⁵⁾ .

В то время как некоторые мамы могут бороться с новым внешним видом, обвисшая грудь не представляет угрозы для здоровья.

5. Ваш менструальный цикл

Грудное вскармливание влияет на фертильность, хотя в той степени, в какой это так же сильно, как и у мам. Исследования показали, что у женщин, кормящих исключительно грудью, часто не бывает менструаций. Это потому, что кормление с такими регулярными интервалами останавливает активацию гормонов, ответственных за менструацию, ⁽⁶⁾ .

Если это был ваш опыт, будьте готовы к тому, что менструальный цикл вернется, как только вы начнете отлучение от груди и полностью прекратите грудное вскармливание.Это также может вызвать пик вашего уровня фертильности; даже если вы истекаете кровью во время кормления грудью, возможно, в вашем организме не произошла овуляция, что приведет к образованию яйца. Если вы не готовы снова забеременеть, обязательно используйте противозачаточные средства.

Если у вас есть вопросы

У вас есть еще вопросы об изменениях, которые вы испытаете, когда прекратите кормить грудью? Мы рекомендуем проконсультироваться с врачом или консультантом по грудному вскармливанию. Консультанты по грудному вскармливанию могут помочь вам начать кормление грудью, они также могут помочь вам, когда вы прекратите.

Доверяйте своему телу. Если вы чувствуете себя очень необычно или замечаете какие-либо изменения в своем физическом или психическом здоровье, не бойтесь поговорить с кем-нибудь об этом.

Что изменилось для вас?

Когда вы прекращаете кормить грудью, обычно происходит множество изменений. У каждой мамы разный опыт в зависимости от того, когда она решает остановиться, как быстро она останавливается, ее возраста, генетики и т. Д. Приспосабливаться к этим изменениям — это процесс, и если у вас есть вопросы, мы будем рады услышать их в комментариях.

Какие изменения вы испытали, когда прекратили грудное вскармливание? Мы хотели бы услышать, что это были за лица и как вы с ними справились. Ваш опыт может ответить на некоторые вопросы другой мамы.

Информация о количестве молока | baby gooroo

Краткое содержание статьи

Ваша грудь зависит от кормления вашего ребенка, чтобы настроить производство молока, чтобы вы производили необходимое количество молока для удовлетворения потребностей вашего ребенка. Чем больше молока удаляет ребенок из вашей груди, тем больше молока вы его вырабатываете.Несмотря на противоположное мнение, грудь никогда не бывает по-настоящему пустой. На самом деле молоко вырабатывается непрерывно — до, во время и после кормления, поэтому нет необходимости ждать между кормлениями, чтобы грудь наполнилась. Фактически, длительный перерыв между кормлениями фактически сигнализирует вашей груди о необходимости вырабатывать молока меньше, чем , а не больше.

Понимание производства молока помогает матерям выявлять потенциальные проблемы и возможные решения. Вы можете быть уверены, что ваш ребенок ест достаточно, если у него много мокрых подгузников и он набирает не менее 5 унций в неделю в первые месяцы.Есть шаги, которые матери могут предпринять, чтобы при необходимости увеличить количество молока. Для начала попросите медработника вашего ребенка порекомендовать консультанта по грудному вскармливанию, лидера лиги La Leche или консультанта по грудному вскармливанию в вашем районе.

Представьте, что вы владелец продуктового магазина, и у вас есть новый товар, который вы хотите поставить на полку. Вы слышали хорошие отзывы об этом продукте и ожидаете, что люди захотят его купить, но не знаете, сколько запасов нужно нести. Как узнать, популярный ли это товар? Что, если спрос на товар со временем ослабеет?

Можно начать с небольшого заказа.А если спрос вырастет, вы можете заказать еще. Если товар будет по-прежнему улетать с полок, вероятно, вы попали на склад. А когда продажи начнут падать, вы вообще перестанете заказывать товар.

Это похоже на то, как грудь определяет, сколько молока нужно произвести. Грудь предназначена для эффективных молочных фабрик. Покупателем в этом случае является ваш ребенок, а «продажи» — это молоко, которое он получает из вашей груди при каждом кормлении. Ваша грудь работает по принципу спроса и предложения.Вашему ребенку требуется молоко, и ваша грудь его снабжает. Он хочет большего? Грудь увеличивает выработку молока. Он меньше ест? Производство замедляется.

Размещение заказа

Итак, что запускает первоначальный заказ на начало производства молока? В большинстве случаев именно беременность и сопутствующие ей гормоны стимулируют рост тканей груди. Плацента вырабатывает эстроген и прогестерон, и эти два гормона не позволяют груди полностью вырабатываться. После того, как ваш ребенок родился и родилась плацента, уровень этих гормонов падает, и пролактин дает сигнал груди, чтобы она вырабатывала много молока в течение следующих нескольких дней.

На этом этапе ваша грудь полагается на ребенка, который помогает точно настроить порядок молока, чтобы грудь могла производить необходимое количество молока. Младенец удаляет молоко из груди — чем больше молока он удаляет, тем быстрее молоко заменяется.

«Пустой» — термин относительный, как и «снабжение». Грудь никогда не бывает пустой, так как производство молока продолжается без остановки, даже когда ребенок кормит. В отличие от аналогии с продуктовым магазином, где покупатели опустошают полки, а затем должны ждать, пока фабрика доставит больше продукта в магазин, молоко производится всегда.Нет необходимости ждать между кормлениями, чтобы грудь наполнилась — на самом деле, долгое ожидание между кормлениями говорит груди о том, что ребенку нужно меньше молока, и производство замедляется.

Поддержание порядка

Пока молоко удаляется из груди, для его замены будет производиться больше молока. По мере того, как ваш ребенок растет и начинает есть другие продукты для прикорма в дополнение к грудному молоку (обычно в возрасте около 6 месяцев), он будет потреблять меньше молока из груди, и производство будет замедляться. Это знаменует начало процесса отлучения от груди — процесса, который может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев или лет.Как только ваш ребенок полностью отлучится от груди, грудь в конечном итоге полностью прекратит производство, хотя многие женщины обнаруживают, что они все еще могут сцеживать молоко по каплям через несколько месяцев после завершения отлучения.

Устранение проблем с поставками

Если приготовить молоко так просто, почему так много женщин беспокоятся о проблемах с поставками? Понимание того, как это должно работать, помогает определить потенциальные проблемные области и способы их решения. Для того, чтобы женщина могла получать столько молока, сколько необходимо ее ребенку, когда он в нем нуждается, необходимо следующее:

• Полностью функционирующая грудь — грудь с достаточным количеством железистой ткани и рабочими нервами для выполнения своей работы.Хорошая новость заключается в том, что у большинства женщин достаточно железистой ткани. И у большинства женщин тоже есть необходимые нервы. Единственным исключением являются женщины, перенесшие операцию на груди, в ходе которой перерезали нервы и протоки вокруг ареолы (более темная часть груди вокруг соска). Хотя эти женщины могут производить все необходимое молоко, им необходимо следить за набором веса своего ребенка на тот случай, если нервы не сигнализируют мозгу о выработке молока.
• Младенец, который хочет и может взять грудь. Большинство младенцев могут нормально кормить грудью, если им предоставится такая возможность. Некоторым сначала может потребоваться небольшая помощь: некоторый контакт кожа к коже с мамой, легкий пробуждение для сонных младенцев и некоторое изменение положения тела, чтобы убедиться, что ребенок хорошо захватывает грудь. У некоторых детей могут быть анатомические проблемы, которые необходимо преодолеть, например, уздечка языка (когда уздечка или ткань между языком и нижней десной настолько коротка, что ребенок не может эффективно захватить грудь) или расщелина губы или неба (когда губа и / или нёбо ротовой полости ребенка не формируется должным образом и в том числе остается дырка).Иногда эти состояния требуют хирургического вмешательства; Тем временем следует поощрять матерей сцеживать молоко, чтобы поддерживать выработку молока, и кормить своих детей сцеженным молоком с помощью пипетки, чайной ложки, ложки с полой ручкой или чашки.
• Удаление молока. Тот факт, что младенцу на грудь, не означает, что он активно удаляет молоко из груди . Наиболее распространенное решение этой проблемы — переставить ребенка и внимательно проверить, правильно ли он прикладывается.Если ваш ребенок не может выводить молоко из груди (это иногда случается с недоношенными детьми без жировых подушечек на щеках или с больным ребенком, которого разлучили с матерью и кормили искусственными сосками и бутылочками), вы можете сцеживать молоко. ваше молоко, пока вам помогут с проблемами выведения молока.
• Доступ к груди. Поскольку фабрика по производству груди основывает производство на потребностях ребенка, она работает лучше всего, когда ребенок имеет свободный доступ к груди и может кормиться по запросу.Матерям нужно будет выучить тонкие сигналы голода своего ребенка (например, поднести руки ко рту, издать чмокающие звуки или пососать пальцы) и реагировать соответствующим образом. Плач является поздним признаком голода, и младенцам, достигшим этой стадии голода, может быть труднее захватить грудь, или они могут заснуть после кормления грудью всего на минуту или две. Жесткий график усложняет задачу грудного вскармливания ребенка. Кроме того, пропуск или откладывание кормлений может вызвать набухание груди (чрезмерное наполнение), что, в свою очередь, замедляет приток крови к альвеолам (молочнокислым клеткам) и снижает выработку молока.

Общие проблемы с кормлением из бутылки

Иногда мамы излишне беспокоятся о количестве молока, потому что они неверно интерпретируют сигналы и сигналы, часто основанные на предыдущем или часто упоминаемом опыте кормления из бутылочки:

• Детские медсестры «все время». «Все время» для новой мамы может означать чаще, чем ожидалось. Поскольку грудное молоко так легко переваривается, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, едят часто, по крайней мере, 8 раз каждые 24 часа (вначале). Кормление грудью также является источником комфорта и удовлетворяет потребность ребенка в сосании, поэтому он может кормить грудью до 12 раз в день (или даже больше).В редких случаях грудное вскармливание «все время» является признаком того, что он неэффективно выводит молоко из груди.
• Ребенку внезапно захотелось кормить грудью дольше и чаще. По мере того, как дети растут, у них часто бывают такие частые дни, когда им просто кажется, что они хотят кормить грудью весь день. Обычно это сигнализирует о скачке роста, который обычно происходит в возрасте около 3 недель, 6–8 недель, 3 месяцев и 6 месяцев, но может произойти в любое время. Следуйте за своим ребенком и кормите его грудью по запросу.Не беспокойтесь о том, что вы производите недостаточно молока. Чем больше молока ваш ребенок берет из вашей груди, тем больше молока вы его вырабатываете. Во время этих всплесков роста нет необходимости принимать добавки со смесью или сцеженным грудным молоком. Через несколько дней частого кормления грудью у вас увеличится количество молока, чтобы удовлетворить потребности вашего ребенка.
• Ребенок не кормит грудью так часто, как раньше. По мере того, как ваш ребенок набирается опыта в груди, он может насытиться быстрее. Но уменьшение частоты кормлений также может указывать на забастовку медсестер.Обычно они временные и вызваны прорезыванием зубов, болезнью или изменением распорядка. Продолжайте предлагать грудь, но не настаивайте, если ребенок отказывается. Пока забастовка не закончится, вам нужно будет вручную сцеживать или сцеживать грудь, чтобы уменьшить чувство полноты и поддержать выработку молока.
• Ваша грудь стала мягче и не так сильно протекает. Сразу после рождения в груди появляется больше жидкости и молока, чем необходимо. По мере того, как часть этой лишней жидкости уйдет и грудь начнет поставлять именно то, что нужно вашему ребенку, они будут чувствовать себя более мягкими и меньше протекать.
• Ребенок суетливый. Есть много причин, по которым ребенок может быть суетливым, и суетливость не обязательно является признаком голода или проблем с грудным вскармливанием. Поздний день — обычное время для суетливых периодов, и обычно это не имеет никакого отношения к количеству молока.
• Вы не сможете получить много молока, если будете сцеживать молоко. Никакой молокоотсос не может сравниться с младенцем в том, что касается удаления молока. Наше тело создано для того, чтобы реагировать на сосание ребенка, а не на жесткие пластиковые и металлические механические устройства, поэтому может потребоваться некоторая практика, чтобы вызвать рефлекс расслабления с помощью молокоотсоса.Всегда кормите ребенка грудью, когда это возможно, и сцеживайте молоко всякий раз, когда грудь наполняется или когда это удобно — до, после или между кормлениями. Поскольку молоко производится непрерывно, сцеживание в любое удобное время позволит вам собирать и хранить молоко для последующего использования.

Проблемы с молоком

Лучший способ узнать, что происходит в младенец, — это посмотреть, что будет дальше из — то есть много какающих и мокрых подгузников! Примерно после первой недели ищите шесть или более влажных подгузников и четыре или более пухлых подгузников каждый день.Ваш ребенок также будет набирать около 4–8 унций каждую неделю в течение первых нескольких месяцев. Помните, что ваша грудь будет производить молоко, чтобы заменить молоко, которое пьет ваш ребенок, в соответствии с потребностями вашего ребенка. Если вы не уверены, идет ли грудное вскармливание, поговорите с консультантом по грудному вскармливанию, лидером лиги La Leche или консультантом по грудному вскармливанию в местном отделе здравоохранения. Они могут проверить ваше положение, оценить захват ребенка и дать вам советы по увеличению количества молока. Помимо работы с консультантом по грудному вскармливанию, попробуйте следующее:

• Чаще предлагайте грудь.
• Избегайте использования пустышек.
• Не принимайте добавки, если лечащий врач вашего ребенка не сочтет их необходимыми с медицинской точки зрения.

Чем больше вы знаете о том, как работает ваша система производства молока, тем меньше вероятность возникновения проблем с поставками. Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит количество молока.

Как высушить грудное молоко

Когда дело доходит до высыхания грудного молока, есть много разных причин, по которым женщины хотят быстро и безболезненно высохнуть.Например, некоторые женщины предпочитают не кормить грудью и хотят подавить лактацию с самого начала, в то время как другие кормили грудью в течение некоторого времени и готовы отлучить от груди.

Процесс высыхания молока может занять от нескольких дней до недель и варьируется от человека к человеку. Время, которое потребуется, будет зависеть от того, как долго ваш организм вырабатывает молоко.

Как правило, чем дольше вы кормите грудью, тем дольше молоко высыхает. Фактически, некоторые матери сообщают, что могут сцеживать небольшое количество грудного молока спустя долгое время после того, как их ребенок перестал кормить грудью.

Какими бы ни были причины подавления лактации, существуют способы эффективно и безопасно высушить грудное молоко без риска инфицирования или нагрубания. Вот что вам нужно знать об высушивании грудного молока.

Веривелл / Брианна Гилмартин

Предотвращение производства молока

Вы начнете вырабатывать небольшое количество грудного молока во время беременности. После рождения ребенка производство грудного молока увеличивается. На третий или четвертый день после родов молоко «придет».»Скорее всего, вы почувствуете это в груди.

Вы будете продолжать вырабатывать грудное молоко в течение как минимум нескольких недель после рождения ребенка. Если вы не сцеживаете молоко или не кормите грудью, ваше тело в конечном итоге перестанет вырабатывать молоко, но это произойдет не сразу.

Если вы решили не кормить грудью, вы можете задаться вопросом, есть ли что-нибудь, что вы можете сделать, чтобы предотвратить лактацию. Во время беременности у вас будут одинаковые гормональные изменения (в том числе те, которые стимулируют выработку молока), независимо от того, решите вы кормить грудью или нет.Остановить эти процессы невозможно.

Тем не менее, после родов ваше грудное молоко высохнет, если его не использовать. Это означает, что чем меньше вы стимулируете соски или грудь после родов, тем быстрее иссякает количество молока.

Когда начинать сушку молока

Мамы, которые предпочитают не кормить грудью, высыхают в грудном молоке в первые дни после родов. Некоторые предпочитают сцеживать и сдавать грудное молоко, которое они производят, но не планируют использовать.

Матери, потерявшие ребенка, могут захотеть как можно скорее прекратить производство молока. Другим мамам необходимо прекратить вырабатывать молоко по медицинским причинам, хотя отлучение от груди может быть только временным.

Обязательно проконсультируйтесь с сертифицированным международным советом консультантом по грудному вскармливанию (IBCLC), если вам сказали, что вам нужно отлучить от груди по медицинским причинам.

Решение об отлучении от груди зависит от вас и вашей конкретной ситуации. Это может помочь обсудить время с консультантом по грудному вскармливанию или вашим лечащим врачом.После того, как вы приняли решение высушить молоко, решите, какой подход вы выберете. У вас есть несколько вариантов на выбор.

Некоторые матери решают использовать более естественный подход и позволяют своему молоку высохнуть самостоятельно. Другие используют лекарства, которые помогают высушить молоко. Выберите метод, который лучше всего подходит для вас, но не забудьте спросить своего врача, прежде чем принимать какие-либо лекарства или травы, которые помогут уменьшить количество молока.

Варианты лекарств

Во время кормления грудью следует избегать приема некоторых лекарств, поскольку известно, что они уменьшают выработку грудного молока.Тем не менее, если вы пытаетесь уменьшить количество молока, ваш врач может посоветовать принимать эти лекарства, чтобы ускорить процесс.

Противозачаточные таблетки

Первое лекарство, которое мамы могут попытаться уменьшить количество молока, — это комбинированные противозачаточные таблетки. Этот вариант требует рецепта.

В отличие от мини-таблеток, которые одобрены для кормящих мам и содержат только прогестин, комбинированные таблетки содержат эстроген и прогестин. Именно эстроген в таблетках препятствует выработке молока.Взаимодействие с другими людьми

Имейте в виду, что это лекарство является противозачаточным. Если вы планируете в ближайшее время снова забеременеть, возможно, это не лучший метод для вас.

Противоотечные средства

Другая категория лекарств, которые иногда рекомендуют уменьшить количество грудного молока, — это противоотечные средства. Эти препараты обычно используются при простуде, но возможный побочный эффект — снижение выработки грудного молока.

Псевдоэфедрин, обычно продаваемый под торговой маркой Sudafed, лечит симптомы простуды, поскольку снижает секрецию, в том числе грудного молока.В одном исследовании доза псевдоэфедрина в 60 миллиграммов снизила выработку молока на 24%.

Лекарство обычно продается без рецепта. Однако псевдоэфедрин иногда используется не по назначению и даже незаконно, поэтому возможность его приобретения ограничена в некоторых штатах. Даже при правильном применении псевдоэфедрин может иметь серьезные побочные эффекты. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать отпускаемое без рецепта противозастойное средство, которое поможет сократить количество молока.

Лекарства, которые больше не используются

В прошлом в больнице молодым мамам иногда давали определенные лекарства, чтобы уменьшить количество грудного молока, особенно если они отказывались от грудного вскармливания.

Ваша мама или бабушка могли упомянуть, что им сделали прививку в больнице, чтобы прекратить подачу молока, но эта практика больше не используется в Соединенных Штатах. Лекарства больше не назначают, потому что многие из них не только неэффективны, но и имеют отрицательные побочные эффекты.

Пиридоксин, Парлодел (бромокриптин) и высокие дозы эстрогена когда-то использовались, чтобы помочь женщине пересушить грудное молоко, но эти препараты больше не назначаются.

Было обнаружено, что многие из этих лекарств не только неэффективны при пересыхании грудного молока, но и потенциально опасны.

Природные параметры

Если вы ищете более естественный подход к сушке молока, существуют различные травы, которые веками использовались разными культурами. Однако помните, что травы могут действовать как лекарства, а это означает, что они имеют риски и побочные эффекты. Перед тем, как пробовать какие-либо травяные добавки или лекарственные средства, важно поговорить со своим врачом.

Шалфей и мята перечная часто рекомендуются для уменьшения выработки грудного молока. Шалфей можно найти в магазинах здоровой пищи в виде настойки, таблеток или чая.

Травники часто рекомендуют выпивать несколько чашек травяных чаев в течение дня, чтобы помочь высушить грудное молоко. Компании даже создали смеси чая специально для этой цели, например, No More Milk Tea от Earth Mama Angel Baby.

Временное отлучение от груди

Если вам сказали, что вам нужно будет временно отлучить ребенка от грудного молока, вам необходимо понять, почему отлучение необходимо, прежде чем вы выберете метод сушки молока (даже временного).Взаимодействие с другими людьми

Например, если вам предстоит медицинская процедура, требующая приема лекарства, возможно, вам потребуется удалить его из грудного молока, прежде чем вы сможете кормить ребенка. В этой ситуации вам нужно будет выполнить другие процедуры, чем если бы вашему ребенку просто нужно было на короткое время отказаться от грудного молока, чтобы пройти медицинское обследование.

Ключом к временному отлучению от груди является поддержание количества грудного молока. Вы можете поговорить с консультантом по грудному вскармливанию о поддержании количества молока, так как вы можете использовать разные стратегии.Скорее всего, вам понадобится молокоотсос или ручное сцеживание, чтобы максимально точно имитировать естественный график кормления вашего ребенка. Это поможет вам подготовиться снова к кормлению ребенка грудью.

Если причина временного отлучения от груди не связана с попаданием каких-либо лекарств в грудное молоко, спросите, можете ли вы правильно хранить грудное молоко, чтобы использовать его позже.

Шаги по подавлению лактации

Важность грудного вскармливания и грудного молока часто находится в центре внимания новых родителей, но также важны основы отлучения от груди.Понимание того, как работает этот процесс, поможет вам убедиться, что он пройдет гладко.

Грудное молоко производится по системе «спрос и предложение». Чтобы уменьшить количество молока, необходимо уменьшить спрос. Это означает, что вы захотите как можно меньше сцеживать грудное молоко.

Уменьшение подачи и откачки

Если вы ранее кормили ребенка или сцеживали молоко, сокращение количества кормлений или медленное сцеживание вызовет у вас наименьшую боль.Если вы не сцеживали грудное молоко, избегайте сцеживания для комфорта и любой стимуляции сосков (включая сексуальную стимуляцию).

Не сжимай

Не поддавайтесь искушению сжать соски, чтобы проверить, вырабатываете ли вы грудное молоко. Стимуляция груди или сосков во время высыхания может привести к продолжению выработки небольшого количества грудного молока, что продлит процесс.

Избегайте горячего душа

Некоторые женщины обнаруживают, что горячий душ может вызвать рефлекс выброса молока (иногда его называют «приливом»).Этого можно избежать, стоя спиной к воде. Если вам необходимо принять душ лицом к лицу, попробуйте накинуть полотенце на грудь.

Обратите внимание на диету

Некоторые продукты (известные как лактогенные продукты) могут заставить ваш организм производить больше грудного молока. Если вы пытаетесь уменьшить количество грудного молока, избегайте лактогенных продуктов, таких как овес, лен и пивные дрожжи.

Минимизация дискомфорта

Вы можете испытывать некоторый дискомфорт в процессе отлучения от груди.Вот несколько советов, которые помогут свести к минимуму боль, связанную с пересыханием молока:

• Убедитесь, что ваш бюстгальтер правильно сидит. Слишком тесный бюстгальтер может вызвать боль и увеличить риск закупорки молочных протоков или мастита.
• Примите безрецептурное обезболивающее, такое как тайленол (ацетаминофен) или мотрин (ибупрофен), чтобы облегчить любую боль и давление, которые вы испытываете.
• Холодные компрессы могут облегчить боль, а также уменьшить отек. Когда-то мамам рекомендовали класть листья капусты в бюстгальтеры, однако исследования не обнаружили разницы в комфорте мамы, которые использовали листья капусты, по сравнению с другими холодными компрессами.
• Избегайте горячего душа и не прикладывайте теплые компрессы к груди. Теплая или горячая вода может стимулировать выработку грудного молока.
• Из вашей груди может течь грудное молоко, когда она наполняется, когда вы думаете о ребенке или слышите его плач. Прокладки для груди внутри бюстгальтера могут помочь избежать неожиданных протеканий.
• Если вы испытываете сильную боль, вам может потребоваться удалить немного молока из груди для комфорта. Не опорожняйте всю грудь — сцеживайте достаточно молока, чтобы уменьшить боль и давление.Сцеживание и сцеживание вручную или полное опорожнение груди сигнализируют вашему организму о необходимости продолжать вырабатывать молоко.

Риск отлучения от груди и мастита

Если вы слишком резко попытаетесь прекратить выработку грудного молока, это может повысить риск заражения маститом. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо симптомы инфекции груди, в том числе:

• Грудь, теплая на ощупь
• Озноб
• Лихорадка
• «Гриппоподобные» симптомы
• Твердые уплотнения в груди (наряду с другими симптомами)
• Красные полосы на груди
• Потение

Эти симптомы могут указывать на инфекцию груди.Хотя медленное отлучение от груди поможет предотвратить инфекцию, если она все же разовьется, вам потребуется быстрое лечение.

Слово Verywell

Сушка молока — это процесс, на который может уйти время. Неважно, кормили ли вы грудью раньше или нет, терпение, лекарства и несколько уловок помогут вам уменьшить количество молока и уменьшить боль. Это также поможет предотвратить такие инфекции груди, как мастит.

Если у вас есть вопросы или опасения по поводу отлучения от груди, не стесняйтесь обращаться к медицинскому работнику, например к вашему врачу или IBCLC.

Обращение за помощью будет особенно важно, если вам необходимо временно уменьшить количество молока по медицинским причинам, например, если вы принимаете лекарство, которое должно очищать ваше грудное молоко, или если вашему ребенку необходимо прекратить кормление, чтобы пройти медицинское обследование.

Лактация | Анатомия и физиология II

Цели обучения

К концу этого раздела вы сможете:

• Опишите строение кормящей груди
• Обобщите процесс лактации
• Объясните, как меняется состав грудного молока в первые дни лактации и при однократном кормлении

Лактация — это процесс, при котором молоко синтезируется и секретируется молочными железами послеродовой женской груди в ответ на сосание младенцем соска.Грудное молоко обеспечивает идеальное питание и пассивный иммунитет для младенца, стимулирует легкие сокращения матки, чтобы вернуть матке ее размер до беременности (т.е.инволюцию), и вызывает значительное повышение метаболизма у матери, потребляя жировые запасы, накопленные во время беременности.

Строение кормящей груди

Молочные железы представляют собой модифицированные потовые железы. Грудь небеременных и нелактирующих женщин состоит в основном из жировой и коллагеновой ткани, при этом молочные железы составляют очень незначительную часть объема груди.Молочная железа состоит из молочных протоков, которые во время беременности расширяются и разветвляются в ответ на эстроген, гормон роста, кортизол и пролактин. Более того, в ответ на прогестерон скопления альвеол молочной железы отрываются от протоков и расширяются к стенке грудной клетки. Альвеолы ​​груди представляют собой баллонные структуры, выстланные секретирующими молоко кубовидными клетками или лактоцитами, которые окружены сеткой сократительных миоэпителиальных клеток. Молоко выделяется из лактоцитов, заполняет альвеолы ​​и выдавливается в протоки.Группы альвеол, которые стекают в общий проток, называются дольками; у кормящей самки 12–20 долек расположены радиально вокруг соска. Молоко вытекает из млечных протоков в млечные пазухи, которые встречаются в 4-18 отверстиях сосков, называемых порами сосков. Небольшие шишки на ареоле (потемневшая кожа вокруг соска) называются железами Монтгомери. Они выделяют масло, чтобы очистить отверстие соска и предотвратить растрескивание и растрескивание соска во время кормления грудью.

Процесс лактации

Гормон гипофиза , пролактин играет важную роль в обеспечении и поддержании грудного молока.Это также важно для мобилизации питательных микроэлементов матери в грудное молоко.

Примерно на пятой неделе беременности уровень циркулирующего пролактина начинает повышаться, в конечном итоге повышаясь примерно в 10–20 раз по сравнению с концентрацией до беременности. Ранее мы отмечали, что во время беременности пролактин и другие гормоны анатомически подготавливают грудь к секреции молока. Уровень плато пролактина на поздних сроках беременности на уровне, достаточно высоком, чтобы инициировать производство молока.Однако эстроген, прогестерон и другие плацентарные гормоны подавляют опосредованный пролактином синтез молока во время беременности. Это подавление снимается только после того, как плацента изгнана, и начинается производство молока.

После родов базовый уровень пролактина резко падает, но он восстанавливается за 1 час во время каждого кормления, чтобы стимулировать выработку молока для следующего кормления. С каждым всплеском пролактина также немного повышаются эстроген и прогестерон.

Когда младенец сосет грудь, сенсорные нервные волокна в ареоле вызывают нейроэндокринный рефлекс, который приводит к секреции молока из лактоцитов в альвеолы.Задний гипофиз выделяет окситоцин, который стимулирует миоэпителиальные клетки выдавливать молоко из альвеол, чтобы оно могло стекать в млечные протоки, собираться в млечных пазухах и выделяться через поры сосков. С момента начала сосания младенца (латентный период) до выделения молока (прилив) проходит менее 1 минуты. На изображении ниже показана цепь положительной обратной связи рефлекса при понижении давления .

Рисунок 1. Щелкните, чтобы увеличить изображение.Положительная обратная связь обеспечивает непрерывную выработку молока до тех пор, пока младенец продолжает кормить грудью.

Пролактин-опосредованный синтез молока изменяется со временем. Частое удаление молока грудным вскармливанием (или сцеживанием) будет поддерживать высокий уровень циркулирующего пролактина в течение нескольких месяцев. Однако даже при продолжении грудного вскармливания базовый уровень пролактина со временем будет снижаться до уровня до беременности. Помимо пролактина и окситоцина, гормон роста, кортизол, паратиреоидный гормон и инсулин способствуют лактации, частично за счет облегчения транспорта материнских аминокислот, жирных кислот, глюкозы и кальция в грудное молоко.

Изменения в составе грудного молока

На последних неделях беременности альвеолы ​​набухают молозивом , густым желтоватым веществом с высоким содержанием белка, но с меньшим содержанием жира и глюкозы, чем в зрелом грудном молоке. Перед родами у некоторых женщин наблюдается подтекание молозива из сосков. Напротив, зрелое грудное молоко не вытекает во время беременности и выделяется только через несколько дней после родов.

Молозиво выделяется в течение первых 48–72 часов после родов.Вырабатывается лишь небольшой объем молозива — примерно 3 унции за 24 часа, — но этого достаточно для новорожденного в первые несколько дней жизни. Молозиво богато иммуноглобулинами, которые придают желудочно-кишечный, а также, вероятно, системный иммунитет, поскольку новорожденный приспосабливается к нестерильной среде.

Примерно через третий день после родов у матери выделяется переходное молоко, которое представляет собой промежуточное звено между зрелым молоком и молозивом. Затем следует зрелое молоко примерно с 10 дня послеродового периода.Как видно из сопроводительной таблицы, коровье молоко не заменяет грудное молоко. Он содержит меньше лактозы, меньше жира и больше белка и минералов. Более того, белки коровьего молока плохо усваиваются и усваиваются незрелой пищеварительной системой младенца.

Первые несколько недель грудного вскармливания могут включать подтекание, болезненность и периоды набухания молока, поскольку устанавливается связь между количеством молока и спросом на грудное вскармливание. По окончании этого периода мать произведет приблизительно 1 особь.5 литров молока в день для одинокого ребенка и больше, если у нее есть двойня или тройня. По мере того, как младенец испытывает резкие скачки роста, количество молока постоянно корректируется в соответствии с изменениями спроса. Женщина может продолжать кормить грудью в течение многих лет, но после прекращения грудного вскармливания примерно на 1 неделю любое оставшееся молоко будет реабсорбировано; в большинстве случаев больше не будет производиться, даже если сосание или сцеживание возобновится.

Зрелое молоко меняется от начала до конца кормления. Раннее молоко, называемое переднее молоко , водянистое, полупрозрачное и богато лактозой и белком.Его цель — утолить жажду младенца. Заднее молоко подается в конце кормления. Он непрозрачный, сливочный и богатый жиром, он служит для удовлетворения аппетита младенца.

В первые дни жизни новорожденного важно, чтобы меконий выводился из кишечника, а билирубин оставался низким в кровотоке. Напомним, что билирубин, продукт распада эритроцитов, перерабатывается печенью и секретируется с желчью. Он попадает в желудочно-кишечный тракт и выходит из организма с калом.Грудное молоко обладает слабительными свойствами, которые помогают выводить меконий из кишечника и выводить билирубин с желчью. Высокая концентрация билирубина в крови вызывает желтуху. Некоторая степень желтухи является нормальным явлением для новорожденных, но высокий уровень билирубина, который является нейротоксичным, может вызвать повреждение головного мозга. Новорожденные, у которых еще нет полностью функционального гематоэнцефалического барьера, очень уязвимы для билирубина, циркулирующего в крови. Действительно, гипербилирубинемия, высокий уровень циркулирующего билирубина, является наиболее частым заболеванием, требующим медицинской помощи у новорожденных.Новорожденных с гипербилирубинемией лечат с помощью фототерапии, потому что УФ-свет помогает быстро расщепить билирубин.

Обзор главы

Кормящая мать снабжает организм водой и питательными веществами, которые необходимы растущему ребенку в течение первых 4–6 месяцев жизни. Во время беременности организм готовится к лактации, стимулируя рост и развитие разветвленных млечных протоков и альвеол, выстланных лактоцитами, выделяющими молоко, а также вырабатывая молозиво. Эти функции связаны с действием нескольких гормонов, включая пролактин.После родов сосание вызывает высвобождение окситоцина, который стимулирует миоэпителиальные клетки выдавливать молоко из альвеол. Затем грудное молоко стекает к порам сосков, чтобы ребенок мог их съесть. Молозиво, молоко, вырабатываемое в первые дни после родов, содержит иммуноглобулины, которые повышают иммунную защиту новорожденного. Молозиво, переходное молоко и зрелое грудное молоко идеально подходят для каждой стадии развития новорожденного, а грудное вскармливание помогает пищеварительной системе новорожденного выводить меконий и выводить билирубин.Зрелое молоко меняется от начала до конца кормления. Молоко утоляет жажду младенца, а заднее молоко удовлетворяет его аппетит.

Самопроверка

Ответьте на вопросы ниже, чтобы увидеть, насколько хорошо вы понимаете темы, затронутые в предыдущем разделе.

Вопросы о критическом мышлении

1. Опишите транзит грудного молока от лактоцитов к порам сосков.
2. У женщины, внезапно прекратившей кормление грудью, наблюдается набухание и подтекание груди, как и в первые несколько недель кормления грудью.Почему?

Показать ответы

1. Молоко секретируется лактоцитами в альвеолы. Сосание стимулирует сокращение миоэпителиальных клеток, которые выдавливают молоко в млечные протоки. Затем он накапливается в млечных пазухах и выделяется через поры сосков.
2. Требуется время, чтобы установить баланс между предложением молока и спросом на него. Когда грудное вскармливание резко прекращается, требуется время, чтобы количество молока уменьшилось. Чрезмерное количество молока приводит к набуханию груди и ее подтеканию.

Глоссарий

молозиво: густое желтоватое вещество, выделяемое грудью матери в первые дни послеродового периода; богатые иммуноглобулинами

переднее молоко: водянистое полупрозрачное грудное молоко, которое выделяется в первую очередь во время кормления и богато лактозой и белком; утоляет жажду младенца

заднее молоко: непрозрачное сливочное грудное молоко, выдаваемое к концу кормления; богатый жиром; удовлетворяет аппетит младенца

лактация: процесс, при котором молоко синтезируется и выделяется из молочных желез женской послеродовой груди в ответ на сосание из соска

рефлекс отпускания: высвобождение молока из альвеол, вызванное сосанием младенца

пролактин: гормон гипофиза, который устанавливает и поддерживает снабжение грудным молоком; также важен для мобилизации питательных микроэлементов матери в грудное молоко

Подавление лактации | Австралийская ассоциация грудного вскармливания

Существует множество причин, по которым женщинам необходимо подавлять лактацию (прекращать выработку молока).Причина может быть в том, что:

Эта статья дает вам несколько практических способов справиться с ситуацией, когда вы подавляете выработку молока и понимаете, почему вам нужно это делать. Мы надеемся, что попутно он ответит на некоторые из ваших вопросов.

Подавление молока

Если ваша грудь имеет прочную опору и вы не сцеживаете больше молока, чем необходимо для комфорта, количество молока будет постепенно уменьшаться. Некоторые матери хотят предотвратить поступление молока или как можно быстрее высушить молоко.

• Носите плотный бюстгальтер днем ​​и ночью, чтобы поддерживать грудь и чувствовать себя комфортно.
• Используйте прокладки для груди, чтобы впитать вытекающее молоко. Меняйте их по мере намокания.
• Снимите боль и отек, поместив холодные компрессы в бюстгальтер или применив холодные компрессы после душа или ванны.
• Холодные листья капусты, надетые на бюстгальтер, также успокаивают. Перед использованием вымойте и просушите листья и вырежьте все крупные неровные жилки. Храните их в холодильнике, так как они должны быть холодными.Меняйте листья каждые 2 часа или когда они станут мягкими. Продолжайте использовать листья, пока грудь не перестанет чувствовать себя переполненной.
• Обращайтесь с грудью очень осторожно, так как на ней легко могут появиться синяки.
• Каждый раз, когда ваша грудь кажется слишком полной, сцедите немного молока. Выражайте ровно столько, чтобы вам было удобно. Ваше тело заменит то, что вы удалите.
• Легкие обезболивающие могут облегчить боль. Ваш врач сможет сообщить вам об этом.
• Пейте, когда хотите пить.Сокращение количества жидкости не поможет уменьшить количество молока.
• В первые несколько дней вам может быть неудобно лежать в постели, потому что ваша грудь слишком полна. Попробуйте лечь на спину или на бок с дополнительной подушкой, поддерживающей грудь. Если вам нравится лечь на живот, подложите подушку под бедра и живот, чтобы уменьшить давление на грудь. Поместите мягкое полотенце или тканевый подгузник на грудь, чтобы впитать вытекающее молоко.
• Есть несколько прописанных лекарств, которые используются для подавления лактации.Обсудите с врачом плюсы и минусы использования препаратов для подавления лактации, прежде чем принимать решение о том, необходимы ли они в вашем случае.

Большинство матерей смогут подавить лактацию, ограничив объем удаляемого молока, надев жесткий бюстгальтер, используя холодные компрессы или листья капусты и, при необходимости, лекарства от боли и воспаления.

На что обращать внимание и что делать

Вытекание молока

Время от времени вы можете испытывать утечку молока из груди во время процесса подавления лактации.Вот несколько советов, которые помогут при протекании груди:

• Используйте прокладки для груди. Избегайте использования подкладок для груди, которые удерживают влагу на коже. Убедитесь, что ваш бюстгальтер достаточно просторен, чтобы удерживать любую подушечку, которую вы выберете, не оказывая давления на грудь. Если вы надеваете бюстгальтер на ночь, следите за тем, чтобы он не закапывался, когда вы лежите, поскольку это может привести к закупорке молочных протоков.
• При необходимости остановите поток. Если молоко начинает сильно вытекать (т. Е. Молоко «спускается»), вы можете остановить перетекание, сильно надавив на сосок рукой или предплечьем в течение нескольких секунд.

Набухание (болезненная, переполненная грудь)

Если ваша грудь набухла и приведенные выше идеи не уменьшают ваш дискомфорт, может помочь сцеживание всего молока в груди хотя бы один раз с помощью электрического молокоотсоса. . Это может снизить давление, и с этого момента вы сможете предотвратить его повторное накопление до этой точки.

Носите плотный бюстгальтер и выражайтесь только для комфорта.

Заблокированные протоки и мастит

Когда грудь остается очень полной, существует риск закупорки одного или нескольких протоков, по которым молоко поступает к соску.Образуется шишка, и грудь начинает болеть. Иногда на коже появляется красное пятно или грудь может быть горячей. Если закупорка сохраняется, молоко может вытесняться из протока и попадать в ткань груди, которая воспаляется. Вы можете дрожать и болеть, и вам может показаться, что вы заболели гриппом. Это называется маститом и может развиться очень быстро. Обратитесь к врачу, если у вас появились симптомы, похожие на грипп, или если вы не можете избавиться от закупорки в течение нескольких дней. В этом случае вам потребуется сцеживать больше молока, чем обычно, чтобы устранить закупорку.Если мастит не лечить, может развиться абсцесс груди. К счастью, сейчас это довольно редко.

Для лечения закупорки протоков и мастита:

• Приложите тепло к груди на несколько минут. Затем сцеживайте молоко.
• Экспресс каждые несколько часов, чтобы грудь оставалась как можно более пустой. Когда мастит пройдет, вы можете вернуться к сокращению выработки молока.
• Слегка помассируйте грудь во время сцеживания.
• Если вы умеете сцеживать вручную, лучше всего под душем или в глубокой теплой ванне, поддерживая грудь водой.
• Между сеансами сцеживания используйте хорошо завернутые холодные компрессы (средство для мытья лица, охлажденное в морозильной камере, замороженный подгузник, смоченный водой, или холодный компресс для оказания первой помощи), чтобы уменьшить отек и облегчить боль. Холодные листья капусты тоже могут помочь в этой ситуации.
• Немедленно обратитесь к врачу, если у вас жар, вы плохо себя чувствуете или не можете очистить закупоренный проток в течение нескольких дней.
• Противовоспалительные препараты также могут помочь (поговорите об этом со своим врачом или фармацевтом или позвоните по одному из номеров, указанных в статье о грудном вскармливании и лекарствах, отпускаемых по рецепту).

Как скоро молоко уйдет?

Это зависит от нескольких вещей. К ним относятся:

• Сколько лет вашему ребенку и сколько молока вы производили, или ваш срок беременности, если вы еще не родили.